भवतः नेत्राणि कण्डूयन्ते वा ? किं एलर्जी अस्ति ? एपिनास्टाइन नेत्रविलयनस्य विषये ज्ञास्यामः

"अहो वैद्य, एतानि नेत्राणि दहन्तः न सहन्ते। ते रक्ताः अश्रुपूर्णाः च सन्ति। किं किमपि प्रकारस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति?" किं भवन्तः कदापि एतादृशं प्रश्नं कृत्वा वैद्यं द्रष्टुं गतवन्तः? अस्माकं नेत्रेषु रजः, परागः, कतिपयेषु आहारपदार्थेषु वा एलर्जी भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः यत् औषधं ददाति तत् एकं औषधं एपिनास्टिन् इति नेत्रबिन्दुः अस्ति । अद्य वयं एतस्य विषये सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति तथा च वदामः।

एपिनास्टिन् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं नेत्रेषु प्रयोज्यते । यदा अस्माकं शरीरे एलर्जी भवति तदा ‘हिस्टामाइन्’ इति रसायनं मुञ्चति, येन श्वासः, नेत्रेषु कण्डूः, नासिकास्रावः इत्यादीनि वस्तूनि भवन्ति । एपिनेफ्रिन् इति एतत् औषधं हिस्टामाइन् इति रसायनस्य नेत्रस्य अन्तः कार्यं कर्तुं निवारयति । अत एव वयं एतादृशान् औषधान् 'एण्टीहिस्टामाइन्' इति वदामः ।

एतत् औषधं मुख्यतया एलर्जीजन्य नेत्रेषु कण्डूयमानं निवारयितुं कार्यं करोति । श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं एलेस्टेट् इत्यादिना ब्राण्ड्-नाम्ना प्राप्यते । परन्तु स्मर्यतां यत् एतत् केवलं वैद्येन निर्धारितं चेत् एव प्रयोक्तव्यम् ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं तस्मै निम्नलिखितसूचनाः सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

• यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि : यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि तस्य उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु।
• अन्ये एलर्जी : यदि भवतः कदापि अस्य एपिनेफ्रिन् औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् वा इति कथयन्तु।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, अथवा निकटभविष्यत्काले शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
• यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति : यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति तर्हि तदपि स्वचिकित्सकं सूचयतु ।

कथं भवन्तः एतस्य नेत्रबिन्दुस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?

अस्य औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः इति ज्ञातव्यम् ।

1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

2. सज्जता : कुर्सिषु उपविशन्तु अथवा शय्यायां शयनं कुर्वन्तु, शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा।

3. पलकस्य अवनयनम् : १ .तर्जनीया अधोपक्ष्मं मन्दं अधः आकर्षयन्तु । एतेन भवतः अधोपक्ष्मस्य नेत्रस्य च मध्ये लघुपुटसदृशं स्थानं निर्मीयते ।

4. औषधस्य प्रयोगः : सावधानं भवतु यत् औषधस्य पुटस्य अग्रभागः भवतः नेत्रं, अङ्गुलीय-अग्रभागं, अन्यं वा पृष्ठं न स्पृशति . एवं कृत्वा रोगाणुप्रवेशः भवति, गम्भीराः नेत्रसंक्रमणाः च भवितुम् अर्हन्ति । अधुना, भवतः वैद्येन यत् औषधं निर्धारितं तत् (प्रायः एकः बिन्दुः) सज्जीकृतपुटे स्थापयतु ।

5. नेत्राणि पिधाय : औषधं प्रयोजयित्वा शनैः शनैः नेत्राणि निमीलन्तु। प्रायः एकं वा द्वौ वा निमेषौ यावत् निमिषं न कुर्वन्तु . एतेन औषधं नेत्रे सम्यक् अवशोषितुं साहाय्यं करिष्यति ।

6. समये प्रयोगः : औषधस्य उपयोगं यथा वैद्येन निर्धारितं, समये, निर्धारितमात्रायां च कुर्वन्तु। निर्धारितमात्रायाः अधिकं प्रयोगं न कुर्वन्तु।

किम् एतत् लघुबालानां कृते उपयुक्तम् अस्ति ?

आम्, केषुचित् सन्दर्भेषु ३ वर्षाधिकानां बालकानां एलर्जी-रोगाणां कृते अपि वैद्याः एतत् औषधं अनुशंसन्ति । तथापि केचन विषयाः सावधानाः भवेयुः । अतः बालकाय एतत् औषधं दातुं पूर्वं बालरोगचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः

• यदि औषधस्य उपयोगस्य द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः अनन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• यदि भवान् अन्येषां नेत्रोत्पादानाम् उपयोगं करोति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
• औषधपुटस्य मुखं स्वच्छं, कस्यापि सम्पर्कात् मुक्तं च स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• यदि भवान् अधिकं औषधं सेवते : यदि भवान् अकस्मात् अधिकं औषधं सेवते, अथवा यदि कोऽपि आकस्मिकतया तत् सेवते तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं तत्क्षणमेव सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा, तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

ये संपर्कचक्षुः धारयन्ति तेषां कृते विशेषनिर्देशाः

• यदा नेत्राणि रक्तानि भवन्ति तदा संपर्कचक्षुः न स्थापयन्तु।
• एतत् औषधं संपर्कचक्षुषः कारणेन नेत्रस्य जलनस्य चिकित्सा न भवति ।
• यदि भवान् मृदुसंपर्कचक्षुषः धारयति तर्हि औषधं प्रयोजयित्वा न्यूनातिन्यूनं १० निमेषान् प्रतीक्ष्य पुनः लेन्सं स्थापयतु ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एते मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यन्ते ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

औषधपुटं कथं संगृह्णासि ?

• न तु लघुबालानां श्रवणार्थम्स्थाने स्थापयतु।
• उपयोगानन्तरं टोपीं दृढतया पिधायताम्।
• कक्षतापमाने (१५ तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापात् अतिशीतात् वा रक्षन्तु। शीतलकं न स्थापयन्तु।
• यत्किमपि औषधं पुटस्य उपरि समाप्तितिथिं अतिक्रान्तं भवति तत् परित्यजन्तु।