एच.आई.वी. - संक्रमणस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं, अथवा एच.आई.वी. अस्मिन् औषधे एम्ट्रिसिटाबिन्, टेनोफोविर् डिसोप्रोक्सिल् फुमारेट् इति औषधद्वयं भवति । अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता भवेत्, सम्भाव्यपार्श्वप्रभावाः च सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं शरीरे एच.आई.वी.- वायरसस्य प्रसारं सीमितं कृत्वा कार्यं करोति । एतत् द्वयोः प्रकारयोः एंटीरेट्रोवायरल औषधयोः संयोजनम् अस्ति | मुख्यतया द्वयोः प्रयोजनयोः उपयोगः भवति- १.
1. एच.आइ.वी.-रोगेण पूर्वमेव संक्रमितस्य कस्यचित् लक्षणस्य प्रबन्धनं कृत्वा वायरसस्य नियन्त्रणं कुर्वन्तु ।
2. एच.आई.वी.संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं यौनसंचरणं निवारयितुं च चिकित्सारूपेण। एतत् वयं PrEP (Pre-Exposure Prophylaxis) इति वदामः ।
परन्तु एतत् स्मर्तव्यं यत् एतत् औषधं एच.आई.वी. एतत् औषधं सेवन्ते सति एच.आइ.वी.-विषाणुः अन्यस्मै प्रसारयितुं शक्यते । अन्येषां यौनसंक्रमणानां ( STIs ) रक्षणमपि न करोति ।
एतत् औषधं अन्येषु प्रयोजनेषु अपि उपयोक्तुं शक्यते अतः यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु ।
औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति।
- यदि भवतः अस्थिसमस्याः सन्ति।
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति।
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
- यदि भवतः कदापि Emtricitabine, Tenofovir, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा असामान्यं वा एलर्जी वा प्रतिक्रिया अभवत्।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं माता भवतः शिशुं स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एतत् औषधं मुखेन सेवनीयं गोली अस्ति । गोलीं चर्वणगुण्डवत् न मर्दयेत् न चर्वन्तु | गोलीं सम्पूर्णं जलेन सह निगलन्तु। भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुथ । परन्तु यदि भवतः उदरस्य असुविधा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, किमपि कारणेन एकं मात्रां न लङ्घयन्तु . भवतः चिकित्सायाः प्रभावाय प्रतिदिनं यथा वैद्यः निर्धारितः तथा एव औषधं सेवनीया । यदि भवान् स्वस्य मात्रां लङ्घयति तर्हि एच.आइ.वी.-विषाणुः अस्य औषधस्य अन्येषां च औषधानां प्रतिरोधकः भवितुम् अर्हति । भविष्ये औषधस्य कार्यं त्यक्तव्यमिति भावः । यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वदन्तु, यत्र ओषधीः, विटामिनाः, पूरकाः च सन्ति
| औषधपरस्परक्रिया | |
|---|---|
| एतेन औषधेन सह कदापि न सेवनीयानि औषधानि | |
| |
| अन्ये औषधानि ये यथा परस्परं क्रियान्वयं कुर्वन्ति तथा वैद्यं प्रति निवेदनीयानि | |
|
इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते (धूम्रपानं, मद्यपानं, अवैधमादकद्रव्याणि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- नियमितपरीक्षणम् : यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः वैद्यः नियमितरूपेण भवतः परीक्षणं करिष्यति। सः वा कानिचन महत्त्वपूर्णानि रक्तपरीक्षाणि अपि आदेशं दास्यति। एतानि परीक्षणानि न त्यजन्तु।
- एच.आई.वी.-प्रसारस्य निवारणम् : एच.आई.वी. एतस्य निवारणस्य सुरक्षितमार्गाणां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यकृतशोथस्य जोखिमः : यदि भवतः यकृतशोथः बी संक्रमणं भवति तर्हि एतत् औषधं त्यक्तुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः एतत् औषधं त्यक्त्वा यकृतशोथस्य लक्षणं अधिकं भवितुम् अर्हति
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| अस्थिवेदना | अस्थिषु वेदना । |
| उच्च लैक्टिक अम्लस्य स्तरः | मांसपेशीवेदना वा काठिन्यं वा, उदरवेदना, श्वसनस्य कष्टं, सामान्या असुविधा, श्रान्तता च । |
| वृक्कस्य चोटः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् चोटः | उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, लघुवर्णीयः मलः, श्यामपीतस्य वा भूरेण वा मूत्रस्य, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, असामान्यं दुर्बलता |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| नाना वैशिष्ट्यम् | अतिसारः, चक्करः, श्रान्तः, शिरोवेदना, उदरेण, निद्रायाः कष्टम्। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं एच.आई.वी.-संक्रमणस्य नियन्त्रणे अथवा तस्य निवारणे (PrEP) सहायकं भवति, परन्तु एतत् पूर्णतया चिकित्सां न भवति ।
- भवतः चिकित्सायाः सफलतायै औषधस्य मात्रां कदापि न लङ्घयन्तु .
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, पूरकाणां, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- वृक्कं, यकृत्, अस्थि वा सम्बद्धानां गम्भीरदुष्प्रभावानाम् लक्षणं पश्यन्तु । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
- स्वस्य औषधं कक्षतापमाने, बालकानां प्राप्यतायां दूरं संग्रहयन्तु। तस्य अवधिः समाप्तः जातः ततः परं क्षिपतु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु