किञ्चित् दुःखितः वा कर्णस्य आकारस्य विषये चिन्तितः अस्ति वा ? कदाचित् भवतः कर्णाः किञ्चित् अतिविशालाः इति मन्यन्ते। अथवा भवतः शिरःतः बहिः निष्क्रान्ताः इव दृश्यन्ते। विशेषतः यदा भवन्तः विद्यालये सन्ति तदा भवन्तः एतेषां विषयेषु मित्रैः अपि विडम्बिताः भवेयुः । कदाचित् एतेषां विषयाणां भवतः आत्मविश्वासे अपि महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । अतः अद्य वयं Otoplasty इति शल्यक्रियायाः विषये वदामः यत् अस्याः समस्यायाः स्थायी समाधानरूपेण कर्तुं शक्यते।
ओटोप्लास्टी इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कर्णस्य आकारं वा स्थितिं वा सम्यक् कर्तुं ओटोप्लास्टी इति शल्यक्रिया । अस्मिन् भवतः कर्णस्य उपास्थिस्य पुनः आकारः भवति यत् तस्य अधिकं स्वाभाविकं रूपं प्राप्नुयात् । स्मर्यतां यत् केचन जनाः केचन कर्णविकृतयः सह जायन्ते । अन्यदा कर्णस्य क्षतिः कारदुर्घटना, पशुदंशः, क्रीडाक्षते वा भवति । एतयोः द्वयोः अपि परिस्थितौ ओटोप्लास्टी-शल्यक्रिया सहायकं भवितुम् अर्हति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् शल्यक्रिया भवतः रूपं परिवर्तयिष्यति, परन्तु भवतः श्रवणशक्तिं न प्रभावितं करिष्यति . न भवतः श्रवणक्षमता वर्धयिष्यति न न्यूनीकरिष्यति।
प्रायः ४ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् शल्यक्रिया भवति, यतः तस्मिन् वयसि कर्णः अधिकतया पूर्णतया विकसितः भवति । तथापि कस्यापि वयसः प्रौढानां उपरि कर्तुं शक्यते । यथा, मुक्केबाजेषु यत् "पुष्पगोभीकर्ण" भवति तस्य स्थितिं सम्यक् कर्तुं तस्य उपयोगः भवति ।
ओटोप्लास्टी शल्यक्रियायाः मुख्याः प्रकाराः
भवतः आवश्यकतानुसारं ओटोप्लास्टी-शल्यक्रियायाः भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यत्रयप्रकारं अवलोकयामः ।
| शल्यक्रियायाः प्रकारः | एतत् किं करोति ? (किं करोति) २. |
|---|---|
| कर्णवर्धनम् | अत्यन्तं लघु (microtia) अथवा सम्यक् विकासं न प्राप्तानां कर्णानां कृते एतत् क्रियते । अस्मिन् कर्णस्य बाह्यभागस्य विस्तारार्थं शरीरस्य अन्यभागात् ऊतकं ग्रहणं भवति । |
| कर्ण पिननम् | एषः एव प्रकारः यत् अधिकांशजना: कुर्वन्ति । यदि कर्णाः शिरःतः दूरं बहिः निष्क्रान्ताः सन्ति तर्हि अत्रैव भवन्तः कर्णान् शिरसि पुनः पिनयित्वा अन्तः संलग्नं कुर्वन्ति (pin a_item) । |
| कर्ण न्यूनीकरण | सामान्यतः बृहत्तराः कर्णाः (macrotia) येषां जनानां कृते एतत् क्रियते । अत्र कर्णस्य लघुतरं कर्तुं अनावश्यकं ऊतकं निष्कासितम् अस्ति । |
शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?
शल्यक्रियायाः पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं किं कर्तव्यमिति स्पष्टनिर्देशसमूहं दास्यति । परन्तु सामान्यतया एतेषु विषयेषु सावधानाः भवेयुः ।
- भवतः विश्वासः कञ्चित् आनयतु : भवतः शल्यक्रियायाः कृते गन्तुं गन्तुं च परिवारस्य सदस्यस्य मित्रस्य वा व्यवस्थां कुरुत, यतः संज्ञाहरणस्य कारणेन भवतः वाहनं चालयितुं न शक्यते ।
- कतिपयानि औषधानि सेवनं त्यजन्तु : वेदनाशामकाः विशेषतः एनएसएआईडी (Nonsteroidal anti-inflammatory drugs) (उदा., एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, डिक्लोफेनाक्) प्रायः शल्यक्रियायाः कतिपयेषु दिनेषु पूर्वं स्थगयितुं अनुशंसन्ति, यतः तेषां रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते
- धूम्रपानं परिहरन्तु : यदि भवान् धूम्रपानकर्त्ता अस्ति तर्हि शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च किञ्चित्कालं यावत् तस्य पूर्णतया परिहारः करणीयः । धूम्रपानेन चिकित्साप्रक्रियायां महती बाधा भवति ।
शल्यक्रिया कथं भवति ?
संज्ञाहरणविशेषज्ञः संज्ञाहरणं करिष्यति येन शल्यक्रियायाः समये भवतः किमपि वेदना न भवति । एतत् प्रायः सामान्यसंज्ञाहरणस्य अधीनं भवति । केषाञ्चन प्रौढानां कृते एतत् शामकेन सह स्थानीयसंज्ञाहरणस्य अन्तर्गतं कर्तुं शक्यते, यस्मिन् शामकद्रव्यस्य इन्जेक्शनं दत्तं भवति ।
यद्यपि भवतः प्रकारस्य आधारेण शल्यक्रियायाः सोपानानि किञ्चित् भिन्नानि सन्ति तथापि एतानि सामान्यपदानि सन्ति ।
- प्रायः कर्णस्य पृष्ठतः कर्णस्य गुच्छयोः मध्ये वा लघुः चीरः भवति येन सः न दृश्यते ।
- ततः कर्णस्य उपास्थिस्य पुनः आकारः भवति , अवांछितभागाः निष्कास्य अथवा आवश्यकतानुसारं ऊतकं योजयित्वा।
- अन्ते एकप्रकारस्य विलयनीयस्य सिवनीयाः उपयोगेन चीरं निमील्यते ।
सम्पूर्णा प्रक्रिया प्रायः १ तः ३ घण्टापर्यन्तं भवति । अधिकांशतः एषा बहिःरोगीप्रक्रिया भवति । तस्मिन् एव सायंकाले गृहं गन्तुं शक्यते इति भावः ।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवति ?
यदा शल्यक्रिया समाप्तं भवति तदा वैद्यः भवतः कर्णयोः उपरि महतीं पट्टिकां (dressing) स्थापयिष्यति । एतत् पट्टिका शुद्धं शुष्कं च भवेत् ।तत् स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् कथं तस्य परिचर्या कर्तव्या।
स्वस्थतायाः समये एतानि वस्तूनि स्मर्यताम् : १.
- कर्णान् न स्पृशन्तु : कर्णयोः बहुधा स्पर्शनेन व्रणस्य संक्रमणस्य सम्भावना वर्धते ।
- वस्त्रेषु सावधानाः भवन्तु : शिरसि आकृष्यमाणानि टी-शर्ट्-वस्त्राणि धारयितुं स्थाने बटन-अप-शर्ट्-वस्त्राणि धारयन्तु । एवं भवतः वस्त्राणि कर्णयोः उपरि न मर्दयिष्यन्ति।
- सुप्तकाले सावधानाः भवन्तु : पार्श्वे एव निद्रां कुर्वन्तु। यत्र कर्णयोः उभयतः दबावः भवति तत्र न स्वपितु।
किं जोखिमाः जटिलताः च सन्ति ?
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः, तथैव अत्यल्पाः जोखिमाः सन्ति । तथापि जटिलताः अतीव दुर्लभाः सन्ति . अत्र केचन विषयाः सन्ति ये भवितुम् अर्हन्ति ।
| जोखिम/जटिलता | एतस्य किम् अर्थः ? |
|---|---|
| अरिकुलर हेमेटोमा | कर्णस्य उपास्थिस्य परितः रक्तसञ्चयः । |
| असममित परिणाम | उभयोः कर्णयोः स्वरूपं न समानम् । |
| पेरिकोन्ड्राइटिस | कर्णस्य उपास्थिस्य संक्रमणम् । |
| जडता | कर्णे संवेदनाया: हानि:। एतत् प्रायः अस्थायी भवति । |
| दागः | चीरात् दागः । एषा महती समस्या नास्ति यतः प्रायः चीरं अगोचरस्थाने एव भवति । |
कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?
पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं ८ सप्ताहान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । तथापि २-३ सप्ताहेषु भवतः रूपे महत्त्वपूर्णः अन्तरः द्रष्टव्यः . मनसि धारयतु यत् चिकित्सासमयः व्यक्तितः भिन्नः भवति ।
शल्यक्रियायाः प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं भवन्तः अनुवर्तनार्थं पुनः आगन्तुं प्रार्थयिष्यन्ति। तदा एव भवतः पट्टिका निष्कासिता भविष्यति। तदनन्तरं भवन्तः अन्ययोः भ्रमणयोः कृते पुनः आगन्तुं प्रार्थिताः भवेयुः ।
अधिकांशजना: प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । बालकाः विद्यालयं गन्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु कतिपयान् सप्ताहान् यावत् धावनं क्रीडां च न कुर्वन्तु इति कथ्यते ।
यदा भवन्तः वैद्येन सह वार्तालापस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति
यदि भवन्तः शल्यक्रियायाः अनन्तरं एतादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि सामान्यं मा कल्पयन्तु। भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .
- ज्वरः
- शल्यक्रियास्थले एकः दुर्घटना
- अतिरक्तस्रावः
- व्रणस्य परितः शोफः वर्धितः
कर्णानां आकारे परिवर्तनेन कस्यापि वयसः जनानां सामाजिकचिन्ता, भयं च उत्पद्यते । भवन्तः बालस्य कर्णरूपस्य विषये चिन्तिताः मातापितरः भवेयुः, अथवा स्वस्य रूपेण दुःखिताः भवेयुः । अस्य कृते ओटोप्लास्टी इति उत्तमं समाधानम् अस्ति । एतत् भवतः कृते उपयुक्तं वा इति ज्ञातुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ओटोप्लास्टी इति शल्यक्रिया यत् कर्णस्य आकारं, आकारं, स्थानं वा परिवर्तयति, न तु श्रवणशक्तिं वर्धयति ।
- एतत् सुरक्षितं शल्यक्रिया अस्ति यत् ४ वर्षाधिकानां बालकानां अपि च प्रौढानां कृते कर्तुं शक्यते ।
- शल्यक्रियायाः परिणामाः स्थायिरूपेण भवन्ति, तत् भवतः आत्मविश्वासं अपि महतीं वर्धयितुं शक्नोति ।
- शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च वैद्यस्य निर्देशानां सावधानीपूर्वकं अनुसरणं अत्यावश्यकम् ।
- एतत् शल्यक्रिया भवतः बालकस्य वा कृते योग्यं वा इति निर्धारयितुं योग्यवैद्येन सह परामर्शं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु