कदाचित् वयं अनुभवामः यत् "मम अन्तःकरणस्य मम स्वरूपस्य च मध्ये अन्तरं अस्ति" किम्? अन्तः यथा वयं अनुभवामः तथा बाह्यरूपं न भवति इति अतीव व्यक्तिगतः संवेदनशीलः च विषयः । यः कश्चित् एतया भावेन सह जीवति तस्य कृते यदि सः स्वस्य रूपं यथा इच्छति तथा समायोजयितुं शक्नोति तर्हि तया सह आगच्छति मानसिकशान्तिः आत्मविश्वासः च अवर्णनीयः एतादृशानां जनानां साहाय्यार्थं एषा शल्यक्रिया आरब्धा अस्ति । अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
इदं मुखस्य स्त्रीकरणस्य शल्यक्रिया (FFS) किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Facial Feminization Surgery, अथवा संक्षेपेण FFS इति शल्यक्रियाणां श्रृङ्खला अस्ति, या पारम्परिकरूपेण स्त्रीरूपस्य अनुरूपं व्यक्तिस्य मुखस्य विशेषतां परिवर्तयति एतत् एकस्मिन् शल्यक्रियायां कर्तुं शक्यते, अथवा शल्यक्रियामालारूपेण कर्तुं शक्यते ।
अस्मिन् भवतः मुखस्य अस्थि, उपास्थि, मृदु ऊतकं च पुनः आकारं दत्त्वा भवतः मुखस्य रूक्षं, पुरुषरूपं मृदु कृत्वा अधिकं स्त्रीरूपं ददाति अनेकेषां जनानां ललाटस्य, नासिका, हनुमत्रेखा, केशरेखा इत्यादीनां क्षेत्राणां स्वरूपं परिवर्तयितुं एतत् शल्यक्रिया भवति ।
एतत् शल्यक्रिया कः कर्तुं शक्नोति ?
वस्तुतः यस्य कस्यचित् स्वास्थ्यं पर्याप्तं सुष्ठु अस्ति यत् शल्यक्रिया कर्तुं शक्नोति सः एतत् FFS शल्यक्रियाम् कर्तुं शक्नोति। तथापि केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र एतत् न उचितं भवेत् ।
महत्त्वपूर्णम् : अस्य शल्यक्रियायाः विषये निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः अपेक्षाणां शल्यक्रियायाः परिणामस्य च अतीव स्पष्टबोधः अत्यावश्यकः ।
ये जनाः अस्य शल्यक्रियायाः कृते अनुपयुक्ताः भवितुम् अर्हन्ति : १.
- १८ वर्षाणाम् अधः जनाः ।
- येषां जनानां शल्यक्रियायाः परिणामस्य विषये अवास्तविकाः, महतीः अपेक्षाः सन्ति ।
- येषां स्वास्थ्यस्थितयः सन्ति ये शल्यक्रियां खतरनाकं कर्तुं शक्नुवन्ति। यथा - तीव्रहृदयरोगयुक्ताः, रक्तस्रावविकाराः, सामान्यसंज्ञाहरणस्य एलर्जी वा येषां जनानां जोखिमः भवितुम् अर्हति ।
एतत् शल्यक्रिया प्लास्टिकशल्यचिकित्सकेन क्रियते यः मुखस्य, शिरः, कण्ठस्य च शल्यक्रियाविशेषज्ञः अस्ति ।
शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?
भवतः FFS शल्यक्रियायाः पूर्वं भवतः वैद्यः सम्पूर्णं परीक्षां करिष्यति। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति।
- लक्ष्यस्य विषये कथनं : प्रथमं वैद्यः भवन्तं पृच्छति यत् भवन्तः शल्यक्रियायाः किं प्राप्तुं आशां कुर्वन्ति। शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्तिकाले किं किं अपेक्षितव्यम् इति अपि सः व्याख्यास्यति। महत्त्वपूर्णं यत् भवतः लक्ष्याणि , वैद्यः यत् परिणामं दातुं शक्नोति तत् च एकरूपं भवतु |
- स्वास्थ्यपरीक्षा : १.भवतः शारीरिकस्वास्थ्यं सुष्ठु अस्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
- भवतः जीवनशैल्याः (धूम्रपानं, पेयम् इत्यादीनि आदतयः) मूल्याङ्किताः भवन्ति ।
- शारीरिकपरीक्षा रक्तपरीक्षा च (प्रयोगशालापरीक्षाः) क्रियन्ते ।
- सम्भाव्यजटिलतानां जोखिमानां पहिचानं कुर्वन्तु।
- ते भवन्तः सम्प्रति सेवमानानां औषधानां विषये पृच्छन्ति, भवतः किमपि एलर्जी अस्ति इति च।
- इमेजिंग् स्कैन्स् : कदाचित्, शल्यक्रियायाः पूर्वं एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन्स् (Computed Tomography) इत्यादीनां परीक्षणानां आवश्यकता भवति । एते भवतः मुखस्य कपालस्य च अस्थिनां मृदु ऊतकानाञ्च स्पष्टचित्रं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति । एषा सूचना भवतः वैद्यस्य कृते भवतः शल्यक्रियायाः योजनायां अतीव सहायका भवति।
शल्यक्रियायाः समये किं भवति ?
एफएफएस-शल्यक्रिया व्यक्तिगतरूपेण भिन्ना भवति । भवता परिवर्तनं कर्तुं चयनितमुखस्य विशेषतायाः उपरि निर्भरं भवति । अधोलिखिते सारणीयां वयं पश्यामः यत् अस्मिन् वर्गे के मुख्याः प्रकाराः शल्यक्रियाः कर्तुं शक्यन्ते, तेषु केवलं किं किं भवति ।
| प्रक्रिया प्रकार | किं केवलं भवति |
|---|---|
| केशरेखां न्यूनीकरोति | ललाटस्य उभयतः उत्थिता केशरेखा चीरेण त्वक् अग्रे आकृष्य अवनता भवति । आवश्यके सति केशप्रत्यारोपणमपि कर्तुं शक्यते । |
| ललाटस्य समोच्चनम् | भ्रूस्य उपरि निर्गतं अस्थि निष्कास्य पुनः आकारं दत्तं भवति, येन ललाटस्य मृदुतरं, स्निग्धतरं रूपं भवति । |
| गण्डवर्धनम् | सिलिकोन-प्रत्यारोपणस्य उपयोगेन अथवा शरीरस्य अन्यस्मात् भागात् (उदा. ऊरुतः) गृहीतं मेदः इन्जेक्शन् कृत्वा गण्डयोः स्थूलीकरणं भवति । |
| नासिका पुनः आकारः (Rhinoplasty) २. | नासिकास्थानां अस्थिनां, उपास्थिस्य च विस्तारं न्यूनीकर्तुं वा आकारं परिवर्तयितुं वा पुनः आकारः भवति । |
| ओष्ठोत्थापनं वर्धनं च | ऊर्ध्वाधरस्य उत्थापनार्थं नासिकाभ्यां अधः लघुः छेदः क्रियते । मेदः पूरकैः वा अधरं पूर्णं कर्तुं अपि शक्यते । |
| ठुड्डी न्यूनीकरण / जेनियोप्लास्टी | हनुमत्स्य परिमाणं न्यूनीकृत्य अधिकं नुकीलं वा अण्डाकारं वा भवति । |
| जबड़ा न्यूनीकरण | मुखस्य अन्तः चीरस्य उपयोगेन हनुमत्स्य अस्थिस्य एकं भागं निष्कास्य तस्य विस्तारं कोणं च न्यूनीकर्तुं पुनः आकारं दत्तं भवति । चीरस्य मुखान्तरत्वात् बहिः दृश्यमानं दागं नास्ति । |
| एडमस्य सेबस्य न्यूनीकरणम् / श्वासनली मुण्डनम् | हनुमत्पादस्य अधः चीरं कृत्वा कण्ठे उपास्थिस्य भागं निष्कास्य उवुलस्य उद्भवं न्यूनीकरोति । |
शल्यक्रियायां कियत्कालं भवति ?
भवता कृतानां शल्यक्रियाणां संख्यायाः आधारेण एतत् भिन्नं भविष्यति । यदि भवान् एकदा एव करोति तर्हि बहुकालं यावत् भवितुं शक्नोति, भवतु ८ वा ९ वा घण्टाः। केचन शल्यचिकित्सकाः एतत् ७-१० दिवसयोः अन्तरं कृत्वा शल्यक्रियाद्वये विभक्तुं अनुशंसन्ति । तत् भवतः मुखस्य चिकित्सायाः अधिकं समयं ददाति।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?
शल्यक्रियायाः अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् भवतः चीरेषु गोजं वा पट्टिकाः वा भविष्यन्ति । ललाटे वा हनुमत्पादं वा संपीडनवेष्टनं अपि धारयितुं शक्यते येन सूजनं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
भवन्तः शल्यक्रियायाः नालिका सह गृहं गन्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः | एषा कृशः प्लास्टिकस्य नली अस्ति या त्वचायाः अधः स्थापिता भवति । अन्तः सङ्गृहीतस्य रक्तस्य द्रवस्य च निष्कासनार्थं शोफस्य न्यूनीकरणाय च अस्य उपयोगः भवति ।
चिकित्सासमयस्य विषये तु प्रायः एकसप्ताहे एव अविलयनीयसिलेखाः निष्कासिताः भवन्ति । यदि भवतः द्रावणीयाः सिलेखाः सन्ति तर्हि भवतः तान् निष्कासयितुं आवश्यकता नास्ति। सिलेखानां निष्कासनानन्तरं अपि सिलेखानां पूर्णतया स्वस्थतायै, भवतः इष्टफलं द्रष्टुं च कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः स्यात् । यद्यपि अधिकांशः शोफः, क्षतविक्षतता च २-६ सप्ताहेषु शान्तं भविष्यति तथापि पूर्णफलं द्रष्टुं एकवर्षपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति । अतः धैर्यं धारयितुं महत्त्वपूर्णम्।
अस्य शल्यक्रियायाः किं किं लाभाः जोखिमाः च सन्ति ?
लाभाः
अस्य शल्यक्रियायाः बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् एतेन मनोवैज्ञानिकं राहतं प्राप्यते । एतत् भवतः रूपस्य विषये अधिकं आत्मविश्वासं अनुभवितुं, आत्मसम्मानं वर्धयितुं, जीवनस्य गुणवत्तां च वर्धयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
जोखिमाः
कस्यापि शल्यक्रिया इव एफएफएस इत्यस्य केचन जोखिमाः सन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
- रक्तस्रावः
- क्षताः
- शोफः द्रवसञ्चयः च (Edema) २.
- केशरेखां न्यूनीकृत्य क्षेत्रे केशक्षयः
- संक्रमणानि
- मुखस्य नानाभागेषु जडता
- सम्यक् चिकित्सां न करोति इति कटयति
- संज्ञाहरणस्य प्रतिकूलप्रतिक्रियाः
कदा तत्क्षणं वैद्यं द्रष्टव्यम्
यदि शल्यक्रियायाः अनन्तरं निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- असामान्यहृदयस्पन्दनम् (अतालता) २.
- वक्षःस्थलवेदना
- श्वसनस्य कष्टम्
- संक्रमणस्य लक्षणं (लालता, वेदना, पूजः, चीरस्य परितः शोफः वर्धितः वा) ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मुखस्य स्त्रीकरणशल्यक्रिया (FFS) अतीव व्यक्तिगतः निर्णयः अस्ति । भवतः बाह्यरूपं भवतः आन्तरिकपरिचयेन सह संरेखणं भवतः यात्रायाः महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति ।
- एतत् न एकं शल्यक्रिया, अपितु शल्यक्रियाणां संयोजनम् अस्ति । भवन्तः इच्छितपरिवर्तनानां आधारेण सर्वाधिकं उपयुक्तानि प्रक्रियाणि चिन्वितुं शक्नुवन्ति ।
- शल्यक्रियायाः पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह स्वस्य अपेक्षाणां विषये मुक्ततया वार्तालापं कृत्वा यथार्थलक्ष्याणि निर्धारयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- चिकित्सायां समयः भवति। तत्कालं परिणामस्य अपेक्षां न कुर्वन्तु। मनसि धारयतु यत् पूर्णफलं द्रष्टुं एकवर्षपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति।
- अस्मिन् यात्रायां भवतः समर्थनं कर्तुं शक्नोति, भवतः लक्ष्यं च अवगच्छति इति अनुभविनो शल्यचिकित्सकस्य चयनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment