किं भवतः चिकित्सकेन भवतः एच.आई.वी. नूतनस्य औषधस्य विषये प्रश्नाः भवितुं सर्वथा स्वाभाविकम्। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "कथं कार्यं करोति?", "कथं मया ग्रहीतव्यम्?", अथवा "किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?" चिंता मास्तु; एतत् सर्वं मानकम् अस्ति। अस्मिन् लेखे वयं भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तरं सरलतया स्पष्टतया च दास्यामः, ये निरोगीलङ्का भवद्भ्यः आनयन्ति।
एम्ट्रिसिटाबिन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एम्ट्रिसिटाबिन् एच.आई.वी.-संक्रमणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानं एंटीरेट्रोवायरल औषधम् अस्ति । एतत् अवगन्तुं महत्त्वपूर्णं यत् एषः स्वतन्त्रः उपचारः नास्ति; एच.आइ.वी.-वायरसस्य प्रभावीरूपेण नियन्त्रणार्थं अन्यैः औषधैः सह तस्य उपयोगः भवति ।
मनसि धारयतु यत् एतत् औषधं एच.आइ.वी.- संक्रमणस्य पूर्णतया चिकित्सां न करोति । अपि तु भवतः शरीरे एच.आई.वी.-विषाणुस्य क्रियाशीलतां नियन्त्र्य कार्यं करोति, विषाणुस्य प्रतिकृतिं निवारयति । एतेन भवतः प्रतिरक्षातन्त्रस्य रक्षणं भवति, स्वस्थजीवनस्य समर्थनं च भवति ।
अपि च, यदा एतत् औषधं सम्यक् उपयुज्यते तदा एच.आइ.वी.-विषाणुः अन्येभ्यः संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, यद्यपि तत् जोखिमं सम्पूर्णतया न निवारयति स्वस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणा सह सुरक्षितप्रथानां विषये चर्चां कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह साझां कर्तुं महत्त्वपूर्णा सूचना
भवतः सुरक्षायाः कृते भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य पूर्णं चित्रं भवतः चिकित्सकाय अवश्यं प्रदातव्यम् । यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि अवश्यमेव प्रकटयन्तु।
| दशा | किमर्थम्? |
|---|---|
| यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति | एतत् औषधं वृक्कैः संसाधितं भवति । यदि भवतः वृक्कस्य समस्या अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः मात्रां समायोजयितुं प्रवृत्तः भवेत् । |
| यदि भवतः यकृत्रोगः (विशेषतः हेपेटाइटिस बी) अस्ति । | एम्ट्रिसिटाबिन् यकृत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि भवतः हेपेटाइटिस बी अस्ति तर्हि एतत् औषधं अचानकं त्यक्त्वा लक्षणानाम् तीव्रः प्रकोपः भवितुम् अर्हति । |
| यदि त्वं मद्यपानं करोषि | एतेन औषधेन सह मिलित्वा मद्यं भवतः यकृत्-भारं वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि त्वं गर्भवती, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानं वा करोषि | भवन्तः स्वशिशुस्य कृते सूचितनिर्णयान् कर्तुं स्वचिकित्सकेन सह जोखिमानां लाभानाञ्च विषये अवश्यमेव चर्चां कुर्वन्तु। |
| यदि भवतः किमपि एलर्जी (औषधं वा भोजनं वा) अस्ति। | औषधस्य अवयवानां प्रति एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमः अस्ति वा इति ज्ञातव्यम् । |
भवतः औषधं सम्यक् कथं सेवनीयम्
- एकं गिलासं सम्पूर्णं जलस्य काचेन सह निगलन्तु।
- वैद्येन निर्धारितसमये एव औषधं सेवन्तु । मात्रां न त्यजन्तु।
- भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्यते। परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा वा उदरेण वा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं शस्यते ।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः कियत् अपि उत्तमं अनुभवन्ति तथापि वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। मात्रां गम्यमानं वा स्थगयित्वा वा विषाणुः अस्य औषधस्य अन्येषां एच.आई.वी.
बालकानां कृते
कदाचित् ३ मासाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति । तथापि बालरोगचिकित्सकेन एतस्य निर्णयः अवश्यं करणीयः । कृपया मात्रायाः उपयोगस्य च विषये स्वस्य बालस्य वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु।
यदि त्वं अधिकं गृह्णासि
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् स्वस्य निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्कालं स्वस्य स्थानीयचिकित्सालये आपत्कालीनविभागे चिकित्सां याचत अथवा स्वस्य क्षेत्रीयविषनियन्त्रणकेन्द्रे सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः एकं मात्रां त्यजन्ति तर्हि किम्?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिमः निर्धारितमात्रा समीपे अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा नियमितरूपेण पुनः आरभत । कदापि द्वौ मात्रां एकदा एव न सेवन्तु यत् गम्यमानस्य मात्रां पूरयितुं शक्नुवन्ति।
संभावित दुष्प्रभाव
कस्यापि औषधस्य इव एम्ट्रिसिटाबिन् केषाञ्चन व्यक्तिनां दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः । सूचितं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| दुष्प्रभावः | वर्णनम् |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वासस्य ह्रस्वता वा श्वसनस्य वा । |
| यकृतक्षतिलक्षणम् | कृष्णमूत्रं, त्वक् वा नेत्रयोः पीतत्वं (पीण्डी), दक्षिणोदरस्य उदरस्य वेदना, उदरेण, भूखस्य हानिः, विवर्णमलः वा । |
| लैक्टिक एसिडोसिस | मांसपेशीवेदना, असामान्य उदरवेदना, उदरेण, वमनं, चक्करः, अथवा द्रुत/अनियमितहृदयस्पन्दनम्। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः शीतकासः कण्ठवेदना वा । |
| शिरोवेदना, अतिसार | सामान्याः दुष्प्रभावाः ये भवतः शरीरस्य औषधस्य समायोजनेन भवितुं शक्नुवन्ति । |
| असामान्यस्वप्नानि | केचन व्यक्तिः सजीवान् असामान्यस्वप्नान् वा निवेदयितुं शक्नुवन्ति । |
| शरीरस्य मेदःवितरणे परिवर्तनम् | कटिपरिधिः सम्भाव्यः भारवृद्धिः मुखबाहुपादयोः कृशता वा । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्यदुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवान् किमपि असामान्यं अनुभवति तर्हि कृपया स्वस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां परामर्शं कुर्वन्तु।
भवतः औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम्
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (१५°C तः ३०°C पर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- अवधिः समाप्तं औषधं सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एम्ट्रिसिटाबिन् एच.आइ.वी.-प्रबन्धनार्थं संयोजनेन उपयुज्यमानं औषधम् अस्ति; न तु चिकित्सा ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु वा मात्रां न लङ्घयन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनस्य , जडीबुटीपूरकस्य , अन्येषां च स्वास्थ्यस्थितीनां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- यदि यकृत्-क्षतिः अथवा तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियाः दृश्यन्ते तर्हि तत्कालं चिकित्सा-परामर्शं प्राप्नुवन्तु ।
- भवतः सर्वेषु चिकित्सालयनियुक्तिषु उपस्थिताः भवन्तु, आवश्यकं रक्तपरीक्षां कुर्वन्तु , अपि च स्वस्य चिकित्सायोजनां निर्वाहयन्तु। सफलप्रबन्धनार्थं भवतः प्रतिबद्धता अत्यावश्यकी अस्ति।
