किं भवतः अपि प्रायः जठरशोथः हृदयरोगः वा भवति? किं भवतः कदाचित् समस्याः सन्ति यथा भवतः उदरं पूर्णं भवति, भवतः भोजनं सम्यक् न पच्यते? यदा भवन्तः एतादृशस्य किमपि कार्यस्य कृते वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः भवन्तं अवदत् यत् भवन्तः "कॅमेरा स्थापयितव्यम्" अथवा अन्तःदर्शनं कर्तव्यम् इति? तानि वचनानि श्रुत्वा बहवः जनाः किञ्चित् भीताः भवन्ति । "किं, ते कॅमेरा-यंत्रं स्थापयन्ति वा? किं दुःखं भविष्यति? किं महती कार्या?" मनसि आगच्छन्तु। अतः अद्य भवतः सर्वाणि भयानि संशयानि च दूरीकर्तुं सरलरीत्या अस्य अन्तःदर्शनपरीक्षायाः विषये चर्चां कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अन्तःदर्शनम् इति किम् ?
एतत् वस्तुतः शल्यक्रिया नास्ति। कल्पयतु कृशं लचीलं नलिकां यस्य एकस्मिन् अन्ते लघु कॅमेरा प्रकाशः च संलग्नः अस्ति । एतत् वयं अन्तःदर्शनम् इति वदामः ।
वैद्यः एतस्य अन्तःदर्शनस्य उपयोगेन भवतः पाचनतन्त्रस्य अर्थात् भवतः आन्तरस्य अन्तः परीक्षणं करोति । कॅमेरेण दृष्टानि चित्राणि विशाले टीवी-निरीक्षके द्रष्टुं शक्यन्ते । एतेन भवन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् भवतः आन्तरस्य अन्तः किं भवति, किमपि समस्या अस्ति वा इति ।
कदाचित्, वैद्यः अस्याः नलिके अत्यल्पयन्त्राणि पारयितुं शङ्कितक्षेत्रात् परीक्षणार्थं (बायोप्सी) लघु ऊतकखण्डं ग्रहीतुं , अथवा लघुचिकित्सां कर्तुं शक्नोति
अन्तःदर्शनस्य प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, अस्य परीक्षणस्य नाम परीक्षणं क्रियमाणस्य शरीरस्य भागस्य आधारेण भिन्नं भवति । एतानि नामानि भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात्।
- उच्च-अन्तःदर्शनम् : अधिकांशजनानां कृते एतत् एव कथ्यते । अस्मिन् भवतः मुखद्वारा अन्तःदर्शकं प्रविश्य अन्ननलिका, उदरं, क्षुद्रान्त्रस्य उपरिभागं च परीक्षितम् । एतत् जठरशोथः, उदरव्रणः इत्यादीनि वस्तूनि परीक्षितुं क्रियते ।
- कोलोनोस्कोपी / सिग्मोइडोस्कोपी : एतेन पाचनतन्त्रस्य अधः भागस्य बृहदान्त्रस्य परीक्षणं भवति । अन्तःदर्शनं गुदाद्वारा प्रविष्टं भवति । अस्याः प्रक्रियायाः नाम बृहदान्त्रे कियत् दूरं परीक्षते इति अवलम्बते ।
- कैप्सूल एण्डोस्कोपी : एषा किञ्चित् भिन्ना, परन्तु अतीव रोचकप्रक्रिया अस्ति । कल्पयतु, भवन्तः लघुपुटं निगलन्ति, विटामिनगुटिका इव। तस्य अन्तः एकः लघुः कॅमेरा अस्ति! यथा यथा एतत् कॅप्सूलं भवतः आन्तरेषु गच्छति तथा तथा निरन्तरं चित्राणि गृहीत्वा भवतः कटिभागे धारयति इति रिकार्डर् प्रति प्रेषयति । प्रायः एकदिनद्वयेन वा एतत् गुटिका भवतः मलना सह भवतः शरीरात् बहिः गच्छति । एषा प्रक्रिया क्षुद्रान्त्रस्य अन्तः द्रष्टुं अतीव प्रभावी भवति, यत् नियमितेन अन्तःदर्शनेन कठिनतया प्राप्तुं शक्यते ।
- ईआरसीपी (एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजिओपैनक्रियाटोग्राफी):एषः अन्यः विशेषः प्रकारः । मुख्यतया अग्नाशयस्य, पित्ताशयस्य, तत्सम्बद्धानां नलिकानां च परीक्षणार्थं अस्य उपयोगः भवति । कदाचित् पित्ताशये शिलाः अटन्ति चेत् तेषां निष्कासनार्थम् अपि एषा पद्धतिः उपयुज्यते ।
किमर्थं मया अन्तःदर्शनं कर्तुं प्रार्थ्यते ?
वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । रोगस्य निदानं कर्तुं कदाचित् चिकित्सायाम् अपि सहायकं भवितुम् अर्हति ।
| परीक्षणार्थं रेफरलस्य कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| निरन्तर उदरवेदना | दीर्घकालीन उदरवेदनायाः कारणं यत् स्रोतः यावत् अनुसन्धानं कर्तुं न शक्यते तत् आन्तरिकरूपेण अन्वेष्टुं शक्यते । |
| उदरव्रणं जठरशोथं ग्रसने कष्टं वा | उदरभित्तिः कियत् दुष्टतया क्षतिग्रस्ता अस्ति, शोथः जातः वा इति भवन्तः सम्यक् द्रष्टुं शक्नुवन्ति । |
| पाचनतन्त्रात् रक्तस्रावः | मलस्य रक्तं वा वमनं वा ? एतत् रक्तं कुतः आगच्छति इति भवन्तः सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति। |
| आन्तरिक-अभ्यासेषु परिवर्तनम् | कब्जः अतिसारः वा इत्यादीनां निरन्तरस्थितीनां कारणं ज्ञातव्यम् । |
| बृहदान्त्रस्य पोलिप्स् अथवा कर्करोगस्य परीक्षणम् | बृहदान्त्रे कर्करोगं जनयितुं शक्नुवन्ति कानिचन पोलिप्स् सन्ति वा इति परीक्षितुं शक्नुवन्ति, यदि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव निष्कासयन्तु । |
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एषा केवलं परीक्षा एव नास्ति। कल्पयतु यदि भवतः उदरस्य व्रणः रक्तस्रावः आसीत्। वैद्यः अन्तःदर्शनद्वारा एकं यन्त्रं स्थापयित्वा रक्तस्रावं निवारयितुं शक्नोति स्म ।
अस्मिन् किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?
प्रथमं, अन्तःदर्शनम् अतीव सुरक्षिता प्रक्रिया अस्ति . विश्वे सहस्राणि जनाः प्रतिदिनं एतां प्रक्रियां कुर्वन्ति । परन्तु यथा कस्यापि चिकित्साविधिः, केचन लघुजोखिमाः सन्ति ये अत्यल्पाः एव भवितुम् अर्हन्ति . एतैः मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु तेषां विषये अवगतः भवितुं साधु।
- शामकस्य प्रतिक्रिया : केषाञ्चन जनानां अस्य औषधस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि एतत् भवति तर्हि चिकित्सादलः तत्क्षणमेव तस्य चिकित्सां कर्तुं सज्जः भवति ।
- रक्तस्रावः : किञ्चित् रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि बायोप्सी क्रियते अथवा पोलिप् निष्कासितम् अस्ति । प्रायः गम्भीरं न भवति ।
- आन्तरिकभित्तिः छिद्रः : एतत् अतीव अतीव दुर्लभम् अस्ति . यदि भवति तर्हि तस्य संशोधनार्थं लघुशल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति ।
- संक्रमणम् : यथा कस्यापि परीक्षणस्य विषये संक्रमणस्य सम्भावना अल्पा एव भवति ।
एतानि वस्तूनि अतीव दुर्लभानि एव भवन्ति इति स्मर्तव्यम्। एतत् सर्वं भवतः वैद्यः पालयिष्यति।
परीक्षायाः सज्जता कथं करणीयम् ?
अस्य सज्जता अतीव सरलम् अस्ति।
बृहदान्त्रस्य शुद्धिः
उपरितन-एण्डोस्कोपी-कृते भवद्भिः केवलं परीक्षणात् पूर्वं ६-८ घण्टापर्यन्तं भोजन-पानं त्यक्त्वा उदरं रिक्तं करणीयम् ।
तथापि यदि कोलोनोस्कोपी अस्ति, यत् बृहदान्त्रस्य अधः भागं पश्यति तर्हि बृहदान्त्रस्य अतीव स्वच्छता आवश्यकी भवति । अन्यथा कॅमेरा किमपि द्रष्टुं न शक्नोति। तदर्थं भवन्तः एकं विशेषं रेचकं सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति यत् भवतः वैद्यः परीक्षणात् पूर्वदिने दास्यति। तस्य विषये भवद्भ्यः विशिष्टानि निर्देशानि दत्तानि भविष्यन्ति।
शामकता
अधिकांशतः भवन्तः निद्रां गृह्णन्ति येन अस्मिन् परीक्षणे भवन्तः किमपि असुविधां वा वेदना वा न अनुभवन्ति। एतत् नाडीयां लघु इन्जेक्शनं दत्त्वा भवति । भवन्तः लघुनिद्रायां इव अनुभूयन्ते। अतः भवतः परीक्षायाः किमपि स्मृतिः न भविष्यति।
परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?
परीक्षणस्य समाप्तेः अनन्तरं भवन्तः प्रायः एकघण्टां यावत् चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा विश्रामं कर्तुं शक्नुवन्ति यावत् भवद्भ्यः दत्तानां निद्रागोल्यः प्रभावः न क्षीणः भवति
- मुखद्वारा नलिकां प्रविष्टा चेत् कण्ठे किञ्चित् दिवसं वा द्वौ वा वेदना भवितुं शक्नोति ।
- भवन्तः किञ्चित् प्रफुल्लनस्य , उदरस्य ऐंठनस्य च भावः अनुभवितुं शक्नुवन्ति | एते प्रायः शीघ्रं गच्छन्ति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : १.परीक्षायाः परदिनस्य कृते भवन्तः अवश्यमेव वाहनचालनं न करिष्यन्ति , अतः भवन्तं गृहं नेतुम् कोऽपि भवितुं अत्यावश्यकम् ।
यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु!
यदि भवन्तः अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि परीक्षणस्य अनन्तरम् अपि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- असह्य, तीव्र उदरवेदना
- ज्वरः
- निरन्तरं रक्तयुक्तं मलम्
- चक्करः अत्यन्तं दुर्बलता वा
- श्वसनस्य कष्टम्
- काफीपिष्टं रक्तं वा इव किमपि वमनम्
गृहं नेतु-सन्देशः
- अन्तःदर्शनम् आन्तरस्य अन्तःभागस्य अतीव सुरक्षितं प्रभावी च अशल्यपरीक्षा अस्ति ।
- एतेन जठरशोथः, उदरस्य व्रणः, कर्करोगः इत्यादीनां बहूनां रोगानाम् शीघ्रं ज्ञापनं कदाचित् चिकित्सा च भवति ।
- प्रायः परीक्षायाः समये भवतः किमपि वेदना न भविष्यति यतोहि भवतः निद्रा भविष्यति । भयस्य कारणं नास्ति।
- सफलपरीक्षायाः कृते परीक्षणात् पूर्वमेव वैद्यस्य निर्देशानां (उदरस्य शोधनं, उपवासः) अनुसरणं अत्यावश्यकम् ।
- यदि परीक्षणानन्तरं किमपि असामान्यं लक्षणं (तीव्रवेदना, ज्वरः, रक्तस्रावः) अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव विलम्बं विना स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु