उदरस्य दक्षिणभागे वेदना परिशिष्टशोथः अस्ति वा ? एतेषां परीक्षणानां विषये सम्यक् ज्ञास्यामः!

किं भवतः उदरस्य दक्षिणभागः सहसा वेदनाम् आरब्धवान् ? अधिकं सटीकं वक्तुं शक्यते यत् किं तीव्रवेदना अस्ति या अधोदरात् आरभ्य क्रमेण दक्षिणपार्श्वे गच्छति? किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् एषः परिशिष्टशोथः भवितुम् अर्हति वा? वस्तुतः अनेके जनाः एतत् अनुभवन्ति । अतः परिशिष्टशोथः सम्यक् किम् ? वैद्यः तस्य निदानं कथं करोति ? अद्य सरलतया, भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति इति प्रकारेण एतस्य विषये वदामः।

प्रथमं परिशिष्टशोथः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं बृहदान्त्रेण सह सम्बद्धं लघुनलिकीरूपं प्रायः २-४ इञ्च् दीर्घम् अस्ति । एतत् परिशिष्टम् इति उच्यते । यदा एतत् परिशिष्टं संक्रमितं भवति तदा तस्य शोफः आरभ्यते । सा एव स्थितिः वयं परिशिष्टशोथं वदामः |

यदि एतत् सम्यक् न क्रियते तर्हि प्रफुल्लितं परिशिष्टं स्फुटितुं शक्नोति । यदि एतत् भवति तर्हि तस्मिन् विद्यमानाः जीवाणुः उदरं प्रति प्रसृत्य गम्भीरं स्थितिं जनयितुं शक्नोति यत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । अतः अस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अस्य सामान्यचिकित्सा शल्यक्रियाद्वारा परिशिष्टस्य निष्कासनं भवति । एतत् परिशिष्टच्छेदनम् इति उच्यते . परिशिष्टस्य निष्कासनानन्तरं भवन्तः किमपि समस्यां विना स्वस्थं जीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति ।

परिशिष्टशोथस्य प्रथमानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

एपेण्डिसाइटिसस्य लक्षणं सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, येन भवन्तः शीघ्रमेव चिकित्सां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । एतानि मुख्यानि लक्षणानि सन्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति, विशेषतः यदि उदरस्य वेदना क्रमेण वर्धते तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत ।

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

किमर्थं भवता सद्यः एतेषां लक्षणानाम् चिन्ता कर्तव्या ?

यथा मया पूर्वं उक्तं, संक्रमितं परिशिष्टं स्फुटितुं शक्नोति । यदि तत् भवति तर्हि जीवाणुः उदरं प्रसृत्य पेरिटोनिटिस इति गम्भीरं संक्रमणं जनयितुं शक्नोति । एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । अत एव प्रथमलक्षणं लक्षयित्वा एव चिकित्सां प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।

परिशिष्टशोथस्य निदानार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

भवतः लक्षणं श्रुत्वा वैद्यः परिशिष्टशोथस्य शङ्कां कर्तुं शक्नोति । तथापि तस्य पुष्ट्यर्थं सः अनेकानि परीक्षणानि करिष्यति। न केवलं एकेन परीक्षणेन, अपितु अनेकपरीक्षाणां संयोजनेन एव सटीकतमः निष्कर्षः प्राप्यते ।

1. शारीरिक परीक्षा

एतत् प्रथमं कार्यं भविष्यति। वैद्यः भवतः उदरवेदनाक्षेत्रं विशेषतः दक्षिणभागे मन्दं निपीडयिष्यति । सः अपि पश्यति यत् भवतः हस्तं हृत्वा वेदना वर्धते वा इति। एतेन भवन्तः वेदनायाः स्रोतः, उदरस्य आस्तरणे किमपि शोफः अस्ति वा इति रूक्षं विचारं प्राप्नुवन्ति ।

2. रक्तस्य मूत्रस्य च परीक्षणम्

• रक्तपरीक्षा : एतत् भवतः शरीरे संक्रमणस्य जाँचार्थं क्रियते । रक्ते श्वेतकोशिकानां संख्या वर्धिता संक्रमणस्य लक्षणम् अस्ति । C-reactive protein इत्यस्य उच्चस्तरः अपि शरीरे शोथं सूचयति ।
• मूत्रपरीक्षा : एषा परीक्षणं भवतः उदरवेदनायाः कारणं मूत्रमार्गस्य संक्रमणं वा अन्यत् किमपि, यथा वृक्कपाषाणम् इति निराकरणाय सहायकं भवति

3. इमेजिंग टेस्ट्स्

एते परिशिष्टशोथस्य पुष्ट्यर्थं सटीकतमाः उपायाः सन्ति ।

• सीटी स्कैन : १.एतेन उदरस्य अन्तः अतीव स्पष्टानि चित्राणि गृहीतुं शक्यन्ते । प्रफुल्लितं, विस्तारितं परिशिष्टं अस्ति वा, तस्य परितः शोफः अस्ति वा इति सम्यक् निर्धारयितुं शक्नोति । प्रायः एषः एव परिशिष्टशोथस्य निदानस्य सटीकतमः उपायः भवति । परन्तु प्रायः प्रसववयसः स्त्रियाः गर्भधारणात् पूर्वं गर्भधारणस्य जाँचार्थं सीटी-स्कैन् क्रियते ।
• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : अस्मिन् विकिरणस्य उपयोगः न भवति, अपितु उदरस्य अन्तः चित्राणि निर्मातुं ध्वनितरङ्गानाम् उपयोगः भवति । यद्यपि सीटी-स्कैन् इव सटीकं न भवति तथापि लघुबालानां, युवानां, गर्भिणीनां च एपेण्डिसाइटिसस्य निदानार्थं एषा सर्वाधिकं प्रचलिता पद्धतिः इदं स्त्रियाः अन्येषां उदरवेदनाकारणानां निराकरणाय अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, यथा अस्थानिकगर्भधारणम् .

परीक्षणकाले किं भवति ?

एतासां परीक्षणानां विषये भवान् भीतः भवेत्, परन्तु ते अतीव सरलाः सन्ति । प्रत्येकस्मिन् परीक्षायां किं भवति इति अवलोकयामः।

परिणामाः किं वदन्ति ?

परीक्षणस्य परिणामाः आगत्य वैद्यः तान् सर्वान् एकत्र स्थापयति, भवतः एपेण्डिसाइटिसः अस्ति वा न वा इति वदति ।

• यदि रक्तगणनायां श्वेतकोशिकानां उन्नतिः भवति तर्हि संक्रमणस्य लक्षणं भवति ।
• यदि मूत्रस्य प्रतिवेदनं सामान्यं भवति तर्हि मूत्रमार्गस्य संक्रमणादिकं कारणं नास्ति इति पुष्टिं करोति ।
• यदि स्कैन् मध्ये परिशिष्टं ६ मि.मी.तः बृहत्तरं, भित्तिः घनीभूता, तस्य परितः शोफः च दृश्यते तर्हि परिशिष्टशोथः इति पुष्टिः भवति कदाचित्, परिशिष्टस्य अन्तः पाषाणसदृशाः कैल्शियमनिक्षेपाः (appendicoliths) दृश्यन्ते ।

सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

परिशिष्टशोथः चिकित्सा आपत्कालः अस्ति . अतः हल्केन मा गृह्यताम्। यदि भवतां लक्षणं मया पूर्वं उक्तं भवति, विशेषतः यदि भवतः उदरवेदना निरन्तरं भवति, अधिका च भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु

गृहे वेदनाशामकदवाः सेवनेन पीडां दमनं कर्तुं न प्रयतेत। एतेन केवलं लक्षणं मुखमण्डनं भविष्यति, स्थितिः अपि अधिका भविष्यति । यथाशीघ्रं सम्यक् निदानं चिकित्सां च कृत्वा गम्भीराः जटिलताः निवारयितुं शक्यन्ते ।