अस्मिन् बहुमूल्ये काले भवतः अपेक्षायां मृदुशीतं भवति चेदपि चिन्ता भवितुं सर्वथा स्वाभाविकं, किं न? विशेषतः यदा भवन्तः सामान्यफ्लू-रोगस्य विषये शृण्वन्ति-अथवा चिकित्साव्यवसायिनः इन्फ्लूएन्जा इति कथयन्ति-यत् सर्वत्र प्रसृतं दृश्यते निरोगीलङ्कायां वयं भवन्तं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुम् इच्छामः यत् एतस्य भवतः भवतः शिशुस्य च कृते किम् अर्थः, भवतः कथं रक्षितः भवितुं शक्यते, यदि भवतः रोगी भवति तर्हि किं किं पदानि कर्तव्यानि इति। कृपया मा भयम्; सूचितः भवितुं भवतः स्वास्थ्यस्य रक्षणस्य, भवतः लघुस्य कल्याणस्य च महत्त्वपूर्णं सोपानम् अस्ति।
गर्भावस्थायां फ्लू-रोगस्य भवतः किं अर्थः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फ्लू एकः विषाणुजन्यः श्वसनरोगः अस्ति . साधारणशीतस्य सदृशं किन्तु महत्त्वपूर्णतया अधिकं तीव्रम् । शीतलतरमासेषु अयं अधिकतया प्रचलति, अतीव शीघ्रं प्रसरति च । एवं चिन्तयन्तु यदा संक्रमितः कासं करोति, श्वासं करोति, वदति वा तदा विषाणुः वायुतले प्रविशति वा पृष्ठेषु अवतरति, यत्र सः सहजतया उद्धर्तुं शक्यते
यद्यपि कश्चन अगर्भवती अस्ति तथापि कतिपयेषु दिनेषु स्वस्थः भवितुम् अर्हति तथापि यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि फ्लू गम्भीरः भवितुम् अर्हति . कदाचित् चिकित्सालयस्य परिचर्यायाः आवश्यकतां जनयति जटिलताः । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति तथा च फ्लू-सदृशं लक्षणं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् .
गर्भिणीयां भवतः किमर्थं फ्लू-रोगस्य अधिकं प्रवणता भवति ?
भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अन्येभ्यः अपेक्षया अहं किमर्थं अधिकं जोखिमे अस्मि?" कारणं यत् गर्भावस्थायां भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः स्वाभाविकतया समायोजयति यत् भवतः शरीरं शिशुं न अङ्गीकुर्वति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरस्य आन्तरिकरक्षाबलं बहिः आक्रमणकारिणां प्रति किञ्चित् न्यूनं आक्रामकं भवति, यत् दुर्भाग्येन भवतः फ्लू इत्यादीनां संक्रमणानां ग्रहणस्य जोखिमं वर्धयति शोधं दर्शयति यत् येषां गर्भिणीनां फ्लू-टीका न प्राप्ता, तेषां संक्रमणस्य जोखिमः टीकाकृतानां अपेक्षया महत्त्वपूर्णतया अधिकः भवति
गर्भावस्थायां भवतः शिशुं फ्लू-रोगः प्रभावितं करोति वा ?
आम्, दुर्भाग्येन गर्भावस्थायां फ्लू-रोगः भवतः शिशुस्य विकासे प्रभावं कर्तुं शक्नोति . उच्चज्वर , एकः सामान्यः फ्लू लक्षणः, विशेषतः गर्भावस्थायाः आरम्भिकसप्ताहेषु, तंत्रिकानलिकादोषस्य वर्धितजोखिमेन सह सम्बद्धः अस्ति , ये मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च विकासं प्रभावितं कुर्वन्ति
अपि च, अध्ययनेन ज्ञातं यत् गर्भावस्थायां फ्लू-रोगः भवति चेत् गर्भपातस्य , अकालजन्मस्य , न्यूनजन्मभारस्य च जोखिमः वर्धयितुं शक्यते
भवन्तः कथं फ्लू-रोगेण संक्रमिताः भवन्ति ?
सर्वेषु एकेन एव विषाणुना फ्लूः जायते । एतत् भवतः श्वसनमार्गं-भवतः नासिका, कण्ठं, फुफ्फुसं च संक्रमयति-सामान्यशीतस्य सदृशं लक्षणं जनयति । श्वसनबिन्दून् निःश्वासेन वा दूषितपृष्ठं स्पृश्य नेत्रनासिकामुखं वा स्पृश्य वा संकुचितुं शक्यते ।
किं भवन्तः जानन्ति यत् लक्षणानाम् अपि एकदिनं पूर्वं, तदनन्तरं ५-७ दिवसान् यावत् च संक्रामकं भवितुम् अर्हति? अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः रोगी इति ज्ञातुं अपि पूर्वं अनवधानेन अन्येभ्यः विषाणुः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।
गर्भावस्थायां फ्लू-रोगस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?
एतेषां प्राथमिकलक्षणानाम् पूर्वमेव परिचयः महत्त्वपूर्णः अस्ति : १.
- शीतलं भवति
- शुष्ककासः
- शिरोवेदना
- भूखस्य हानिः
- नासिकासंकोचन
- मांसपेशी वेदना भवति
- नासिका धावति
- व्रणित कंठ
- मध्यमतः उच्चज्वरस्य आकस्मिकः आरम्भः
- श्रम
यदि भवान् एतेषु कस्यापि अनुभवं करोति तर्हि कृपया शीघ्रमेव स्वस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां परामर्शं कुर्वन्तु।
वैद्यः कथं फ्लू-रोगस्य निदानं करोति ?
भवतः चिकित्सकः फ्लू-रोगस्य पुष्ट्यर्थं विशिष्टानि निदानपरीक्षाणि कर्तुं शक्नोति:
- द्रुत इन्फ्लूएन्जा निदानपरीक्षणम् (RIDT): १०-१५ निमेषेषु परिणामं ददाति ।
- द्रुत आणविकपरीक्षणम् : १५-२० मिनिट् मध्ये परिणामं ददाति ।
उभयपरीक्षासु भवतः कण्ठस्य पृष्ठभागस्य अथवा नासिकास्य अन्तः सरलं, द्रुतं, अवेदनापूर्णं च स्वाब् भवति । एतानि निरोगीलङ्कायां अन्येषु व्यावसायिकसुविधासु च मानकप्रक्रियाः सन्ति ।
गर्भावस्थायां फ्लू-रोगस्य चिकित्साः कानि सन्ति ?
यदि पूर्वं गृहीतं भवति तर्हि भवतः वैद्यः वायरसविरोधी औषधानि लिखितुं शक्नोति . यद्यपि एते फ्लू-रोगस्य तत्क्षणमेव चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति तथापि ते प्रभावीरूपेण लक्षणानाम् दुर्गतिम् अवरुद्धयन्ति । ओसेल्टामिविर् (Tamiflu®) सामान्यतया निर्धारितं भवति, गर्भिणीनां कृते सुरक्षितं मन्यते ।
कृपया सर्वेषां औषधविकल्पानां विषये स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु येन सुनिश्चितं भवति यत् भवन्तः भवतः शिशुस्य च कृते किं सुरक्षितं तत् चयनं कुर्वन्ति। आपत्काले कृपया समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु अथवा तत्क्षणमेव ९११ इति क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु।
- एसिटामिनोफेन् (उदाहरणार्थं, Tylenol®) : ज्वरस्य न्यूनीकरणाय अन्येषां फ्लू-लक्षणानाम् प्रबन्धनाय च उपयुज्यते । भवतः शिशुस्य सुरक्षायै ज्वरस्य प्रभावीरूपेण प्रबन्धनं अत्यावश्यकम्।
- Dextromethorphan (उदाहरणार्थं, Robitussin®-DM अथवा Delsym®) , Guaifenesin (उदाहरणार्थं, Mucinex®) , अथवा खांसी-बून्दाः: खांसी, भीडं, श्वसन-असुविधां च निवारयितुं सहायकम्।
महत्त्वपूर्णम् : गर्भावस्थायां किमपि औषधं सेवितुं पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु । कृपया व्यावसायिकमार्गदर्शनं विना औषधविक्रेताभिः स्वचिकित्सां न कुर्वन्तु।
गृहे फ्लू-रोगात् कथं राहतं प्राप्नुयात् ?
फ्लू-लक्षणं सप्ताहं वा अधिकं वा स्थातुं शक्नोति । अत्र स्वस्य परिचर्यायाः, गृहे एव राहतं प्राप्तुं च कतिचन उपायाः सन्ति ।
- सम्यक् विश्रामं कुर्वन्तु : श्रमसाध्यं कार्यं परिहरन्तु, शरीरं पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं समयं ददातु।
- जलयुक्ताः भवन्तु : निर्जलीकरणं निवारयितुं जलं, सूपं, फलरसं च प्रचुरं पिबन्तु ।
- यथाविधि औषधानि सेवन्तु : एसिटामिनोफेन् वा अन्यानि औषधानि यथा चिकित्सकेन अनुशंसितानि तथा एव उपयुज्यताम्।
- निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु : औषधपत्रं सर्वदा सम्यक् पठन्तु, यथानिर्देशं च तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
चिकित्सां आरभ्य कियत् शीघ्रं भवतः स्वास्थ्यं भविष्यति ?
यदि भवतः वैद्यः वायरसविरोधी औषधं ददाति तर्हि एकदिनद्वये वा भवन्तः आरामं अनुभवितुं आरभन्ते । ज्वरस्य, शरीरस्य वेदनायाः च औषधानि प्रायः तत्क्षणमेव कार्यं कर्तुं आरभन्ते ।
सामान्यतया ५–७ दिवसेषु भवन्तः बहु सुस्थिराः भवेयुः । परन्तु यदि सप्ताहानन्तरं भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यस्य समीपं गच्छन्तु ।
गर्भावस्थायां फ्लू-रोगस्य निवारणं कथं करणीयम् ?
यथा "चिकित्सापेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति । दगर्भावस्थायां फ्लू-रोगस्य परिहारस्य सर्वोत्तमः महत्त्वपूर्णः च उपायः फ्लू-शॉट्-ग्रहणम् अस्ति । यद्यपि फ्लू-ऋतुः आरभ्यत इति पूर्वं टीकं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्, तथापि भवन्तः गर्भस्य कस्मिन् अपि चरणे सुरक्षिततया प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
तदतिरिक्तं रक्षणार्थं एतानि सरलयुक्तीनि अनुसरणं कुर्वन्तु:
- रोगीनां जनानां निकटसम्पर्कं परिहरन्तु।
- नेत्रे, नासिका, मुखं वा स्पर्शं न कुर्वन्तु , यतः एतेन भवतः शरीरे विषाणुः प्रविष्टुं शक्यते ।
- गृहे कार्ये च उच्चस्पर्शपृष्ठानि कीटाणुरहितं कुर्वन्तु , यथा द्वारस्य ग्रन्थिः, डेस्कः, दूरभाषः च ।
- कासं श्वासं च ऊतकेन वा कोणेन वा आच्छादयतु।
- साबुनेन न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् हस्तौ बहुधा प्रक्षाल्यताम् । यदि साबुनं अनुपलब्धं भवति तर्हि मद्ययुक्तं हस्तसेनेटाइजरं उपयुज्यताम् ।
गर्भावस्थायां फ्लू-टीका सुरक्षिता वा ? मम शिशुस्य हानिः भविष्यति वा ?
आम्, सर्वथा सुरक्षितम् अस्ति! गर्भावस्थायां फ्लू-शॉट्-इत्यस्य सुरक्षायाः प्रभावशीलतायाः च पुष्टिः अनेकैः अध्ययनैः कृता अस्ति । वस्तुतः भवतः शिशुस्य च रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।
शिशुविषये चिन्ता न कुर्वन्तु; टीकेन किमपि हानिः न भवति। अपि च, तस्मात् शिशुः लाभं प्राप्नोति : यदा भवन्तः टीकं प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः विकसिताः प्रतिपिण्डाः नालद्वारा भवतः शिशुं प्रति प्रसारिताः भवन्ति । एते प्रतिपिण्डाः जन्मनः अनन्तरं स्तनदुग्धद्वारा अपि भवतः शिशुस्य रक्षणं कुर्वन्ति ।
यदि भवन्तः गर्भावस्थायां फ्लू-रोगं गृह्णन्ति तर्हि किं भवति ?
शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं कृत्वा सम्यक् चिकित्सापरिचर्या च अधिकांशः भविष्यत्मातरः समस्यां विना फ्लू-रोगात् स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु गर्भधारणेन गम्भीरजटिलतायाः जोखिमः वर्धयितुं शक्यते इति कारणतः केषुचित् प्रकरणेषु चिकित्सालयस्य परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अत एव वयं भवन्तं आग्रहं कुर्मः यत् यदि भवन्तः लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुम्।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः किमपि फ्लू-लक्षणं भवति अथवा चिन्ताजनकं असामान्यं लक्षणं लक्षयति तर्हि वैद्यं द्रष्टुं विलम्बं न कुर्वन्तु । एकः गर्भवती माता इति नाम्ना कृपया स्वस्वास्थ्यं प्राथमिकताम् अददात्, तत्क्षणमेव सल्लाहं च याचत।
आपत्कालीनसेवा कदा गन्तव्या ?
फ्लू-लक्षणं यदा कदा तीव्रं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवं कुर्वन्ति तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं अस्पतालं आपत्कालीनविभागं (ER) गच्छन्तु अथवा 911 इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु:
- भ्रूणस्य गतिः न्यूनीभवति वा अनुपस्थिता वा।
- चक्करः, भ्रमः, जागरणं कष्टं वा ।
- तीव्रं दुर्बलता वा गमने असमर्थता वा।
- ज्वरः कासः वा यः सुधरति परन्तु ततः पुनः आगच्छति वा दुर्गतिम् अनुभवति वा।
- उच्चज्वरः यः एसिटामिनोफेन् प्रति प्रतिक्रियां न ददाति।
- दीर्घकालं यावत् मूत्रं कर्तुं असमर्थता।
- वक्षःस्थलस्य वा उदरस्य वा निरन्तरं वेदना/दबावः।
- आक्षेपाः ।
- मांसपेशीनां तीव्रवेदना।
- श्वासस्य ह्रस्वता वा श्वसनस्य कष्टं वा।
एतेषां चेतावनीचिह्नानां कदापि अवहेलना न कुर्वन्तु। एतानि चिकित्सा आपत्कालानि सन्ति।
फ्लू-रोगस्य समये अहं स्वं मम शिशुं च कथं सुरक्षितं स्थापयितुं शक्नोमि?
यदा भवतः फ्लू-रोगः भवति तदा स्वस्य वर्धमानस्य शिशुस्य च रक्षणस्य प्रभावी उपायाः अत्र सन्ति ।
- चिकित्सकस्य निर्धारितचिकित्सायाः कठोरतापूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु। सर्वाणि औषधानि यथानिर्देशं समये च सेवन्तु।
- विश्रामं प्राधान्यं ददातु। शरीरं पुनः प्राप्तुं आवश्यकं समयं ददातु।
- जलयुक्ताः भवन्तु। निर्जलीकरणं न भवेत् इति कृते प्रचुरं द्रवपदार्थाः पिबन्तु ।
- वायरसस्य प्रसारं निवारयन्तु। (उदा. गृहे अन्येभ्यः किञ्चित् दूरं स्थापयन्तु, सम्भवं चेत् पृथक् कक्षे तिष्ठन्तु, बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्य, पृष्ठानि सेनेटाइज् कुर्वन्तु)।
गर्भावस्थायां फ्लू-रोगः कदापि लघुतया न ग्रहीतव्यः । यदि भवन्तः किमपि फ्लू-लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । एण्टीवायरल चिकित्सां शीघ्रं आरभ्य भवतः लक्षणानाम् तीव्रताम् न्यूनीकर्तुं शक्नोति तथा च शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। तदतिरिक्तं गर्भावस्थायां फ्लू-टीकं प्राप्तुं भवतः शिशुस्य च रक्षणस्य उत्तम-उपायेषु अन्यतमः अस्ति ।
मुख्यानि गृहीतव्यानि (Take-Home Message) 1.1.
भवतः मातृत्वयात्रा बहुमूल्यम् अस्ति। फ्लू इत्यादिभ्यः रोगेभ्यः स्वस्य शिशुस्य च रक्षणं अत्यावश्यकम् ।
- सर्वोत्तमः रक्षणं फ्लू-शॉट् अस्ति । भवतः शिशुस्य च कृते सुरक्षितं, अत्यन्तं अनुशंसितम् च अस्ति ।
- यदि भवतः फ्लू-लक्षणं भवति तर्हि विलम्बं विना चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- चिकित्सकेन प्रदत्तां चिकित्सायोजनां कठोररूपेण अनुसरणं कुर्वन्तु ।
- प्रचुरं विश्रामं कुर्वन्तु, जलयुक्ताः भवन्तु, स्वच्छतां च स्थापयन्तु।
- यदि भवन्तः गम्भीराः लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।
मा भीत—ज्ञानं तव महत्तमं बलम्। निरोगीलङ्कायां अस्माकं सर्वेषां कृते स्वस्थं सुखदं च गर्भधारणं शुभकामना!
👩🏽 ⚕️ बारम्बार पृष्ट प्रश्न (FAQs)
💬 मम शिशुं औषधं विना कासस्य सिरपं दातुं सुरक्षितं वा गर्भावस्थायां मया गृहीतस्य औषधस्य उपयोगः वा सुरक्षितः अस्ति वा?
सर्वथा न ! बालस्य श्वसनतन्त्रं यकृत् च प्रौढस्य इव विकसितं न भवति । वयस्ककाससिरपेषु (उदाहरणार्थं, कोडिन्/डेक्स्ट्रोमेथोर्फैन्) दृश्यमानानि सामग्रीनि तीव्रं श्वसनविषादं जनयितुं शक्नुवन्ति तथा च शिशुस्य कृते घातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति बालरोगचिकित्सकस्य स्पष्टविधानं विना २ वर्षाणाम् अधः बालकं कदापि किमपि औषधं न ददातु-भवता गर्भावस्थायां प्रयुक्तानि अपि।
💬 गर्भिणीयाः निरन्तरकासः भवति चेत् केषां औषधानां सेवनं सुरक्षितं वा निषिद्धं वा?
गर्भावस्थायां कासैः सह अत्यन्तं सावधानतां कुर्वन्तु। यद्यपि मानकं पेरासिटामोल् सामान्यतया ज्वरस्य वेदनायाश्च कृते सुरक्षितं भवति तथापि इबुप्रोफेन् अथवा एस्पिरिन् इत्यादीनां भारी-कर्तव्य-वेदना-निवारकाणां प्रयोगं कदापि न कुर्वन्तु, यतः ते भवतः शिशुस्य हृदयस्य वृक्कस्य च महत्त्वपूर्णं हानिम् अकुर्वन् भवन्तः नासिकां स्वच्छं कर्तुं खाराबिन्दुनाम् उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु कदापि स्वस्य OB-GYN इत्यस्य प्रत्यक्षं अनुमोदनं विना किमपि औषधं न आरभन्ते।
💬 कदा शिशुः गर्भिणी वा कासकारणात् तत्क्षणमेव आपत्कालीन-कक्षं गन्तव्यम् ?
यदि कासः २ सप्ताहाभ्यधिकं भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टव्यम् । परन्तु तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां प्राप्नुवन्तु यदि: १) भवतः श्वासप्रश्वासयोः क्षयः वा वक्षःस्थलस्य कठिनता वा भवति, २) रक्तं कासयति, अथवा ३) शिशुस्य सन्दर्भे तेषां अधरं वा मुखं वा नीलवर्णं भवति (सायनोसिसः, आक्सीजनस्य आपत्कालस्य सूचकः)। एतेषु सन्दर्भेषु एकं सेकण्डं विलम्बं विना समीपस्थं आपत्कालीनविभागं प्राप्नुवन्तु!
कीवर्ड : इन्फ्लूएंजा, फ्लू, गर्भावस्था, फ्लू शॉट, एंटीवायरल, ज्वर, लक्षण, वायरस
