यदा अस्माकं शिरोवेदना, शरीरवेदना, ज्वरः वा भवति तदा प्रथमं वयं प्रायः वेदनानिवारणं प्राप्नुमः किम्? इबुप्रोफेन् इति औषधं अस्माकं बहवः एतादृशेषु समये उपयुञ्जते, औषधालयेभ्यः सुलभतया क्रेतुं शक्यते । परन्तु अस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः बहवः महत्त्वपूर्णाः विषयाः सावधानाः भवितुम् आवश्यकाः सन्ति । न केवलं वेदनानिवारणं भवति। अतः अद्य, अस्य इबुप्रोफेनस्य विषये वदामः, सर्वं भवद्भिः ज्ञातव्यम्।
इदं इबुप्रोफेन् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इबुप्रोफेन् इति औषधं वेदना, सूजनं, ज्वरं च न्यूनीकर्तुं उपयुज्यते । अयं नॉन-स्टेरॉयड्-प्रकोपनिवारकौषधः इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतानि Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs अथवा (NSAIDs) इति वदामः ।
तात्पर्यम् अस्ति यत् एतत् औषधं मुख्यतया अनेकानि कार्याणि करोति- १.
- वेदना न्यूनीकरोति : गठियाजन्य शिरोवेदना, दन्तवेदना, मांसपेशीवेदना, सन्धिवेदना इत्यादीनां मृदुमध्यमवेदनाम् उपशमयति ।
- शोथं (सूजनं) न्यूनीकरोति : शरीरे चोटस्य संक्रमणस्य वा कारणेन सूजनं, रक्तता च इत्यादीनां स्थितीनां नियन्त्रणं करोति ।
- ज्वरं न्यूनीकरोति : शरीरस्य तापमानं नियन्त्र्य ज्वरं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति ।
इबुप्रोफेन् सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकेन वक्तव्यानि वस्तूनि
यद्यपि वयं प्रायः इबुप्रोफेन् इत्यस्य उपयोगं कुर्मः तथापि कतिपयानां स्वास्थ्यस्थितीनां कृते एतत् बहु उत्तमं न भवति । अतः इबुप्रोफेन् इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् ।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा आदतिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| हृदयरोगः, हृदयघातः, हृदयविफलता, उच्चरक्तचापः वा | इबुप्रोफेन् हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । |
| २ सप्ताहेषु हृदयस्य बाईपास-शल्यक्रिया (Coronary Artery Bypass Graft - CABG) कृता | शल्यक्रियायाः अनन्तरं इबुप्रोफेन् इत्यस्य उपयोगः अतीव खतरनाकः भवितुम् अर्हति । |
| उदरव्रणं जठरशोथं वा आन्तरस्य रक्तस्रावः वा | इबुप्रोफेन् इत्यनेन उदरस्य आन्तरस्य च रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | एतेषां अङ्गानाम् इबुप्रोफेन्-इत्यनेन क्षतिः अधिका भवति । |
| दम्मारोगः | इबुप्रोफेन् इत्यनेन केषाञ्चन दम्मारोगिणां लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अकुर्वन् । |
| रक्तकृशकौषधानां प्रयोगः (उदा. वार्फारिन्) २. | रक्तस्रावस्य जोखिमः अतीव अधिकः भवितुम् अर्हति । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा | गर्भावस्थायां (विशेषतः गत ३ मासेषु) स्तनपानकाले च इबुप्रोफेन् इत्यस्य उपयोगस्य विषये चिकित्सासल्लाहः अत्यावश्यकः अस्ति । |
| नित्यं पानम् धूम्रपानं वा | एताः आदतयः इबुप्रोफेन्-इत्यस्य सेवनसमये उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमं अधिकं वर्धयन्ति । |
| इबुप्रोफेन् अथवा अन्येषां एनएसएआईडी-दवानां यथा एस्पिरिन् अथवा नैप्रोक्सेन् इत्येतयोः एलर्जी | गम्भीरस्य एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमः भवति । |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् औषधं मुखेन सेवनीयम्। गोलीं जलस्य गिलासेन सह निगलन्तु। यदि भवन्तः उदरस्य विक्षिप्ततां वा हृदयदाहं वा अनुभवन्ति तर्हि एतत् औषधं भोजनेन सह दुग्धस्य गिलासस्य वा सह सेवन्तु । अनेन उदरस्य उपरि प्रभावः न्यूनीकरिष्यते ।
वैद्येन निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु । अपि च, वेदनायाः शान्ततायाः अनन्तरं भवता एतत् औषधं निरन्तरं सेवनस्य आवश्यकता नास्ति ।
ध्यानम् : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। इदम् औषधम् अन्येभ्यः मा ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवद्भिः समानम् ।
बालकानां वृद्धानां च यदा दीयते
यदि भवान् १२ वर्षाणाम् अधः बालकान् इबुप्रोफेन् ददाति तर्हि विशेषतया एतदर्थं निर्मिताः सिरपाः सन्ति । यदि भवान् गोल्यः ददाति तर्हि भवता बालस्य भारस्य समुचितमात्रायाः विषये वैद्यं अवश्यमेव पृच्छितव्यम् । ६५ वर्षाधिकाः जनाः अस्य औषधस्य प्रभावं अधिकं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः तेभ्यः प्रायः न्यूनमात्रायां विहितं भवति ।
अन्ये औषधानि ये इबुप्रोफेन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
इबुप्रोफेन् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः यदि भवान् अन्यौषधानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्।
| इबुप्रोफेन् इत्यनेन सह कदापि सेवनीयानि औषधानि | |
|---|---|
| केटोरोलाक् | एतत् एनएसएआईडी अपि अस्ति, तस्य गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| सिडोफोविर, मेथोट्रेक्सेट्, पेमेट्रेक्सेड | एतानि कर्करोगादिरोगाणां चिकित्सायां प्रयुक्तानि औषधानि सन्ति । इबुप्रोफेन् इत्यनेन सह तान् सेवनेन गम्भीरविषाक्तता भवितुम् अर्हति । |
| अन्ये वस्तूनि ये इबुप्रोफेन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति | |
| एस्पिरिन् इत्यादीनि एनएसएआईडी (उदा. नाप्रोक्सेन्, डाइक्लोफेनाक्) | उदरस्य रक्तस्रावस्य, वृक्कक्षयस्य च जोखिमं वर्धयति । |
| वार्फारिन् (रक्त पतला) २. | रक्तस्रावस्य जोखिमः बहु वर्धते । |
| मद्यसार | उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयति । |
| लिथियम, मूत्रवर्धक | एतेषां औषधानां प्रभावः तेषां प्रभावः भवितुम् अर्हति । |
सम्भाव्य गम्भीराः दुष्प्रभावाः जोखिमाः च
यद्यपि इबुप्रोफेन् सामान्यतया सुरक्षितं औषधं भवति तथापि कदाचित् गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि एतेषु कश्चन लक्षणः अनुभवति , तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | Black tarry stools , भूरेण रक्तेन वा वमनं, रक्तं/भूरेण मूत्रं, त्वचायां च रक्त/बैंगनीवर्णीयं बिन्दवः। |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्थलवेदना वा संकुचनं वा श्वसनकष्टं स्कन्धबाहुजनुषु वा प्रसृतं वेदना । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा एकस्मिन् पार्श्वे आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, गमनस्य कष्टं, तीव्रशिरोवेदना च। |
| यकृत्-वृक्क-क्षति-लक्षणम् | दक्षिणोदरस्य उपरिभागे वेदना, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, मूत्रस्य निर्गमस्य न्यूनता, गुल्फयोः पादयोः च शोफः । |
| गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः | त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि)। |
दुष्प्रभावाः अपि सन्ति ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि तेषां वैद्यं प्रति सूचयितव्यम् । तेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- शिरोवेदना
- उदरविक्षिप्तता, उदरेण
- बुभुक्षा
गृहं नेतु-सन्देशः
- इबुप्रोफेन् ज्वरस्य, वेदनायाः, शोफस्य च कृते उत्तमं औषधं भवति, परन्तु तस्य प्रयोगः सावधानीपूर्वकं कर्तव्यः ।
- यदि भवतः हृदयरोगः, वृक्करोगः, उदरस्य व्रणः, दम्मा वा इत्यादीनि स्थितिः अस्ति तर्हि इबुप्रोफेन्-सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु ।
- वैद्येन निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु । यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि औषधं भोजनेन सह सेवन्तु ।
- यदि भवन्तः उदरवेदना, कृष्णमलः, त्वक्प्रकोपः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- गर्भिणीनां मातृणां इबुप्रोफेन्-इत्यस्य प्रयोगः पूर्णतया परिहर्तव्यः, विशेषतः गर्भस्य अन्तिमत्रिमासेषु ।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये किमपि संशयः प्रश्नः वा अस्ति तर्हि अनुमानं मा कुरुत। सर्वदा वैद्यं सल्लाहं याचत।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 Loperamide / Imodium capsules/tablets इत्यस्य उपयोगः कस्मिन् रोगे भवति ?
एतत् विश्वस्य सफलतमेषु लोकप्रियेषु च 'शौच-निरोधक' औषधेषु अन्यतमम् अस्ति! तीव्रप्रमेहः, खाद्यविषाक्तः अतिसारः, 'IBS-D' (Irritable Bowel Syndrome) च येषां जनानां शिथिलं/निरंतरं मलं तत्क्षणमेव स्थगयति
💬 एतां गोलीं (Loperamide) सेवनानन्तरं अहं कथं तत्क्षणमेव अतिसारं/फ्लशिंगं त्यजामि?
यद्यपि एतत् कृत्रिमं ओपिओइड् अस्ति तथापि मस्तिष्कं न प्राप्नोति (अतः भवन्तं उच्चं न करोति)। एकदा एतत् औषधं आन्तरेषु प्राप्य आन्तरेषु स्थितैः म्यू-ओपिओइड्-ग्राहकैः सह सम्बद्धं भवति तथा च आन्तराणां गतिं नियन्त्रयति म्येन्टेरिक-प्लेक्सस्-इत्येतत् शतप्रतिशतम् मन्दं करोति यदा मन्दगतिः मन्दं भवति तदा आन्तरेभ्यः जलं शोषयति, मलः स्थूलः भवति ।
💬 इयं अतिसारविरोधी गोली (Imodium) पूर्णतया सुरक्षिता वा ? घातकजोखिमाः के सन्ति ?
यदि सम्यक् मात्रायां सेवितं भवति तर्हि एतत् अतीव सुरक्षितम् अस्ति । तथापि केचन जनाः उच्चं प्राप्तुं एतासां गोल्यानां मुष्टिभ्यां एकदा एव सेवन्ते! (लोपेरमाइड विषाक्तता / ब्लैक बॉक्स चेतावनी)। एवं कृत्वा हृदयस्य विद्युत्तायां (Torsades de pointes / QT prolongation) गम्भीरः परिवर्तनः भवितुम् अर्हति, यत् निमेषेषु हृदयघातं कृत्वा मृत्युं जनयितुं शक्नोति! अपि च, यदि भवान् एतत् गृह्णाति यदा भवतः जीवाणुः (उदा. रक्तातिसारः/C. diff) अस्ति, तर्हि जीवाणुः शरीरस्य अन्तः अटति, आन्तराणां विस्फोटं च जनयिष्यति इति संभावना अधिका भवति (Toxic megacolon)
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु