प्रथमवर्षे शिशुं कथं पोषयितव्यम् ? (प्रथमवर्षस्य शिशुभोजनम्) आरम्भादेव वार्तालापं कुर्मः!

नवमातृपितृत्वस्य आनन्दः अवर्णनीयः । तथापि लघुभयानि प्रश्नाः च बहु भवन्ति इति अपि सामान्यम् । एकः मुख्यः प्रश्नः अस्ति "अहं मम शिशुं सम्यक् कथं पोषयामि?"। "किं मम शिशुः पर्याप्तं दुग्धं प्राप्स्यति?", "कियत्वारं मया तं पोषयितव्यम्?", "कदा मया तस्मै तण्डुलान् पोषयितुं आरभणीयम्?" सम्भवतः भवतः मनसि सन्ति। चिन्ता मा कुरुत, एतत् सर्वं वयं सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा च वदामः।

प्रथमाः कतिचन मासाः : शिशुस्य एकमात्रं भोजनं स्तनस्य दुग्धं वा सूत्रं वा भवति ।

भवतः शिशुस्य जीवनस्य प्रथमेषु कतिपयेषु मासेषु तस्य वृद्ध्यर्थं आवश्यकं सर्वं पोषणं स्तनस्य दुग्धात् अथवा सूत्रात् भवति यत् भवतः वैद्यः अनुशंसति अस्मिन् काले शिशवः प्रायः क्षुधार्ताः भवन्ति, परन्तु तेषां उदरं अत्यल्पं भवति । अतः ते एकदा एव महतीं मात्रां पिबितुं न शक्नुवन्ति।

सामान्यतया, यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः प्रत्येकं द्वौ त्रयः घण्टाः यावत् स्वशिशुं पोषयितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति . तत् कुत्रापि दिने ८ तः १२ वारं यावत्। यदि भवान् सूत्र-भोजनं करोति तर्हि सा संख्या किञ्चित् न्यूना भवितुम् अर्हति, प्रायः ६-१० वारं प्रतिदिनं ।

पश्यन्तु कथं शिशुस्य उदरं क्रमेण बृहत् भवति।

परन्तु स्मर्यतां, सर्वे शिशवः समानाः न भवन्ति . भवतः शिशुः अस्मात् किञ्चित् अधिकं न्यूनं वा आवश्यकं भवेत् । अतः एतेषां संख्यानां विषये एव चिन्ता न कुर्वन्तु। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः शिशुस्य क्षुधासंकेतान् ज्ञात्वा तस्मिन् समये तान् पोषयितुं शक्यते। अस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा अधिकं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

शिशुः क्षुधार्तः अस्ति वा ? शिशुः पूर्णः अस्ति वा ? एतानि चिह्नानि सम्यक् अवगच्छामः।

शिशवः "मम्मी, अहं क्षुधार्तः अस्मि" इति वक्तुं न शक्नुवन्ति, परन्तु ते अस्मान् भिन्नभिन्नरूपेण वदन्ति एव। एतान् वयं 'क्षुधासंकेताः' इति वदामः। एतानि पूर्वमेव ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्। यतः यदा भवतः शिशुः यथार्थतया क्षुधार्तः भवति, रोदनं च आरभते तदा तं शान्तं कृत्वा भोजनं दातुं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति ।

यदा भवतः शिशुः पूर्णतायाः लक्षणं दर्शयति तदा अधिकं बलात् भोजनं न पिबन्तु। एवं कृत्वा भवतः शिशुस्य उदरस्य विक्षिप्तता, गैसः, वमनः वा भवितुम् अर्हति ।

ठोस आहारस्य आरम्भस्य समयः अस्ति वा ? (ठोस आहारस्य आरम्भः) २.

बहवः मातापितरः स्वशिशुं प्रति ठोसभोजनस्य परिचयं कर्तुं प्रतीक्षन्ते । शिशवः प्रायः ६ मासस्य आयुषः समीपे ठोसभोजनाय सज्जाः भवन्ति | अस्मिन् वयसि तान् आरभ्य एलर्जी-रोगस्य जोखिमः अपि न्यूनीकर्तुं शक्यते । परन्तु सर्वे शिशवः एकस्मिन् समये सज्जाः न भवन्ति। एतानि चिह्नानि पश्यन्तु येन भवन्तः ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् भवतः शिशुः सज्जः अस्ति वा।

• बहु आश्रयं विना कुर्सिषु ऊर्ध्वं उपविष्टुं समर्थः।
• भवन्तः शिरः ऋजुतया उपरि धारयितुं शक्नुवन्ति।
• त्वं भोजनं उत्सुकतया पश्यसि, स्वभोजनं प्राप्तुं प्रयतसे ।
• अन्नस्य चम्मचं मुखं प्रति आनीयमानं मुखं उद्घाटयति ।
• मुखं स्थापितं भोजनं जिह्वाया बहिः धक्कायितुं न अपितु कण्ठं प्रति चालयितुं शक्नोषि । (प्रारम्भिकदिनेषु किञ्चित् बहिः धक्कायितुं सामान्यम्, परन्तु यदि तत् एव करोति तर्हि सः अद्यापि सज्जः न भवेत्।)
• क्रीडनकादिकं लघुवस्तूनि गृहीत्वा मुखं प्रति आनेतुं प्रयतन्ते ।

यदि भवतः शिशुः एतानि लक्षणानि दर्शयति तर्हि सः शनैः शनैः ठोसभोजनजगति प्रवेशार्थं सज्जः भवति इति अर्थः । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि भवतः परिवारस्य वैद्यं पुष्टिं कर्तुं पृच्छन्तु।

किं भवन्तः अन्न-एलर्जी-भयात् भयभीताः भवेयुः ?

नूतनभोजनस्य परिचयं कुर्वन् चिन्ता सामान्या, "किं मम शिशुः एतस्मात् एलर्जी भविष्यति?" विशेषतः यदि कुटुम्बे कस्यचित् आहारस्य एलर्जी भवति, अथवा यदि भवतः शिशुस्य एक्जिमा इत्यादि त्वचारोगः भवति तर्हि एतत् भयं अधिकं भवति । परन्तु नवीनतमचिकित्सापरामर्शस्य अनुसारं पूर्वं यथा चिन्तितम् आसीत् तथा एलर्जी जनयितुं शक्नुवन्ति आहारपदार्थानाम् परिचये विलम्बः करणीयः इति न साधु विचारः।

परन्तु एतानि कार्याणि कुर्वन् एतेषां नियमानाम् अनुसरणं अवश्यं कुर्वन्तु।

१.एकस्मिन् समये केवलं एकं नूतनं भोजनं प्रवर्तयन्तु : एकस्मिन् दिने द्वौ वा त्रीणि वा नूतनानि आहारपदार्थानि न प्रवर्तयन्तु। एकस्य परिचयं कृत्वा एकं वा द्वौ वा दिवसौ प्रयतस्व।

2. एलर्जी-लक्षणं पश्यन्तु : भोजनस्य किञ्चित्कालानन्तरं त्वक्-दाहस्य, वमनस्य, अतिसारस्य वा लक्षणं सम्यक् पश्यन्तु । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि भोजनं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .

3. वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु : यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः शिशुः एलर्जी-रोगस्य जोखिमे अस्ति तर्हि नूतनानां खाद्यानां परिचयात् पूर्वं चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम्।

भवतः शिशुं दातुं सर्वोत्तमानि वस्तूनि, यत् भवता कदापि न दातव्यानि च

ठोसभोजनस्य आरम्भे भवन्तः स्वशिशुं बहु वस्तूनि दातुं शक्नुवन्ति । परन्तु केचन वस्तूनि तेषां स्वास्थ्याय न हितकराः, केचन वस्तूनि तेषां कण्ठे अपि अटितुं शक्नुवन्ति ।

शिशु-अन्नस्य विषये ज्ञातव्यम्।

प्रायः शिशवः विशेषतया शिशुनां कृते निर्मितैः अनाजैः आरभन्ते । एतेषां चयनं कुर्वन् लोह -दुर्गयुक्तं विविधतां चिनुत यत् भवतः शिशुस्य वृद्ध्यर्थम् अत्यावश्यकम् अस्ति । व्रीहियवादिकं विविधं धान्यं प्रवर्तयतु ।

अतीव महत्त्वपूर्णम् : कदापि अनाजचूर्णं शिशुस्य शीशौ न मिश्रयन्तु। सदा चम्मचेन पोषयन्तु। तत् शीशके दत्त्वा निम्नलिखितजोखिमाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• भवतः कण्ठे अटितुं शक्नोति।
• फुफ्फुसेषु गन्तुं शक्नोति ।
• आवश्यकात् अधिकं वजनं वर्धयितुं शक्यते।

प्रथमे वर्षे न दातव्याः आहाराः

एतां सूचीं सम्यक् स्मर्यताम्। यावत् शिशुः न्यूनातिन्यूनं एकवर्षीयः न भवति तावत् एतानि आहारपदार्थानि न दातव्यम् ।

ठोसभोजनपरिचयं सफलं कर्तुं कतिपयानि युक्तयः

नूतनानां ठोसभोजनानाम् परिचयः न किमपि यत् एकदा एव भवति, यथा स्विचस्य प्लवङ्गः। इदं किञ्चित् यत् क्रमेण, क्रमेण कर्तव्यम् अस्ति।

कथं भवन्तः अन्नं निगलितुं सुलभं कुर्वन्ति ?

शिशवः अस्माकं इव चर्वणार्थं दन्ताः न सन्ति। अन्नं गुदैः चर्वणं ​​कृत्वा लालेन विलीनम् । अतः भोजनस्य निर्माणकाले एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु।

• आलू, मधुर आलू, गाजर इत्यादीनि कठिनशाकानि फलानि च सम्यक् क्वाथ्य प्यूरी करणीयम् ।
• मांसं मत्स्यं वा ददति चेत् अस्थि चर्म च निष्कास्य सम्यक् क्वाथ्य मृदु कृत्वा हंसेन मर्दयितुं शक्यते ।
• भवता शिशुं कृते यत् अनाजं निर्मितं तस्मिन् किञ्चित् स्तनदुग्धं सूत्रं वा योजयित्वा द्रवमिश्रणं भवतु ।
• यदि भवन्तः द्राक्षा इत्यादीनां गोलभोजनं ददति तर्हि तान् दीर्घतया न्यूनातिन्यूनं चतुर्णां लघुखण्डेषु अवश्यं छिनन्ति ।

एतानि वस्तूनि स्मर्यताम् यदा

• शिशुना सह वार्तालापं कुर्वन्तु : भोजनं कुर्वन् "म्म्म्... स्वादिष्टं न वा?" तस्य च आनन्दं लभते। भवतः शिशुस्य कृते उत्तमः अनुभवः भविष्यति।
• धैर्यं धारयतु : भवतः शिशुः प्रथमवारं चम्मचम् न रोचते, मुखात् बहिः स्थापयति, रोदिति वा । एतत् सामान्यम् अस्ति। तत् बलात् मा कुरुत। तस्मै किञ्चित् स्तनदुग्धं/सूत्रं दत्त्वा कतिपयेषु दिनेषु पुनः प्रयासं कुर्वन्तु।
• किञ्चित् परिचितेन आरभत : प्रथमं किञ्चित् स्तनदुग्धं/सूत्रं ददातु, ततः द्वे चम्मचे ठोसभोजनं ददातु, ततः पुनः किञ्चित् दुग्धेन समाप्तं कुर्वन्तु।
• स्वयं कुर्वन्तु : शिशुं भोजनं दातुं पूर्वं चम्मचम् मुखं प्रति आनयन्तु, भोजनस्य अभिनयं च कुर्वन्तु। एतेन भवतः शिशुः अपि तथैव कर्तुं प्रेरयितुं शक्नोति ।

प्रारम्भिकेषु दिनेषु भवतः शिशुः सर्वेषु शरीरे, कुर्सीयां, तलस्य च मध्ये अन्नं प्रक्षिप्यते । तत् कुशलम्। यात्रायाः भागः अस्ति। धैर्येन प्रेम्णा च अस्य नूतनस्य अनुभवस्य सामना कुर्वन्तु।

ठोसभोजनं आरभ्य स्तनपानं त्यक्तव्यं वा ?

न, सर्वथा न। यदि सम्भवं तर्हि स्तनपानं निरन्तरं कुर्वन्तु। वैद्याः अनुशंसन्ति यत् भवन्तः स्वशिशुं न्यूनातिन्यूनं ६ मासान् यावत् केवलं स्तनपानं कुर्वन्तु । तदनन्तरं ठोसभोजनस्य परिचयः, न्यूनातिन्यूनं २ वर्षपर्यन्तं स्तनपानं च भवतः शिशुस्य स्वास्थ्याय, रोगप्रतिरोधकशक्तिं च अतीव लाभप्रदं भवति । ठोसभोजनं स्तनदुग्धस्य पूरकं भवति, न तु स्तनदुग्धस्य प्रतिस्थापनम् ।

एतादृशे परिस्थितौ भवद्भिः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

यदि भवतः शिशुं पोषयितुं किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु। एतादृशेषु परिस्थितिषु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• यदि भवतः शिशुः ६ मासानां अनन्तरं पुनः पुनः प्रयासं कृत्वा अपि ठोसभोजनं नकारयति।
• यदि शिशुस्य मलः अतीव शिथिलः, जलयुक्तः, श्लेष्मा वा भवति ।
• यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः शिशुः अल्पं वा अतिशयेन वा खादति।
• यदि भवतः प्रीमी वा अन्यः स्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः शिशुस्य कृते उपयुक्तस्य आहारस्य विषये चिकित्सकं पृच्छन्तु ।

भवान् स्वचिकित्सकेन एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति यथा: "कियत्कालं यावत् मया स्तनपानं कर्तव्यम्?", "आरम्भार्थं के के उत्तमाः ठोसभोजनाः सन्ति?", "किं मया मम शिशुं विटामिन-डी अथवा लोहपूरकं दातव्यम्?", "यदि मम शिशुं प्रतिवाहनं भवति तर्हि तस्य भोजनस्य सर्वोत्तमः उपायः कः?