किं भवतः वैद्यः उच्चरक्तचापस्य (यथा वयं सामान्यतया वदामः) अथवा हृदयस्य रोगस्य कृते Fosinopril इति औषधं लिखितवान्? यदि एवम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। कदाचित् भवतः माता वा पित्रा वा एतत् औषधं विहितम् अस्ति। अतः अद्यत्वे Fosinopril इति अस्य औषधस्य विषये सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः, अस्माकं शरीरे किं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् किं किं सावधानता आवश्यकी इति।
फोसिनोप्रिलः कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Fosinopril इति औषधं मुख्यतया उच्चरक्तचापस्य हृदयस्य विफलतायाः च चिकित्सायां उपयुज्यते . कदाचित्, वैद्याः अन्येषां स्थितीनां कृते अपि तत् विहितं कुर्वन्ति ।
शरीरे रक्तवाहिनीः जलवाहकाः नलिकां इव चिन्तयतु । यदि एते पाइप्स् संकीर्णाः भवन्ति तर्हि जलं पम्पं कर्तुं मोटरेण अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति, किम्? तथैव यदा अस्माकं रक्तवाहिकाः संकीर्णाः भवन्ति तदा अस्माकं हृदयं सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमं कर्तव्यं भवति । एतत् वयं उच्चरक्तचापं, उच्चरक्तचापं वा वदामः ।
फोसिनोप्रिलः संकुचितरक्तवाहिनीनां आरामं विस्तारं च कृत्वा कार्यं करोति । अनेन रक्तस्य प्रवाहः अधिकसुलभतया भवति विना किमपि बाधकं । अनेन हृदये कार्यभारः बहु न्यूनीकरोति । एतत् औषधं ACE inhibitors इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
Fosinopril सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्यस्य स्थितिं जानाति। एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सास्थितीनां सह सङ्गतं न भवेत् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा आदतिः | किमर्थं वैद्यं सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा | एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। फोसिनोप्रिलः अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य योजनां करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | एतत् औषधं वृक्क-यकृत्-माध्यमेन शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । अतः यदि भवतः एतेषु अङ्गेषु समस्या अस्ति तर्हि भवतः मात्रां परिवर्तयितुं वा भिन्नं औषधं उपयोक्तुं वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति । |
| पूर्व एलर्जी | यदि भवन्तः पूर्वं अन्यस्य ACE inhibitor, Fosinopril, कीटदंशस्य, अन्यस्य वा कारणेन मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनं, श्वसनस्य कष्टं ( angioedema ) च अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तस्य उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | यदि भवतः हृदयरोगः, रक्तवाहिनीरोगः, प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगाः यथा ल्युपस्, अस्थिमज्जारोगः, अथवा पूर्वमेव न्यूनरक्तचापः अस्ति वा इति अस्मान् वदतु। |
| विशेषभोजनप्रकाराः | यदि भवान् विशेषाहारं यथा न्यूनलवणयुक्तं आहारं अनुसरति तर्हि तस्य विषये अपि वैद्यं सूचयतु । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
अतीव सरलम् अस्ति। केवलं चिकित्सकेन यथा निर्धारितं तथा समीचीनमात्रायाः उपयोगं कुर्वन्तु।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये : प्रतिदिनं प्रातः एकस्मिन् समये प्रतिरात्रं च एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं कुरुत। एतेन औषधं समानस्तरस्य कार्यं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति।
- भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा?: एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते। परन्तु केषाञ्चन जनानां उदरस्य असुविधा भवति अतः भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- मा स्थगयतु : यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजतु। इदानीं भवन्तः सुस्थः इति मन्यन्ते चेदपि औषधस्य कारणेन भवतः रक्तचापः नियन्त्रणे अस्ति इति सम्भवति ।
चेतावनी : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। इदम् औषधम् अन्येभ्यः मा ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवद्भिः समानम् । भयङ्करं भवेत् ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि तत् भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत। स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं यदि भवतः अग्रिममात्रा द्वौ वा त्रयः वा घण्टाः यावत् भवितव्या अस्ति), तर्हि त्यक्तमात्राम् लङ्घ्य निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तुकदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि तत् लघुतया मा गृह्यताम् । तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
यदि भवान् Fosinopril सेवनकाले अन्यौषधानि सेवते तर्हि केचन औषधानि परस्परं परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पारम्परिकौषधानि च) सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
- सकुबिट्रिल् ; valsartan: अस्मिन् औषधेन सह Fosinopril सेवनं सख्यं निषिद्धम् अस्ति।
- अन्ये रक्तचापस्य औषधानि जलगोल्यः (मूत्रवर्धकाः) च : एतानि एकत्र सेवनेन भवतः रक्तचापः अत्यधिकं न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
- वेदनाशामकाः (NSAIDs) : इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्, डिक्लोफेनाक् इत्यादीनां औषधानि (NSAIDs) यत् भवन्तः शिरोवेदनायाः शरीरस्य च वेदनायाः कृते क्रेतुं शक्नुवन्ति, ते फोसिनोप्रिलस्य क्रियायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति ते भवतः वृक्कं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः, एतानि औषधानि सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- पोटेशियमयुक्ताः आहाराः : फोसिनोप्रिलः शरीरे पोटेशियमस्य स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । अतः वैद्यस्य परामर्शं विना पोटेशियमगोल्यः लवणस्य विकल्पाः वा न सेवन्तु येषु पोटेशियमयुक्ताः सन्ति ।
- लिथियमः अम्लविरोधी च : एते फोसिनोप्रिल इत्यनेन सह अपि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
Fosinopril सेवनकाले दुष्प्रभावाः सावधानाः भवेयुः
कस्यापि औषधस्य इव फोसिनोप्रिलः केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । यद्यपि एतेषु अधिकांशः लघुः अस्ति तथापि केचन विषयाः सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया अवगन्तव्यम् ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| गम्भीर एलर्जी (Angioedema) २. | त्वक्-कण्डूः, मुख-नेत्र-ओष्ठ-जिह्वा-हस्त-पादयोः सहसा शोफः, ग्रसने वा श्वसनस्य वा कष्टम् । एषा अतीव गम्भीरः आपत्कालः अस्ति। तत्क्षणमेव कस्मिंश्चित् ETU मध्ये गच्छन्तु। |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| यकृत् क्षति | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, लघुवर्णीयः मलः, श्यामपीतस्य वा श्यामस्य मूत्रस्य, नेत्रयोः वा त्वक् पीतत्वं च |
| दबावः अतीव न्यूनः भवति । | तीव्र चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| पोटेशियमस्य स्तरः वर्धितः | मांसपेशीदुर्बलता, अनियमितः द्रुतगतिः वा हृदयस्पन्दनः। |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| शुष्ककासः | एसीई इन्हिबिटर् सेवनं कुर्वतां बहवः जनानां एषः सामान्यः दुष्प्रभावः अस्ति । यदि भवतः कफरहितः निरन्तरं शुष्कः कासः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु . |
| अन्ये सामान्यविकाराः | चक्करः शिरोवेदना श्रान्तः उदरेण वमनं प्रमेहः | |
अन्ये विचारणीयाः विषयाः
- चक्करः निद्रा च : प्रथमवारं एतत् औषधं सेवनं आरभ्य चक्करः निद्रा च भवति । अतः यावत् भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलतां न प्राप्नोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनां सजगता आवश्यकी कार्याणि परिहरन्तु । कुर्सीतः शयनाद् वा उत्थाय मा सहसा उत्तिष्ठेत् । शनैः उत्तिष्ठतु।
- व्यायामः स्वेदः च : अत्यधिकं स्वेदः, अतिसारः, वमनं वा भवतः शरीरात् जलस्य लवणस्य च हानिः भवति इति कारणेन भवतः रक्तचापस्य महती न्यूनता भवितुम् अर्हति एतादृशेषु समये एतस्य औषधस्य सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । अतः एतादृशे परिस्थितौ किं कर्तव्यमिति स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- मद्यम् : मद्यपानेन चक्करः, निद्रा च वर्धते । रक्तचापं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य च कृते फोसिनोप्रिलः अतीव महत्त्वपूर्णः औषधः अस्ति । प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये सेवन्तु यथा वैद्यः अवदत्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, भवतः अन्येषां रोगानाम् (विशेषतः वृक्करोगः), भवतः एलर्जी च भवतः चिकित्सकाय सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा तर्हि एतत् औषधं सेवितुं परिहरन्तु । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः मुखं, अधरं, जिह्वा वा प्रफुल्लितं भवति, भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति चेत्, तत् आपत्कालीनम् अस्ति । तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- शुष्ककासः, चक्करः इत्यादीनि वस्तूनि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु आतङ्कं मा कुरुत, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु। किमपि स्वस्य समीपे न स्थापयतु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment