भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति वा ? इम्यूनोग्लोबुलिन् परीक्षणस्य विषये सर्वं ज्ञास्यामः! (इम्यूनोग्लोबुलिन परीक्षण) २.

किं भवतः अपि प्रायः शीतकासः भवति ? अथवा भवतः नित्यं उदरस्य समस्या अस्ति वा त्वक् समस्या अस्ति वा ? कदाचित् एतत् तदा भवितुम् अर्हति यदा अस्माकं शरीरस्य रोगयुद्धतन्त्रम् अर्थात् रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् दुर्बलतां प्राप्नोति । अतः अद्य वयं एकस्याः महत्त्वपूर्णायाः परीक्षणस्य विषये वदामः यत् अस्याः रोगप्रतिरोधकशक्तिः सम्यक् निर्धारयितुं क्रियते। सः इम्युनोग्लोबुलिन् परीक्षणम् अस्ति ।

इदं इम्युनोग्लोबुलिन् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् अतीव सुलभम् अस्ति । अस्माकं शरीरं देशवत् अस्ति इति कल्पयतु। ततः शत्रवः बहिः आगच्छन्ति विषाणुजीवाणुः इत्यादयः कीटाणुः । एतेषां शत्रुणां विरुद्धं युद्धं कर्तुं अस्माकं शरीरे विशेषसैनिकसमूहः अस्ति । ते सैनिकाः केवलं प्रतिपिण्डाः इति उच्यन्ते |

एते प्रतिपिण्डाः एव वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या 'इम्युनोग्लोबुलिन्' इति वदामः । एते अस्माकं रोगप्रतिरोधकतन्त्रे कोशिकाभिः निर्मिताः भवन्ति । अतः एषा इम्युनोग्लोबुलिन् परीक्षणं मापयति यत् भवतः शरीरे एतेषु कति प्रतिपिण्डाः, अथवा 'सैनिकाः' सन्ति।

केषाञ्चन रोगानाम् कारणात् अस्माकं शरीरे Immunoglobulin इत्यस्य मात्रा अनावश्यकरूपेण वर्धयितुं शक्नोति , कदाचित् अपि आवश्यकात् अधिकं न्यूनीभवितुं शक्नोति .

• यदि इम्यूनोग्लोबुलिन् स्तरः न्यूनः भवति : भवतः रोगाः विशेषतः संक्रमणाः अधिकाः भवन्ति ।
• यदि इम्यूनोग्लोबुलिन् वर्धते : तस्य अर्थः भवितुम् अर्हति यत् भवतः एलर्जी अस्ति, अथवा भवतः प्रतिरक्षातन्त्रम् अतिसक्रियम् अस्ति ।

इम्युनोग्लोबुलिन् इत्यस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

अस्माकं शरीरे इम्युनोग्लोबुलिन् इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । प्रत्येकस्य प्रकारस्य भिन्नं कार्यं भवति । मुख्यप्रकारान् पश्यामः।

किमर्थं वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा करिष्यति ?

भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । यदि भवतः बहुधा संक्रमणं भवति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

सामान्यतया निम्नलिखितप्रसङ्गेषु एषा परीक्षा अनुशंसिता भवति ।

• यदि भवतः नित्यं साइनसस्य समस्या, फुफ्फुसस्य संक्रमणं, उदरस्य वा आन्तरिकस्य वा संक्रमणं भवति .
• यदि भवतः अतिसारः अस्ति यः दीर्घकालं यावत् स्थास्यति।
• यदि भवन्तः अकारणं वजनं न्यूनीकरोति ।
• अव्याख्यातं ज्वरं यदि कारणान्तरेण व्याख्यातुं न शक्यते ।
• यदि विविधाः त्वक् - दाहाः सन्ति .
• यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः एलर्जी अस्ति .
• यदि दीर्घयात्रातः प्रत्यागत्य रोगी भवति।
• एच.आई.वी/एड्स अथवा मल्टीपल मायलोमा (एकः प्रकारः कर्करोगः) इत्यादीनां परिस्थितीनां निरीक्षणार्थम् ।

इदं इम्युनोग्लोबुलिन् परीक्षणं कथं क्रियते ?

प्रायः चिकित्सकाः त्रयाणां एकत्र परीक्षणं कुर्वन्ति: IgA, IgG, IgM च, येन भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः विषये रूक्षः विचारः भवति ।

एतस्य मुख्यः उपायः रक्तस्य नमूना ग्रहणम् अस्ति |. यथा वयं प्रायः परीक्षणार्थं रक्तं दद्मः। प्रयोगशालायां (lab tech) ते भवतः बाहौ एकस्याः नाडीयाः रक्तस्य लघु नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायाः कृते प्रेषयन्ति। न तावत् महत् कार्यं, चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

परन्तु अत्यन्तं विशेषेषु सन्दर्भेषु यदि वैद्यः मस्तिष्कं मेरुदण्डं च परितः स्थितस्य द्रवस्य परीक्षणं कर्तुम् इच्छति, यस्य नाम cerebrospinal fluid (CSF) , तर्हि सः भिन्नपद्धतिं प्रयुङ्क्ते एतत् कटिविच्छेदनम् (कदाचित् 'मेरुदण्डस्य नलम्' इति उच्यते) इति कथ्यते । एतत् चिकित्सालये क्रियते । भवतः वेदनाया: जडीकरणौषधं दत्तं भवति, भवतः पृष्ठस्य अधः द्रवस्य लघु नमूना गृह्यते ।

मम प्रतिवेदनस्य किम् अर्थः ?

प्रयोगशालां प्रति भवतः नमूना प्रेषयित्वा प्रतिवेदनस्य आगमनाय कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

भवतः चिकित्सकः अस्य प्रतिवेदनस्य सह अन्यपरीक्षाणामपि आदेशं दातुं शक्नोति, यथा सम्पूर्णरक्तगणना (CBC) , प्रोटीनरक्तपरीक्षा , अथवा वृक्कस्य कार्यस्य जाँचार्थं मूत्रपरीक्षा।

एतेषां मूल्यानां उपरि अधः च गन्तुं के सामान्यकारणानि सन्ति इति पश्यामः ।

अतः भवतः प्रतिवेदने किं किं अस्ति इति विषये स्वयमेव निष्कर्षेषु कूर्दनस्य स्थाने भवतः परीक्षणं कृतवान् वैद्येन सह अवश्यमेव वार्तालापं कुर्वन्तु । सः भवतः लक्षणानाम् अन्येषां च सर्वेषां परीक्षणप्रतिवेदनानां समीक्षां करिष्यति, भवतां किं कर्तव्यं, अग्रे किं किं पदानि कर्तव्यानि इति सम्यक् वक्ष्यति ।