किं त्वं रजोनिवृत्तिं गच्छसि ? यदि एवम् अस्ति तर्हि आकस्मिकतापस्य, योनिशुष्कतायाः, उष्णतायाः च असुविधायाः परिचिताः भवेयुः । अद्य वयं हार्मोनचिकित्सागोल्यः वदामः यत् अस्मिन् काले दीयते। एतत् पठित्वा भवन्तः अस्य औषधस्य विषये अधिकं अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः द्वयोः प्रकारयोः हार्मोनयोः संयोजनम् अस्ति । अर्थात् अस्मिन् गोल्ये महिला हार्मोन एस्ट्रोजेन् (Esterified Estrogens) तथा पुरुष हार्मोन टेस्टोस्टेरोन् (Methyltestosterone) इत्येतयोः द्वयोः अपि अल्पमात्रायां भवति
मुख्यतया रजोनिवृत्तेः लक्षणानाम्, यथा पूर्वं उक्तं, उष्णता , योनिशुष्कता इत्यादीनां नियन्त्रणार्थं अस्य उपयोगः भवति । परन्तु वैद्याः कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् अनिश्चितः अस्ति यत् भवतां कृते एतत् औषधं किमर्थम् निर्धारितम् अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छितुं श्रेयस्करम् ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः वैद्येन ज्ञातव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वस्य सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् । तस्मै/तस्याः निम्नलिखितस्थितिषु कस्यापि विषये अवश्यं वदन्तु, विशेषतः:
| चिकित्सास्थितिः इतिहासः वा | चिन्ता कर्तव्यं कारणम् |
|---|---|
| कर्करोगस्य स्थितिः | यदि भवतः स्तन, गर्भाशयः, गर्भाशयः, अण्डकोषः, यकृत् इत्यादिषु स्थानेषु कर्करोगः अभवत् अथवा सम्प्रति अस्ति । |
| हृदयस्य रक्तवाहिनीनां च समस्याः | हृदयरोगः, आघातः, उच्चरक्तचापः, रक्तवाहिनीषु रक्तस्य जठरं, उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यादयः अवस्थाः । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | मधुमेहः, यकृत्रोगः, वृक्करोगः, पित्ताशयरोगः, माइग्रेनः, विक्षिप्तता, एसएलई, रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः वर्धितः । |
| व्यक्तिगत आदत्यादिविषयाणि | यदि धूम्रपानं करोति, गर्भाशयस्य च्छेदनं कृतम्, अथवा अव्याख्यातं योनिरक्तस्रावः अस्ति । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानमाता वा असि । |
| एलर्जी | यदि भवतः एतेषां हार्मोनानाम् अन्येषां वा औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति । |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एषा गोली सेवनीया। एतत् गोलीं एकेन जलेन सह सेवन्तु। केषाञ्चन जनानां एतत् सेवनानन्तरं उदरेण भावः भवति । यदि एतत् भवति तर्हि एतां गोलीं भोजनेन सह सेवन्तु।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा, सटीकसमये सेवितुं शक्यते । यदि सम्भवं तर्हि प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु, अथवा अधिकवारं न सेवन्तु।
यदा भवद्भ्यः एतत् औषधं दीयते तदा भवन्तः रोगी-सङ्कुल-निवेशं प्राप्नुयुः । सम्यक् पठन्तु, यतः तस्मिन् विद्यमानाः सूचनाः बहुधा अद्यतनाः भवितुम् अर्हन्ति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु। एतत् आपत्कालरूपेण व्यवहरतु।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्यैः सह न विभज्यताम्।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
इयं हार्मोनगोली भवता सेवितैः अन्यैः औषधैः, ओषधीभिः, विटामिनैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि पूरकाणि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु।
| एतत् औषधं कदापि स्वेन सह न गृह्यताम्! | |
|---|---|
| |
| एतैः सह भवन्तः प्रतिक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति - स्वचिकित्सकं वदन्तु। | |
|
|
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः नियमितरूपेण स्वचिकित्सकं गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु । नियमितरूपेण स्तनपरीक्षां , पैप् स्मीयरं च कर्तुं अत्यावश्यकम् | अपि च कियत्वारं मेमोग्रामं कर्तव्यमिति वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु तदनुसारं च कुर्वन्तु ।
- द्रवधारणम् : एतत् औषधं भवतः अङ्गुलीषु, हस्तेषु, गुल्फयोः वा शोफं जनयितुं शक्नोति । भवतः रक्तचापः अपि वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवन्तः द्रवम् अवलम्बन्ते इव अनुभवन्ति तर्हि चिकित्सकं वदन्तु।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव एतत् औषधं सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
- धूम्रपानम् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- संपर्कचक्षुः : यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि यदि भवान् दृष्टिविशेषे किमपि परिवर्तनं लक्षयति अथवा चक्षुषः धारयितुं असहजतां अनुभवति तर्हि नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु।
- गर्भाशयस्य कर्करोगस्य जोखिमः : अस्मिन् हार्मोनचिकित्सायां एण्डोमेट्रियल हाइपरप्लासिया इति अवस्थायाः विकासस्य अल्पं जोखिमं भवति, यया गर्भाशयस्य आस्तरणं घनीभूतं भवितुम् अर्हति, येन गर्भाशयस्य कर्करोगः भवितुम् अर्हति एतस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय यदि भवता गर्भाशयस्य च्छेदनं न कृतम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः अस्य औषधस्य सह अन्यं हार्मोनं (प्रोजेस्टिन्) सेवनं कर्तुं शक्नोति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु तथा च सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवन्तः लाभं जोखिमं च अवगच्छन्ति।
- एलर्जी (त्वक् दाहः, कण्डूः, शोफः) २.
- वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम्
- तीव्र शिरोवेदना
- दृष्टि परिवर्तते
- कष्टं वक्तुं वा अवगन्तुं वा
- मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता/दुर्बलता
- पादवेदना, शोफः, रक्तता च
- असामान्यं योनिरक्तस्रावः
- स्तनपरिवर्तनं (पिण्डिका, स्रावः) २.
- उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना
- नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् वा (पाण्डुः) २.
- कृष्णमूत्रं, लघु मलम्
- तीव्र उदरेण, वमनम्
- केशक्षयः
- असामान्यतया वर्धिता क्षुधा तृष्णा वा
- नित्यं मूत्रस्य आवश्यकता भवति
- योनिसंक्रमणस्य लक्षणम् (कण्डूः, असामान्यस्रावः) २.
- असामान्य श्रान्तता
- रजोनिवृत्तेः लक्षणं नियन्त्रयितुं एतत् हार्मोनचिकित्सा अस्ति ।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकाय सर्वाणि चिकित्सास्थितयः सूचयन्तु ।
- केवलं निर्धारितमात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये। यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
- यदि भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः अतीव अधिकः भवति ।
- स्तनपरीक्षा, पैप् परीक्षणं च समये एव करणं अत्यावश्यकम्।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति अथवा अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- अस्य औषधस्य विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तत् स्वचिकित्सकेन सह निःशङ्कं चर्चां कुर्वन्तु।
स्मर्यतां यत् यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति रक्तस्य जठरस्य अथवा आघातस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति धूम्रपानं सर्वथा परिहरितुं शक्यते ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु