किं भवान् वा भवता परिचितः कश्चन वा शल्यक्रियायाः कार्यक्रमः अस्ति? एतादृशेषु समये अस्मान् संज्ञाहरणं दत्तं भवति यत् शल्यक्रियायाः समये अस्माकं वेदना न भवति, किम्? यदा तत् संज्ञाहरणं दीयते तदा केषाञ्चन जनानां रक्तचापः सहसा न्यूनः भवितुम् अर्हति । एषा सामान्या घटना अस्ति। अतः, एतादृशेषु समयेषु वयं एकस्य विशेषस्य इन्जेक्शनस्य विषये वक्तुं गच्छामः यस्य उपयोगेन वैद्याः न्यूनीकृतं रक्तचापं सामान्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अतः एतत् एफेड्रिन् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एफेड्रिन् इति औषधं शल्यक्रियायाः समये संज्ञाहरणं कृत्वा रोगी दत्तं भवति यत् यदि सः न्यूनीभवति तर्हि तस्य रक्तचापः पुनः स्थापयति । एतत् औषधं न यत् वयं औषधालये क्रीत्वा गृहं नेतुं शक्नुमः। इदं किमपि यत् केवलं नाडीयां, चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, वैद्येन वा प्रशिक्षितेन चिकित्साकर्मचारिणा वा इन्जेक्शनरूपेण दीयते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् केवलं नियन्त्रितचिकित्सावातावरणे एव उपयुज्यते । भवतः स्थितिः निरन्तरं निरीक्षिता भवति चेत् एतत् औषधं दीयते इति भावः ।
इदं औषधं भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नाम्ना आगन्तुं शक्नोति, यथा AKOVAZ, CORPHEDRA, परन्तु तेषु सर्वेषु एकमेव सक्रियघटकं एफेड्रिन् इति भवति ।
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
शल्यक्रियायाः पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये पृच्छति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव सूचयितव्यम् । यतो हि एफेड्रिन् एतेषां स्थितिभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
| भवतः चिकित्सास्थितिः वा स्थितिः वा | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| मधुमेह (Diabetes Mellitus) २. | एफेड्रीन् रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| मोतियाबिन्दुः | यतः नेत्रचापं वर्धयितुं शक्नोति, अतः मोतियाबिन्दुः अधिकः भवितुम् अर्हति । |
| हृदयरोगः कोऽपि प्रकारः | एतत् औषधं प्रत्यक्षतया हृदयस्पन्दनं लयं च प्रभावितं करोति, अतः यदि भवतः हृदयरोगस्य इतिहासः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
| उच्च रक्तचाप | यदि एतत् औषधं कस्मैचित् पूर्वमेव उच्चरक्तचापयुक्ताय दीयते तर्हि दबावः खतरनाकस्तरं यावत् वर्धयितुं शक्नोति । |
| उच्च थाइरॉइड स्तर | एतस्य औषधस्य थाइरॉइड् हार्मोनस्य उच्चस्तरस्य हृदयस्पन्दने अवांछितप्रभावः भवितुम् अर्हति । |
| एफेड्रिन् वा अन्येषां औषधानां वा आहारानाम् एलर्जी | यदि भवतः पूर्वं एलर्जी अभवत् तर्हि पुनः एतादृशी प्रतिक्रिया भवितुं शक्नोति । |
| गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा | गर्भावस्थायां शिशुस्य उपरि सम्भाव्यप्रभावानाम् विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तव्यम् । |
| स्तनपानमातृत्वम् | यतः स्तनदुग्धद्वारा औषधं शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति, अतः भवता तस्य विषये वैद्यं सूचयितव्यम् । |
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये दत्तं औषधं भवति, अतः प्रायः अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । नियन्त्रणे प्रशासितत्वात् । परन्तु यदि एतादृशं किमपि घटितम् इति किमपि शङ्का अस्ति तर्हि चिकित्साकर्मचारिणः तत्क्षणमेव आवश्यकानि पदानि गृह्णन्ति। सामान्यतया यदि भवान् अस्माकं देशे कस्यापि औषधस्य अतिमात्रायाः विषये ज्ञातुम् इच्छति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं कृत्वा सल्लाहं प्राप्तुं शक्नोति। अपि च, कस्मिन् अपि आपत्काले, चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) एव निर्दिष्टं भवति ।
अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ? (औषधपरस्परक्रियाः) २.
आम्, अवश्यमेव शक्नोति। भवन्तः सेविताः केचन औषधाः एफेड्रिन् इत्यनेन सह प्रतिक्रियां कुर्वन्ति, तस्य प्रभावशीलतां परिवर्तयितुं वा तस्य दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति । एतत् वयं औषधपरस्परक्रिया इति वदामः।
अतः भवन्तः निम्नलिखित औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- एट्रोपिन
- रक्तचापस्य, हृदयरोगस्य, अनियमितहृदयस्पन्दनस्य च केचन औषधानि
- क्लोनिडिन
- डिगोक्सिन्
- एमएओआइ (मार्प्लान्, नार्डिल, पर्नाटे इत्यादीनां औषधानां, येषां उपयोगः अवसादादिस्थितीनां चिकित्सायां भवति)
- मिथाइलरगोनोविन
- आक्सीटोसिन
- प्रोपोफोल
- रोकुरोनियम
- थियोफिलिन् इति
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि वा औषधालयात् क्रीतानि वा), भवन्तः उपयुज्यमानाः जडीबुटीजन्यपदार्थाः, विटामिनाः, तथा च भवन्तः शल्यक्रियायाः पूर्वं धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यं पिबन्ति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
के दुष्प्रभावाः सम्भवन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एफेड्रीनस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः निकटतया निरीक्षणं भविष्यति, अतः चिकित्सादलः कस्यापि समस्यायाः शीघ्रं चिकित्सां कर्तुं सज्जः अस्ति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | अपेक्षितानि विशेषतानि |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये चिकित्साकर्मचारिभ्यः तत्क्षणमेव सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| हृदयस्पन्दनताले परिवर्तनम् | श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, चक्करः, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, मूर्च्छितः भवेत् इव भावः । |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| चक्करः | चक्करः . |
| उदरेण वमनं च | उदरविक्षिप्तता वमनं च। |
| चञ्चलता | चञ्चलं चञ्चलं च भावः। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति, अतः यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एफेड्रिन् गृहोपचारः नास्ति। केवलं शल्यक्रियायाः समये न्यूनरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं चिकित्सालये एव दीयते ।
- शल्यक्रियायाः पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः (यथा मधुमेहः, हृदयरोगः, एलर्जी) भवतः सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम्
- एतत् औषधं चिकित्साव्यवसायिना दत्तं भवति, अस्मिन् काले भवतः स्थितिः (हृदयस्पन्दनम्, रक्तचापः) निकटतया निरीक्षितः भविष्यति ।
- एलर्जी-प्रतिक्रिया वा हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् इत्यादिषु गम्भीरेषु दुष्प्रभावेषु अवगताः भवन्तु, एतेषु कश्चन अपि अनुभवति चेत् तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु
- यदि भवतः स्वास्थ्यस्य विषये अथवा भवतः चिकित्सायाः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु