लशुनस्य कैप्सूलः गोल्यः च : सर्वं यत् भवद्भिः ज्ञातव्यं!

लशुनस्य अनेकाः गुणाः सन्ति इति वयं सर्वे जानीमः । अतः केचन जनाः विविधस्वास्थ्यलाभानां आशायां लशुनस्य गोलियाः, कैप्सूलस्य च उपयोगं कुर्वन्ति। परन्तु एतेषां उपयोगात् पूर्वं वयं पूर्णतया जागरूकाः भवेम इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। यतः यद्यपि सरलं वस्तु इव भासते तथापि यदि सम्यक् न प्रयुक्तं तर्हि समस्याः उत्पद्यन्ते । अद्य अस्य लशुनस्य पूरकस्य विषये चर्चां कुर्मः।

लशुनस्य कैप्सूलः गोल्यः च किम् ? किमर्थं तानि गृह्णामः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते लशुनस्य अर्कात् निर्मिताः पूरकाः सन्ति, कदाचित् अन्यैः अवयवैः सह । हृदयस्य स्वास्थ्याय, शरीरे शोथस्य न्यूनीकरणाय च उत्तमाः इति मन्यन्ते इति कारणेन बहवः जनाः एतानि उपयुञ्जते । केचन अपि मन्यन्ते यत् ते कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं रक्तचापं नियन्त्रयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

परन्तु अत्र भवद्भिः किञ्चित् अतीव महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यम् अस्ति। अमेरिकादेशस्य खाद्यऔषधप्रशासनेन (FDA) एतानि लशुनपूरकाणि अद्यापि कस्यापि चिकित्साप्रयोगाय अर्थात् कस्यापि रोगस्य चिकित्सायाम् अनुमोदनं न कृतवन्तः अस्य अर्थः अस्ति यत् ते "औषधरूपेण" न पञ्जीकृताः, अपितु "आहारपूरकरूपेण" पञ्जीकृताः सन्ति । अतः तेषु वस्तुतः किं किं भवति, कियत् बलवन्तः इति महतीं गारण्टीं दातुं कठिनम् । तेषु लेबले न उल्लिखितानि वस्तूनि अपि भवितुं शक्नुवन्ति । अत एव भवन्तः यत्किमपि पूरकं सेवन्ते तस्य विषये स्वस्य चिकित्सादलेन (वैद्यैः, परिचारिकाभिः) सह वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

एतस्य लशुनपूरकस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं ज्ञापयितुं आवश्यकानि वस्तूनि!

यदि भवान् लशुनस्य पूरकस्य उपयोगं कर्तुं चिन्तयति, अथवा यदि भवान् पूर्वमेव तस्य उपयोगं करोति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । मा लज्जा भवतु, "एतत् लघु वस्तु" इति चिन्तयतु। भवतः वैद्यः एव भवन्तं निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नोति यत् एतत् भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा, अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां करिष्यति वा इति।

अस्मान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः यदि भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति:

• यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति : लशुनस्य रक्तं किञ्चित् कृशं कर्तुं क्षमता भवति । अतः यदि भवतः पूर्वमेव समस्या अस्ति यत्र भवतः रक्तं सहजतया न जठति तर्हि एतेन समस्या अधिका भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः मधुमेहः (मधुमेहरोगः) अस्ति : केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् लशुनं रक्तशर्करायाः स्तरं किञ्चित् न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवान् मधुमेहस्य औषधं सेवते तर्हि एतेन भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः अत्यधिकं न्यूनः भवितुम् अर्हति (हाइपोग्लाइसीमिया) । अतः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, आवश्यकतानुसारं औषधस्य मात्रां समायोजयन्तु।
• यदि भवतः एच.आई.वी अथवा एड्सः अस्ति : लशुनं केषाञ्चन एच.आई.वी.-औषधैः (यथा सक्विनाविर्) सह अन्तरक्रियां कृत्वा तेषां प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
• यदि भवान् रक्तस्य जठरस्य निवारणं वा चिकित्सां वा कुर्वन्ति औषधानि सेवते (उदा., `(Warfarin)`, `(Aspirin)`): एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि कश्चित् एतादृशानि औषधानि सेवन् लशुनस्य पूरकं सेवते तर्हि रक्तस्रावस्य जोखिमः बहु वर्धते । लघुव्रणेन अपि प्रमुखं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः लशुनस्य, अन्यौषधीनां, पूरकस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी भवति ।
• यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, अथवा पूर्वमेव गर्भवती अस्ति : गर्भावस्थायां किमपि सेवनात् पूर्वं वैद्यं पृच्छितुं सर्वोत्तमम्। लशुनस्य पूरकस्य विषये अपि तथैव भवति ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : एतस्य विषये अपि वैद्येन सह वार्तालापं कुरुत, यतः भवता गृहीताः वस्तूनि भवतः दुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति ।

भवन्तः एतस्य लशुनस्य पूरकस्य सम्यक् उपयोगं कथं कुर्वन्ति ?

ठीकम्, भवान् वैद्येन सह वार्तालापं कृतवान् सः अवदत् यत् भवान् एतस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति। अतः, कथं सम्यक् गृह्णासि ?

• एतत् पूरकं जलेन सह मौखिकरूपेण सेवनीयम् अस्ति ।
• लेबले स्थापितानां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। कियत् ग्रहीतव्यं कियत्वारं च दिवसे ग्रहीतव्यमिति स्पष्टतया वक्तव्यम् ।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा एतत् ग्रहीतुं शक्यते । तथापि यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनेन सह ग्रहीतुं सर्वोत्तमम् ।
• लेबले अनुशंसितमात्रायाः अधिकं कदापि न गृह्यताम्।
• "अधिकं गृह्णाति चेत् शीघ्रं सुस्थः भविष्यति" इति मा चिन्तयतु। तत् न भविष्यति, दुष्प्रभावस्य सम्भावना च वर्धते।

किं यदि त्वं बालकेभ्यः ददासि ?

बालकानां कृते एतादृशं पूरकं दातुं विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवति । कदाचित् एते बालकानां कृते न उपयुक्ताः भवन्ति, अथवा मात्रा बहु न्यूना भवितुम् अर्हति । अतः बालकाय लशुनस्य पूरकं दातुं पूर्वं बालरोगचिकित्सकस्य परामर्शः अत्यावश्यकः ।

यदि भवन्तः अधिकं सेवन्ते तर्हि किं भवति ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं एतत् पूरकं गृहीतवान् तर्हि आतङ्कितः मा भूत्वा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु, अथवा विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् पूरकं केवलं भवतः स्वस्य उपयोगाय एव अस्ति। मित्रेभ्यः परिवारेभ्यः वा न अनुशंसयन्तु। एकस्य कृते यत् कार्यं करोति तत् अन्यस्य कृते कार्यं न कर्तुं शक्नोति।

यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि तत् भवति तर्हि स्मरणमात्रं गृहाण । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये गृह्यताम् । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।

एतत् लशुनपूरकं केषां औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ? (किं तस्य विग्रहः भवितुम् अर्हति ?)

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । लशुनस्य पूरकं केषुचित् औषधेषु "बाधितं" कर्तुं शक्नोति । अर्थात् ते तानि औषधानि कार्यप्रणालीं परिवर्तयितुं वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति ।

अत्र एतादृशाः कानिचन औषधानि सन्ति- १.

• एस्पिरिन् इत्यादीनि एस्पिरिन्-सदृशानि औषधानि ।
• `(Cilostazol)` (पादयोः रक्तसञ्चारं सुदृढं करोति इति औषधम्)
• क्लोपिडोग्रेल् (रक्तस्य जठरं निवारयति इति औषधम्) २.
• `(Dipyridamole)` (रक्तस्य जठरस्य निवारकं औषधम्)
• रक्तस्य जठरस्य निवारणं वा चिकित्सां वा कुर्वन्ति औषधानि : एतानि ``एण्टीकोअगुलेण्ट्'' तथा ``एण्टीप्लेटलेट्'' इति अपि उच्यन्ते । उदाहरणम् : ``(वारफारिन्)'', ``(एनोक्सापारिन्)'', ``(डाल्टेपारिन्)'', ``(अपिक्साबन्)'', ``(डाबिगाट्रान्)'', ``(एडोक्साबन्)'', तथा ``(रिवारोक्साबन्)''। एतैः औषधैः सह लशुनस्य सेवनेन रक्तस्रावस्य जोखिमः बहु वर्धयितुं शक्यते ।
• `NSAIDs` (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs): एते प्रकाराः औषधाः वयं प्रायः वेदनायाः सूजनस्य च कृते सेवन्ते। यथा, `(इबुप्रोफेन्)` अथवा `(नप्रोक्सेन्)`। एतेषां सह लशुनस्य सेवनेन उदरस्य व्रणस्य अथवा रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते ।
• अन्ये जडीबुटी-अथवा आहारपूरकाः : यथा अदरकं, हल्दी (बहुमात्रायां), जिन्कगो बिलोबा, जिनसेङ्ग्, फीवरफ्यू, डैन्शेन्, डोङ्ग् क्वाइ, विलो-वल्कलं च, येषु रक्त-कृशीकरण-गुणाः सन्ति, लशुनेन सह सेवनेन जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति
• `(Pentoxifylline)` (रक्तसञ्चारं सुधरयति इति औषधम्)
• `(प्रासुग्रेल)` (रक्तस्य जठरस्य निवारकं औषधम्)
• `(सक्विनाविर्)` (एच.आई.वी.-रोगस्य औषधम् – लशुनं अस्य औषधस्य प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति)
• `(Ticlopidine)` (रक्तस्य जठरस्य निवारकं औषधम्)

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अन्ये औषधानि सन्ति ये लशुनस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अत एव वयं पूर्वं उक्तवन्तः यत् भवन्तः प्रत्येकं औषधं, प्रत्येकं पूरकं, धूम्रपानं, पिबन्ति, किमपि अवैधद्रव्यं वा उपयुञ्जते वा इति च स्वचिकित्सकाय वक्तव्यम्।

लशुनस्य पूरकस्य प्रयोगे किं विशेषतया सावधानता भवेत् ?

लशुनस्य पूरकं सेवन्ते सति भवन्तः स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये अपि किञ्चित् ध्यानं दातव्यम्।

• नियमितकालान्तरे वैद्यं गत्वा भवतः स्थितिं पश्यन्तु।
• यदि भवन्तः अपेक्षितानां लक्षणानाम् न्यूनीकरणं न पश्यन्ति, अथवा यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति इव दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• अतीव महत्त्वपूर्णम् : यदि भवान् किमपि शल्यक्रिया, यथा दन्तनिष्कासनं, अन्यं वा चिकित्साविधिं कर्तुं गच्छति तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वस्य वैद्यं /शल्यचिकित्सकं वदतु यत् भवान् लशुनस्य पूरकं सेवते। भवतः वैद्यः भवन्तं शल्यक्रियायाः कतिपयदिनानि पूर्वं तान् सेवनं त्यक्तुं वदति, यतः लशुनस्य रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते ।
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि लशुनस्य पूरकं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः आहारस्य औषधेषु वा किमपि परिवर्तनं कर्तव्यम् अस्ति वा इति।

पूरकस्य विषये किञ्चित् स्मरणं

एतत् न केवलं लशुनपूरकाणां कृते सत्यं, अपितु अनेकेषां ओषधीयानाम् अथवा पूरकानाम् आहारानाम् कृते सत्यम् अस्ति:

• एतेषां नियमनं तावत् कठोररूपेण न भवति यथा वयं औषधालये क्रीणामः। तेषां गुणः, शुद्धिः, सामर्थ्यं च (कियत् बलवन्तः) भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति इति भावः । एकस्मिन् ब्राण्डे अपि पुटतः शिशीपर्यन्तं भेदाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• एतेषां पूरकाणां विशेषतया कस्यापि रोगस्य चिकित्सा, निवारणं, निदानं वा न भवति इति अपेक्षां मा कुरुत। तेषां तथा सिद्धं न कृतम्।

आत्मरक्षणार्थं एतानि वस्तूनि विचार्यताम् ।

• सर्वदा लेबलं सम्यक् पठन्तु, तस्मिन् निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• केवलं किमपि "प्राकृतिक" इति लेबलं कृत्वा तस्य उपयोगः मनुष्याणां कृते सर्वथा सुरक्षितः इति न भवति । केचन प्राकृतिकवस्तूनि अपि हानिकारकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• सामग्रीसूचौ `(USP)` इति अक्षराणि अन्वेष्टुम् । `(USP)` इत्यस्य अर्थः `(US Pharmacopoeia)` इति भवति । निर्माता कस्मिंश्चित् मानकानुसारं कृतवान् इति भावः । श्रीलङ्कादेशे एतत् सर्वदा न दृश्यते, परन्तु तत्र अस्ति चेत् साधु ।
• यदा सम्भवं तदा प्रतिष्ठितैः, सुप्रसिद्धैः कम्पनीभिः निर्मितं पूरकं चिनुत। प्रायः कठोरनियन्त्रणे तेषां उत्पादनस्य सम्भावना अधिका भवति ।

एतेषां के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

किमपि इव लशुनस्य पूरकं केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ।

यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु :

• एलर्जी प्रतिक्रियाः : एतत् सर्वाधिकं भयङ्करं भवति । यदि एतेषु कश्चन लक्षणः भवति, यथा त्वक्-दाहः, छत्रः, तीव्र-कण्डूः, त्वचायां रक्तबिन्दवः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः, अथवा श्वसनस्य कष्टः , तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु

प्रायः लक्ष्यते, परन्तु यदि एतत् स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु :

• दुर्गन्धः (लशुनगन्धः) २.
• स्वेदने शरीरस्य गन्धः
• नित्यं कूजना
• हृदयदाहः (उदरस्य, वक्षःस्थले च दाह इव भावः) ।
• पूर्णोदरः इव व्यथितः उदरः ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं असहजं वा अनुभवन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .

एतानि लशुनपूरकाणि कथं सुरक्षितानि भवन्ति ?

• एतानि बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं उच्चस्थाने स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने, अथवा पुट/शीशीयां यथा निर्देशितं तथा संग्रहयन्तु।
• आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। स्नानगृहादिषु स्थानेषु न संग्रहयन्तु।
• यत्किमपि पूरकं तस्य अवधिः अतिक्रान्तं भवति तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।

अन्ते अत्र भवद्भिः स्मर्तव्याः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः (Take-Home Message):

ठीकम्, अधुना वयं लशुनस्य पूरकस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अत्र केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः मनसि स्थापयितुं शक्यन्ते।

1. यदि भवान् कस्यापि कारणेन लशुनस्य पूरकं, अन्यं वा जडीबुटी-आहार-पूरकं आरभुं विचारयति तर्हि प्रथमं स्वस्य परिवारस्य वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति यत् भवतः कृते एतत् योग्यं वा इति ज्ञातुं शक्नोति।

2. सम्प्रति भवन्तः सर्वाणि औषधानि (काउण्टरतः, औषधनिर्देशेन, आयुर्वेदिकं), तथा च भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितिः (यथा मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, दमा) सेवन्ते, किमपि न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं वदन्तु।

3. लशुनस्य पूरकं केषाञ्चन औषधानां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, विशेषतः रक्तकृशकैः सह . एतेन बहु सावधानाः भवन्तु।

4. अन्धं मा विश्वासयतु यत् केवलं "प्राकृतिक" इति लेबलं दृष्ट्वा सर्वेषां कृते, सर्वदा सुरक्षितम् अस्ति।

5. एतत् पूरकं न जादूगुटिका अस्ति या कस्यापि रोगस्य चिकित्सां करिष्यति। सन्तुलितः आहारः, व्यायामः, चिकित्सकस्य औषधानां सम्यक् उपयोगः च स्वस्थः भवितुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति । पूरकं केवलं तस्य सहायकं भवति, तथा च यदि भवतः वैद्यस्य अनुमोदनेन गृहीतं भवति।

अतः, यदि भवान् लशुनस्य पूरकस्य विषये चिन्तयति तर्हि एतान् कारकान् विचार्य सूचितं निर्णयं कुरुत। भवतः स्वास्थ्यस्य भवतः कृते बहु मूल्यं वर्तते!

` लशुन, लशुन गोलियाँ, लशुन कैप्सूल, पूरक, स्वास्थ्य, दुष्प्रभाव, औषध प्रतिक्रिया