श्वासप्रश्वासयोः एकः विशेषः उपचारः - हेलिओक्सस्य विषये ज्ञातव्यम्

कल्पयतु यत् भवतः समीपस्थः कश्चन, सम्भवतः दम्मायुक्तः लघुः बालकः वा वृद्धः वा, सहसा श्वसनं कर्तुं असमर्थः भवति, आक्षेपः भवति, श्वासप्रश्वासयोः श्वासप्रश्वासयोः कृते च भवति एतादृशे समये वयं कियत् भीताः भविष्यामः ? अतः, अद्य वयं एकस्य विशेषस्य चिकित्सायाः विषये वदामः यस्य उपयोगं वैद्याः एतादृशे आपत्काले चिकित्सालयेषु कर्तुं शक्नुवन्ति। एतत् हेलिओक्स इति उच्यते । केचन समयाः सन्ति यदा एतत् जीवनरक्षकं चिकित्सां भवितुम् अर्हति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हेलिओक्स इति किम् ?

हेलिओक्स इति द्वयोः वायुयोः मिश्रणं भवति, हीलियमः, आक्सीजनः च । स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिभिः अर्थात् वैद्यैः विशेषतः आपत्कालीनस्थितौ तीव्रश्वासकष्टानां रोगिणां चिकित्सायै अस्य उपयोगः भवति । शरीरस्य श्वसनार्थं यः परिश्रमः भवति तस्य न्यूनीकरणं अस्य मुख्यं कार्यं भवति ।

अधुना पश्यन्तु, सामान्यतया वयं यः वायुः श्वसामः सः प्रायः २१% आक्सीजनः, प्रायः ७८% नाइट्रोजनः च भवति । चिकित्सालये अपि प्राणवायुः शुद्धः प्राणवायुः इति वा नाइट्रोजनेन सह मिश्रितः वा दीयते । परन्तु अत्र हीलियमवायुः विशेषक्षमता अस्ति । नाइट्रोजनस्य अपेक्षया हीलियमः बहु लघुः वायुः अस्ति ।

एतत् अवगन्तुं लघु उदाहरणं गृह्णीमः । कल्पयतु यत् भवतः वायुमार्गः (वायुमार्गः) शीतस्य, दम्यस्य, अन्यस्य वा कारणेन संकुचितः अस्ति । इदं जलनलिकां रुद्धं इव अस्ति। अधुना यदि भवन्तः मधुसदृशं स्थूलं द्रवम् अस्मिन् रुद्धनलिके धक्कायितुं प्रयतन्ते तर्हि कियत् कठिनं स्यात् । भवता बहु दबावः प्रयोक्तव्यः। नाइट्रोजनवायुः किञ्चित् गुरुः भवति । परन्तु यदि त्वं तया नलिकेण जलवत् लघुद्रवं धक्कायितुं प्रयतसे? अतीव सुलभतया प्रवहति । हीलियमवायुः जलवत् लघुः भवति । अतः हीलियमः अवरुद्धैः संकुचितैः वायुमार्गैः फुफ्फुसेषु प्राणवायुः सहजतया नेतुं साहाय्यं करोति ।

हीलियमः नाइट्रोजन इव ``अक्रियवायुः`` अस्ति । शरीरे अन्यैः पदार्थैः सह न प्रतिक्रियां करोति इत्यर्थः । शरीरं केवलं अस्मात् मिश्रणात् प्राणवायुः गृहीत्वा हीलियमं पुनः बहिः श्वसति । तस्य अर्थः अस्ति यत् हीलियमः केवलं "वाहनम्" अस्ति यत् प्राणवायुः फुफ्फुसेषु वहति ।

हेलिओक्सस्य उपयोगः कदा भवति ?

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् हेलिओक्सः रोगस्य चिकित्सा न भवति। अपितु अन्ये उपचाराः (उदा. दम्मस्य औषधानि) यावत् प्रभाविणः न भवन्ति, रोगी स्थितिः सुधरति तावत् यावत् रोगी स्थिरं भवतु इति समर्थनं दीयते कस्मैचित् मज्जने सति बोयादानवत् । तेषां जीवनं रक्षितुं साहाय्यं करोति, उद्धारदलस्य आगमनं प्रतीक्षमाणः । अधोलिखिते सारणीयां केचन मुख्याः परिस्थितयः दर्शिताः सन्ति येषु हेलिओक्सस्य उपयोगः भवति ।

कथं एतत् चिकित्सा क्रियते ?

हेलिओक्स चिकित्सायाः प्रशासनस्य अनेकाः उपायाः सन्ति । वैद्यः रोगी स्थितिम् आधारीकृत्य निर्णयं करिष्यति।

• वेण्टिलेटर् मार्गेण : एषा पद्धतिः तदा उपयुज्यते यदा रोगी मूर्च्छितः भवति तथा च यदि ते स्वयमेव श्वसितुम् असमर्थाः भवन्ति तर्हि यन्त्रेण श्वसनं प्रदत्तं भवति
• मुखमास्कस्य माध्यमेन : १.रोगी नासिकामुखयोः उपरि उपयुक्तेन विशेषमास्कद्वारा प्रदत्तं भवति ।
• नासिका-नलिकेण : नासिका अधः स्थापितायाः लघु-नलिकायाः ​​माध्यमेन दीयते ।

वैद्यः श्वसनचिकित्सकः वा रोगी आवश्यकतानुसारं हीलियमस्य आक्सीजनस्य च प्रतिशतं परिवर्तयिष्यति । ७०% हीलियम/३०% आक्सीजन अथवा ६०% हीलियम/४०% आक्सीजन इति सामान्यमिश्रणं प्रयुक्तम् ।

अस्य के लाभाः हानिः च सन्ति ?

लाभाः

अस्य बृहत्तमः लाभः अस्ति यत् मया पूर्वं उक्तं यत् एतेन शरीरस्य श्वसनार्थं यः परिश्रमः भवति सः न्यूनीकरोति । यदा अस्माकं श्वसनस्य कष्टं भवति तदा अस्माकं वक्षःस्थलस्य, उदरस्य च स्नायुः अतीव परिश्रमं कुर्वन्ति । अनेन सः प्रयत्नः न्यूनीकरोति, शरीरस्य विरामः च भवति । संकीर्णवायुमार्गेषु प्राणवायुस्य गमनस्य बाधां अपि न्यूनीकरोति ।

हानि

सर्वाधिकं हानिः वा आव्हानं वा अस्ति यत् अस्य उपचारस्य प्रशासनाय विशेषसाधनानाम्, प्रशिक्षितानां कर्मचारिणां च आवश्यकता भवति । सामान्यतया प्राणवायुप्रदानार्थं प्रयुक्तानां यन्त्राणां मापनं, सेटिंग्स् च हेलियोक्स-प्रशासने परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । अतः वैद्याः, कर्मचारिणः च एतेषां परिवर्तनानां विषये पूर्णतया अवगताः भवेयुः ।

यावत् रोगी स्वयमेव सम्यक् श्वसितुम् समर्थः न भवति अथवा नियमितरूपेण प्राणवायुचिकित्सायाम् स्थानान्तरितुं न शक्यते तावत् एतत् चिकित्सा क्रियते । कियत् शीघ्रं पुनर्प्राप्तिः भवति इति अन्तर्निहितस्य स्थितिः (उदा. दम्मा) कियत् शीघ्रं नियन्त्रिता भवति इति अवलम्बते ।