किं वैद्यः भवतः लघुजनस्य कृते Hydrocortisone granules इति औषधं लिखितवान्? भवन्तः तत् दृष्ट्वा किञ्चित् भीताः अपरिचिताः च अभवन् । भवतः मनसि अनेके प्रश्नाः स्युः यथा- 'इदं कीदृशं औषधम् ? कथं मम शिशुं ददामि ? किं मया सावधानता कर्तव्या ?' चिन्ता मा कुरुत, एतत् सर्वं सरलतया स्पष्टतया च वदामः।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइड्रोकोर्टिसोन् इति कृत्रिमौषधम् अस्ति यत् अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पाद्यमानस्य हार्मोनस्य कोर्टिसोल् इत्यस्य सदृशम् अस्ति । केचन बालकाः अस्य हार्मोनस्य पर्याप्तं उत्पादनं न कुर्वन्ति । एषा अवस्था अधिवृक्कस्य अपर्याप्तता इति कथ्यते ।
चिन्तयन्तु, यदा अस्माकं शरीरे तनावः, रोगः, चोटः वा भवति तदा तस्य सामना कर्तुं एषः कोर्टिसोल् हार्मोनः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति । अतः यदा शरीरे अपर्याप्तं भवति तदा एतत् औषधं बाह्यरूपेण दीयते यत् तस्य अभावस्य पूर्तिः भवति । एतत् स्टेरॉयड् इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । केचन जनाः 'स्टेरॉयड्' इति शब्दात् भीताः भवन्ति, परन्तु यदा वैद्यस्य निर्देशानुसारं सम्यक् मात्रायां, यथासमये च दत्तं भवति तदा एते अनेकेषां चिकित्सास्थितीनां अत्यावश्यकाः चिकित्साः भवन्ति
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
बालस्य उपरि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं वैद्यस्य स्वास्थ्यस्य सम्पूर्णं वर्णनं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । निम्नलिखितयोः कस्यापि अवस्थायाः विषये तस्मै अवश्यं वदन्तु ।
- वर्तमान चिकित्सास्थितयः: यदि बालकस्य मधुमेहः , उच्चरक्तचापः , मोतियाबिन्दुः , यकृत्-समस्या, अस्थि-दुर्बलीकरण-स्थितिः यथा अस्थि-विकारः , उदरस्य वा आन्तरिकस्य वा समस्या, मानसिकस्वास्थ्यसमस्या , अथवा विद्यमानः संक्रमणः अस्ति
- एलर्जी : यदि भवतः अस्य हाइड्रोकोर्टिसोन् औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
- शल्यक्रियाः टीकाकरणं च : यदि भवान् भविष्ये शल्यक्रियां कर्तुं गच्छति, अथवा यदि भवान् अद्यतने टीकां प्राप्तवान् वा प्राप्तुं गच्छति वा तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयतु
एताः सर्वाः सूचनाः वैद्याय दत्त्वा बालस्य कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षितं च चिकित्सां कर्तुं तस्य साहाय्यं भविष्यति ।
एतत् औषधं शिशुं कथं दातव्यम् ? सम्यक् ज्ञातुम् आवाम् !
अनेकेषां मातापितृणां कृते एषा एव बृहत्तमा समस्या अस्ति। अस्मिन् एकस्य गुटिकायाः अन्तः लघुकणिकाः भवन्ति । एतत् दत्त्वा भवता अतीव सावधानता भवितव्या।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : भवतः शिशुः कदापि कैप्सूलं सम्पूर्णं न निगलतु। तथा च कदापि अन्तः गुटिकाम् चर्वितुं वा मर्दनं वा न कुर्वन्तु।
एतेषां पासानां दानाय मुख्यतया द्वौ मार्गौ स्तः ।
1. यदि भोजनेन सह दीयते...
- प्रथमं हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य शोधयन्तु।
- सावधानीपूर्वकं कॅप्सूलं उद्घाट्य सर्वाणि कणिकानि मृदुभोजनस्य लघुचम्मचे दधि वा फलप्यूरी इत्यादिषु स्थापयन्तु । मन्दं कैप्सूलं ट्याप् कृत्वा पश्यन्तु यत् सर्वे कणिकाः बहिः पतिताः सन्ति वा।
- एवं सज्जीकृतं चम्मचं बालकं ५ निमेषेषु ददातु | यदि कालः गच्छति तर्हि तस्य कटुः स्वादः भवेत् ।
- औषधं दत्त्वा किञ्चित् जलं, दुग्धं, स्तनदुग्धं, सूत्रं वा दत्त्वा मुखस्य अवशिष्टाः सर्वे कणिकाः निगलिताः इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
2. यदि भवन्तः अन्नं विना ददति...
- कैप्सूलं उद्घाट्य सर्वाणि कणिकाः प्रत्यक्षतया बालस्य जिह्वायां वा स्वच्छचम्मचे वा स्थापयित्वा बालस्य मुखं स्थापयन्तु।
- ततः सद्यः किञ्चित् जलं, दुग्धं, स्तनदुग्धं, सूत्रं वा दत्त्वा सर्वाणि कणिकानि निगलितानि इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु ।
अन्यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु : एतानि कणिकाः द्रवेण (जलेन वा क्षीरेण वा) सह मिश्रयित्वा न विलीयेत् । एवं कृत्वा शिशुः सम्यक् मात्रां न प्राप्नोति, मुखस्य कटुरसः अपि त्यजति ।
औषधं प्रदातुं विचारणीयाः विषयाः
- एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं न त्यजन्तु : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा गम्भीरप्रतिक्रिया उत्पद्येत । यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि भवन्तः यथा वैद्यः वदति तथा क्रमेण मात्रां न्यूनीकर्तव्यम् ।
- संक्रमणात् सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति संक्रमणस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धते । अतः यदि भवन्तः ज्वरः, शीतः, कण्ठवेदना इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, वैद्यं आहूय च । यत्र रोगिणः सन्ति तत्र बालकं यावत्वारं नेतुम् तत् सीमितं करणीयम् ।
- बालस्य वृद्धिः : एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् अधिकमात्रायां सेवनं कृत्वा बालस्य वृद्धिं मन्दं कर्तुं शक्नोति । अतः वैद्यः नियमितरूपेण बालस्य ऊर्ध्वतायाः, भारस्य च निरीक्षणं करिष्यति ।
- रक्तशर्करा : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः बालकस्य मधुमेहः अस्ति तर्हि भवन्तः अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः ।
- मलस्य विष्ठया सह विष्ठागमनम् : १.कदाचित् भवन्तः बालस्य मलस्य सह एते औषधकणाः बहिः आगच्छन्ति इति द्रष्टुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः एतत् पश्यन्ति तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु। न तु औषधं कार्यं न कृतवान् इति अर्थः। अन्यं मात्रां न ददातु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि एतेषु अधिकांशः लघुः अस्ति तथापि केचन विषयाः अस्माभिः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
| दुष्प्रभावाः किं कर्तव्यम् इति च | |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| कुशिंग सिण्ड्रोमस्य लक्षणम् | उदर-कण्ठ-मुखयोः परितः मेदः निक्षेपः, त्वक्-स्थले बैंगनी-रेखाः, त्वक्-कृशता च । |
| उच्च रक्तशर्करा (Hyperglycemia) २. | सामान्यतः अधिकं तृष्णा, बहुधा मूत्रं, अत्यन्तं श्रान्तता। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः शिथिलः अचिकित्सा व्रणाः कण्ठवेदनाः | |
| मानसिक परिवर्तन | चञ्चलता, आन्दोलनं, अवसादः, व्यवहारे तीव्रः परिवर्तनः। |
| उदरस्य रक्तस्रावः | कृष्णा वा रक्ता वा मलः, वमनं यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते। |
| प्रायः भयङ्करं न (किन्तु यदि स्थास्यति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु) | |
| अन्ये दुष्प्रभावाः | मुँहासे, शिरोवेदना, भूखवृद्धिः, वजनवृद्धिः, उदरेण, अनिद्रा च। |
यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण ददातु। परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये ददातु । कदापि द्विगुणं मात्रां न ददातु। यदि भवतः शिशुः औषधस्य सेवनानन्तरं वमनं करोति तर्हि भवतः चिकित्सकं सल्लाहार्थं आहूय ।
यदि बालकः अधिकं औषधं प्राप्नोति तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवतां बालकः भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं प्राप्तवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- हाइड्रोकोर्टिसोन् इति अत्यावश्यकं औषधं यत् बालस्य शरीरे कोर्टिसोल् हार्मोनस्य न्यूनस्तरं पुनः स्थापयति ।
- कैप्सूलं न निगलन्तु। केवलं गुटिकाम् अन्तः अन्नेन सह वा विना वा द्रवे न विलीयते ।
- वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- यदि भवतः ज्वरः, संक्रमणस्य लक्षणं, अथवा तीव्रः दुष्प्रभावः (यथा मुखस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टः) भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं कथयन्तु यत् भवतः बालकः सेवते (विटामिनाः पारम्परिकौषधानि च सन्ति)।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु