भवतः स्वास्थ्ययात्रायाः मार्गदर्शकः : स्वास्थ्यप्रशिक्षकस्य विषये सर्वं!

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् "मया पुनः एतत् कर्तुं आरब्धव्यम्, परन्तु कथं?"? कदाचित् वयं जानीमः यत् अस्माकं स्वास्थ्यं सुधारयितुम् अस्माभिः किं कर्तव्यम् , परन्तु सर्वाधिकं कठिनं कार्यं आरम्भं निरन्तरं कर्तुं च मनः निर्मातुं भवति। एतादृशेषु समये यः भवतः साहाय्यार्थं आगन्तुं शक्नोति सः `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` इति उच्यते । केचन जनाः `स्वास्थ्य-कल्याण-प्रशिक्षकः` इति अपि वदन्ति । अद्य अधिकविस्तारेण एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

एषः `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` कः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्वास्थ्यप्रशिक्षकः भवतः व्यक्तिगतः स्वास्थ्यमार्गदर्शकः, सल्लाहकारः, समर्थनव्यक्तिः च भवति । ते भवतः शारीरिक-मानसिक-स्वास्थ्यस्य उन्नयनार्थं आवश्यकं जीवनशैली-परिवर्तनं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । भवतः प्राथमिकसेवाप्रदाता भवतः स्वास्थ्यलक्ष्यं प्राप्तुं भवतः सहायतार्थं स्वास्थ्यप्रशिक्षकेन सह कार्यं कर्तुं अनुशंसितुं शक्नोति। अथवा भवान् कार्यस्थल-कल्याण-कार्यक्रमस्य माध्यमेन स्वास्थ्य-प्रशिक्षकस्य साहाय्यं प्राप्तुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति।

कियत् अपि संलग्नः न भवतु, स्वास्थ्यप्रशिक्षकः भवतः जीवने महत्त्वपूर्णपरिवर्तनानां उत्तरदायित्वं ग्रहीतुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति, यथा-

• शारीरिक क्रियाकलापः
• पोषण
• वजन प्रबन्धन
• तनाव प्रबन्धन
• धूम्रपानादिकं तम्बाकूप्रयोगं त्यक्त्वा
• शयनं करोतु

चिन्तयतु, यदि भवतः जीवनस्य एतेषु कश्चन क्षेत्रः कार्यं न करोति तर्हि तस्य शेषः भागः बाधितः भवितुम् अर्हति । यथा - यदि भवतः निद्रा सुष्ठु न भवति तर्हि भवतः व्यायामस्य वा सम्यक् भोजनस्य निर्माणस्य वा ऊर्जा न भवति । यदा एतत् सर्वं एकत्र आगच्छति तदा एतत् महती समस्या इव अनुभूयते यस्य समाधानं कर्तुं न शक्यते। तत्रैव `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। ते भवन्तं कुतः आरभ्यत इति, कथं लघुपरिवर्तनं कर्तव्यं, कालान्तरे महत्सुधारं च कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

`स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` भवतः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति? / सः/सा सम्यक् किं करोति ?

`स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` भवन्तं साध्यलक्ष्याणि निर्धारयितुं तानि प्राप्तुं विशिष्टयोजनां निर्मातुं च सहायं करोति। ते भवन्तं तानि लक्ष्याणि प्राप्तुं किं किं निरुध्यते इति चिन्तयितुं अपि साहाय्यं कुर्वन्ति ।

स्वलक्ष्यं स्पष्टीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्तु

कदाचित् भवन्तः न मन्यन्ते यत् भवन्तः भवतः वैद्येन सूचितं परिवर्तनं कर्तुं शक्नुवन्ति। अथवा भवन्तः इव अनुभवन्ति यत् भवन्तः कोऽपि परिवर्तनः भेदं न करिष्यति। भवतु नाम भवन्तः द्वौ कार्यौ कुर्वन्ति, भवतः दिवसे किमपि नूतनं योजयितुं समयः नास्ति।

भवतः स्वास्थ्यप्रशिक्षकः भवतः स्वास्थ्यसम्बद्धव्यवहारं प्रभावितं कुर्वन्तः सर्वेषु कारकेषु ध्यानं दातुं साहाय्यं करिष्यति। ततः मिलित्वा भवन्तः स्वलक्ष्यं प्रति गन्तुं प्रबन्धनीययोजनां निर्मास्यन्ति ।

स्वास्थ्यप्रशिक्षकः सामान्यतया न्यूनातिन्यूनं मासत्रयं यावत् भवता सह नियमितरूपेण सम्पर्कं करिष्यति। एतत् ईमेल-माध्यमेन, दूरभाष-कॉल-माध्यमेन, ऑनलाइन-समागमेन, अथवा साक्षात्कार-समागमेन वा भवितुम् अर्हति । एतेषु वार्तालापेषु ते भवन्तं प्रश्नान् पृच्छन्ति ये भवन्तः कथं स्वस्य आव्हानानि अतितर्तुं शक्नुवन्ति इति चिन्तयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति ।

यथा - भवतः वैद्यः भवन्तं अधिकानि फलानि शाकानि च खादितुम् उक्तवान् इति वदामः । एकः `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छन् वार्तालापस्य आरम्भं कर्तुं शक्नोति:

• "१ तः १० पर्यन्तं स्केलेन, १० सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं भवति, भवतः कृते एतत् परिवर्तनं कियत् महत्त्वपूर्णम्?"
• "कीदृशं वस्तु न्याय्यं सम्भवं च मन्यसे?"
• "एतत् सम्यक् कर्तुं भवतः के के बाधाः भवितुम् अर्हन्ति? कानि आव्हानानि सन्ति?"
• "भवतः गृहे वातावरणं कथं वर्तते?"
• "भवतः अधिकानि फलानि शाकानि च खादितुम् वयं कीदृशी योजनां कर्तुं शक्नुमः?"

स्मर्यतां यत् `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` भवन्तं "एतत् कुरु, तत् कुरु" इति न वदति। तत् न `स्वास्थ्यप्रशिक्षणम्` इति। अपि तु ते भवन्तं भवतः वर्तमानस्थितेः विषये चिन्तयितुं मार्गदर्शनं कुर्वन्ति तथा च परिवर्तनं कुर्वन्ति ये भवतः कृते योग्याः इति मन्यन्ते .

लक्ष्यसाधने बाधानां पहिचाने सहायतां कुर्वन्तु (`Addressing Barriers`)

एकः `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` जानाति यत् व्यक्तिगतविकल्पाः समस्यायाः एकः एव भागः अस्ति। "मम अधिकानि फलानि शाकानि च खादितव्यानि" इति चिन्तयित्वा एव तत् न भविष्यति । भवतः जीवने अन्ये कारकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति – वयं तान् ``स्वास्थ्यस्य सामाजिकनिर्धारकाः`` इति वदामः – ये भवतः आहारविकल्पान् प्रभावितयन्ति, तथैव अन्ये बहवः स्वास्थ्यसम्बद्धाः विकल्पाः अपि प्रभावितयन्ति एतेषां बाधानां अतिक्रमणं वस्तुतः कठिनं भवितुम् अर्हति ।

यथा, भवतः पौष्टिकभोजनस्य (`(Food Insecurity)`) सीमितप्रवेशः भवितुम् अर्हति । अथवा भवतः वीथिकायां पार्श्वमार्गाः न सन्ति अतः बहिः भ्रमणार्थं गन्तुं सुरक्षितं न स्यात् । भवतु नाम भवतः बालकानां पालनाय भवतः विश्वासः कोऽपि नास्ति, अतः ``आत्मपरिचर्या`` प्राथमिकतारूपेण स्थापयितुं कठिनं भवेत् ।

भवतः स्वास्थ्यप्रशिक्षकः भवता सह संसाधनानाम् विषये वार्तालापं कर्तुं शक्नोति ये एतेषां कारकानाम् प्रबन्धने भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति। एतेन भवतः स्वास्थ्ये एतेषां कारकानाम् प्रभावः न्यूनीकर्तुं शक्यते । सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् स्वास्थ्यप्रशिक्षकस्य लक्ष्यं भवतः समर्थनं भवति, न तु भवतः न्यायः वा दोषः वा। भवतः जीवने किं प्रचलति इति विषये भवतः स्वास्थ्यप्रशिक्षकेन सह खुलेन ईमानदारीपूर्वकं च वार्तालापः तेषां समाधानं ज्ञातुं साहाय्यं करिष्यति ये भवतः कृते सर्वोत्तमरूपेण कार्यं कुर्वन्ति।

`स्वास्थ्यप्रशिक्षकेन` सह कार्यं कृत्वा के लाभाः सन्ति?

`स्वास्थ्य-कल्याण-प्रशिक्षकेन` सह कार्यं करणं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति यथा-

• स्वस्य सामर्थ्यं चिनुत .
• तानि बलानि स्वलक्ष्यसाधनाय उपयुज्यताम् |
• आत्म-प्रभावशीलतां (स्वस्य विषये विश्वासः परिवर्तनं कर्तुं च क्षमता) विकासं कुर्वन्तु ।
• एकां योजनां कुरुत यस्याः अनुसरणं भवन्तः सुखेन कर्तुं शक्नुवन्ति .

परन्तु लाभः केवलं भवतः मनोवृत्तौ विश्वासेषु च सीमितः नास्ति। अनुसन्धानेन ज्ञातं यत् स्वास्थ्यप्रशिक्षणेन निम्नलिखितयोः मापनीयसुधारः भवितुं शक्नोति:

• रक्तचापः
• कोलेस्टेरोल् स्तरः
• रक्तशर्करायाः स्तरः
• शरीरस्य भारः
• श्वसन फिटनेस (`(Aerobic Fitness)`)

एते लाभाः `स्वास्थ्यप्रशिक्षण` कार्यक्रमस्य आधारेण भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । सामान्यतया, भवन्तः `साक्ष्य-आधारित` `स्वास्थ्य-प्रशिक्षण` कार्यक्रमात् सर्वाधिकं लाभं प्राप्नुयुः। एतादृशाः कार्यक्रमाः भवतः चिकित्सकस्य कार्यालयस्य माध्यमेन अथवा भवतः कार्यस्थले कल्याणकार्यक्रमस्य माध्यमेन उपलभ्यन्ते। भवन्तः व्यक्तिगतरूपेण प्राप्नुवन्ति प्रशिक्षकाः एतानि एव वैज्ञानिकपद्धतीनि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति वा न वा।

`स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` भवितुम् काः योग्यताः आवश्यकाः? (भवता अपि ज्ञातव्यम्)

केषुचित् देशेषु `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` इति उपाधिः कस्यचित् कृते उद्घाटिता अस्ति । अतः कस्यचित् समुचितप्रशिक्षणं विना `स्वास्थ्यप्रशिक्षक` इति सेवां दातुं शक्यते। तथापि `प्रमाणितस्वास्थ्यप्रशिक्षकः` भवितुं द्वौ विशिष्टौ सोपानौ स्तः-

1. `स्वास्थ्यप्रशिक्षक` प्रशिक्षणकार्यक्रमस्य समाप्तिः।

2. `स्वास्थ्यप्रशिक्षक` प्रमाणीकरणं प्राप्तुं परीक्षां उत्तीर्णं कुर्वन्तु।

अमेरिका इत्यादिषु देशेषु स्वास्थ्यप्रशिक्षकस्य प्रशिक्षणस्य प्रमाणीकरणस्य च मानकानि निर्धारयन्ति अनेके व्यावसायिकसंस्थाः सन्ति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• `राष्ट्रीयस्वास्थ्यप्रशिक्षकसङ्घः (NSHC): एषा संस्था स्वास्थ्यसेवायां पूर्वमेव कार्यं कुर्वतां (उदा. नर्साः, आहारविशेषज्ञाः, समाजसेवकाः) प्रशिक्षणं प्रदाति। प्रशिक्षणानन्तरं ते `प्रमाणितस्वास्थ्यप्रशिक्षकं (CHC)` परीक्षां दातुं योग्याः सन्ति।
• National Board for Health & Wellness Coaching (NBHWC): एषा संस्था प्रशिक्षणकार्यक्रमानाम् निरीक्षणं करोति येषु चिकित्सानुज्ञापत्रं विना जनाः स्वास्थ्यप्रशिक्षणक्षेत्रे प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति। तेषां कृते अनुमोदितप्रशिक्षणकार्यक्रमानाम् सूची अस्ति । एतेषु एकं कार्यक्रमं सम्पन्नं कृत्वा एनबीएचडब्ल्यूसी नेशनल् बोर्ड प्रमाणीकरणपरीक्षां उत्तीर्णं कृत्वा भवान् नेशनल् बोर्ड प्रमाणित-स्वास्थ्य-कल्याण-प्रशिक्षकं (NBC-HWC) प्रमाणीकरणं प्राप्स्यति।
• अमेरिकन होलिस्टिक नर्स क्रेडेन्शियलिंग कार्पोरेशन (AHNCC): एषा संस्था नर्स कोच इति प्रमाणितानां नर्सानाम् कृते विशेषपरीक्षां करोति। पंजीकृत नर्साः (RNs) नर्स कोच बोर्ड प्रमाणितं (NC-BC®) अथवा स्वास्थ्य तथा कल्याण नर्स कोच बोर्ड प्रमाणित (HWNC-BC®) प्रमाणीकरणं अर्जयितुं शक्नुवन्ति।

एतानि उदाहरणानि एव। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः यस्य `स्वास्थ्यप्रशिक्षकस्य` चयनं कुर्वन्ति तस्य उत्तमं प्रशिक्षणं मान्यताप्राप्तं प्रमाणीकरणं च भवति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु |

कथं भवन्तः उत्तमं `स्वास्थ्यप्रशिक्षकं` चिन्वन्ति?

भवतः चिकित्सकस्य कार्यालयेन अथवा भवतः कार्यस्थलेन अनुशंसितः स्वास्थ्यप्रशिक्षकः प्रतिष्ठितः विश्वसनीयः च व्यक्तिः भवितुम् अर्हति। परन्तु यदि भवान् स्वयमेव कञ्चित् अन्विष्यति तर्हि कस्य चयनं कर्तव्यम् इति ज्ञातुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।

अत्र केचन प्रश्नाः सन्ति येषां विषये स्वयमेव पृच्छितव्यं यत् भवान् `स्वास्थ्यप्रशिक्षकं` चिनोति वा:

• "भवतः किं प्रशिक्षणम् अस्ति?"
• "भवतः कानि व्यावसायिकप्रमाणपत्राणि सन्ति?"
• "भवतः `अभ्यासस्य व्याप्तिः` किम्? (अर्थात् `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` कानूनानुसारं काः सेवाः प्रदातुं शक्नोति)"
• "किं भवन्तः मम कृते केचन सन्दर्भाः दातुं शक्नुवन्ति येषां सह अहं वार्तालापं कर्तुं शक्नोमि?"
• "भवतः प्रशिक्षणपद्धतिः कीदृशस्य वैज्ञानिकसंशोधनस्य आधारेण अस्ति?"

यदि भवन्तः प्राप्तानां उत्तराणां विषये अनिश्चिताः सन्ति, अथवा यदि कोऽपि सूचनां दातुं अनिच्छति तर्हि अन्यस्य अन्वेषणं श्रेयस्करम् । स्वास्थ्यप्रशिक्षकस्य प्रमाणपत्राणां सत्यापनार्थं पूर्वोक्त एनबीएचडब्ल्यूसी इत्यादीनां व्यावसायिकसंस्थानां जालपुटेषु निर्देशिकाः अपि पश्यन्तु ।

अन्येभ्यः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृभ्यः (यथा वैद्याः, परामर्शदातृभ्यः) `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` कथं भिन्नः अस्ति?

`स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` कश्चन अस्ति यः भवतः अन्यैः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृभिः सह कार्यं कुर्वन् उत्तमः पूरकः भवितुम् अर्हति । तात्पर्यम्- १.

• भवतः परिवारस्य वैद्यः (प्राथमिकसेवाप्रदाता) २.
• आहारविशेषज्ञः
• शारीरिक चिकित्सक
• परामर्शदाता

एते अन्ये भवन्तं चिकित्सा-अनुशंसाः चिकित्सायोजनानि च ददति, तथापि स्वास्थ्य-प्रशिक्षकः तान् योजनान् कार्यान्वितुं आवश्यकेषु व्यवहारेषु केन्द्रितः भवति ।

एकः `स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` `व्यवहारपरिवर्तनस्य` विशेषज्ञः भवति । ते भवतः सहायतां कुर्वन्ति- १.

• समस्यानिराकरणकौशलस्य निर्माणं कुर्वन्तु।
• मानसिकं सामनाकरणकौशलं विकसितं कुर्वन्तु।
• स्वस्य स्वास्थ्यलक्ष्यं प्राप्तुं कार्यपदं निर्धारयन्तु।

भवतः अनुमतिं प्राप्य भवतः स्वास्थ्यसेवादलस्य च मध्ये स्वास्थ्यप्रशिक्षकः अपि सहकारिरूपेण कार्यं कर्तुं शक्नोति।

एषः `नर्स हेल्थ कोच` कः अस्ति ?

एकः `नर्स स्वास्थ्यप्रशिक्षकः` एकः पञ्जीकृतः नर्सः (RN) अस्ति । ते `नर्स कोचिंग्` इति क्षेत्रे अतिरिक्तं प्रशिक्षणं प्राप्नुवन्ति। ते जनानां प्रशिक्षणं कथं दातव्यम् इति शिक्षन्ति, तेषां व्यवहारं परिवर्तयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति च। `नर्स हेल्थ कोच` विभिन्नेषु परिवेशेषु कार्यं कुर्वन्ति, यथा अस्पतालेषु संस्थासु च।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

तत्र दिवसाः सन्ति यदा भवन्तः प्रातःकाले जागृत्य पर्वतं चालयितुं शक्नुवन्ति इति अनुभवन्ति। ते दिवसाः महान् भवन्ति! परन्तु एतादृशाः अपि दिवसाः सन्ति यदा भवन्तः एकं अपि शिलाखण्डं चालयितुं न शक्नुवन्ति इव अनुभूयते। यदा भवन्तः स्वस्वास्थ्यस्य प्रबन्धनं कर्तुं प्रयतन्ते तदा भवन्तः तान् "कंकड़" दिवसान् बहु भवितुं शक्नुवन्ति। तदा भवन्तः अग्रे गन्तुं कथं मनः निर्मातव्यम् इति अपि चिन्तयितुं न शक्नुवन्ति।

तत्रैव स्वास्थ्यप्रशिक्षकः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। ते जानन्ति यत् परिवर्तनं करणं रोमाञ्चकं न अपितु आक्रान्तं अनुभवितुं शक्नोति। ते अपि जानन्ति यत् जगति सर्वैः दृढनिश्चयैः अपि केषाञ्चन विघ्नानाम् अतिक्रमणं कठिनं भवितुम् अर्हति । ते भवतः आन्तरिकशक्तिविकासे सहायतां कर्तुम् इच्छन्ति, तथा च भवतः स्वास्थ्यलक्ष्यं प्राप्तुं भवतः प्रत्येकं संसाधनं उपयोक्तुं मार्गदर्शनं कुर्वन्ति .

यदि भवान् स्वास्थ्यप्रशिक्षकेन सह कार्यं कर्तुम् इच्छति तर्हि स्वचिकित्सकं रेफरलं पृच्छतु। ते भवन्तं सुप्रशिक्षितं, प्रतिष्ठितं स्वास्थ्यप्रशिक्षकं अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। तथैव भवन्तः स्वयात्रायाः अधिकतमं लाभं प्राप्तुं शक्नुवन्ति!

` स्वास्थ्य प्रशिक्षक, कल्याण प्रशिक्षक, जीवनशैली परिवर्तन, स्वास्थ्य लक्ष्य, मानसिक स्वास्थ्य, पोषण, व्यायाम