गर्भावस्थायाः आरम्भिकसप्ताहेषु 'Yolk Sac' किं दृश्यते ? (गर्भावस्थायां पिष्टिकापुटम्) २.

गर्भवती इति ज्ञात्वा किञ्चित् जिज्ञासुः अपि च सम्भवतः घबराहटः अपि भवति इति सामान्यम्, तत्सहितं भवतः आनन्दः अपि भवति । विशेषतः यदा भवन्तः प्रथमस्य अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् कृते गच्छन्ति तदा भवतः मनसि सहस्रं प्रश्नाः भवन्ति। स्कैन्-काले यदा वैद्यः स्क्रीनम् अवलोक्य वदति यत् "भवन्तः तत्र तत्र किञ्चित् वृत्तं पश्यन्ति? एतत् पिष्टपुटम् इति उच्यते" तदा भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "तत् किम्?" अतः अद्यत्वे अस्य Yolk Sac इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः, यत् गर्भावस्थायाः प्रथमेषु कतिपयेषु सप्ताहेषु शिशुस्य जीवितस्य स्वस्थविकासाय च अत्यावश्यकम् अस्ति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः पिष्टिकापुटः किम् ?

यदा वयं Yolk Sac इति शब्दं शृणोमः तदा वयं तत्क्षणमेव कुक्कुटस्य अण्डे स्थितस्य पिष्टिकायाः ​​विषये चिन्तयामः, किम्? वस्तुतः सः विचारः दोषी नास्ति। आश्चर्यं यत् मनुष्याः वयं जीवनस्य प्रथमेषु एव चरणेषु अर्थात् भ्रूणरूपेण गर्भे एव स्मः तदा अपि एतादृशं किमपि सृजामः

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पिष्टिकापुटं कृशपर्देषु निर्मितं लघुपुटम् अस्ति । गर्भावस्थायां प्रथमेषु विषयेषु अन्यतमम् अस्ति । प्रारम्भिकगर्भधारणे स्कैन्-काले भवतः वैद्यः प्रथमेषु विषयेषु अपि एतत् एकम् अस्ति ।

एतत् शिशुस्य प्रथमा 'मध्याह्नभोजनपेटी' इव अस्ति । From the 5th to the 10th week of pregnancy , अर्थात् भ्रूणपदे, एतत् लघुपुटं शिशुविकासे अतीव महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति

अद्भुतानि कार्याणि यत् Yolk Sac करोति

इदं लघु पिष्टिकापुटं शिशुस्य कृते महत् कार्यं करोति। शिशुस्य विकासाय प्रारम्भिकपदे यत्किमपि आवश्यकं तत् सर्वं प्रदाति । पश्चात् पिष्टिकापुटं यावत् नालस्य विकासः न भवति तावत् शिशुस्य पालनं करोति, तानि कार्याणि च गृह्णाति ।

अधोलिखिते सारणीतः पश्यामः यत् Yolk Sac इत्यस्य मुख्यकार्यं किम् अस्ति ।

किं पिष्टिकापुटं अन्तर्धानं भवति ?

आम्‌। पिष्टिकापुटं अस्थायीसंरचना भवति । यथा यथा शिशुः वर्धते विशेषतः यदा नालस्य नाभिस्य च विकासः भवति, कार्यं च आरभते तदा पिष्टिकापुटस्य आवश्यकता न्यूना भवति । सामान्यतः गर्भधारणस्य १० सप्ताहस्य समीपे पिष्टिकापुटं संकुचितुं आरभते, क्रमेण शिशुशरीरे अवशोषितं भवति, अन्तर्धानं च भवति अतः, एतत् स्थायी वस्तु नास्ति।

अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् इत्यनेन जर्दीपुटं कथं द्रष्टुं शक्यते

एकदा गर्भधारणस्य पुष्टिः जातः चेत्, प्रथमं स्कैन् भवतः वैद्यः प्रायः योनिान्तरस्य अल्ट्रासाउण्ड् भवति । एषः एव प्रायः पिष्टिकापुटं स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति ।

• कदा दृश्यते ?: प्रायः गर्भस्य ५ सप्ताहपर्यन्तं दृश्यते । कदाचित्, शिशुस्य भ्रूणस्य प्रथमः चरणः भ्रूणस्य ध्रुवस्य दृश्यमानत्वात् पूर्वमपि पिष्टिकापुटं दृश्यते ।
• कीदृशं दृश्यते ?: स्वस्थः पिष्टिकापुटः प्रायः गोलः अथवा नाशपातीरूपः भवति । स्कैन् मध्ये श्वेतसीमायुक्तं कृष्णवलयरूपेण अन्तः कृष्णवलयरूपेण च दृश्यते ।
• कियत् विशालम्?: प्रायः ३ तः ५ मिलीमीटर् यावत् व्यासः भवति । भवतः वैद्यः एतस्य आकारस्य उपयोगं कृत्वा भवतः गर्भधारणे कियत् दूरं यावत् अस्ति इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

पिष्टिकापुटस्य सम्भाव्यसमस्याः

अधुना वयं किञ्चित् संवेदनशीलविषये वदामः। परन्तु एतेषु विषयेषु अवगतः भवितुं भयं न कर्तुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पिष्टिकापुटस्य रूपं परिमाणं च दृष्ट्वा वैद्यः भवतः गर्भस्य स्वास्थ्यस्य विषये किञ्चित् विचारं प्राप्तुं शक्नोति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, स्वयमेव निर्णयं कर्तुं मा भीतव्यम्। यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह स्पष्टतया वार्तालापं कुर्वन्तु।

Yolk Sac Tumors इति दुर्लभा स्थितिः

एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति।दृष्टा या स्थितिः । पिष्टिकापुटस्य अर्बुदः (जर्मसेल् ट्यूमरः) एकः कर्करोगः अस्ति यः पिष्टिकापुटस्य निर्माणं कुर्वतीभ्यः कोशिकाभ्यः उत्पद्यते । शिशुजन्मानन्तरं एताः कोशिका: कदाचित् अण्डकोषेषु वा वृषणेषु वा तिष्ठन्ति, असामान्यतया वर्धयित्वा अर्बुदं निर्मातुं शक्नुवन्ति । एतेषां निदानं प्रायः शिशुः एकवर्षद्वयं वा भवति । एतेषां चिकित्साविधयः सन्ति, यथा शल्यचिकित्सा, रसायनचिकित्सा च । परन्तु पुनः एषा अतीव दुर्लभा स्थितिः अतः एतेन मा आतङ्किताः भवन्तु।