किं भवन्तः डिजिटलगुदापरीक्षायाः भयभीताः सन्ति ? सम्पूर्णतया सूचिताः भवामः।

वयं जानीमः यत् एषः विषयः किञ्चित् कठिनः लज्जाजनकः च विषयः अस्ति यस्य विषये वक्तुं शक्यते। परन्तु अद्य वयं एकस्याः परीक्षणस्य विषये वदामः यत् भवतः स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति | यदा भवतः वैद्यः एतत् परीक्षणं कर्तुं अवदत् तदा भवतः किञ्चित् भयम्, असहजता च अभवत् । तत् सामान्यम् । परन्तु एकदा भवन्तः सम्यक् ज्ञात्वा यत् तत् किमर्थम्, कथं क्रियते, कथं च क्रियते तदा भवतः भयं तिरोहितं भविष्यति ।

डिजिटल गुदापरीक्षा (DRE) इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् डिजिटल गुदापरीक्षा (DRE) तदा भवति यदा वैद्यः दस्तानाधारितं हस्तं धारयति, स्नेहकं प्रयोजयति, भवतः गुदाद्वारा अङ्गुलीं प्रविश्य भवतः गुदायाः अधोभागस्य परीक्षणं करोति पुरुषेषु एतेन प्रोस्टेटग्रन्थिपरीक्षा अपि कर्तुं शक्यते ।

एवं चिन्तयतु, यथा वैद्यः भवतः यकृत्-आन्तर-सदृशानां अङ्गानाम् विचारं प्राप्तुं भवतः उदरं अनुभवति, तथैव भवतः आन्तरिक-अङ्गानाम् विषये ज्ञातुं एषा अपि महत्त्वपूर्णा परीक्षा अस्ति पुरुषाणां वार्षिकशारीरिकपरीक्षायाः भागः भवितुम् अर्हति, महिलानां कृते स्त्रीरोगपरीक्षायाः भागरूपेण च कर्तुं शक्यते ।

अस्माभिः एतादृशी परीक्षा किमर्थं कर्तव्या ?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं साधनं यस्य उपयोगः विविधचिकित्सास्थितीनां निदानार्थं भवति । यदि भवतः केचन लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतत् परीक्षणं सूचयितुं शक्नोति ।

अधोलिखिते सारणीतः पश्यामः यत् एषा परीक्षा केषां लक्षणानाम् कृते महत्त्वपूर्णा अस्ति।

पुरुषाणां कृते एतत् किमर्थं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् ?

एषा परीक्षा विशेषतया पुरुषाणां कृते महत्त्वपूर्णा यतः एतेन प्रोस्टेटग्रन्थिः परीक्षितुं शक्यते । इयं ग्रन्थिः गुदस्य अत्यन्तं समीपे एव स्थिता अस्ति । अतः DRE परीक्षणस्य समये वैद्यः एतां ग्रन्थिं अनुभवितुं शक्नोति ।

• ग्रन्थिः आकारः : प्रोस्टेटग्रन्थिः प्रफुल्लिता वा वर्धिता वा इति भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
• पृष्ठीयरूपम् : भवन्तः ग्रन्थिस्य पृष्ठभागं किमपि असामान्यं पिण्डिकां वा कठिनक्षेत्रं वा परीक्षितुं शक्नुवन्ति ।
• संक्रमणम् : यदि भवतः प्रोस्टेट संक्रमणं भवति तर्हि परीक्षायाः समये भवतः वेदना भवति । कदाचित्, भवतः वैद्यः ग्रन्थिं मालिशं कृत्वा तस्मात् द्रवस्य नमूना संग्रह्य, मूत्रस्य नमूनायाः परीक्षणं कृत्वा संक्रमणस्य कारणं निर्धारयितुं शक्नोति ।

परीक्षायाः पूर्वं किमपि सज्जता अस्ति वा ?

सर्वोत्तमवार्ता अस्ति यत् अस्याः परीक्षायाः कृते भवद्भिः विशेषतया सज्जतां कर्तुं आवश्यकता नास्ति । भवता आहारस्य प्रतिबन्धः अन्यत् किमपि कर्तुं वा आवश्यकता नास्ति।

परन्तु, निश्चितरूपेण किमपि अस्ति यत् भवद्भिः वैद्यं वक्तुं आवश्यकम्।

परीक्षणकाले किं भवति ? किं मम किमपि असुविधा भविष्यति ?

एषः एव भागः यस्य भयं बहवः जनाः कुर्वन्ति, परन्तु सम्पूर्णपरीक्षा वस्तुतः कतिपयानि निमेषाणि एव गृह्णाति ।वैद्यः प्रथमं भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यति।

कटिस्य अधः वस्त्रं हर्तुं प्रार्थयिष्यसि, शरीरं आच्छादयितुं वस्त्रं वा वस्त्रं वा दत्तं भविष्यति ।

• पुरुषाणां कृते : वैद्यः भवन्तं द्वयोः स्थितियोः एकस्मिन् शयनं कर्तुं वक्ष्यति। परीक्षणमेजस्य उपरि भारं कृत्वा अग्रे अवलम्ब्य, अथवा मेजस्य पार्श्वे जानुभ्यां वक्षःस्थलपर्यन्तं आकृष्य शयनं कुर्वन्तु । वैद्यः प्रथमं बहिः गुदां परीक्ष्य बवासीरस्य वा दरारस्य वा परीक्षणं करिष्यति । ततः भवन्तं आरामं कृत्वा गभीरं निःश्वासं ग्रहीतुं प्रार्थयित्वा सः भवतः गुदस्य अन्तः स्नेहयुक्तां अङ्गुलीं अतीव मृदुतया प्रविशति ।
• स्त्रियाः कृते : प्रायः एतत् श्रोणिपरीक्षायाः समये एव भवति । भवन्तः परीक्षामेजस्य उपरि पृष्ठे शयनं कर्तुं प्रार्थयिष्यन्ति, पादौ स्तम्भरूपेण स्थापयित्वा। ततः, अङ्गुली अतीव मृदुतया प्रविष्टा भविष्यति, परीक्षिता च भविष्यति।

कथं वेदना ?

सत्यं वक्तुं शक्यते यत् एषा कष्टप्रदः परीक्षा नास्ति। परन्तु भवन्तः किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं शक्नुवन्ति , यथा दबावः। तत् सामान्यम्। केचन जनाः अस्मिन् समये मूत्रस्य आवश्यकता इव अनुभवन्ति । तदपि अतीव सामान्यम्, तस्य चिन्ता मा कुरुत।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ? किं किमपि जोखिमम् अस्ति ?

परीक्षा समाप्तमात्रेण भवन्तः परिधानं कृत्वा यथासाधारणं स्वव्यापारं कर्तुं शक्नुवन्ति। न विश्रामस्य आवश्यकता भवति।

एषा अतीव सुरक्षिता परीक्षा, परन्तु कतिपयानि कार्याणि सन्ति ये अतीव दुर्लभाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• असुविधा : परीक्षणकाले अनुभूता असुविधा किञ्चित्कालानन्तरं सर्वथा अन्तर्धानं भविष्यति।
• लघु रक्तस्रावः : भवतः गुदात् अल्पं रक्तं बहिः आगन्तुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः बवासीरः अथवा दरारः सन्ति । एतत् प्रायः स्वयमेव स्थगयति । तथापि यदि रक्तस्रावः अधिकः निरन्तरं च भवति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
• संक्रमणम् : एतस्य सम्भावना अतीव अतीव न्यूना भवति यतोहि वैद्याः सर्वदा स्वच्छदस्तानानां स्नेहकानां च उपयोगं कुर्वन्ति ।

परिणामं ज्ञातुं कियत्कालं भवति ?

अस्य अन्यत् उत्तमं वस्तु अस्ति यत् परिणामस्य कृते भवन्तः दिवसान् प्रतीक्षितुं न अर्हन्ति। परीक्षणं कृत्वा एव वैद्यः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् सः यत् अनुभवति तस्य आधारेण किं परिणामः भवति ।

• परिणामाः सामान्याः सन्ति : अस्य अर्थः अस्ति यत् वैद्यः किमपि असामान्यं न ज्ञातवान् ।
• असामान्यफलम् : किमपि शङ्कितं इति भावः । यथा असामान्यः पिण्डः, प्रोस्टेटस्य शोफः, वेदना, रक्तं वा भवति । यदि एतत् भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवता सह अग्रे किं कर्तव्यमिति वार्तालापं करिष्यति, सम्भवतः भवतः अन्यस्य परीक्षणस्य आवश्यकता अस्ति वा, यथा कोलोनोस्कोपी .

एतादृशपरीक्षायाः विषये चिन्तनं अपि लज्जाजनकं असहजं च भवितुम् अर्हति इति वयं जानीमः। परन्तु भवतः वैद्यः सम्भवतः एतादृशाः सहस्राणि परीक्षणानि कृतवन्तः। तस्य कृते अतीव सामान्यम् अस्ति। अतः लज्जायाः कारणं नास्ति। यदि वैद्यः वदति यत् एतस्य परीक्षणस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि सः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये चिन्तयति। यदि भवन्तः गम्भीररोगस्य पूर्वमेव निदानं कर्तुं शक्नुवन्ति, यद्यपि केवलं कतिपयनिमेषेभ्यः असुविधायाः कारणं भवति तर्हि तस्य कियत् मूल्यम्?