किं भवन्तः अपि सर्वदा श्रान्ताः अनुभवन्ति ? किं भवतः ऊर्जा नास्ति इव अनुभूयते ? भवतु नाम भवतः वैद्यः रक्तस्य प्रतिवेदनं दृष्ट्वा "लोहस्य अभावः" अथवा "रक्तहीनता" इति उक्तवान् अस्ति । एषा समस्या अस्माकं देशे बहवः जनाः सन्ति। अतः, किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं शरीरे लोहनामकं एतत् आवश्यकं पदार्थं कः नियन्त्रयति? तस्य कृते वास्तविकः "बॉस्" अस्ति । सः हेप्सिडिन् इति उच्यते . भवता एतत् नाम अपि न श्रुतं स्यात्। परन्तु अस्माकं शरीरं स्वस्थं स्थापयितुं यत् कार्यं करोति तत् लघु पराक्रमं नास्ति। अद्य अस्माकं शरीरे अस्य "लोहस्य प्रमुखस्य" विषये चर्चां कुर्मः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः हेप्सिडिन् कः अस्ति ?
हेप्सिडिन् अस्माकं यकृत् द्वारा उत्पादितः रक्ते मुक्तः च हार्मोनः अस्ति । हार्मोनाः दूताः इव सन्ति ये अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं कार्यं नियन्त्रयन्ति । अतः हेप्सिडिन् इति दूतस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरं लोहस्य उपयोगं कथं करोति इति नियन्त्रयितुं भवति। सत्यं वक्तुं शक्यते यत् शरीरस्य कियत् लोहस्य आवश्यकता, कियत् संग्रहणीयः, कदा तस्य लोहस्य उपयोगः आवश्यकः इति सः एव निर्णयं करोति । अत एव केचन जनाः हेप्सिडिन् "मास्टर आयरन रेगुलेटर्" इति वदन्ति ।
अतः अस्माकं कृते लोहस्य महत्त्वं किमर्थम् ?
कल्पयतु यत् अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहति इति प्रसवसेवा अस्ति । तस्याः प्रसवसेवायाः वाहनानि रक्तकोशिकानि सन्ति | तेषु वाहनेषु यः प्राणवायुः समायोजयति सः हीमोग्लोबिन् इति प्रोटीनम् अस्ति | अतः अस्य हीमोग्लोबिनस्य निर्माणार्थं लोहः अत्यावश्यकः घटकः अस्ति । लोहं विना हीमोग्लोबिन् निर्मातुं न शक्यते । तदा रक्तकोशिका प्राणवायुः वहितुं न शक्नुवन्ति । तदा एव वयं श्रान्ताः भवेम, श्वसनस्य कष्टं च प्राप्नुमः।
न केवलं, अस्माकं मांसपेशिनां हृदयस्य च प्राणवायुः प्रदातुं प्रोटीनमायोग्लोबिन् निर्मातुं अपि लोहस्य आवश्यकता भवति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लोहं प्राणवायुवाहकतन्त्रस्य हृदयं भवति यत् अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां जीवनं ददाति । अतः एतत् लोहस्तरं सन्तुलितं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। यदि लोहं पर्याप्तं न भवति तर्हि लोह-अभाव-रक्तहीनता इत्यादयः रोगाः उद्भवन्ति । यदि लोहस्य अधिकता भवति तर्हि अस्माकं शरीराय विषयुक्तं भूत्वा अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नोति । तस्य संतुलनस्य निर्वाहः हेप्सिडिन् इत्यस्य मुख्यं कार्यम् अस्ति ।
हेप्सिडिन् एतत् लोहं कथं नियन्त्रयति ?
एषा अतीव आश्चर्यजनकप्रक्रिया अस्ति। वयं यत् आहारं खादामः (मांसम्, मत्स्यं, शाकं, अण्डानि) लोहं प्राप्नुमः । परन्तु अन्येषां धातुनां विपरीतम् अस्माकं शरीरे अतिरिक्तं लोहं निर्गन्तुं कोऽपि उपायः नास्ति । यथा - यदि अस्माकं सोडियमं (लवणं) अधिकं भवति तर्हि तत् मूत्रे निर्गमिष्यति । परन्तु लोहस्य उत्सर्जनं तावत् सुलभं न भवति।
अतः पश्चात् उपयोगाय अतिरिक्तलोहस्य भण्डारणं निर्दिशति । अयं लोहः मुख्यतया अस्माकं अस्थि मज्जायां संगृह्यते , .प्लीहायां यकृते च .
अत्रैव हेप्सिडिन् क्रीडायां आगच्छति । हेप्सिडिन् अस्मिन् लोहप्रबन्धने मुख्यतया त्रयः प्रकाराः हस्तक्षेपं करोति ।
1. आहारात् लोहस्य अवशोषणं नियन्त्रयति : यदा वयं खादामः तत् भोजनं अस्माकं क्षुद्रान्त्रे गच्छति तदा तत्रत्याः कोशिका: लोहं रक्ते अवशोषयन्ति। हेप्सिडिन् रक्ते कियत् लोहं मुक्तं भवति, कियत् संगृहीतं च इति निर्धारयति ।
2. पुरातन-रक्तकोशिकानां लोहं पुनः प्रयुङ्क्ते : अस्माकं रक्तकोशिकानां औसत-आयुः प्रायः 120 दिवसाः भवति । यदा सः समयः समाप्तः भवति तदा मैक्रोफेज्स् , एकः प्रकारः श्वेतकोशिका (शरीरस्य 'शुद्धिकरणदलः' इव) एताः पुरातनाः रक्तकोशिकाः नाशयन्ति । परन्तु यदा ते कुर्वन्ति तदा ते तेषु बहुमूल्यं लोहं गृहीत्वा संग्रहयन्ति। अतः, हेप्सिडिन् निर्णयं करोति यत् एतत् संगृहीतं लोहं नवनिर्मितानां रक्तकोशिकानां कृते पुनः दातव्यं वा, अथवा किञ्चित्कालं यावत् भण्डारणस्थाने स्थापयितव्यम् वा इति
3. यकृत् इत्यादिषु स्थानेषु संगृहीतस्य लोहस्य मुक्तिं नियन्त्रयति : हेप्सिडिन् एव शरीरं वदति यत् यकृत्कोशिकासु ( hepatocytes ) क्षुद्रान्त्रकोशिकासु ( enterocytes ) च संगृहीतं लोहं आवश्यकतायां रक्ते मुक्तं कर्तव्यं वा न वा इति।
एतत् सम्यक् कथं कार्यं करोति ?
एतत् अवगन्तुं अस्माभिः अन्यं कञ्चित् ज्ञातव्यम् । सः व्यक्तिः फेरोपोर्टिन् इति प्रोटीनम् अस्ति | लोहस्य संग्रहणं कुर्वन् कोष्ठके भण्डारगृहमिव चिन्तयतु। तस्य भण्डारगृहस्य "लोहं बहिः त्यजति इति द्वारं फेरोपोर्टिन्" अस्ति । लोहस्य रक्ते प्रवेशाय एतत् द्वारं उद्घाटितव्यम् अस्ति ।
हेप्सिडिन् यत् करोति तत् अस्य द्वारस्य नियन्त्रणम् अस्ति ।
- यदा शरीरे हेप्सिडिन् स्तरः वर्धते , तदा हेप्सिडिन् फेरोपोर्टिन् इति द्वारे बद्ध्वा तत् बन्दं करोति । ततः, कोशिकानां अन्तः लोहं रक्तं प्रविष्टुं न शक्नोति । लोहस्य अवशोषणं न्यूनं भवति ।
- यदा शरीरे हेप्सिडिन् स्तरः न्यूनः भवति , तदा फेरोपोर्टिन् द्वारं बाधितं न भवति। अतः द्वारं उद्घाटितम् अस्ति . कोशिकानां अन्तः लोहं सहजतया रक्तं प्रविशति । लोहस्य अवशोषणं वर्धते।
हेप्सिडिन्-स्तरस्य परिवर्तनस्य कारणानि कानि सन्ति ?
अस्माकं शरीराणि अतीव बुद्धिमन्तः सन्ति। ते कदापि स्वस्य आवश्यकतानुसारं हेप्सिडिन्-स्तरं वर्धयन्ति न्यूनीकरोति वा । एतत् प्रभावितं कुर्वन्ति अनेके प्रमुखाः कारकाः सन्ति ।
| प्रभावशाली कारक | हेप्सिडिन् इत्यस्य उपरि प्रभावः परिणामः च |
|---|---|
| शरीरे लोहस्य कुलमात्रा | यदि शरीरे लोहस्य स्तरः अधिकः भवति , तर्हि शरीरे अधिकं हेप्सिडिन् भवति। तत् अधिकं लोहं शोषणं न करोति । यदि लोहस्य स्तरः न्यूनः भवति , शरीरे हेप्सिडिन् न्यूनं भवति। तत् अधिकं लोहं अवशोषितुं द्वाराणि उद्घाटयति। |
| रक्तकोशिकानां उत्पादनम् | यदा शरीरे बहु नवीनाः रक्तकोशिकानां निर्माणस्य आवश्यकता भवति (उदाहरणार्थं रक्तस्रावस्य अनन्तरं) तदा हिमोग्लोबिनस्य निर्माणार्थं बहु लोहस्य आवश्यकता भवति । ततः शरीरे हेप्सिडिन् स्तरं न्यूनीकरोति । एतेन संगृहीतं लोहं मुक्तं भवति, नूतनानां कोशिकानां निर्माणे च सहायकं भवति । |
| आक्सीजनस्य स्तरः न्यूनः (Hypoxia) २. | यदा ऊतकं प्रति आक्सीजनस्य मात्रा न्यूनीभवति तदा शरीरं मन्यते यत् अधिकानि प्राणवायुवाहकाः (लालकोशिकानि) निर्मातव्यानि सन्ति । यतो हि अस्य कृते लोहस्य आवश्यकता भवति, अतः हेप्सिडिन् स्तरं न्यूनीकरोति , लोहद्वाराणि च उद्घाटयति । |
| संक्रमणं वा शोथः | एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदा कश्चन रोगाणुः (उदा. जीवाणुः) अस्माकं शरीरे प्रविशति तदा रोगाणुः वर्धयितुं लोहस्य आवश्यकता भवति । अतः अस्माकं बुद्धिमान् शरीरं रोगाणुं लोहं प्राप्तुं निवारयति। एतत् कर्तुं शरीरे हेप्सिडिन् इत्यस्य स्तरं शीघ्रं वर्धयति । ततः लोहद्वाराणि निमील्यन्ते, सर्वं लोहं कोष्ठानां अन्तः निगूढं भवति । लोहं विना रोगाणुः दुर्बलः भवति। |
यदा हेप्सिडिन् स्तरः असामान्यः भवति तदा किं भवति ?
यदि अस्य लोहनियामकस्य कार्यं किञ्चित् भ्रष्टं भवति तर्हि महती समस्याः उत्पद्यन्ते । यदि हेप्सिडिन् स्तरः अत्यधिकं न्यूनः भवति तर्हि शरीरे अत्यधिकं लोहं (Iron Overload) भविष्यति । यदि हेप्सिडिन् स्तरः अधिकः भवति तर्हि शरीरे लोहस्य न्यूनता (Iron Deficiency) भविष्यति ।
| दशा | किं भवति, सरलतया वक्तुं शक्यते ? |
|---|---|
| हेप्सिडिन् स्तरस्य न्यूनतायाः कारणेन (लोहस्य अतिभारः) उत्पद्यमानाः परिस्थितयः । | |
| वंशानुगत हेमोक्रोमेटोसिस | एषः आनुवंशिकः रोगः अस्ति । एवं सति यकृत् पर्याप्तं हेप्सिडिन् उत्पादयितुं न शक्नोति । फलतः लोहद्वाराणि (फेरोपोर्टिन्) सर्वदा उद्घाटितानि भवन्ति । शरीरं आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकं लोहं शोषयति, हृदयं, यकृत्, अग्नाशय इत्यादिषु अङ्गेषु निक्षिप्य तेषां क्षतिं करोति । |
| लोहभारयुक्ता रक्ताल्पता | केषुचित् प्रकारेषु रक्ताल्पतायां वस्तुतः लोहस्य अतिरिक्तता भवति । रक्तकोशिकानां निर्माणप्रक्रियायां दोषाः हेप्सिडिन् इत्यस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति, येन लोहस्य अवशोषणं वर्धते । |
| यकृतशोथ C | अयं विषाणुः यकृत्-क्षतिं करोति, तस्य हेप्सिडिन्-उत्पादनस्य क्षमता न्यूनीकरोति । |
| प्रकार २ मधुमेह | केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् मधुमेहरोगिणां हेप्सिडिन्-स्तरः न्यूनीकृतः, लोहस्य स्तरः च वर्धितः भवितुम् अर्हति । |
| हेप्सिडिन्-स्तरस्य वर्धनेन उत्पद्यमानाः परिस्थितयः (लोहस्य अभावः) २. | |
| पुरातनरोगस्य रक्ताल्पता (ACD) २. | एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । यदा कस्यचित् दीर्घकालीनः रोगः (उदा. वृक्करोगः, कर्करोगः, क्रोन् रोगः) भवति तदा शरीरे नित्यं शोथः भवति । अस्य शोथस्य कारणेन शरीरस्य हेप्सिडिन् स्तरः वर्धते . ततः लोहद्वाराणि निमीलन्ते। शरीरस्य भण्डारेषु लोहं भवति चेदपि तेषां प्रयोगः कर्तुं न शक्यते । अनेन रक्ताल्पता भवति । |
| पुरानी संक्रमण | दीर्घकालीनसंक्रमणं शरीरे शोथं वर्धयितुं, हेप्सिडिन्-स्तरं वर्धयितुं, लोहस्य अभावं च जनयितुं शक्नोति । |
अन्ते हेप्सिडिन् अतीव महत्त्वपूर्णः हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरे लोहस्य संतुलनं स्थापयितुं अत्यावश्यकः अस्ति । लोहद्वाराणि पिधाय लोहस्य नियन्त्रणं कृत्वा परोक्षरूपेण हीमोग्लोबिनस्य, रक्तकोशिकानां च उत्पादनं, तथैव सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुस्य परिवहनं च नियन्त्रयति हेप्सिडिन् अस्मान् शरीरे अत्यधिकं लोहं प्रविशति चेत् गम्भीरक्षतिभ्यः अपि रक्षति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- हेप्सिडिन् अस्माकं यकृत् द्वारा उत्पादितः मुख्यः हार्मोनः अस्ति यः शरीरे लोहस्य स्तरं नियन्त्रयति ।
- इदं लोहवाहकं "द्वारं" अवरुद्ध्य कार्यं करोति यस्य नाम फेरोपोर्टिन् इति । यदा हेप्सिडिन् अधिकं भवति तदा लोहस्य अवशोषणं न्यूनीभवति, यदा हेप्सिडिन् न्यूनं भवति तदा लोहस्य अवशोषणं वर्धते ।
- शरीरस्य लोहस्य स्तरः, रक्तकोशिकानां आवश्यकता, आक्सीजनस्य स्तरः, संक्रमणं च इत्यादीनां कारकानाम् आधारेण हेप्सिडिन्-स्तरः भिन्नः भवति ।
- हेप्सिडिन् इत्यस्य असामान्यतया न्यूनस्तरेन लोहस्य अतिभारः, अङ्गक्षतिः (उदा. हेमोक्रोमेटोसिस्) च भवितुम् अर्हति, यदा तु असामान्यतया उच्चस्तरः लोहस्य अभावं रक्ताल्पता च (उदा. पुरातनरोगस्य रक्ताल्पता) जनयितुं शक्नोति
- यदि भवतः निरन्तरं श्रान्ततायाः, विवर्णता, रक्ताल्पता वा विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वयमेव किमपि निर्णयं कर्तुं पूर्वं सर्वदा चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु . केवलं वैद्यः एव आवश्यकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति यत् तस्य सटीककारणं ज्ञात्वा सम्यक् चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु