⚡ Interactive Clinical Tool
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
अस्मिन् जठरस्य बाईपास-शल्यक्रियायाः सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् द्विचरणीयं शल्यक्रिया अस्ति । अस्मिन् वजनक्षयस्य द्वौ विधिः संयोजितः अस्ति । ताभ्यां सोपानद्वयं किम् इति अवलोकयामः।Step 1: उदरस्य लघुपुटस्य निर्माणम्
अस्मिन् शल्यचिकित्सकः भवतः उदरं द्विधा विभजति । एकः बृहत् भागः, अपरः अत्यल्पः भागः । ततः, लघुभागः सितं वा स्टेपलं कृत्वा लघुपुटं निर्माति । अस्मिन् लघुपुटे यत् अन्नं स्थापयितुं शक्यते तत् अत्यल्पं भवति, सटीकं वक्तुं चषकस्य परिमाणं भवति । अतः भवतः उदरम् एतावत् लघु अस्ति इति कारणतः किञ्चित् भोजनं कृत्वा अपि भवतः पूर्णता भवति . अतः भवन्तः यत् परिमाणं खादन्ति तत् स्वयमेव न्यूनीभवति। वयम् एतत् विधिम् 'प्रतिबन्धक' विधिः इति वदामः । अर्थात् भवता खादितस्य आहारस्य परिमाणं सीमितं करोति ।द्वितीयः चरणः : बाईपासः
अधुना, तत्र तत् लघुपुटं यत् निर्मितम् अस्ति, वैद्यः च तत् उदरस्य बृहत्भागात् क्षुद्रान्त्रस्य प्रथमभागात् (ग्रहणी) च पृथक् करोति। ततः, सः लघुपुटः साक्षात् क्षुद्रान्त्रस्य (jejunum) भागेन सह सम्बद्धः भवति । एषा शल्यक्रिया "Roux-en-Y" इति उच्यते । एवं सम्बद्धे सति भवता खादितं भोजनं तस्मात् लघुपुटतः साक्षात् क्षुद्रान्त्रस्य अधोभागं प्रति गच्छति । क्षुद्रान्त्रस्य प्रथमभागं त्यक्त्वा गच्छति इत्यर्थः । अतः शरीरं भवता खादितस्य आहारस्य कैलोरी, पोषकद्रव्याणि च बहु न्यूनानि अवशोषयति । एषा प्रक्रिया 'अशोषक' प्रक्रिया इति कथ्यते । सामान्यतः एतौ द्वौ अपि सोपानौ एकस्मिन् एव शल्यक्रियायां क्रियन्ते, सम्पूर्णा प्रक्रिया च "Roux-en-Y gastric bypass" इति उच्यते । प्रायः शल्यचिकित्सकाः एतत् शल्यक्रियां लेप्रोस्कोपिकरूपेण कुर्वन्ति । अर्थात् उदरस्य महतीं चीरं न कृत्वा अनेकैः लघुछिद्रैः कॅमेरा, यन्त्राणि च प्रविश्य शल्यक्रिया भवति परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु यदि एतत् सम्भवं न भवति तर्हि उदरस्य विशालस्य चीरस्य माध्यमेन (लेप्रोटॉमी) शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं अपेक्षितुं शक्यते ?
यतो हि एतत् प्रमुखं शल्यक्रिया अस्ति, अतः कतिपयेषु विषयेषु अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं २ तः ३ दिवसान् यावत् चिकित्सालये एव स्थातव्यम् । सामान्यक्रियाः पुनः आरभ्यतुं प्रायः २ तः ३ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यथा सर्वेषु शल्यक्रियासु, तथैव जोखिमाः, जटिलताः च सन्ति ।सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् सर्वं भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः सर्वान् प्रश्नान् पृच्छन्तु।अधोलिखिते सारणीयां एताः सम्भाव्यजटिलताः पश्यामः ।
| जटिलतायाः प्रकारः | वर्णनं जोखिमं च |
|---|---|
| सामान्यजटिलता | एते शल्यक्रियायाः १०० जनानां मध्ये प्रायः १० जनानां (१०%) भवितुं शक्नुवन्ति । यथा - व्रणसंक्रमणं, पाचनसमस्याः, व्रणाः, रक्तस्रावः। |
| जटिलताः ये गम्भीराः प्राणघातकाः वा भवितुम् अर्हन्ति | एतानि अतीव दुर्लभानि (१% - ५%) घटनाः सन्ति । उदाहरणम् : फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्मः, हृदयघातः, शल्यक्रियाद्वारा सम्बद्धस्थानात् लीकः, गम्भीरः संक्रमणः अथवा रक्तस्रावः । |
✨ Clinical nutrition
Verified Partner
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →शल्यक्रियायाः किं किं परिणामाः भवन्ति ?
शल्यक्रियायाः अनन्तरं वजनस्य न्यूनीकरणं प्रायः अतीव सफलं भवति । समासे रोगिणः अतिरिक्तभारस्य प्रायः ६०% भागं न्यूनीकरोति । यथा, कल्पयतु यत् कस्यचित् व्यक्तिस्य आदर्शभारः ७० किलोग्रामः अस्ति, परन्तु तस्य भारः सम्प्रति १५० किलोग्रामः अस्ति । तस्य ८० किलोग्रामः अतिरिक्तभारः अस्ति । अस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं तस्य अतिरिक्तभारस्य प्रायः ६०% अर्थात् प्रायः ४८ किलोग्रामः नष्टः भवितुम् अर्हति । वजनक्षयस्य सङ्गमेन मोटापेन उत्पद्यमानाः बहवः स्वास्थ्यसमस्याः, यथा मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, दमा, अवरोधकः निद्राविश्वासः च पूर्णतया निवारयितुं वा बहुधा नियन्त्रितुं वा शक्यन्तेपरन्तु एतत् सम्यक् स्मर्यताम्। एतत् शल्यक्रिया जादू नास्ति। यदि भवन्तः वजनं न्यूनीकर्तुं इच्छन्ति तथा च तत् दूरं स्थापयितुम् इच्छन्ति तर्हिभवद्भिः स्थायिजीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तव्यम्। दिने अनेकाः लघुभोजनाः खादित्वा नियमितरूपेण व्यायामः करणं च प्रमुखम् अस्ति ।
अन्ये के प्रकाराः वजनक्षयशल्यक्रियाः उपलभ्यन्ते ?
यदि भवान् वजनं न्यूनीकर्तुं शल्यक्रियायाः विषये विचारयति तर्हि जठरस्य बाईपासस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके विकल्पाः सन्ति । तदपि अवलोकयामः।| शल्यक्रियायाः प्रकारः | कथं करणीयम् इति महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः च |
|---|---|
| आस्तीन जठराच्छेदन | एतत् विश्वे सर्वाधिकं वजनं न्यूनीकर्तुं शल्यक्रिया भवति । अस्मिन् प्रायः उदरस्य अर्धभागं निष्कास्य शेषभागः बाहुवत् दीर्घनलिकां (आस्तीन) आकारं प्राप्नोति । एषा अपि 'प्रतिबन्धक' प्रक्रिया अस्ति । |
| ऊर्ध्वाधर पट्टीदार गैस्ट्रोप्लास्टी | एषः जठरस्य स्टेपलिंग्, बैण्डिंग् इत्येतयोः संयोजनम् अस्ति । परन्तु उच्चजटिलतायाः न्यूनवजनक्षयस्य च कारणेन इदानीं तावत्वारं न क्रियते । |
| पित्त अग्नाशय विक्षेप | एतत् जठरस्य बाईपासस्य सदृशम् अस्ति । परन्तु अत्र उदरपुटं क्षुद्रान्त्रस्य (ileum) अधोभागेन सह सम्बद्धं भवति । अतः शरीरेण अवशोषितस्य कैलोरी-सङ्ख्या अपि न्यूना भवति । परन्तु एतत् कठिनं शल्यक्रिया अस्ति तथा च पोषणस्य अभावस्य जोखिमः अतीव अधिकः भवति । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- जठरस्य बाईपासः एकः प्रमुखः वजनक्षयस्य शल्यक्रिया अस्ति यस्मिन् मुख्यतया द्वौ सोपानौ ( उदरनिवृत्तिः , बाईपासः च) भवति ।
- एतेन वजनं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं शक्यते , मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादीनां रोगानाम् नियन्त्रणं च कर्तुं शक्यते |
- यथा सर्वेषु शल्यक्रियासु, केचन जोखिमाः जटिलताश्च सन्ति .
- शल्यक्रियायाः सफलता पूर्णतया शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवतः जीवनशैलीं (आहारं व्यायामं च) स्थायिरूपेण परिवर्तयितुं निर्भरं भवति ।
- एषः निर्णयः लघुतया ग्रहीतव्यः नास्ति। एतत् शल्यक्रिया भवतः कृते योग्यं वा इति निर्धारयितुं स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तुं अत्यावश्यकम् ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.