अधुना बहवः जनाः "कोलेस्टेरोल्" इति शब्दं श्रुत्वा किञ्चित् क्रन्दन्ति, किम्? हृदयरोगः, हृदयघातः, आघातः इत्यादिभिः विषयैः साक्षात् सम्बद्धः इति वयं सर्वे जानीमः । अतः, एतेषु मेदः (Lipids), अर्थात् कोलेस्टेरोल्, भवतः शरीरे कियत् अस्ति, ते उत्तमस्तरस्य सन्ति वा इति सम्यक् ज्ञातुं Lipid Panel इति अतीव महत्त्वपूर्णं रक्तपरीक्षा क्रियते अद्य अस्य विषये सर्वं सरलतया ज्ञास्यामः, यथा वयं मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् Lipid Panel किम् अस्ति ?
लिपिड्-पटलः एकः सरलः रक्तपरीक्षा अस्ति यः भवतः रक्ते मेदःकणानां (यत् वयं लिपिड् इति वदामः) परिमाणं मापयति । सामान्यतया अस्मिन् परीक्षणे मुख्यतया अनेकप्रकारस्य कोलेस्टेरोल्, अन्यस्य प्रकारस्य मेदः च माप्यते यस्य नाम ट्राइग्लिसराइड् इति भवति ।
अस्माकं रक्तवाहिनीं नलिकां इव चिन्तयन्तु। यदा रक्ते एतादृशाः मेदः अर्थात् कोलेस्टेरोल् वर्धते, यथा जलनलिके अन्तः मलः अटति, क्रमेण च रुद्धः भवति, तदा अस्माकं रक्तवाहिनीनां (धमनीषु) अन्तः मेदः सञ्चितुं आरभते एतत् वयं ``धमनीकाठिन्यम्'' इति वदामः । कालान्तरे यदा रक्तवाहिनी एवं प्रकारेण रुद्धा भवति तदा हृदयं मस्तिष्कं च प्रति रक्तप्रवाहः बाधितः भवति, येन हृदयघातः, आघातः इत्यादीनां गम्भीराणां स्थितिः वर्धते
अतः, वैद्याः हृदयरोगस्य विकासस्य भवतः जोखिमस्य आकलनाय एतस्य Lipid Panel परीक्षणस्य उपयोगं कुर्वन्ति । एषा परीक्षा बालकानां प्रौढानां च कृते क्रियते ।
एषा परीक्षा मुख्यतया किं मापयति ?
एकः लिपिड् पैनलः ५ मुख्यप्रकारस्य वसाविषये सूचनां ददाति । एतेषां अवगमनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| लिपिड प्रकार | सरलतया... |
|---|---|
| कुल कोलेस्टेरोल | एषः भवतः रक्ते सर्वेषां कोलेस्टेरोल्-प्रकारस्य योगः अस्ति । अनेन अस्माकं सम्पूर्णं चित्रं प्राप्यते । |
| एलडीएल कोलेस्टेरोल (Low-Density Lipoprotein) २. | एतत् कथायां "दुष्टं चरित्रम्" (Bad Cholesterol) ।एतत् रक्तवाहिनीनां भित्तिषु निक्षेप्य तान् रुद्धयति । एतत् मूल्यं यावत् न्यूनं भवति तावत् उत्तमम् । |
| एच् डी एल कोलेस्टेरोल (High-Density Lipoprotein) २. | अयं अस्माकं कथायाः (Good Cholesterol) "उत्तमः नायकः" अस्ति । यत् करोति तत् रक्तवाहिनीषु निक्षिप्तं दुष्टं एलडीएल कोलेस्टेरोल् अपसारयित्वा यकृत् प्रति नेतुम् शरीरात् उत्सर्जने साहाय्यं करोति च शुद्धिकरणमिव अस्ति। अतः एतत् मूल्यं यावत् अधिकं भवति तावत् उत्तमम्। |
| त्रिग्लिसराइड्स | अयं अन्यः मेदः प्रकारः यः वयं खादामः तस्मात् शरीरे उत्पद्यते । अस्माभिः खादितानां अतिरिक्तानां कैलोरीनां शरीरं एतादृशं संग्रहणं करोति । एतेषु स्तरेषु वृद्धिः हृदयरोगस्य, अग्नाशयशोथस्य च जोखिमकारकं भवति । |
| VLDL कोलेस्टेरोल (अति न्यून-घनत्वयुक्तं लिपोप्रोटीन) २. | एतत् अपि दुष्टकोलेस्टेरोल् इति वर्गे पतति । विशेषतः अस्माभिः अद्यैव खादितभोजनात् अस्य उत्पादनं भवति । यदि उपवासपरीक्षायाः समये एतत् मूल्यं उन्नतं भवति तर्हि शरीरं कोलेस्टेरोल् सम्यक् न नियन्त्रयति इति अर्थः भवितुम् अर्हति । |
किं भवतः अपि एतस्य परीक्षणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ?
आम्, स्यात्। यदि भवतः समीपे निम्नलिखितहृदयरोगस्य एकः वा अधिकः जोखिमकारकः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण लिपिड्-पैनलस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।
- आयुः- यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि भवतः वयः ४५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति, यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि भवतः वयः ५० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति।
- पूर्वप्रतिवेदनानि : यदि पूर्वपरीक्षायां भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः आसीत्।
- धूम्रपानम् : यदि भवान् धूम्रपानकर्ता अस्ति।
- स्थूलता : यदि शरीरस्य भारः अतिशयेन अधिकः भवति।
- व्यायामाभावः- यदि शरीरे पर्याप्तं व्यायामः न प्राप्यते।
- उच्चरक्तचापः - यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति।
- मधुमेहः : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति अथवा मधुमेहस्य (पूर्वमधुमेहस्य) जोखिमः अस्ति ।
- कुल-इतिहासः - यदि भवतः माता, पिता, भ्राता, भगिन्या वा अल्पवयसि हृदयरोगः अभवत् ।
आश्चर्यं मा कुरुत, कदाचित् लघुबालानां अपि एषा परीक्षा आवश्यकी भवति। विशेषतः यदि मातापितृणां कोलेस्टेरोल् अधिकं भवति अथवा बालकस्य स्थूलता अस्ति चेत् वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।
परीक्षायाः सज्जता कथं करणीयम् ? (विशेषतः उपवासविषये) २.
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। In most cases , भवन्तः Lipid Panel परीक्षणं कर्तुं पूर्वं 10 तः 12 घण्टापर्यन्तं उपवासं कर्तुं सल्लाहं प्राप्नुयुः।
उपवास इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् तस्मिन् काले जलं विहाय किमपि खादितुम्, पिबितुं वा न शक्यते । गुञ्जा चर्वणं अपि न उत्तमः। यतः वयं यत् खादामः पिबामः च मूल्यानि विशेषतः ट्राइग्लिसराइड्स् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः समीचीनपठनं प्राप्तुं उपवासः अत्यावश्यकः ।
तथापि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु . केषुचित् आधुनिकपरीक्षणविधिषु उपवासस्य आवश्यकता नास्ति । अतः परीक्षणात् पूर्वं स्वचिकित्सकं सम्यक् पृच्छन्तु "किं भवतः उपवासस्य आवश्यकता अस्ति? कति घण्टाः यावत्?"
रक्तं गृहीतुं मा भीतव्यम्। पञ्चनिमेषाभ्यः न्यूनं समयः भवति । प्रशिक्षितः भवतः कोणस्य अधः एव भवतः बाहौ नाडीतः रक्तस्य लघु नमूना गृह्णीयात् । लघु पिपीलिकादंशः इव अनुभूयते, एतत् एव।
प्रतिवेदनं अवगच्छामः : एते स्वस्थस्तराः के सन्ति ?
यदा भवतः प्रतिवेदनं आगच्छति तदा तस्मिन् मूल्यानि एतैः सह तुलनां कुर्वन्तु । एते मूल्यानि सन्ति ये सामान्यतया स्वस्थस्तराः (प्रति डेसिलीटर-मिलिग्रामेषु मापिताः - mg/dL) इति मन्यन्ते ।
| परीक्षा | अतीव उत्तमः / स्वस्थः स्तरः (आदर्शस्तरः - mg/dL) |
|---|---|
| कुल कोलेस्टेरोल | २०० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् न्यूनम् |
| "उत्तम" एच् डी एल कोलेस्टेरोल | ६० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् अधिकं |
| "दुष्ट" एलडीएल कोलेस्टेरोल | १०० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् अधिकंन्यूनं (मधुमेहादिस्थितियुक्तानां जनानां कृते ७० मिग्रा/डीएलतः न्यूनं सर्वोत्तमम्) |
| त्रिग्लिसराइड्स | १५० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् न्यूनम् |
यदि प्रतिवेदने मूल्यानि भिन्नानि सन्ति तर्हि मया चिन्ता कर्तव्या वा?
न सद्यः आतङ्कितः मा भवतु। केवलं यतोहि भवतः प्रतिवेदने मूल्यं अस्मिन् सारणीयां स्वस्थपरिधितः भिन्नं भवति, तस्य अर्थः अनिवार्यतया न भवति यत् भवतः रोगः अस्ति अथवा औषधं सेवितुं आवश्यकता अस्ति।
स्मर्यतां, न केवलं प्रतिवेदने विद्यमानाः सङ्ख्याः एव महत्त्वपूर्णाः। भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्यस्थितिं विचार्य वैद्यः निर्णयं करिष्यति।
भवतः परिणामस्य चर्चां कुर्वन् भवतः वैद्यः एतानि विषयाणि अपि विचारयिष्यति।
- तव वयः
- भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य स्थितिः
- भवतः पारिवारिकस्वास्थ्य-इतिहासः
- अन्ये औषधानि भवन्तः सम्प्रति सेवन्ते
- हृदयरोगस्य भवतः जोखिमकारकाः (उदा. मधुमेहः, उच्चरक्तचापः)
एतत् सर्वं गृहीत्वा भवतः वैद्यः भवता सह वार्तालापं कृत्वा निर्णयं करिष्यति यत् भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा जीवनशैल्याः परिवर्तनं पर्याप्तं भविष्यति वा इति ।
यदि मूल्यानि असामान्यं भवन्ति तर्हि ततः परं किं भवति ?
यदि भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः निम्नलिखितयोः एकं वा अधिकं वा अनुशंसितुं शक्नोति ।
1. निरन्तरनिरीक्षणम् : भवन्तः कतिपयेषु मासेषु पुनः परीक्षणं कर्तुं प्रार्थिताः भवेयुः।
2. जीवनशैल्याः परिवर्तनम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।
- आहारस्य परिवर्तनम् : तैलं, शर्करा, पिष्टं च अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु, शाकं, फलानि, साकं धान्यं च अधिकं खादन्तु ।
- व्यायामः - प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् व्यायामं कुर्वन्तु, यथा पादचालनं, धावनं, सायकलयानं वा ।
२ .
एतत् सर्वं भवतः वैद्येन सह चर्चायाः अनन्तरं भवति, भवतः कृते उत्तमं योजनां कल्पयितुं . अतः यदि भवतः प्रतिवेदनस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भीहि।
गृहं नेतु-सन्देशः
- लिपिड् पैनल इति सरलं, तथापि अतीव महत्त्वपूर्णं रक्तपरीक्षा अस्ति यत् भवतः रक्ते कोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड् इत्येतयोः स्तरं मापयति ।
- एलडीएल इति "दुष्टः" कोलेस्टेरोल्, यः रक्तवाहिनीं रुद्धं करोति । एच् डी एल "उत्तम" कोलेस्टेरोल् अस्ति, यत् रक्तवाहिनीं स्वच्छं करोति ।
- परीक्षणात् पूर्वं १०-१२ घण्टाः उपवासः करणीयः भवेत् । सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- यदि प्रतिवेदने मूल्यानि असामान्यं भवन्ति तर्हि मा आतङ्किताः भवन्तु। चिकित्सानिर्णयात् पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य विषये विचारं करिष्यति।
- स्वस्थजीवनशैली (उत्तमः आहारः, पर्याप्तः व्यायामः, धूम्रपानात् परिहारः च) भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरं स्वस्थस्तरं स्थापयितुं बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु