कदाचित् वयं कब्जं प्राप्नुमः किम् ? यदा अस्माकं दिवसान् यावत् मल-प्रवाहः न भवति तदा असुविधा, उदरवेदना, प्रफुल्लता च सम्पूर्णं दिवसं अव्यवस्था इव अनुभूयते । प्रायः प्रचुरं जलं पिबित्वा तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि) खादित्वा एषा स्थितिः नियन्त्रयितुं शक्यते । परन्तु कदाचित् कब्जः किञ्चित् अधिकं भवति। अद्य वयं तादृशेषु सन्दर्भेषु प्रयुक्तस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः। तत् Docusate Rectal Enema इति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः Docusate Rectal Enema इति किम् ?
एतत् महत् नाम इव भासते, परन्तु चिन्ता मा कुरुत। शब्दशब्दं विभज्यताम्।
- दोकुसते - एतत् औषधस्य नाम अस्ति। अस्य मुख्यं कार्यं गुदायां कठिनशुष्कमलस्य मृदुकरणम् अस्ति । एतत् औषधं शुष्ककठिनमृत्तिकापिण्डे किञ्चित् जलं योजयितुं इव कार्यं करोति । एतत् औषधं यत् रेचकसमूहस्य ( laxative ) अन्तर्भवति ।
- गुदाविस्फारः : एतत् औषधं प्रदातुं एषा पद्धतिः अस्ति । 'गुदा' इत्यस्य अर्थः 'गुदद्वारा' इति । 'एनेमा' इति द्रवौषधं यत् लघुनलिकां मार्गेण गुदं प्रति गच्छति ।
अतः, Docusate Rectal Enema इति द्रवौषधं यत् मलस्य मृदुकरणाय सहायतार्थं मलस्य माध्यमेन शरीरे प्रविष्टं भवति। एतेन मलः अधिकसुलभतया, अवेदनाहीनतया च गन्तुं साहाय्यं करोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं नियमितरूपेण उपयोक्तव्यं नास्ति | नैमित्तिकस्य तीव्रकब्जस्य शीघ्रं निवारणं प्राप्तुं एव अस्य उपयोगः भवति ।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि : १.
एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्णयात् पूर्वं भवतः वैद्यस्य एतानि वस्तूनि ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवतः उदरेण वा वमनं वा भवति .
- यदि भवतः अतीव कब्जः अस्ति .
- यदि भवतः उदरस्य तीव्रवेदना अस्ति .
- यदि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवतः मलप्रवाहस्य आकस्मिकं परिवर्तनं जातम् अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
- यदि भवतः Docusate, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति ।
एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः भवन्तं सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां करिष्यति ।
भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
एतत् केवलं गुदा औषधम् अस्ति। केनचित् कारणेन मुखेन न गृह्यताम् | तस्य उपयोगे किञ्चित् घबराहटः भवितुं सामान्यम्। परन्तु यदि भवान् एतानि पदानि अनुसरति तर्हि अतीव सुलभम् अस्ति।
1. सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम् : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।
2. सज्जता : आरामदायिस्थाने, प्रायः वामभागे, दक्षिणजानु वक्षःस्थलं प्रति नत्वा शयनं कुर्वन्तु । एतेन स्थितिः औषधनलिकां भवतः गुदायां प्रविष्टुं सुकरं करोति ।
3. ट्यूबं सज्जीकुरुत : एनीमा ट्यूबस्य उपरितः टोपीं (अग्रभागं) सावधानीपूर्वकं निष्कासयन्तु।
4. सावधानीपूर्वकं निवेशयन्तु : नलिकेः अग्रभागं धीरेण सावधानीपूर्वकं गुदायां निवेशयन्तु। अल्पमात्रायां स्नेहकस्य उपयोगेन वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
5. औषधं प्रविष्टं कुर्वन्तु : नलिकां सम्यक् निपीड्य तस्याः अन्तः सर्वाणि औषधानि गुदायां धक्कायन्तु।
6. नलिकां निष्कासयन्तु : नलिकां निपीडयन्तु , अर्थात् निपीडयित्वा तत्क्षणमेव न मुञ्चन्तु, गुदात् च निष्कासयन्तु। एतेन औषधस्य पुनः नलिके शोषणं न भविष्यति ।
7. किञ्चित्कालं प्रतीक्ष्यताम् : औषधं प्रविष्ट्वा कतिपयानि निमेषाणि यावत् तस्मिन् एव स्थाने तिष्ठन्तु। एतेन औषधस्य प्रभावाय समयः भविष्यति । सामान्यतया, भवन्तः २ तः १५ निमेषपर्यन्तं मलप्रवाहस्य आवश्यकतां अनुभविष्यन्ति ।
यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि केवलं चिकित्सापरामर्शेण एव ददातु . विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुमर्हति।
यदि भवन्तः भूलतः अधिकं उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अस्य औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- अल्पकालीनप्रयोगः - चिकित्सकस्य परामर्शं विना सप्ताहाधिकं यावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । यदि कब्जः स्थास्यति तर्हि अन्यस्य लक्षणं भवेत् । अतः पुनः चिकित्सापरामर्शं याचत।
- प्रचुरं जलं पिबन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सामान्यतया च प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ८-१० गिलासजलं पिबन्तु । कब्जस्य कृते जलं सर्वोत्तमम् प्राकृतिकं समाधानम् अस्ति।
- चेतावनी संकेताः: यदि भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगानन्तरं गुदातः रक्तस्रावं अनुभवन्ति , अथवा यदि भवन्तः सर्वथा मलप्रवाहं न कुर्वन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य उपयोगं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। एते अधिकगम्भीरस्थितेः लक्षणानि भवेयुः ।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां न भवति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| गुदा समस्या | औषधस्य प्रयोगानन्तरं गुदावेदना, दाहः, रक्तस्रावः वा । |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| उदरस्य समस्याः | अतिसारः उदरवेदना वा । |
| स्थानीय असुविधा | इन्जेक्शनस्थाने किञ्चित् शोथः अथवा असुविधा भवति। |
अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति वा ?
आम्। अन्यैः रेचकैः सह विशेषतः खनिजतैलयुक्तैः सह एतस्य उपयोगं न कुर्वन्तु . भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- Docusate Rectal Enema is a quick-relief medication for occasional severe constipation , न तु दैनिक उपयोगाय।
- इति प्रयुक्तम्गुदामात्रम् । मुखेन कदापि न गृह्यताम्।
- औषधस्य उपयोगात् पूर्वं अन्येषां रोगानाम्, एलर्जीनां च विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि औषधस्य उपयोगानन्तरं गुदातः रक्तस्रावः भवति, अथवा यदि भवतः मलप्रवाहः सर्वथा नास्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- कब्जस्य सर्वोत्तमः स्थायी च समाधानः स्वस्थजीवनं जीवितुं, प्रचुरं जलं पिबितुं, उच्चतन्तुयुक्तं आहारं खादितुं, व्यायामं च अस्ति । एतत् औषधं केवलं अस्थायी उपशमम् एव।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment