DOT Physical इति किम् ? भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं! (DOT Physical) ९.

भवान् कश्चन बृहत् वाहनम्, यथा बसयानं, ट्रकं वा चालयति । अथवा भवतः कश्चन मित्रः वा बन्धुः वा अस्ति यः एतादृशं कार्यं करोति। अतः यदि भवान् वाणिज्यिकवाहनं चालयति तर्हि ``वाणिज्यिकमोटरवाहनं - CMV'' इति वदामः तर्हि भवान् ``DOT Physical'' इति चिकित्सापरीक्षां कर्तुं शक्नोति। एतत् वस्तुतः महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः।

DOT भौतिकं वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ``DOT Physical'' अमेरिकी परिवहनविभागेन (DOT) आवश्यकी चिकित्सापरीक्षा अस्ति । एतत् परीक्षते यत् भवान् वाणिज्यिकवाहनस्य चालनार्थं आवश्यकान् स्वास्थ्यमानकान् पूरयति वा, यथा बृहत् ट्रकः, बसः, अथवा खतरनाकसामग्री परिवहनं कुर्वन् वाहनम् कल्पयतु यत् एतादृशं वाहनम् चालयितुं कियत् दायित्वम् अस्ति। अतः, भवतः नियोक्तारः अपि सुनिश्चितं कर्तुम् इच्छन्ति यत् भवतः एतत् कार्यं कर्तुं सुरक्षितस्थितौ अस्ति।

यथा - भवतः परितः शब्दान् श्रोतुं, मार्गचिह्नानि स्पष्टतया द्रष्टुं, वाहनचालनकाले सजगः, सजगः च भवितुम् आवश्यकम् । केचन स्वास्थ्यस्थितयः वा औषधानि वा भवन्तः एतानि कार्याणि सम्यक् कर्तुं न शक्नुवन्ति । अथवा, केचन रोगाः भवतः चिकित्सा आपत्कालस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः वाहनचालनकाले तत् भवति तर्हि भवतः अन्ये च मार्गे संकटग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति, किम्?

परिवहनविभागः (DOT) निर्धारयति यत् एतस्य `(DOT Physical)` इत्यस्य आवश्यकता कस्य अस्ति। सामान्यतया राज्यानां मध्ये `(CMV)` चालयन् यः कोऽपि अस्ति तस्य कृते एतत् आवश्यकम् अस्ति । अपि च, प्रत्येकस्य राज्यस्य अस्य विषये भिन्नाः नियमाः, नियमाः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः, यदि भवान् एकस्मिन् एव राज्ये `(CMV)` चालयति तर्हि भवतां कृते एतस्य परीक्षणस्य अपि आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

सामान्यतया भवन्तः CMV चालयितुं योग्याः सन्ति इति सुनिश्चित्य प्रत्येकं वर्षद्वये DOT भौतिकं करणीयम्। परन्तु भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य आधारेण भवतः शीघ्रमेव एतत् परीक्षणं करणीयम् । यदि भवान् परिवहनविभागस्य चिकित्सामानकान् पूरयति तर्हि भवान् चिकित्सापरीक्षकस्य प्रमाणपत्रं प्राप्स्यति। अनेके जनाः एतत् "चिकित्सापत्रम्" इति वदन्ति ।

DOT शारीरिकपरीक्षाः कः करोति ?

एतानि ``DOT Physical'' परीक्षणानि केवलं `` प्रमाणितचिकित्सापरीक्षकैः '' एव क्रियन्ते । एते स्वास्थ्यसेवाप्रदातारः सन्ति येषां अतिरिक्तप्रशिक्षणं प्राप्तम् यत् कोऽपि सुरक्षितरूपेण ``(CMV)'' चालयितुं शक्नोति वा इति निर्धारयितुं। एतादृशस्य कार्यस्य कृते आवश्यकस्य शारीरिक-मानसिक-सज्जतायाः विषये तेषां सम्यक् अवगतिः अस्ति ।

एतेषां चिकित्सापरीक्षकाणां प्रमाणीकरणपरीक्षां उत्तीर्णं भवितुमर्हति, प्रत्येकं पञ्चवर्षेषु पुनर्प्रशिक्षणं च भवितुमर्हति। तेषां प्रत्येकं दशवर्षेषु प्रमाणीकरणपरीक्षा अपि अवश्यं दातव्या। अतः, ``(CMV)`` चालनकाले भवतः स्वास्थ्यस्य आकलनं कर्तुं तेषां क्षमतायां भवन्तः पूर्णविश्वासं कर्तुं शक्नुवन्ति।

``प्रमाणितचिकित्सापरीक्षकाणां राष्ट्रियपञ्जीकरणं`` इति ऑनलाइनसेवायाः माध्यमेन भवान् स्वस्य समीपे चिकित्सापरीक्षकं प्राप्तुं शक्नोति।

DOT शारीरिकपरीक्षायाः सज्जतां कथं करोति ?

सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः परीक्षणदिनात् पूर्वं चिकित्सापरीक्षकस्य कार्यालयं कृत्वा पृच्छन्तु यत् भवतः किं सज्जीकरणं आनेतुं च आवश्यकम्। सामान्यतया, भवद्भिः निम्नलिखितम् कर्तव्यं भविष्यति ।

स्वस्य सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं संग्रहयन्तु।

अस्मिन् भवतः अतीताः वर्तमानाः च लक्षणानि, निदानं कृतानि रोगाः, शल्यक्रियाः, चिकित्साः, भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तत् च समाविष्टम् अस्ति । भवान् एतां सूचनां स्वस्य इलेक्ट्रॉनिकस्वास्थ्य अभिलेखात् प्राप्तुं शक्नोति। अथवा, भवान् स्वस्य परिवारस्य वैद्यं विशेषज्ञं वा एतां सूचनां पृच्छितुं शक्नोति। एतां सूचनां हस्ते भवति चेत् भवतः चिकित्सापरीक्षाप्रतिवेदनप्रपत्रस्य चालकस्वास्थ्यइतिहासविभागं भर्तुं साहाय्यं भविष्यति।

चिकित्सापरीक्षाप्रतिवेदनप्रपत्रं प्राप्नुवन्तु

अमेरिकी परिवहनविभागस्य जालपुटात् एतत् डाउनलोड् कर्तुं शक्नुवन्ति । अस्य प्रतिवेदनस्य प्रथमपृष्ठद्वये विभागाः सन्ति येषां पूरणं भवद्भिः करणीयम् । यथा - भवतः कदापि किमपि चिकित्सापरिस्थितिः लक्षणं वा अभवत् वा इति पृच्छति । भवतः कृते अधिकविवरणं योजयितुं विकल्पः अपि अस्ति । भवन्तः गृहे एव एतत् प्रपत्रं भर्तुं आरभुं शक्नुवन्ति, परीक्षायां गमनात् पूर्वम्।

आवश्यकतानुसार अतिरिक्त प्रपत्र पूर्ण करें।

भवतः जीपी अतिरिक्तप्रपत्राणि भर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः, ये भवान् स्वस्य DOT परीक्षायाः कृते नेतुं शक्नोति। उदाहरणानि सन्ति दृष्टिमूल्यांकनप्रतिवेदनं, इन्सुलिन्-उपचारितं मधुमेहमेलिटसमूल्यांकनप्रपत्रं, सीएमवी चालकौषधप्रपत्रं च । एतानि सर्वाणि प्रपत्राणि विभागस्य जालपुटेन प्राप्तुं शक्यन्ते। यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति यत् भवतः कृते के प्रपत्राणि प्रवर्तन्ते तर्हि स्वस्थानीयचिकित्सापरीक्षकस्य कार्यालयं सम्पर्कयन्तु।

यदि भवतः केचन सामान्याः स्वास्थ्यस्थितयः सन्ति तर्हि भवतः एतानि वस्तूनि आवश्यकानि भवितुम् अर्हन्ति-

• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति : भवतः अन्तिमस्य A1C परीक्षणस्य परिणामः।
• यदि भवतः निद्राविश्वासः अस्ति : CPAP यन्त्रस्य उपयोगस्य त्रिमासात्मकः अभिलेखः ।
• यदि भवान् वार्फारिन् (Coumadin®) सेवते तर्हि: हाले INR परीक्षणस्य परिणामाः।

एतत् पूर्वमेव ज्ञात्वा प्रमाणपत्रं प्राप्तुं सम्भाव्यविलम्बं परिहरितुं साहाय्यं भविष्यति।

दृष्टि मूल्यांकन प्रपत्र

``(CMV)`` चालयितुं भवता कतिपयानि दृष्टिमानकानि पूरयितव्यानि । यदि भवतः दृष्टिः तान् मानकान् न पूरयति तर्हि वर्षे न्यूनातिन्यूनं एकवारं एतत् दृष्टिमूल्यांकनप्रपत्रं दातव्यं भविष्यति।

एतत् भवतः नेत्रचिकित्सकेन वा नेत्रचिकित्सकेन वा सम्पन्नं भवति। ते भवतः दृष्टिः नेत्रस्वास्थ्यस्य च विषये सूचनां दास्यन्ति, अपि च भवन्तः सुरक्षितरूपेण सीएमवी चालयितुं शक्नुवन्ति वा इति विषये अपि मतं दास्यन्ति। एतत् प्रपत्रं भवतः DOT Physical इत्यस्मात् 45 दिवसेभ्यः अधिकं न पूरणीयम्।

इन्सुलिन-उपचारित मधुमेह मेलिटस आकलन प्रपत्र

यदा भवान् मधुमेहस्य नियन्त्रणार्थं इन्सुलिनं सेवते तदा एव एतत् प्रपत्रस्य आवश्यकता भवति । यः वैद्यः भवतः मधुमेहस्य चिकित्सां करोति सः तत् पूरयिष्यति। सः भवतः स्वास्थ्यस्य अनेकपक्षेषु सूचनां दास्यति, यथा-

• यस्मिन् दिने भवन्तः इन्सुलिनस्य उपयोगं आरब्धवन्तः।
• यथा भवन्तः स्वस्य स्थितिं निरीक्षन्ते (`Self-monitoring process`)।
• किं अद्यतनकाले किमपि तीव्रं हाइपोग्लाइसीमिक-प्रकरणं जातम् अस्ति वा।
• भवतः हीमोग्लोबिन ``(Hemoglobin A1C)`` मापनम्।
• मधुमेहजनितजटिलता।
• मधुमेहजन्य नेत्ररोगाः ।

भवतः चिकित्सकः अस्मिन् प्रपत्रे हस्ताक्षरं कृत्वा तिथिं कृत्वा भवतः `(DOT Physical) इत्यत्र नेतुम् दास्यति।` एतत् अपि `(DOT)` परीक्षणतिथितः 45 दिवसेभ्यः अधिकं न कर्तव्यम्।

सीएमवी चालक औषध प्रपत्र

अस्मिन् प्रपत्रे भवन्तः कानि औषधानि सेवन्ते इति व्याख्यायते। चिकित्सापरीक्षकाः एतत् प्रपत्रं याचन्ते यत् भवतः औषधं भवतः वाहनचालनक्षमतां न प्रभावितं करिष्यति इति सुनिश्चितं भवति। अतः भवन्तः परीक्षायाः अनन्तरं यावत् एतत् प्रपत्रं आवश्यकं इति न ज्ञास्यन्ति। यथा, परीक्षकः भवन्तं वक्तुं शक्नोति यत् ते भवतः प्रमाणीकरणस्य विषये अन्तिमनिर्णयं कर्तुं न शक्नुवन्ति यावत् तेषां कृते भवतः वैद्यस्य अधिका सूचना न प्राप्यते ।

अस्मिन् औषधप्रपत्रे भवतः वैद्यस्य कृते पूरयितुं स्थानानि सन्ति, यथा भवन्तः सेवमानानि विशिष्टानि औषधानि, मात्राः, तेषां सेवनस्य स्थितिः च एकदा सः तत् पूरयित्वा भवन्तं प्रति प्रत्यागच्छत् तदा भवन्तः तत् स्वस्य DOT अनुवर्तननियुक्तौ नेतव्याः।

DOT भौतिकस्य समये भवान् किं करोति ?

एषा अतीव विस्तृता चिकित्सापरीक्षा अस्ति। एतत् भवतः स्वास्थ्यस्य अनेकपक्षं पश्यति। चिकित्सापरीक्षकः भवन्तं प्रत्येकं पदं व्याख्यास्यति। प्रथमं सः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये वदिष्यति । अर्थात् चिकित्सापरीक्षाप्रतिवेदनप्रपत्रस्य प्रथमपृष्ठद्वये भवता पूरिता सूचना। भवता दत्तानां उत्तराणां विषये अधिकाधिकं सूचनां प्राप्तुं भवन्तः प्रश्नाः अपि पृष्टाः भवेयुः।

ततः, निरीक्षकः एतानि कार्याणि करोति-

• भवतः नाडी-दरः परीक्षितः भवति।
• भवतः रक्तचापः मापितः भवति।
• भवतः ऊर्ध्वता, भारः च परिमितं भवति।
• ते भवन्तं मूत्रस्य नमूना (`मूत्रविश्लेषणस्य` कृते) दातुं वदन्ति।
• भवतः नेत्राणि दृष्टिः च परीक्षिता भविष्यति।
• भवतः कर्णः श्रवणशक्तिः च परीक्षिता भविष्यति।
• भवतः हृदयस्य, फुफ्फुसस्य, बृहत् रक्तवाहिनीनां, उदरस्य च शब्दान् श्रोतुं स्टेथोस्कोपस्य उपयोगः भवति .
• भवतः चालनस्य निरीक्षणं भवति।
• भवतः प्रतिबिम्बाः(`प्रतिबिम्ब`) परीक्षण।

एतेषु प्रत्येकं पदं परीक्षकस्य भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य विचारं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति। सः वा चिकित्सास्थितेः किमपि लक्षणं अन्वेषयिष्यति यत् भवतः (CMV) चालनक्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। अस्मिन् काले शान्तं भवितुं प्रयतध्वम्। परिणामस्य विषये भवन्तः चिन्ताम् अथवा भयम् अनुभवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु स्मर्यतां यत् अस्याः परीक्षायाः उद्देश्यं स्वस्य अन्येषां च रक्षणम् एव ।

DOT भौतिकस्य अनन्तरं किं भवति ?

परीक्षकः भवन्तं परीक्षायाः परिणामं वक्ष्यति, अग्रे किं कर्तव्यमिति च व्याख्यास्यति।

कदाचित्, भवन्तः अधिकपरीक्षाणां, चिकित्सायाः, कागदपत्राणां वा कृते अन्यं वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भवेयुः । यदि परीक्षकः एतादृशी समस्यां लभते यस्याः विषये ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते तर्हि एतत् भवति । भवान् चिकित्साप्रमाणपत्रं प्राप्नुयात्, परन्तु प्रासंगिकस्वास्थ्यसमस्यायाः वा कागदपत्रस्य वा सम्यक्करणानन्तरं एव। अन्येषु सन्दर्भेषु कस्यापि स्वास्थ्यस्य स्थितिः कारणतः चिकित्साप्रमाणपत्रं न प्राप्नुयात् । यदि एतत् भवति तर्हि परीक्षकः कारणानि व्याख्यास्यति, भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य उत्तरं च दास्यति ।

DOT भौतिकस्य परिणामाः के सन्ति ?

भवतः चिकित्सापरीक्षकः भवन्तं परिणामानां विषये वक्ष्यति, भवतः चिकित्सापरीक्षाप्रतिवेदनप्रपत्रे च अभिलेखयिष्यति। सम्भाव्यपरिणामेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• प्रमाणितः : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवान् पूर्णतया योग्यः अस्ति।
• शर्तैः सह प्रमाणितं : प्रमाणीकरणं कतिपयप्रतिबन्धैः सह अथवा नियमितरूपेण निरीक्षणं करणीयम् इति शर्तेन प्रदत्तं भवितुम् अर्हति।
• प्रमाणितः नास्ति / `अयोग्यः` : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवान् वर्तमानमानकान् न पूरयति।
• लम्बितम् : यदि अधिकसूचनायाः परीक्षणस्य वा आवश्यकता भवति तर्हि एतत् परिणामं प्रकटितुं शक्नोति।

भवतः परिणामस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां पृच्छितुं चिकित्सापरीक्षकं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु, ततः परं किं कर्तव्यम् इति।

मया कदा मम वैद्यम् आहूतव्यम् ?

एतेषु परिस्थितिषु स्वपरिवारवैद्येन वा विशेषज्ञेन वा वार्तालापं कुर्वन्तु:

• यदि भवान् `(DOT Physical)` इत्यस्य सज्जतायै स्वस्य चिकित्सा-इतिहासस्य विषये अधिकं ज्ञातुम् इच्छति।
• यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति यत् `(DOT Physical)` इत्यस्य आवश्यकताः पूर्तयितुं शक्नुवन्ति वा इति।
• यदि भवन्तः `(DOT Physical)` इत्यत्र नेतुम् प्रपत्राणि वा दस्तावेजानि वा अनुरोधयितुं प्रवृत्ताः सन्ति।

मम DOT भौतिकस्य आवश्यकता किमर्थम् ?

एते ``(DOT Physical)`` परीक्षणाः भवतः अपि च मार्गे अन्येषां सर्वेषां रक्षणाय सहायकाः भवन्ति । नियोक्तारः इदं सुनिश्चितं कर्तुम् इच्छन्ति यत् भवतः स्वास्थ्यस्य एतादृशी स्थितिः नास्ति यत् भवतः कार्यं सम्यक् कर्तुं न शक्नोति। भवतः कार्यस्य स्वरूपानुसारं भवतः एतादृशानि कार्याणि कर्तुं अपेक्षितानि भवेयुः यथा-

• अतीव व्यस्तं वा परिवर्तनशीलं वा कार्यसूची (`Rotating schedule`) भवति।
• अनियमितनिद्राविधिः भवति ।
• जटिलपरिस्थितौ शीघ्रं निर्णयं करणम्।
• विशालं सुगतिचक्रं नियन्त्रयन् अथवा मैनुअल् ट्रांसमिशन सिस्टम् इत्यस्य उपयोगः।
• जनसङ्ख्यायुक्तेषु क्षेत्रेषु वाहनस्य संचालनम्।
• भारी उत्थापनं, हिचिंग् अथवा अनहिचिंग ट्रेलर, सीढ्याः आरोहणम्।
• यात्रिकाणां व्यवहारः ।
• प्रियजनेभ्यः दूरं दीर्घकालं व्यतीतवान्।

इदं `(DOT Physical)` भवतः नियोक्तारं ज्ञास्यति यत् भवान् आवश्यककार्यं सुरक्षितरूपेण कर्तुं सज्जः अस्ति। भवतः कार्यस्य आव्हानानां सामना कर्तुं भवतः क्षमतायां विश्वासं प्राप्तुं अपि साहाय्यं करिष्यति ।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

चिकित्सापरीक्षायै गमनम् किञ्चित् तनावपूर्णं भवितुम् अर्हति, विशेषतः यदि परिणामाः भवतः कार्यं प्रभावितं करिष्यन्ति। परन्तु स्मर्यतां यत्, बहवः स्वास्थ्यस्थितयः भवतः वाणिज्यिकमोटरवाहनस्य (CMV) चालनस्य क्षमतां न प्रभावितयन्ति, अथवा ते सुलभतया चिकित्सायोग्याः प्रबन्धनीयाः च भवन्ति । DOT शारीरिकं कृते गमनात् पूर्वं नियमितवैद्येन सह वार्तालापः सहायकः भवेत्। पृच्छन्तु यत् भवतः कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति वा, तानि प्रबन्धनार्थं भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति इति। स्मर्यतां यत् भवतः सुरक्षा अन्येषां सुरक्षा च अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति!

` DOT शारीरिक, वाणिज्यिक चालक अनुज्ञापत्र, चिकित्सा परीक्षा, चालक स्वास्थ्य, सीएमवी, परिवहन विभाग, चिकित्सा कार्ड, प्रमाणित चिकित्सा परीक्षक