किं भवन्तः परिवारनियोजनपद्धतिं विचारयन्ति ? अथवा भवन्तः वर्तमानपद्धतेः विकल्पं अन्विष्यन्ति वा? तदा भवन्तः सम्भवतः त्वचापट्टिकायाः विषये श्रुतवन्तः। एषा सरलपद्धतिः परिवारनियोजनगोल्योः विकल्परूपेण उपयोक्तुं शक्यते, त्वचायां च प्रयोज्यते । अद्य वयं तस्य विषये विस्तरेण वदामः, यथा भवद्भ्यः सुलभतया अवगन्तुं शक्यते।
अस्य पटलस्य किम् अर्थः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् जन्मनिरोधस्य एकं रूपम् अस्ति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषः लघुः पटलः यस्मिन् हार्मोनाः सन्ति, त्वचायां च लसन्ति । अस्मिन् एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टिन् इति द्वौ प्रकारौ स्त्रीहार्मोनौ स्तः । यदा भवन्तः त्वक् उपरि पटलं लसयन्ति तदा शनैः शनैः एतान् हार्मोनान् भवतः शरीरे मुञ्चति ।
एतेषां हार्मोनानाम् मुख्यं कार्यं अण्डकोषात् अण्डस्य मुक्तिं निवारयितुं अर्थात् अण्डाशयस्य निवारणं भवति . अण्डं न मुक्तं चेत् शुक्रस्य निषेचनार्थं किमपि नास्ति अतः गर्भधारणं न भवितुं शक्नोति । एतत् अस्य पट्टिकायाः मूलकार्यम् अस्ति ।
एतस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। यतो हि एषः हार्मोन-पैचः सर्वेषां कृते उपयुक्तः नास्ति, अतः चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन् स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये इमान्दारः भवितुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| दशा/अवसर | विचारणीयाः विषयाः |
|---|---|
| हृदय, रक्तवाहिनी तथा रक्त सम्बन्धी समस्याएँ | उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः, हाले हृदयघातः, आघातः, रक्तस्य जठरविकारः, उच्चकोलेस्टेरोल् अथवा ट्राइग्लिसराइड् स्तरः । |
| कर्करोगयुक्ताः अवस्थाः | यदि भवतः स्तनस्य, गर्भाशयस्य, गर्भाशयस्य, अण्डकोषस्य, यकृतस्य वा कर्करोगः अस्ति वा अभवत् वा। |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | मधुमेहः, यकृत्रोगः, गुर्दारोगः, पित्ताशयरोगः, माइग्रेनः, प्रणालीगतल्यूपस एरिथेमेटसस (SLE) इति । |
| जीवनशैली इत्यादयः विषयाः | यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता (विशेषतः ३५ वर्षाधिकः), अधुना एव शिशुं प्राप्तवान्, गर्भपातः अभवत्, अथवा कस्यापि शल्यक्रियायाः सज्जतां करोति । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे, अथवा स्तनपानं कुर्वती अस्ति । |
| एलर्जी | यदि भवतः एस्ट्रोजेन्, प्रोजेस्टिन्, अन्यस्य वा औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अस्ति। |
भवन्तः कथं पट्टिकायाः सम्यक् उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतस्य उपयोगः अतीव सुलभः, परन्तु भवद्भिः निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कर्तव्यम् ।
1. प्रथमं पट्टिकां प्रयोक्तुं उत्तमं स्थानं चिनुत। एकं बिन्दुं चिनुत यत् कठिनवस्त्रेण न घर्षितं भविष्यति, यथा भवतः नितम्बः, उदरं (उदरं), बाह्यः ऊर्ध्वबाहुः, अथवा ऊर्ध्वं धड़ः .
2. पट्टिकां प्रयोक्तुं पूर्वं त्वचा स्वच्छा शुष्का च भवेत् । तस्मिन् क्षेत्रे किमपि लोशनं, क्रीमं, तैलं वा न लेपयेत् ।
3. रक्षात्मकं पटलं पट्टिकातः निष्कास्य त्वचायां प्रयोजयन्तु, प्रायः 10 सेकण्ड् यावत् दृढतया निपीडयन्तु . तदा एव सम्यक् त्वचायां लप्यते।
4. 3 सप्ताहान् यावत् पुरातनं पट्टिकां निष्कास्य प्रतिसप्ताहं एकस्मिन् एव दिने (उदाहरणार्थं प्रतिरविवासरे) नूतनं पट्टिकां प्रयोजयन्तु ।
5. 3 सप्ताहानन्तरं 4 सप्ताहे एकं पट्टिकां न प्रयोजयन्तु . अस्मिन् सप्ताहे भवतः मासिकधर्मः भविष्यति।
6. यदा सः सप्ताहः समाप्तः भवति तदा पुनः नूतनं चक्रं आरभत, नूतनेन पट्टिकायाः सह, पूर्ववत्।
महत्त्वपूर्णम् : यदि पट्टिका निष्क्रान्तं भवति अथवा एकदिनाधिकं यावत् त्यक्तं भवति तर्हि भवन्तः गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तपद्धतिं (उदा. कण्डोम) उपयोक्तव्याः । एतादृशेषु सति तत्क्षणमेव वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् निर्धारितराशितः अधिकं उपयोगं कृतवान्, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये के औषधाः अस्मिन् पट्टिकायाः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
एतदपि सावधानं किमपि । भवता सेविताः केचन औषधाः अस्य पट्टिकायाः प्रभावं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । ताभिः औषधैः सह पट्टिकायाः उपयोगेन गर्भधारणस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते इति तात्पर्यम् । अपि च केचन औषधानि दुष्प्रभावं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
अधोलिखिता सूची केवलं कतिपयानि औषधानि सन्ति ये एतत् कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- संक्रमणानां कृते प्रतिजीवनानि अन्ये च औषधानि (विशेषतः रिफाम्पिन् समूहे ये सन्ति)
- मिर्गीरोगस्य औषधानि (फिट्) (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्)
- एच.आई.वी/एड्स अथवा यकृतशोथ इत्यादीनां वायरलरोगाणां औषधानि
- कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि
- सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् इत्यादीनि जडीबुटी औषधानि
- मधुमेहस्य औषधानि
- रक्तकृशकम् यथा वार्फारिन्
अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीपूरकाणि च सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् .
पैचस्य उपयोगं कुर्वन् अन्ये विषयाः विचारणीयाः
- धूम्रपानं जोखिमं च : यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति, तर्हि एतस्य पट्टिकायाः उपयोगे भवतः रक्तस्य जठरस्य, आघातस्य च जोखिमः बहु अधिकः भवति । अतः वयं भवन्तं दृढतया सल्लाहं दद्मः यत् यदि भवान् एतत् पट्टिकां उपयुङ्क्ते तर्हि धूम्रपानं पूर्णतया परिहरतु।
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् नियमितकालान्तरेण जाँचार्थं स्वचिकित्सकस्य दर्शनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । स्तनपरीक्षां, पैप् स्मीयरं च कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः गर्भवती अस्ति : तत्क्षणमेव पट्टिकायाः उपयोगं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- सूर्यसंवेदनशीलता : एषः पटलः केषाञ्चन जनानां त्वचां सूर्यस्य प्रति संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति। अतः सूर्ये बहिः गच्छन् सूर्यरक्षकस्य उपयोगः, रक्षात्मकवस्त्रं च धारयितुं शक्यते ।
- यौनरोगाः (STIs) : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एषः पट्टिका केवलं गर्भधारणं निवारयति । एच.आई.वी.(एड्स) अन्येभ्यः यौनरोगेभ्यः वा भवन्तं न रक्षति । भवद्भिः अन्यः गर्भनिरोधविधिः, यथा कण्डोमः, अवश्यं प्रयोक्तव्यः ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् | पादवेदना शोफः वा उष्णता वा श्वसनकष्टा वक्षःस्थलवेदना । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखबाहुपादयोः सहसा जडता वा दुर्बलता वा वक्तुं कष्टं भ्रमं गमनं कष्टं तीव्रं शिरोवेदना । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, त्वक् वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, कृष्णमूत्रं, लघुवर्णीयं मलं च । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | रक्तचापः वर्धितः, नवीनः वा वर्धमानः माइग्रेनः, अवसादः, असामान्यः योनिस्रावः च । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| स्तनवेदना वा कठिनता वा | स्तनयोः किञ्चित् पीडा वा कोमलता वा अनुभवन्। |
| मासिकधर्मचक्रस्य परिवर्तनम् | अनियमित अवधिः अथवा अवधियोः मध्ये लघु रक्तस्रावः (स्पॉटिंग्) । |
| अन्ये लघुरोगाः | उदरेण, वजनवृद्धिः, मुखस्य कृष्णबिन्दवः, सूर्यप्रकाशितत्वक् वा । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- इदं गर्भनिरोधकपट्टिका हार्मोनलौषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति, अतः तस्य उपयोगात् पूर्वं वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं, भवतः सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु ।
- यथा निर्देशितं तथा पैचस्य उपयोगं कुर्वन्तु (३ सप्ताहं यावत् प्रयोजयन्तु, १ सप्ताहं यावत् विश्रामं कुर्वन्तु)।
- यदि भवान् धूम्रपानं करोति, विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि भवतः रक्तस्य जठरस्य जोखिमः अतीव अधिकः भवति । धूम्रपानं त्यक्तुं अत्यावश्यकम् ।
- एषः पट्टिका केवलं गर्भधारणात् एव रक्षणं करोति । एच.आई.वी.
- गम्भीरदुष्प्रभावस्य लक्षणं प्रति जागरूकाः भवन्तु। यदि एतेषु कश्चन अपि अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु