किं भवतः एकं नेत्रं नासिकां प्रति गच्छति ? एसोफोरिया इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि अवलोकितं यत् हस्तेन एकं नेत्रं पिधाय निमीलितं नेत्रं किञ्चित् नासिकां प्रति आकृष्यमाणं इव दृश्यते? भवन्तः स्वयमेव एतत् न लक्षयन्ति, परन्तु भवतः नेत्रपरीक्षायां भवतः वैद्यः एतत् लक्षितवान् स्यात् । वस्तुतः अनेकेषां जनानां एषा स्थितिः अत्यल्पकालं यावत् भवति । वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या `Esophoria` इति वदामः। प्रायः एषा महती समस्या नास्ति, परन्तु कदाचित् वर्धते चेत् किञ्चित् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति ।

नेत्रयोः संरेखणं किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णम् ?

एवं चिन्तयतु : अस्माकं नेत्राणि द्वौ कॅमेरा इव सन्ति। एतयोः कॅमेरायोः चित्राणि अस्माकं मस्तिष्के संयोजयित्वा एकं, स्पष्टं, त्रिविमीयं (3D) चित्रं निर्मान्ति । एतत् वयं `द्विनेत्रदृष्टिः (स्टीरियोप्सिस)` इति वदामः। अस्याः प्रक्रियायाः सम्यक् कार्यं कर्तुं नेत्रद्वयं समानदिशि, एकस्मिन् समये सूचयति भवितुमर्हति ।

अधुना `Esophoria` इत्यस्य किञ्चित् अधिकं तीव्रप्रकरणं यस्य व्यक्तिस्य एकं नेत्रं निमीलितं भवति तदा अन्यं नेत्रं अन्तः आकृष्यते, येन मस्तिष्कस्य कृते बिम्बद्वयस्य संयोजनं किञ्चित् कठिनं भवति मस्तिष्कं निरन्तरं एतत् सम्यक् कर्तुं प्रयतते। एतेन भवतः किञ्चित् असुविधा भवितुम् अर्हति ।

अन्ननयनस्य कारणानि कानि सन्ति ?

वस्तुतः यदा अस्माकं नेत्रद्वयं उद्घाटितं भवति तदा मस्तिष्कं निरन्तरं लघु-लघु-समायोजनं करोति यत् तान् एकरूपं स्थापयितुं शक्नोति । यदा एकं नेत्रं निमीलितं भवति तदा अन्यस्य समानानि संकेतानि न प्राप्नोति अतः तस्य किञ्चित् एकपार्श्वे स्थानान्तरणं सामान्यम् । तथापि भवन्तः `Esophoria` इति स्थितिं अनुभवन्ति इति कारणानि सन्ति ।

जन्मजात कारणानि (Anatomy) .

केचन जनाः एतया अवस्थायाः सह जन्म प्राप्तुं शक्नुवन्ति । मुखस्य आकारः, नेत्रस्य स्थितिः, नेत्रचालकस्नायुनां दुर्बलता वा एतस्य स्थितिः कारणं भवितुम् अर्हति इति भावः ।

नेत्रदृष्टिः

यदि भवतः दूरदृष्टिः (दूरदृष्टिः - अतिप्रकाशः) अस्ति तर्हि भवतः `Esophoria` इति विकासस्य सम्भावना अधिका भवति यतोहि भवतः नेत्रेषु ध्यानं दातुं अधिकं परिश्रमं कर्तव्यं भवति।

भवन्तः कथं नेत्रयोः उपयोगं कुर्वन्ति

केषुचित् व्यवसायेषु, केषुचित् कार्येषु च एकमेव नेत्रं निरन्तरं प्रयुज्यते । यथा - यदा कश्चन सूक्ष्मदर्शकेन, दूरबीनेन, रत्नकारः वा लूप्-इत्यनेन पश्यति तदा एकस्य नेत्रस्य तनावः अधिकतया भवति । एतादृशैः विषयैः अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

अन्ये चिकित्सास्थितयः

यद्यपि असामान्यं तथापि मस्तिष्कसम्बद्धैः केषुचित् अवस्थाभिः सह द्रष्टुं शक्यते, यथा आघातः । मस्तिष्कस्य आघातेन (TBIs), आघातेन च सह अपि भवितुम् अर्हति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

अधिकांशतया यदि भवान् किमपि असुविधां न अनुभवति तर्हि एसोफोरिया-रोगस्य चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि भवतः शिरोवेदना, नेत्रवेदना इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति, अथवा यदि कालान्तरेण स्थितिः अधिका भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः कृते योग्यं चिकित्सां निर्दिशति

अनेकाः चिकित्साविधयः सन्ति ।

अचिकित्सितं चेत् किं भवति ?

अल्पमात्रायां `एसोफोरिया` इति सामान्यम् । परन्तु यदि तीव्रं भवति तर्हि अचिकित्सितं चेत् कालान्तरेण दुर्गतिः भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि नेत्रं न निमील्य अपि नेत्रं अन्तः (esotropia) भ्रमितुं शक्नोति । एतेन भवतः दैनन्दिनजीवने अतीव विघटनं भवितुम् अर्हति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः याने चालकस्य पार्श्वे पृष्ठदर्पणं सम्यक् समायोजितं नास्ति । भवद्भिः निरन्तरं हस्तचलितरूपेण समायोजितुं भवति । दिने बहुवारं एतत् कृत्वा श्रान्तं भवति, हस्तः च दुःखितः भवति, किं न? `एसोफोरिया` इत्यस्य अपि तथैव भवति । मस्तिष्कं नेत्रस्नायुः च एतत् विकृतिं सम्यक् कर्तुं निरन्तरं परिश्रमं कुर्वन्ति । तेन अतिरिक्तप्रयत्नेन शिरोवेदना नेत्रवेदना च भवति ।

अतः यदि भवतः बहुधा शिरोवेदना भवति, नेत्रेषु वेदना भवति, दृष्टौ परिवर्तनं वा भवति तर्हि केवलं "एतत् सामान्यम्" इति न कल्पयन्तु, अपितु निश्चितरूपेण वैद्यं विशेषतः नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु