किं वयं नेत्रचापस्य कृते Carteolol नेत्रबिन्दुविषये वदामः?

किं भवतः चिकित्सकेन उच्चनेत्रचापस्य कृते नेत्रबिन्दवः निर्धारिताः? मोतियाबिन्दुसदृशस्य अवस्थायाः कारणेन भवितुम् अर्हति । अस्याः स्थितिः कृते प्रयुक्तं सामान्यं औषधं कार्टिओलोल् नेत्रबिन्दवः अस्ति । अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता आवश्यकी इति च वदामः ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कार्टिओलोल् इति औषधं बीटा-ब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं नेत्रयोः अन्तः द्रवस्य मात्रां न्यूनीकृत्य एतत् औषधं कार्यं करोति । चिन्तयतु, यदा नेत्रस्य अन्तः द्रवः वर्धते तदा दबावः वर्धते। अतः यदा अस्य द्रवस्य मात्रा न्यूनीभवति तदा नेत्रस्य अन्तः दबावः अपि न्यूनः भवति । एवं मोतियाबिन्दुसदृशाः अवस्थाः नियन्त्रिताः भवन्ति ।

औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवतु। अतः Carteolol इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं तस्मै/तस्याः कृते अवश्यं सूचयन्तु यत् यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति।

एतेन नेत्रबिन्दून् सम्यक् उपयोगः करणीयः ।

एषः नेत्रबिन्दुः एव । मुखेन न गृह्णीत केनचित् कारणात्। औषधस्य उपयोगाय एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु।

• प्रथमः चरणः : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
• Step 2: शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा तर्जनीया अधः पलकं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। लघुपुटं निर्मास्यति किम् ?
• Step 3: वैद्येन निर्धारितानां बिन्दूनां संख्यां पुटस्य अन्तः स्थापयन्तु, बून्दस्य अग्रभागं नेत्रे, अङ्गुलीषु, अन्यत्र वा स्पर्शं न कृत्वा। यदि अग्रभागः पुटं स्पृशति तर्हि रोगाणुः पुटं प्रविष्टुं शक्नोति ।
• चतुर्थः चरणः : अधुना नेत्रं पिधाय नेत्रस्य अन्तःकोणे (नासिकासमीपे) प्रायः एकं वा द्वौ वा निमेषौ यावत् अङ्गुलीं मन्दं निपीडयन्तु। एतेन औषधं नेत्रस्य अन्तः एव तिष्ठति, शरीरे तस्य अवशोषणं न्यूनीकरिष्यते ।
• Step 5: औषधस्य उपयोगं केवलं निर्धारितमात्रायां कुर्वन्तु, यदा भवतः चिकित्सकस्य निर्देशः भवति।
• Step 6: चिकित्सकस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?

अस्य औषधस्य बालकानां प्रयोगे विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति अतः अस्य विषये बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अति औषधं सेवन्ते भूलतः वा सेवन्ते चेत् किं कर्तव्यम् ?

कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति | अथवा, समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।

नोटः- एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह एतत् औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं समानम् अस्ति ।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

• उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि
• रेसेर्पिन् इत्यादीनि औषधानि

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• निर्धारितपरीक्षाः : नेत्रचापस्य जाँचं कर्तुं निर्धारितसमये चिकित्सकं पश्यन्तु।
• नेत्रस्य खतराः : यदि भवतः नेत्रस्य चोटः अस्ति, संक्रमणं वा नेत्रस्य शल्यक्रियायाः योजना अस्ति वा तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् भवता एतस्य औषधस्य उपयोगः निरन्तरं कर्तव्यः वा इति।
• तन्द्रा : एतत् औषधं भवतः निद्रा, चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति। अतः , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु।
• संपर्कचक्षुः : यदि भवान् मृदुसंपर्कचक्षुषः धारयति तर्हि एतानि नेत्रबिन्दून् धारयन्ते सति न उपयुज्यताम्। नेत्रबिन्दून् पुनः स्थापयितुं पूर्वं प्रायः १५ निमेषान् प्रतीक्ष्यताम् ।
• प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता : यदि भवतः नेत्राणि प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलतां अनुभवन्ति तर्हि सूर्यचक्षुः धारयन्तु ।

अस्य औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव कार्टिओलोल् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । ते किम् इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५-२५ सेल्सियस् मध्ये) संग्रहयन्तु ।
• प्रत्यक्षप्रकाशात् रक्षन्तु।
• शीशीटोपीं सर्वदा दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तितिथिानन्तरं परित्यजन्तु।