किं भवता कदापि कण्ठे पिण्डी वा कन्दुकं वा अस्ति इव अनुभूतम्? न खादने पिबने वा भवति, अपितु केवलं निश्चलतया उपविष्टे सति भवति। त्वं एकः नासि, बहवः जनानां एषः अनुभवः अस्ति। यद्यपि किञ्चित् कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति तथापि तस्य चिकित्सानाम Globus Sensation इति । अद्य सरलतया तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
भवतः कण्ठे किं सम्यक् कण्ठे कठिनतायाः भावः अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Globus Sensation इति भवतः कण्ठे किमपि अटत् इति भावः, न तु तस्मिन् किमपि वस्तुतः अटत् इति । एतत् दुःखदं नास्ति, परन्तु यदि एतत् स्थास्यति तर्हि अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति ।
अत्र वयं द्वौ विषयौ भ्रमितुं न अर्हति।
1. डिस्फेगिया : अस्य अर्थः अस्ति यत् भोजनं पेयं च निगलने कष्टम्।
2. ओडिनोफेजिया : निगलने एषा वेदना भवति।
एतयोः द्वयोः अपि ग्लोबस् सेन्सेशनः भिन्नः अस्ति । ग्रसने कष्टं वेदना वा नास्ति। केवलं कण्ठे किमपि अटत् इति भावः एव भवति | प्रायः एषा भयङ्करस्थितिः न भवति । परन्तु यदि एषा भावना वर्तते तर्हि कारणं ज्ञातुं चिकित्सकस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
अस्माकं किमर्थम् एतत् भवति ? मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?
एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके कारणानि सन्ति । कदाचित् एतेषु एकं वा अधिकं वा कारणं मिलित्वा एतां स्थितिं जनयितुं शक्नोति । मुख्यकारणानि पश्यामः।
| निमित्तम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| अम्लप्रतिसरणं | एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । अम्लप्रतिसरणं (GERD) कण्ठस्य ऊतकं संक्रमितं, सूजनं, अवरुद्धमिव अनुभूयते च । |
| तनावः चिन्ता च | यदा भवन्तः प्रबलं दुःखं क्रोधं वा धारयन्ति तदा "कण्ठे अटत्" इव भावः भवति इति कथ्यते । वस्तुतः तस्मिन् समये भवतः कण्ठस्य स्नायुषु कठिनतायाः कारणेन एषा गोलाकारस्य भावः भवितुम् अर्हति । |
| नासिकाोत्तर ड्रिप | नासिका-साइन-गुहाभ्यः श्लेष्मा कण्ठतः अधः प्रवहति चेत् अपि एषा संकुचनभावना भवितुम् अर्हति । |
| थाइरॉइड रोग | एषा भावना थाइरॉइड् ग्रन्थिः प्रफुल्लिता (goiter) अथवा गांठः वा भवितुम् अर्हति, ये कण्ठस्य परितः ऊतकानाम् उपरि दबावं दातुं शक्नुवन्ति । |
| स्वर तनाव | दीर्घकालं यावत् स्वरं वदन्ति वा प्रयुञ्जते वा, यथा शिक्षकाः, गायकाः च, तेषां कण्ठस्नायुषु क्लान्ततायाः कारणेन अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति |
| धूम्रपानं वापिङ्गं च | तम्बाकू-निकोटिन-वाष्पस्य वा निःश्वासेन कण्ठस्य ऊतकानाम् क्षतिः भवति, एतादृशः संकोचः च भवति । |
किं एतत् भयङ्कररोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ?
अधिकांशतः ग्लोबस् सेन्सेशनं भयङ्करं न भवति । परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया अन्यस्य गम्भीरस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:
- अन्ननलिका के ऐंठन
- प्रतिरक्षातन्त्रस्य रोगाः यथा म्यास्थेनिया ग्रेविस् इति
- कण्ठे वा ऊर्ध्ववक्षसि वा अर्बुदः
अतः यदि भवतः कण्ठस्य निरन्तरं वेदना भवति तर्हि तस्य अवहेलना न कुर्वन्तु। सल्लाहार्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु। सः भवन्तं परीक्ष्य कारणं ग्लोबस् वा अन्यः वा स्थितिः इति निर्धारयितुं शक्नोति ।
साधु, अस्य के उपचाराः सन्ति ?
ग्लोबस् सेन्सेशनस्य एकः अपि "एतत् चिकित्सा" नास्ति । तस्य कारणं किम् इति आश्रित्य चिकित्सा । प्रथमं वैद्यः ज्ञास्यति यत् भवतः एषा संवेदना किमर्थम् अस्ति। ततः, तस्य कारणस्य चिकित्सां करिष्यति।
- यदि अम्लप्रतिसरणस्य कारणेन अस्ति : उदरस्य अम्लस्य न्यूनीकरणं कुर्वन्ति औषधानि विशेषतः प्रोटॉन् पम्प इन्हिबिटर् (PPIs) इति औषधानि विहिताः भवेयुः ।
- यदि नासिकापश्चात् ड्रिप् इत्यस्य कारणेन भवति : नासिकास्प्रे इत्यस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
- यदि तनावस्य कारणेन अस्ति : भवन्तः तनावनिवृत्तिविधिनाम्, मनःसन्तोषव्यायामानां इत्यादीनां आश्रयं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति कदाचित् अवसादनिवारकदवाः अपि आवश्यकाः भवितुम् अर्हन्ति
- यदि कण्ठस्य मांसपेशीनां कारणेन अस्ति : भवान् वाक्-भाषा-रोगविशेषज्ञेन (SLP) सह मिलित्वा कण्ठस्य मांसपेशिनां आरामाय व्यायामान् शिक्षितुं शक्नोति।
एतस्य कष्टप्रदस्य भावस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि
यदा भवन्तः एतादृशं अनुभवन्ति तदा किञ्चित् उपशमं प्राप्तुं भवन्तः स्वस्य कृते कतिपयानि सरलकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- यदा भवतः कण्ठः कठिनः भवति तदा जलस्य एकं वा द्वौ वा घूंटौ गृह्यताम् |
- कण्ठस्य मांसपेशिनां आरामं कर्तुं , मुखं विस्तृतं उद्घाट्य जृम्भणं कर्तुं, अथवा मुखस्य किमपि विना महत् दंशं चर्वितुं अभिनयं कर्तुं .
- उष्णजलात् आगच्छन्तं वाष्पं निःश्वासं कुर्वन्तु . स्नानकाले यदि उष्णजलस्य उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि सा वाष्पः अपि उत्तमः भवति ।
- Avoid gargling frequent , यतः एवं कृत्वा भवतः कण्ठं अधिकं संक्रमितुं शक्नोति।
कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यद्यपि सामान्यतया गम्भीरं न भवति तथापि यदि भवतः कण्ठवेदना सह अधोलिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अन्यस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति अतः समयं नष्टं कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु।
| यदि एतैः लक्षणैः सह भवतः कण्ठस्य वेदना भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । | |
|---|---|
| ✓ | कण्ठवेदना भवति |
| ✓ | कण्ठवेदना वा वेदना वा भवति |
| ✓ | रिगर्जिटेशन (भोजनं पेयं च पुनः कण्ठे उपरि आगच्छति) । |
| ✓ | कण्ठस्य बहिः पिण्डं भवति यत् हस्तेन अनुभूयते |
उपसंहारः कण्ठस्य वेदना सामान्यम् । परन्तु यदि स्थास्यति तर्हि अतीव दुःखदं भवितुम् अर्हति । अतः भयं वा संशयं वा विना वैद्यस्य दर्शनं कृत्वा तस्य कारणं किं सम्यक् अस्ति इति ज्ञात्वा आवश्यकं चिकित्सां प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ग्लोबस् सेन्सेशन केवलं कण्ठे किमपि अटत् इति 'भावना' एव, न तु वस्तुतः किमपि अटत् इति ।
- अस्य कारणानि अम्लप्रतिसरणं, तनावः, नासिकासंकोचनं च सन्ति ।
- प्रायः एषा भयङ्करता न भवति, परन्तु यदि एषा स्थास्यति तर्हि कारणं निर्धारयितुं चिकित्सापरामर्शः अत्यावश्यकः ।
- चिकित्सा न लक्षणस्य, अपितु तस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः कृते भवति ।
- यदि भवतः कण्ठे कठिनतायाः भावः, वेदना, वास्तविकरूपेण दुर्गमः पिण्डः, अथवा निगलने कष्टं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु