किं त्वं जानासि यत् तव अधरं सर्वदा शुष्कं, स्फुटं, कदाचित् रक्तं च भवति । भवन्तः मन्यन्ते यत् एतत् केवलं सामान्यं फटलं अधरम् एव अस्ति। तथापि एषा किञ्चित् अधिकं ध्यानं आवश्यकं भवति । अद्य वयं एक्जिमा इति अधरस्य एतस्याः स्थितिः विषये वदामः । चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं `(Eczematous Cheilitis)` इति अपि वदामः । चिन्ता मा कुरुत, वयं सरलतया एतस्य विषये वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
अधरे एक्जिमा (Eczematous Cheilitis) किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अधरस्य एक्जिमा भवतः अधरस्य त्वचायाः शोथः अथवा एलर्जी अस्ति । इदं एक्जिमा (एटोपिक् चर्मशोथ) इत्यस्य सदृशं भवति यत् अन्यत्र त्वचायां भवति, परन्तु अधरेषु भवति । एतेन भवतः अधराः शुष्काः, स्फुटाः, कदाचित् कष्टप्रदाः च स्फुटिताः भवितुम् अर्हन्ति ।
यद्यपि फटलानि अधराणि प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति तथापि अधरेषु एक्जिमा अधिका दीर्घकालीनः स्थितिः भवितुम् अर्हति । एकवारं विकसितं जातं चेत् तस्य चिकित्सायाम् समयः भवति, पुनः पुनः अपि भवितुम् अर्हति इति भावः ।
सर्वोत्तमः भागः अस्ति, इदं संक्रामकं न भवति . एकस्मात् व्यक्तितः अन्यतमं प्रति प्रसारयितुं न शक्यते इति तात्पर्यम्। कदाचित्, यदा भवतः प्रयुक्तस्य किमपि वस्तुनः एलर्जी भवति, यथा दन्तधावनं, साबुनं, क्रीम वा । अथवा, यस्य कस्यचित् शरीरे अन्यत्र एक्जिमा भवति सः अधरे एक्जिमा विकसितुं शक्नोति ।
किं अन्ये प्रकाराः चेइलिटिसाः सन्ति ?
आम्, "चेइलिटिस" इति शब्दः सामान्यतया अधरेषु भवन्ति विविधाः शोथाः निर्दिशति । एक्जिमेटस चेइलिटिसः सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । तथापि अन्ये अपि अनेकाः प्रकाराः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.
- कोणीय चेइलिटिस : एषा स्थितिः यत्र मुखस्य कोणेषु दरारः, व्रणाः च भवन्ति । प्रायः कवकस्य खमीरस्य वा संक्रमणेन भवति ।
- संक्रामक चेइलिटिस : एतत् हर्पीस् सिम्पलेक्स वायरस इत्यादिभिः वायरलसंक्रमणैः अथवा ग्रुप् ए स्ट्रेप्टोकोकल इन्फेक्शन् इत्यादिभिः जीवाणुसंक्रमणैः भवितुं शक्नोति एतेषु केचन प्रकाराः संक्रामकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
अतः यदि भवन्तः अधरे किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम् यत् एतत् सम्यक् किं प्रकारस्य चेइलिटिस् इति ज्ञातुं शक्यते ।
अधरेषु एक्जिमा-रोगस्य सम्भावना कस्य अधिका भवति ?
यद्यपि लघुबालेषु अधरस्य एक्जिमा अधिकतया दृश्यते तथापि प्रौढानां अपि प्रभावः भवितुम् अर्हति . निम्नलिखितजनानाम् किञ्चित् अधिकं जोखिमम् अस्ति : १.
- ये जनाः बहुधा एलर्जी - रोगेन पीडिताः भवन्ति .
- अन्यत्र त्वचायां एक्जिमायुक्ताः जनाः।
- ``एटोपी`` इति रोगयुक्ताः जनाः।एतत् एलर्जी-रोगस्य वंशानुगतं प्रवृत्तिम् निर्दिशति ।
- ये जनाः अधरे बहुधा विविधप्रसाधनसामग्रीणां वा अन्यस्य उत्पादानाम् उपयोगं कुर्वन्ति ।
अधरेषु एक्जिमायाः कारणं किम् ?
ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् अधरेषु एक्जिमा-रोगस्य एतस्याः स्थितिः किं कारणं भवितुम् अर्हति । अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति- १.
- पर्यावरणे, भोजने, सौन्दर्यप्रसाधनं, वा केचन औषधानि वा एलर्जीकारकाः . यथा - केचन गन्धाः, संरक्षकाः, धातुः (निकेल इत्यादयः) च तस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- भवतः पूर्वमेव एक्जिमा (Atopic Dermatitis) अस्ति ।
- नित्यं अधरं लेहनं, अधरदंशः, अधरचूषणं वा इत्यादीनि आदतयः . एतेषां कारणात् अधरस्य प्राकृतिकं आर्द्रतां नष्टं भवति, शुष्कं भवति, एक्जिमा च भवति ।
- सम्पर्कत्वक्शोथः केषुचित् ओष्ठकेषु, ओष्ठबामेषु, दन्तधावनेषु, मुखप्रक्षालनेषु वा दृश्यमानानां उत्तेजकानां कारणेन भवति .
- वयसा सह अथवा अत्यन्तं उष्णशुष्कवायुस्थितिषु अधरेषु जलीकरणं लोचना च नष्टा भवति ।
कल्पयतु यत् भवता नूतनं अधररञ्जनं क्रीतवन्, तस्य उपयोगेन कतिपयेषु दिनेषु भवतः अधरं रक्तं, कण्डूयमानं च आरब्धम् । यदि एवम् अस्ति तर्हि तस्मिन् अधररञ्जने भवतः किमपि एलर्जी भवेत् ।
अधरेषु एक्जिमायाः लक्षणं कानि सन्ति ?
अधरस्य एक्जिमा भवतः ऊर्ध्वोष्ठं, अधोष्ठं, उभौ अधरं वा प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । कदाचित् भवतः अधरस्य परितः त्वक् अपि प्रसारयितुं शक्नोति । अत्यन्तं दुर्लभतया, भवतः मुखस्य अन्तः श्लेष्माझिल्लीं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । केषाञ्चन जनानां सप्ताहान् मासान् वा लक्षणं न भवति, ततः सहसा लक्षणं भवति, ततः स्थितिः अधिका भवति । एतत् "ज्वाला-अप" इति उच्यते ।
एतानि सामान्यतया दृश्यमानानि लक्षणानि सन्ति- १.
- स्फुटानि गभीराणि वा विदारितानि अधराणि।
- अधरम् अतिशुष्कताम् अनुभवति .
- कण्डूयमानम् . कदाचित् कण्डूः असह्यः भवितुम् अर्हति ।
- अधरं रक्तं भवति .
- अधरपृष्ठे स्कैलयुक्तत्वक् ।
- वेदना वा वेदना वा अनुभूयते .
यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् ।
वैद्याः एतस्य स्थितिं सम्यक् निदानं कथं कुर्वन्ति ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः प्रथमं भवतः अधरस्य परीक्षणं करिष्यति । अन्येषां त्वक्-स्थितीनां वा एलर्जी-रोगाणां वा अपि परीक्षणं करिष्यन्ति । वैद्यः भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये पृच्छति , विशेषतः पूर्वं भवतः कस्यापि एलर्जी-विषये। यदि भवतः परिवारे कस्यचित् ``एटोपिक् जिल्दशोथ`` इत्यादीनां एलर्जी-त्वक्-स्थितीनां इतिहासः अस्ति तर्हि तस्य विषये अपि वैद्यं वक्तुं मा विस्मरन्तु ।
कदाचित्, वैद्यः अधरस्य एक्जिमायाः स्थितिं पुष्टयितुं एतादृशानि परीक्षणानि अपि कर्तुं शक्नोति:
- एलर्जी परीक्षण: एतानि परीक्षणानि भवतः कस्य पदार्थस्य एलर्जी अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं साहाय्यं कुर्वन्ति। अस्य कृते ``Skin Patch Test'' अथवा ``Skin Prick Test'' इत्यस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । ``स्किन पैच टेस्ट्'' इत्यस्मिन् भवन्तः शङ्कितस्य एलर्जीकारकस्य अल्पमात्रायां स्वस्य त्वचायां प्रयोजयन्ति, कतिपयान् दिनानि यावत् अवलोकयन्ति च ।
- रक्तस्य अथवा मूत्रस्य परीक्षणम् : एते वायरल् अथवा जीवाणुसंक्रमणं अस्ति वा इति पुष्टिं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
अधरे एक्जिमायाः चिकित्साः के सन्ति ?
यदि भवतः अधरे एक्जिमा अस्ति तर्हि प्रथमं भवतः अधरस्य लेहनं, चर्वणं, चूषणं वा त्यक्तव्यम् । अधरस्य मलम्, अधररञ्जनम् इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगं अपि परिहरितव्यं यत् भवतः कृते दुष्टं मन्यते ।
वैद्यः एतादृशान् उपचारान् अनुशंसितुं शक्नोति यथा-
- पेट्रोलियम जेली (उदा. वैसलिन) अथवा असुगन्धितं, हाइपोएलर्जेनिकं मॉइस्चराइजरं : एते शुष्कान्, फटलान् अधरान् चिकित्सितुं, मॉइस्चराइज् कर्तुं च सहायकाः भवन्ति ।
- स्टेरॉयड् लेपनम् : एते अधरेषु शोथं, सूजनं च न्यूनीकर्तुं बहु उपयोगिनो भवन्ति । परन्तु एतेषां प्रयोगः केवलं सीमितकालं यावत् एव कर्तव्यः, यथा वैद्यस्य निर्देशः ।
अत्यन्तं दुर्लभतया, गम्भीरप्रकरणयुक्तानां जनानां कृते वैद्यः मौखिकं स्टेरॉयड् अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिः अतिसक्रियतां नियन्त्रयति इति विशेषक्रीमं वा विहितुम् अर्हति
यथाशक्ति कुत्र रक्षिष्यामि अस्मात् स्थितितः ।
यदि भवतः शरीरे अन्यत्र एटोपिक-त्वक्शोथः अस्ति तर्हि भवतः अधरे एक्जिमायाः पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते । तथापि निम्नलिखितवस्तूनि भवतः जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- अधररञ्जनानि, अधरमज्जनानि, अन्ये वा सौन्दर्यप्रसाधनसामग्रीणां प्रयोगं परिहरन्तु येषु सुगन्धाः रञ्जकाः वा सन्ति । यथासम्भवं सरलं तथा च यथासम्भवं न्यूनानि सामग्रीनि सन्ति तानि उत्पादानि चिनुत।
- मद्यपानं न्यूनीकरोतु।
- दिनभरि प्रचुरं जलं पिबन्तु। शरीरं अधरं च जलयुक्तं स्थापयितुं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- पेट्रोलियमजेली इत्यादि किमपि लेपयित्वा सर्वदा अधरं आर्द्रं कुर्वन्तु। विशेषतः शुष्कसमये एसी-कक्षेषु च स्थातुं एतस्य सावधानता भवतु ।
- अधरं लेहयितुं जिह्वां चूषयितुं जिह्वा चर्वणं नखदंशं च त्यजतु ।
- मुखप्रक्षालनानि, दन्तधावनानि च चिनुत येषु मद्यं, कठोरं जीवाणुनाशकं वा नास्ति ।
- अत्यन्तं लवणयुक्तानि मसालेदाराणि वा आहारपदार्थानि परिहरन्तु । एते कदाचित् भवतः अधरं अधिकं क्रोधं जनयितुं शक्नुवन्ति ।
किं एषा स्थितिः सुधरति ? भविष्ये किं भविष्यति ?
वस्तुतः एटोपिक् जिल्दशोथ इव अधरस्य एक्जिमा प्रायः दीर्घकालीनः भवति . काले काले प्रज्वलितुं शक्नोति न तु सर्वथा अन्तर्धानं भवेत् इति भावः । किञ्चित्कालं यावत् तव अधरं सुष्ठु भवेत्, ततः पुनः ज्वलति ।
किन्तु,अधिकांशबालानां कृते वृद्धावस्थायां क्रमेण एषा स्थितिः सुधरति । परन्तु सम्यक् उपचारेण, सुरक्षापरिपाटैः च तस्य सम्यक् प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
प्रायः अधरस्य लघुशुष्कता वा दारणं वा कतिपयेषु दिनेषु स्वस्थं भविष्यति । तथापि एतेषु सन्दर्भेषु अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् : १.
- यदि अधरव्रणाः अतीव तीव्राः सन्ति, रक्तस्रावः, मुक्तव्रणाः, चिकित्सां कृत्वा अपि न निरामयाः भवन्ति ।
- यदि भवतः मुखस्य, अधरस्य, नेत्रस्य वा परितः छत्रं (Urticaria) , सूजनं (Angioedema) च भवति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम्: यदि भवान् वा अन्यः कश्चित् श्वसनस्य कष्टं (Dyspnea) अथवा निगलने कष्टं अनुभवति , तर्हि एतत् Anaphylaxis इति तीव्रस्य, जीवनस्य कृते खतराणां एलर्जीप्रतिक्रियायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति In such a case , एम्बुलेन्सस्य कृते तत्क्षणमेव 911 इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु।
अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि
अधरस्य एक्जिमा त्वक्रोगः अस्ति यस्य कारणेन भवतः अधरं रक्तं, शुष्कं, दारितं च भवितुम् अर्हति । यदि कतिपयेषु दिनेषु अधरस्य स्थितिः न सुधरति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । अन्येषां स्थितीनां संक्रमणानां वा परीक्षा अपि कर्तुं शक्नुवन्ति । प्रायः अस्याः रोगस्य चिकित्सा अधरस्य मज्जा, मॉइस्चराइजर्, स्टेरॉयड् वा कर्तुं शक्यते । न ज्ञातानि औषधानि कदापि अधरे न प्रयोजयन्तु। सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
` अधरस्य एक्जिमा, एक्जिमेटस चेइलिटिस, फटल अधर, त्वचा रोग, एलर्जी, त्वचा रोग, शुष्क ओष्ठ
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु