किं भवन्तः HSG परीक्षणस्य विषये चिन्तिताः सन्ति? भवतः कृते एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ये शिशुं अपेक्षन्ते (Hysterosalpingogram - HSG)

किं त्वं भर्त्रा सह किञ्चित्कालं यावत् शिशुस्य आशां कुर्वन्तौ स्तः? तस्मिन् समये वैद्यः भवन्तं प्रजननक्षमतायाः परीक्षणार्थं विविधानि परीक्षणानि कर्तुं वक्ष्यति । तेषु 'HSG' परीक्षायाः विषये श्रुतवान् वा ? एतत् नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः अनुभवन्ति। परन्तु वस्तुतः अतीव महत्त्वपूर्णा, न तु यथा भवन्तः चिन्तयन्ति तथा कठिनं, सरलं च परीक्षा अस्ति। अद्य सर्वं स्पष्टतया वदामः।

Hysterosalpingogram (HSG) इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एच् एस जी विशेषः एक्स-रे परीक्षणः अस्ति । मुख्यतया भवतः गर्भाशयस्य , गर्भाशयस्य च अन्तः पश्यति | अस्मिन् परीक्षणे भवतः गर्भाशये रञ्जकः इति विशेषः द्रवः प्रविष्टः भवति, ततः क्ष-किरणं कृत्वा भवतः गर्भाशयस्य माध्यमेन कथं गच्छति इति द्रष्टुं शक्यते

कल्पयतु यत् अस्माकं गृहे प्लम्बिङ्ग-व्यवस्था अस्ति। इदं इव अस्ति यत् वयं तस्य माध्यमेन किञ्चित् रञ्जकं चालयामः यत् कुत्रचित् अवरोधः अस्ति वा इति। एतेन रञ्जकेन गर्भाशयः, गर्भाशयः च क्ष-किरणेन अतीव स्पष्टतया दृश्यन्ते ।

किमर्थम् एषा एच् एस जी परीक्षा एतावत् महत्त्वपूर्णा अस्ति ?

बालस्य गर्भधारणार्थं गर्भनलिकां स्वस्थं मुक्तं च भवितुमर्हति । यतः, शुक्राणुः अण्डं मिलित्वा अस्याः गर्भनलिकेः अन्तः निषेचनं करोति । ततः, यः भ्रूणः विकसितः सः अस्याः नलिकेः माध्यमेन पुनः गर्भाशयं प्रति आगच्छति । अतः यदि एतानि गर्भनलिकानि अवरुद्धानि सन्ति तर्हि एतत् किमपि न भविष्यति । अद्यत्वे प्रसवविलम्बस्य अर्थात् वंध्यत्वस्य मुख्यकारणं एतेषां गर्भनलिकानां अवरोधः एव ।

एच् एस जी परीक्षा मुख्यतया एतानि वस्तूनि परीक्षते। तदतिरिक्तं अन्येषां कतिपयानां वस्तूनाम् अवलोकनं कर्तुं शक्नोति ।

• भवन्तः सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् फैलोपियन ट्यूब्स् उद्घाटिताः सन्ति वा अवरुद्धाः सन्ति वा।
• यदि भवन्तः पूर्वं tubal ligation , परिवारनियोजनप्रक्रियायाः एकः प्रकारः कृतः अस्ति, तर्हि पश्यन्तु यत् सा सफला अभवत् वा इति। यदि प्रक्रिया विपर्यस्तं (tubal reversal) अभवत् तर्हि सफला अभवत् वा इति अपि भवन्तः पश्यितुं शक्नुवन्ति ।
• एतेन गर्भाशयस्य आकारे असामान्यता, गर्भाशयस्य अर्बुदः ( रेशेदाराः ), इत्यादीनां विषयेषु विचारः अपि प्राप्तुं शक्यते यदि भवान् तादृशं किमपि पश्यति तर्हि भवतः चिकित्सकः सोनोहिस्टेरोग्राफी अथवा गर्भाशयदर्शन इत्यादीनां अधिकपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

परीक्षणात् पूर्वं भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि

एतत् परीक्षणं कर्तुं पूर्वं वैद्यः भवन्तं अनेकविषयेषु सल्लाहं दास्यति ।

एतत् कदा भविष्यति ?

प्रायः भवतः अवधिः पूर्णतया समाप्तस्य अनन्तरं परन्तु ओवुलेशनात् पूर्वं एच् एस जी परीक्षणं भवति । अर्थात् भवतः मासिकधर्मस्य प्रथमसप्ताहद्वये एव । परीक्षणसमये भवतः गर्भधारणं न भवति इति सुनिश्चित्य एतत् क्रियते ।

एतां परीक्षां केन न कर्तव्या ?

यदि भवतः शङ्का भवति यत् भवतः गर्भवती अस्ति अथवा भवतः श्रोणिसंक्रमणं अस्ति तर्हि एषा परीक्षणं न क्रियते |

परीक्षायाः सज्जता कथं करणीयम् ?

वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। सामान्यतया, भवान् एतादृशानि वस्तूनि वक्तुं शक्नोति-

• परीक्षणात् प्रायः एकघण्टापूर्वं भवन्तः वेदनाशामकं (उदा. पेरासिटामोल्) सेवितुं प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति ।
• संक्रमणं निवारयितुं भवन्तः पूर्वं प्रतिजीवकदवानां आरम्भं कर्तुं प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति।
• परीक्षायाः अनन्तरं कश्चन भवन्तं गृहं वाहयितुम् व्यवस्थां कुरुत। भवान् स्वयमेव चालयितुं शक्नोति, परन्तु कदाचित् लघु उदरवेदना सह कठिनं भवितुम् अर्हति, अतः कस्यचित् सह गन्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।

HSG परीक्षणं कथं करणीयम् - भयं मा कुरुत, एतत् एवम् भवति!

सम्पूर्णपरीक्षा ५ निमेषाभ्यः न्यूनं भवति, अतः तस्य विषये चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति । तस्मिन् एव दिने भवन्तः गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति।

1. सज्जता : भवन्तः श्रोणिपरीक्षा इव शयने शयनं करिष्यन्ति। भवतः उदरस्य उपरि एक्स-रे-यन्त्रं ( fluoroscopy machine ) स्थापितं भविष्यति ।

2. स्पेकुलमस्य प्रवेशः : वैद्यः भवतः योनिमध्ये स्पेक्युलम् इति यन्त्रं प्रविश्य तत् स्थापयति यथा गर्भाशयः दृश्यते।

3. कैथेटर-प्रवेशः : गर्भाशयस्य स्वच्छतायाः अनन्तरं गर्भाशयस्य माध्यमेन अतीव सूक्ष्मः, पतली प्लास्टिकस्य नली (कैथेटरः) गर्भाशयस्य अन्तः गच्छति कदाचित् अस्याः नलिकेः अन्ते लघुः गुब्बारः भवति । किञ्चित् अन्तः फूत्कृते सति नली एकस्मिन् स्थाने अचल्य तिष्ठति ।

4. रञ्जकं प्रविष्ट्वा एक्स-रे ग्रहणम् : अधुना स्पेक्युलम् निष्कासितम् अस्ति तथा च भवन्तः पादौ विस्तृतं प्रसारयितुं कथ्यन्ते। ततः वैद्यः सावधानीपूर्वकं रञ्जकं नलिकां गर्भाशयं प्रति प्रसारयति । तस्मिन् एव काले क्ष-किरणं गृह्यते ।

अस्मिन् काले भवतः मासिकधर्मस्य सदृशं किञ्चित् ऐंठनं भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति। यदि भवतः गर्भनलिकाः अवरुद्धाः सन्ति तर्हि रञ्जकस्य निपीडनेन नलिकां किञ्चित् प्रसारितं भवति, येन ऐंठनं किञ्चित् अधिकं तीव्रं भवितुम् अर्हति ।

5. परीक्षा : वैद्यः एक्स-रे-निरीक्षकेन गर्भाशय-फलोपियन-नलिकेषु रञ्जकस्य गतिं पश्यति । यदि नलिकां उद्घाटितानि सन्ति तर्हि रञ्जकः नलिकेभ्यः बहिः आन्तरिकमार्गे प्रवहन् दृश्यते (रञ्जकः शरीरेण अहानिकारकः अवशोष्यते) यदि नलिकां अवरुद्धानि सन्ति तर्हि रञ्जकः अधिकं न गमिष्यति ।

6. परिष्करणम् : आवश्यकानि एक्स-रे-चित्रं गृहीत्वा वैद्यः नलिकां बहिः निष्कासयति। इति ।

परीक्षायाः अनन्तरं किं अपेक्षितव्यम् ?

परीक्षायाः अनन्तरं सामान्यतया निम्नलिखितविषयाणि भवितुम् अर्हन्ति ।

• अतिरिक्तं रञ्जकं योनितः बहिः लीकं भवितुम् अर्हति, अतः भवन्तः सेनेटरीपैड् इत्यस्य उपयोगं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
• कतिपयघण्टापर्यन्तं मन्दं उदरस्य ऐंठनं भवति ।
• कतिपयानि रक्तबिन्दवः एकं वा द्वौ वा दिवसौ गन्तुं शक्नुवन्ति ।
• केचन जनाः चक्करः, उदरेण च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

भवन्तः सहजतया नित्यकार्यं पुनः आरभुं शक्नुवन्ति।

जोखिमाः तथा च कदा वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः

एच् एस जी अतीव न्यूनजोखिमयुक्ता परीक्षा अस्ति, परन्तु अत्यन्तं दुर्लभतया, निम्नलिखितम् भवितुम् अर्हति:

• संक्रमण
• गर्भाशयस्य लघुक्षतिः
• रञ्जकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया

यदि परीक्षणानन्तरं निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्येन सह अविचलितं वार्तालापं कर्तव्यम् । एते संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।

एच् एस जी इत्यस्य अनन्तरं गर्भधारणस्य सम्भावना वर्धते वा ?

केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् एवं प्रकारेण (tubal flushing इति अपि उच्यते) रञ्जकं फैलोपियन-नलिकेषु प्रविष्ट्या केषुचित् महिलासु विशेषतः आगामिषु ३-६ मासेषु किञ्चित् प्रजननशक्तिः वर्धयितुं शक्यते परन्तु एतत् अद्यापि प्रजननचिकित्सारूपेण सिद्धं न जातम् । अस्य प्राथमिकं प्रयोजनं निदानार्थं भवति ।

किं एचएसजी फैलोपियन ट्यूबेषु अवरोधं दूरीकर्तुं शक्नोति?

एतत् पूर्वप्रश्नेन सह सम्बद्धम् अस्ति। रञ्जकस्य दबावेन कदाचित् गर्भनलिके अत्यल्पानि अवरोधाः श्लेष्मा वा विसर्जिताः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु बृहत्तराणि अवरोधाः दूरीकर्तुं न शक्नोति ।

एच् एस जी इत्यस्य कियत्कालं यावत् पुनः शिशुं प्राप्तुं प्रयतितुं शक्नुथ?

प्रायः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं पुनः प्रयासः सुरक्षितः भवति, परन्तु प्रथमं वैद्येन सह पृच्छितुं सर्वोत्तमम् ।

एच् एस जी परीक्षणस्य परिणामाधारितं भवतः वैद्यः अग्रे किं कर्तव्यमिति निर्णयं करिष्यति। ते शल्यक्रिया, यथा लेप्रोस्कोपी , अनुशंसन्ति यदि नलिकां अवरुद्धानि सन्ति। अथवा ते एतादृशानि उपचाराणि अनुशंसन्ति येषु फैलोपियन ट्यूबस्य आवश्यकता नास्ति, यथा IVF (in vitro fertilization) .