किं वयं नेत्रचापस्य कृते Carteolol नेत्रबिन्दुविषये वदामः?

किं भवतः चिकित्सकेन उच्चनेत्रचापस्य कृते नेत्रबिन्दवः निर्धारिताः? मोतियाबिन्दुसदृशस्य अवस्थायाः कारणेन भवितुम् अर्हति । अस्याः स्थितिः कृते प्रयुक्तं सामान्यं औषधं कार्टिओलोल् नेत्रबिन्दवः अस्ति । अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता आवश्यकी इति च वदामः ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कार्टिओलोल् इति औषधं बीटा-ब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं नेत्रयोः अन्तः द्रवस्य मात्रां न्यूनीकृत्य एतत् औषधं कार्यं करोति । चिन्तयतु, यदा नेत्रस्य अन्तः द्रवः वर्धते तदा दबावः वर्धते। अतः यदा अस्य द्रवस्य मात्रा न्यूनीभवति तदा नेत्रस्य अन्तः दबावः अपि न्यूनः भवति । एवं मोतियाबिन्दुसदृशाः अवस्थाः नियन्त्रिताः भवन्ति ।

औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं चित्रं भवतु। अतः Carteolol इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं तस्मै/तस्याः कृते अवश्यं सूचयन्तु यत् यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति।

एतेन नेत्रबिन्दून् सम्यक् उपयोगः करणीयः ।

एषः नेत्रबिन्दुः एव । मुखेन न गृह्णीत केनचित् कारणात्। औषधस्य उपयोगाय एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु।

• प्रथमः चरणः : औषधस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
• Step 2: शिरः किञ्चित् पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा तर्जनीया अधः पलकं मन्दं अधः आकर्षयन्तु। लघुपुटं निर्मास्यति किम् ?
• Step 3: वैद्येन निर्धारितानां बिन्दूनां संख्यां पुटस्य अन्तः स्थापयन्तु, बून्दस्य अग्रभागं नेत्रे, अङ्गुलीषु, अन्यत्र वा स्पर्शं न कृत्वा। यदि अग्रभागः पुटं स्पृशति तर्हि रोगाणुः पुटं प्रविष्टुं शक्नोति ।
• चतुर्थः चरणः : अधुना नेत्रं पिधाय नेत्रस्य अन्तःकोणे (नासिकासमीपे) प्रायः एकं वा द्वौ वा निमेषौ यावत् अङ्गुलीं मन्दं निपीडयन्तु। एतेन औषधं नेत्रस्य अन्तः एव तिष्ठति, शरीरे तस्य अवशोषणं न्यूनीकरिष्यते ।
• Step 5: औषधस्य उपयोगं केवलं निर्धारितमात्रायां कुर्वन्तु, यदा भवतः चिकित्सकस्य निर्देशः भवति।
• Step 6: चिकित्सकस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?

अस्य औषधस्य बालकानां प्रयोगे विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति अतः अस्य विषये बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अति औषधं सेवन्ते भूलतः वा सेवन्ते चेत् किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः यदृच्छया अस्य औषधस्य अधिकं उपयोगं कुर्वन्ति, अथवा यदि कोऽपि एतत् औषधं पिबति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव कार्यं कर्तव्यम् ।

कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति | अथवा, समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।

नोटः- एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यैः सह एतत् औषधं न विभजन्तु, यद्यपि तेषां लक्षणं समानम् अस्ति ।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

• उच्चरक्तचापस्य केचन औषधानि
• रेसेर्पिन् इत्यादीनि औषधानि

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् अन्येषां नेत्रबिन्दूनां उपयोगं करोति तर्हि Carteolol इत्यनेन सह प्रयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छतु।

औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• निर्धारितपरीक्षाः : नेत्रचापस्य जाँचं कर्तुं निर्धारितसमये चिकित्सकं पश्यन्तु।
• नेत्रस्य खतराः : यदि भवतः नेत्रस्य चोटः अस्ति, संक्रमणं वा नेत्रस्य शल्यक्रियायाः योजना अस्ति वा तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् भवता एतस्य औषधस्य उपयोगः निरन्तरं कर्तव्यः वा इति।
• तन्द्रा : एतत् औषधं भवतः निद्रा, चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति। अतः , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु।
• संपर्कचक्षुः : यदि भवान् मृदुसंपर्कचक्षुषः धारयति तर्हि एतानि नेत्रबिन्दून् धारयन्ते सति न उपयुज्यताम्। नेत्रबिन्दून् पुनः स्थापयितुं पूर्वं प्रायः १५ निमेषान् प्रतीक्ष्यताम् ।
• प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलता : यदि भवतः नेत्राणि प्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलतां अनुभवन्ति तर्हि सूर्यचक्षुः धारयन्तु ।

अस्य औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव कार्टिओलोल् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । ते किम् इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५-२५ सेल्सियस् मध्ये) संग्रहयन्तु ।
• प्रत्यक्षप्रकाशात् रक्षन्तु।
• शीशीटोपीं सर्वदा दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• अवधिसमाप्तितिथिानन्तरं परित्यजन्तु।