किं भवतः वैद्यः भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्मैचित् वा एतत् औषधं निर्धारितवान्? यतः एतत् कर्करोगयुद्धं कुर्वन्तं कस्मैचित् दत्तं औषधं भवति, तस्मात् भवन्तः किञ्चित् भीताः, तस्य विषये जिज्ञासुः च भवेयुः । तत् सामान्यम् । अद्य गिल्टेरिटिनिब् इति अस्य औषधस्य विषये अतीव सरलतया, भवान् अवगन्तुं शक्नोति इति भाषायां वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं किम् ?
गिल्टेरिटिनिब् इति विशेषं औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं निवारयितुं दीयते । अधिकं सटीकं वक्तुं शक्यते यत्, एतत् कर्करोगकोशिकानां अन्तः कतिपयान् प्रोटीनान् लक्ष्यं कृत्वा तेषां विभाजनं वर्धनं च निवारयति । मुख्यतया Acute Myelogenous Leukemia (AML) इति रक्तकर्क्कटस्य प्रकारस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति । कदाचित् भवतः वैद्यः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु।
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः निम्नलिखितस्य उल्लेखं अवश्यं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य, गिल्टेरिटिनिब्, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति।
- यदि भवतः अनियमितहृदयस्पन्दनस्य इतिहासः अस्ति।
- यदि भवतः रक्ते पोटेशियमस्य मैग्नीशियमस्य वा न्यूनतायाः इतिहासः अस्ति ।
- यदि भवान् गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते अथवा सम्प्रति गर्भवती अस्ति।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा न वा, कथं दातव्यम् इति च ।
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
औषधस्य उपयोगस्य सटीकनिर्देशानां अनुसरणं चिकित्सायाः सफलतायां महत् प्रभावं करोति ।
- एतत् गोलीं सम्पूर्णं जलस्य काचेन सह निगलन्तु। गोलिकां न भङ्गयन्तु, न मर्दयेत्, न चर्वन्तु।
- एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति। परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् प्रतिदिनं समानरूपेण ग्रहीतव्यम्। यदि प्रातःकाले प्रातःभोजनानन्तरं सेवन्ते तर्हि प्रतिदिनं तथैव सेवन्ते ।
- औषधं विहितसमये च विहितान्तरे च सेवयेत्। विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। चिकित्सायाः पाठ्यक्रमं पूर्णं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं १२ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु । केवलं नियमितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधानि, आहाराः, पूरकाणि च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यस्थितीनां औषधानि, विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
| गिल्टेरिटिनिब् इत्यनेन सह अन्तरक्रियाः | |
|---|---|
| अन्येन औषधेन सह एतत् औषधं न सेवन्तु। | |
| सिसाप्राइड् | ड्रोनेडारोन् इति |
| फ्लुकोनाजोल | पिमोजाइड् |
| सक्विनाविर् | थायोरिडाजिन |
| एतानि वस्तूनि अपि समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति (वैद्यं वदन्तु)। | |
एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा वायरसविरोधी औषधानि अपालुतमाइड् केचन प्रतिजीवनानि यथा क्लारिथ्रोमाइसिन्, टेलिथ्रोमाइसिन् च केचन अवसादनिवारकाः यथा एस्सिटालोप्रम्, फ्लुओक्सेटिन्, सेर्ट्रालिन् इट्राकोनाजोल्, केटोकोनाजोल्, वोरिकोनाजोल् इत्यादीनि कवकनाशकानि कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन् इत्यादीनि आक्षेपनिवारकौषधानि द्राक्षाफलस्य रसः सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् (जडीबुटीपूरकम्) २. अन्ये औषधाः यथा रिफाम्पिन्, कोनिवाप्टान्, इडेलालिसिब्, मिफेप्रिस्टोन्, नेफाजोडोन्, रिबोसिक्लिब् | |
*टिप्पणी: एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति। अतः भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु।*
औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- नियमितरूपेण जाँचः : चिकित्सालयेषु गत्वा वैद्येन यथा निर्धारितं तथा रक्तपरीक्षां कुर्वन्तु। अस्य औषधस्य परिणामान् दर्शयितुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । अतः उपचारे विश्वासः भवतु।
- गर्भधारणं प्रसवश्च : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- स्तनपानम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा २ मासान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- औषधं यस्मिन् मूलपुटे प्राप्तम् आसीत् तस्मिन्, दृढतया निमीलितं, प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु ।
- अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् सम्यक् विसर्जयन्तु। तेषां निष्कासनं कथं कर्तव्यमिति भवन्तः स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सल्लाहं याचयितुम् अर्हन्ति ।
- गिल्टेरिटिनिब् इति कर्करोगस्य Acute Myelogenous Leukemia (AML) इत्यस्य लक्षितचिकित्सा अस्ति ।
- यथा वैद्यः वदति तथा निर्धारितं मात्रां, निर्धारितसमये सेवन्तु । गोलिकां न भङ्गयन्तु, न मर्दयेत्, न चर्वन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- औषधस्य सेवनकाले, तस्य निवृत्तेः अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् गर्भधारणं, स्तनपानं च परिहरितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवन्तः वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टं, एलर्जी वा इत्यादीनि गम्भीराणि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- भवतः यत्किमपि प्रश्नं वा भयं वा अस्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
एतत् औषधं सेवन्ते सति, औषधं त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् स्त्रियः गर्भधारणं परिहरन्ति । एतत् औषधं सेवन्ते सति, औषधं त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् पुरुषाः बालकस्य पितृत्वं परिहरन्तु । एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव दुष्प्रभावस्य सम्भावना अस्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | वक्षःस्थलवेदना, चक्करः, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, मूर्च्छा, श्वसनस्य कष्टः। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | धुन्धलदृष्टिः, श्वसनस्य कष्टं, कासः, ज्वरः वा शीतलं वा, आक्षेपः, भ्रमः, उदरवेदना, हस्तपादयोः शोफः, मूत्रस्य कष्टं वा मूत्रस्य परिमाणस्य परिवर्तनं वा |
| प्रायः गम्भीरं न (किन्तु यदि स्थास्यति वा कष्टप्रदं वा भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| लघु दुष्प्रभाव | कब्जः, सन्धिवेदना, मांसपेशीवेदना, उदरेण, श्रान्तता च। |
यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment