किं भवन्तः अपि बहु केशाः नष्टाः इव अनुभवन्ति? अस्य केशक्षयस्य विषये वदामः।

प्रातःकाले केशान् कङ्कणं कृत्वा कङ्कणे बहु केशाः लभन्ते वा? अथवा स्नानगृहे स्नानस्य तलस्य उपरि बहु केशाः सन्ति वा? एतानि दृष्ट्वा किञ्चित् भयम्, चिन्ता च भवति इति सामान्यम्। वस्तुतः केषाञ्चन जनानां कृते किञ्चित् केशक्षयः अपि बहु तनावं जनयितुं शक्नोति । अन्येषां कृते बहु केशक्षयः, कटाक्षः च अपि न महती । तथापि केशाः अस्माकं रूपे बहु योजयन्ति अतः तस्य पालनं महत्त्वपूर्णम्। अतः अद्य केशक्षयम् अर्थात् `(केशक्षयम्)` इति विस्तरेण सरलतया च वदामः।

प्रथमं पश्यामः, किम् एषः केशः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे प्रायः सर्वत्र केशाः सन्ति, केवलं हस्ततलं, पादतलं, पलकं, नाभिं च इत्यादीनि स्थानानि विहाय परन्तु केचन केशाः एतावन्तः सूक्ष्माः सन्ति यत् वयं तान् अपि द्रष्टुं न शक्नुमः।

केराटिन् इति प्रोटीनेन केशाः निर्मिताः भवन्ति | एते अस्माकं त्वचायां स्थितेषु रोमकूपेषु उत्पद्यन्ते । एतेषु रोमकूपेषु यथा यथा नूतनाः केशकोशिकाः निर्मीयन्ते तथा तथा त्वक्पृष्ठात् पुरातनकोशिकाः बहिः धक्कायन्ते । इदं केशं यत् भवन्तः पश्यन्ति तत् वस्तुतः मृतकेराटिनकोशिकाभिः निर्मितं सूत्रम् अस्ति । समायेण प्रौढस्य शिरसि प्रायः एकलक्षतः १५०,००० यावत् केशाः भवन्ति । प्रतिदिनं प्रायः ५० तः १०० यावत् केशाः क्षीणाः भवन्ति इति सामान्यम् । अतः, भवतः कङ्कणे कतिपयानां केशानां भयस्य आवश्यकता नास्ति।

कस्मिन् अपि समये भवतः शिरस्य ९०% केशाः वर्धन्ते । प्रत्येकस्य केशानां स्वकीयं जीवनचक्रं भवति । एतत् चक्रं मुख्यतया त्रयः चरणाः विभक्तम् अस्ति ।

यथा यथा भवतः वयः भवति तथा तथा केशवृद्धेः गतिः क्रमेण मन्दं भवति ।

केशक्षयस्य मुख्याः प्रकाराः

केशक्षयः चिकित्सकीयदृष्ट्या क्षोभरोगः इति ज्ञायते | अस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।

• वयसा सह केशानां पतलाता (Involutional alopecia) : एषा अतीव स्वाभाविकी घटना अस्ति । यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा बहवः रोमकूपाः विश्रामपदे गच्छन्ति, शेषाः केशकूपाः ह्रस्वाः कृशाः च भवन्ति ।
• एण्ड्रोजेनिक अलोपेसिया : एषा आनुवंशिकस्थितिः अस्ति । स्त्रीपुरुषयोः प्रभावं कर्तुं शक्नोति । किशोरावस्थायां वा विंशतिवर्षस्य आरम्भे वा पुरुषस्य प्रतिमानस्य कटाक्षस्य आरम्भः भवितुम् अर्हति । ललाटस्य मुकुटस्य च पार्श्वयोः केशाः कृशाः भवन्ति । स्त्रीप्रतिमानगण्डतायां ४० वर्षेभ्यः परं कृशाः केशाः दृश्यन्ते ।सर्वशिरसि विशेषतः मुकुटे केशाः कृशाः भवन्ति ।
• Alopecia areata : एतत् सहसा आरभ्यतुं शक्नोति । बालकेषु युवाषु च सामान्यम् अस्ति । केशाः पटलेषु पतन्ति। पूर्णकटाक्षं (alopecia totalis) अपि जनयितुं शक्नोति । परन्तु प्रायः ९०% जनानां केशाः कतिपयेषु वर्षेषु पुनः वर्धयिष्यन्ति ।
• शरीरस्य कुलरोमक्षयः (Alopecia universalis) : अस्मिन् भ्रूपलकसहितस्य सम्पूर्णशरीरस्य केशक्षयः भवति ।
• त्रिकोटिलोमेनिया : एषा मानसिकस्थितिः विशेषतः बालकेषु दृश्यते यत्र व्यक्तिः स्वकेशान् बहिः आकर्षयति ।
• टेलोजेन् एफ्लुवियम : केशजीवनचक्रस्य परिवर्तनेन उत्पद्यमाना अस्थायी स्थितिः । बहूनां केशानां सहसा विश्रामचरणं प्रविश्य बहिः पतन्ति ।
• दागयुक्तः क्षयरोगः : एतत् स्थायी केशक्षयः भवति । त्वक्संक्रमणैः (सेलुलायटिसः, कूपशोथः) ल्युपस् इत्यादिभिः रोगैः उत्पद्यमानः दागः केशकूपान् नाशयति, पुनः केशानां वृद्धिं च निवारयति
• कर्षण-अलोपेसिया : केशान् कठिनतया वेष्टयित्वा, कठिनकेशबन्धेन स्टाइल् कृत्वा, उष्णकङ्कणस्य उपयोगेन वा केशक्षयः भवितुम् अर्हति ।

किमर्थं वयं केशाः नष्टाः भवेम ? कानि कारणानि सन्ति ?

वैद्याः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् केषाञ्चन केशकूपानां वृद्धिचक्रं अन्येभ्यः अपेक्षया किमर्थं लघु भवति, परन्तु केशक्षयस्य कारणं भवितुं शक्नुवन्ति बहवः कारकाः सन्ति

• हार्मोनाः : हार्मोनस्य असन्तुलनं विशेषतः एण्ड्रोजेन् इति पुरुषस्य हार्मोनस्य स्तरस्य परिवर्तनं (यत् स्त्रियाः शरीरे अपि अल्पमात्रायां निर्मीयते) केशक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हति
• जीनाः : मातुः पितुः च वंशानुगताः जीनाः गण्डस्थलं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• तनाव , रोगः, प्रसवः च : एतेषां अस्थायी केशक्षयः भवितुम् अर्हति । कवकसंक्रमणेन (वलयकृमिः) केशक्षयः अपि भवितुम् अर्हति ।
• औषधानि : रसायनचिकित्सा, रक्तपतले , केचन उच्चरक्तचापस्य औषधानि, गर्भनिरोधकगोल्यः च अस्थायीरूपेण केशक्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• व्रणाः , दाहाः च : एतेषां अस्थायी केशक्षयः भवितुम् अर्हति । यदि दागः भवति तर्हि तस्मिन् क्षेत्रे केशाः पुनः न वर्धन्ते ।
• स्वप्रतिरक्षारोगाः : एतेषां क्षोभस्य क्षेत्रस्य कारणं भवितुम् अर्हति । एतत् तदा भवति यदा शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः केशकूपेषु भ्रान्त्या आक्रमणं करोति ।
• प्रसाधनविधिः : बहुधा शैम्पूकरणं, पर्मिंग्, प्रक्षालनं, रञ्जनं च भवतः केशान् दुर्बलं, दुर्बलं, पतलं च कर्तुं शक्नोति . तथापि एतेषां कटाक्षं न भवति । एकदा समस्यायाः कारणं निष्कासितम् अभवत् तदा केशाः सामान्यरूपेण पुनः वर्धयिष्यन्ति ।
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : १.थाइरॉइड् रोगः, ल्युपस्, मधुमेहः, लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता, आहारविकारः च केशक्षयम् अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• आहारः : न्यूनप्रोटीनयुक्तः आहारः अथवा अत्यन्तं प्रतिबन्धितः कैलोरीयुक्तः आहारः अस्थायीरूपेण केशक्षयः भवितुम् अर्हति । विटामिन ए, बी, सी, डी, ई, लोहस्य, जस्तास्य च अभावः अपि अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नोति ।

केशक्षयः कथं ज्ञातव्यः ? लक्षणाः

केशक्षयः क्रमेण कालान्तरे भवितुं शक्नोति, अथवा सहसा भवितुं शक्नोति । कारणानुसारं लक्षणं भिन्नं भवति ।

• शिरस्य उपरि केशानां क्रमेण कृशता : एतत् आनुवंशिककेशक्षयस्य मुख्यं लक्षणम् अस्ति ।
• आकस्मिक केशक्षयः : `Alopecia areata` इत्यादिषु प्रकरणेषु अथवा कर्करोगचिकित्सासु एतत् भवितुम् अर्हति ।
• गोलगण्डबिन्दवः : एते दाढ्येषु, भ्रूषु, पलकेषु अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।
• अत्यधिकं केशक्षयः (Shedding): प्रसवस्य, प्रमुखस्य रोगस्य, तनावस्य वा कतिपयेषु मासेषु अनन्तरं एतत् भवितुम् अर्हति । भवन्तः कङ्कणे वा शौचरे वा सामान्यतः अधिकाः केशाः लक्षयितुम् अर्हन्ति ।

कदाचित् केशक्षयः अन्यैः लक्षणैः सह भवितुं शक्नोति । यथा शोथः कण्डूः रक्तता शोफः त्वक्छलः वा । यदि एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

वैद्यः कथं कारणं अन्विष्य तस्य चिकित्सां करोति ?

यदि भवन्तः केशान् नष्टं कुर्वन्ति इति लक्षयन्ति तर्हि सर्वोत्तमं कार्यं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं शक्यते। कारणं ज्ञातुं भवतः वैद्यः निम्नलिखितम् करिष्यति ।

• भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य, पारिवारिकविवरणस्य च विषये पृष्टः भविष्यति ।
• भवतः कपालस्य परीक्षणं भविष्यति।
• लोहस्य स्तरः, विटामिन-डी, थाइरॉइड् हार्मोनः च पश्यन् रक्तपरीक्षाः क्रियन्ते ।
• कदाचित् त्रिकोस्कोप इति विशेषेन कॅमेरेण शिरोभागस्य परीक्षणं भवति ।
• दुर्लभेषु सन्दर्भेषु कपालात् लघुत्वक्खण्डं निष्कासयितुं बायोप्सी करणीयम् ।

भवतः केशक्षयस्य कारणस्य आधारेण चिकित्सा भवति । केचन केशक्षयः स्थायिरूपेण भवन्ति, परन्तु चिकित्सायाम् अधिकं केशक्षयः निवारयितुं शक्नोति ।

केशक्षयः निवारयितुं स्वस्थं च स्थापयितुं किं कर्तुं शक्नुथ ?

न सर्वाणि केशक्षयः निवारयितुं शक्यते, परन्तु केशानां रक्षणार्थं केचन कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते ।

• सन्तुलितं पौष्टिकं आहारं खादन्तु। प्रोटीन, आयरन, जस्ता, बायोटिन् च समृद्धानि आहारपदार्थानि अधिकं खादन्तु ।
• केशैः सह सौम्यः भवतु। केशान् दृढतया न बध्नन्तु। मृदुशैम्पू, कण्डिशनरं च उपयुज्यताम्।
• अतितापात् केशान् रक्षन्तु। कर्लिंग आयरन, स्ट्रेट्नर, ब्लो ड्रायर इत्यादीनां प्रयोगं न्यूनीकरोतु ।
• तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु। योगः, ध्यानं च इत्यादीनि वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• रञ्जक, पर्म इत्यादीनां रसायनानां प्रयोगं सीमितं कुर्वन्तु ।

यदि केशक्षयः भवन्तं भावनात्मकरूपेण प्रभावितं करोति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भवन्तः पश्यन्ति यत् परामर्शः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। स्मर्यतां, आशां मा त्यजन्तु। समीचीनचिकित्सायाम् अनेकेषां जनानां उत्तमं परिणामः अभवत् ।

केशक्षयः, केशक्षयः, कटाक्षः, केशक्षयः, क्षोभः, केशचिकित्सा, केशपातः, केशवृद्धिः, केशपरिचर्या च