किं भवतः प्रायः एलर्जी भवति ? एतेषां एलर्जी-विषये सर्वं ज्ञास्यामः!

किं भवतः अपि प्रातःकाले जागरणसमये नासिकास्रावः भवति ? अथवा कतिपयान् आहारपदार्थान् खादित्वा शरीरे रक्ताः कण्डूयमानाः उल्टाः भवन्ति वा? एते बहवः जनानां सामान्याः अनुभवाः सन्ति । अस्य कारणं एलर्जी, चिकित्साशास्त्रे वा एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अतः अद्य, एषा एलर्जी किम्, किमर्थं भवति, तस्य विषये किं कर्तुं शक्यते इति विषये वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी इति किम् ?

एलर्जी तदा भवति यदा भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः किमपि वस्तुनः अतिप्रतिक्रियां करोति यत् वस्तुतः अहानिकारकम् अस्ति । अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं देशस्य रक्षणं कुर्वती सेना इति चिन्तयन्तु। अस्याः सेनायाः कार्यं शरीरे प्रविशन्तः विषाणुजीवाणुः इत्यादयः शत्रवः ज्ञात्वा तेषां विरुद्धं युद्धं कर्तुं च भवति ।

परन्तु एलर्जी-रोगयुक्तस्य कस्यचित् रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् अतिसंवेदनशीलः भवति । तात्पर्यम् अस्ति यत् यदा सामान्यतया अन्येषां कृते अहानिकारकाः वस्तूनि, यथा रजः, परागः, केचन आहाराः च (वयम् एतान् एलर्जीकारकान् वदामः ) शरीरे प्रविशन्ति तदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः मन्यते यत् एषः बृहत् शत्रुः आगतः इति ततः तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं आरभते।

अस्मिन् युद्धे छत्रं, कण्डूयमाननेत्रे, त्वक्प्रकोपः, नासिकासंकोचनं च इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति । अधिकांशतः एते लक्षणाः मृदुः भवन्ति, परन्तु कदाचित् एनाफिलेक्सिस् इति तीव्रः, प्राणघातकः स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

एलर्जी (Common Allergens) मुख्यतया कानि वस्तूनि सन्ति?

एलर्जीकारकाः, एलर्जीकारकाः वा वस्तूनि बहुविधाः सन्ति । अस्माकं वातावरणे दृश्यमानानि सर्वाधिकं सामान्यानि एलर्जीकारकाणि पश्यामः।

एलर्जी-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

भवतः किं एलर्जी अस्ति, कथं शरीरे प्रविशति इति आधारेण लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

• नासिकायां श्वसनतन्त्रेण च सम्बद्धाः लक्षणाः : यदि भवान् एलर्जीकारकं निःश्वासं लभते तर्हि भवन्तः नित्यं श्वासप्रश्वासयोः कृते, नासिकास्रावः , नासिकासंकोचनं, नेत्रयोः नासिकायोः कण्डूः, जलयुक्ताः नेत्राणि, कासः, श्वसनं च इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति
• त्वक्-लक्षणम् : केचन आहाराः, औषधानि, त्वक्-संपर्कं कुर्वन्ति पदार्थाः वा शरीरे रक्ताः, कण्डूयमानाः च उल्टाः भवितुम् अर्हन्ति । एतत् छत्रम् इति उच्यते । एक्जिमा कदाचित् एलर्जी-रोगेण अपि अधिकः भवितुम् अर्हति ।
• पाचनतन्त्रस्य लक्षणम् : यस्य आहारस्य एलर्जी भवति तस्य सेवनेन उदरवेदना, उदरेण, वमनं, अतिसारः इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि सामान्यशीतस्य औषधानि भवतः लक्षणं न नियन्त्रयन्ति, अथवा यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् एतत् एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

विशेषतः, २.

• यदि भवतः तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियायाः लक्षणं भवति (यथा श्वसनस्य कष्टं, मुखस्य शोफः ) ।
• यदि भवतः एलर्जी भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयति।
• यदि नूतनं औषधं आरभ्य एलर्जी लक्षणं दृश्यते।
• यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः आहारस्य एलर्जी अस्ति |

एतादृशे परिस्थितौ वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम् ।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः एलर्जी अस्ति वा? (निदानम्) ९.

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवतः लक्षणं पृच्छति, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एलर्जी अस्ति वा इति च । ततः, ते कतिपयानि परीक्षणानि चालयितुं शक्नुवन्ति यत् भवतः एलर्जी अस्ति वा इति निश्चयं कर्तुं शक्नुवन्ति।

1. त्वचाचुभनपरीक्षा : एषा सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षा अस्ति। अस्मिन् हस्तस्य त्वचायां विविधानां एलर्जीकारकाणां अत्यल्पबिन्दून् स्थापयित्वा लघुसूचया त्वक्पृष्ठं मन्दं क्षिप्तुं भवति एतेन न क्षतिः भवति। १५-२० निमेषेषु यत्र भवतः एलर्जी भवति सः क्षेत्रः किञ्चित् रक्तः, प्रफुल्लितः च भविष्यति, यथा भवतः मशकेन दष्टः भवति । एतेन वैद्यः ज्ञास्यति यत् भवतः किं एलर्जी अस्ति।

2. रक्तपरीक्षा : यदि केषाञ्चन जनानां त्वचापरीक्षा कर्तुं न शक्यते (उदा. त्वचारोगयुक्ताः जनाः, केचन औषधानि सेवन्ते) तर्हि रक्तस्य नमूना गृहीत्वा प्रयोगशालायां प्रेषयितुं शक्यते यत् तेषां एलर्जी अस्ति वा इति।

3. मौखिकभोजनचुनौत्यम् : यदि खाद्य-एलर्जी-शङ्का भवति तर्हि चिकित्सकः चिकित्सालये परिवेशे रोगीम् अल्पमात्रायां भोजनं प्रदास्यति यत् प्रतिक्रिया अस्ति वा इति। एतत् कदापि भवता गृहे कर्तव्यं न भवति।

एलर्जी-रोगस्य चिकित्साः के सन्ति ?

एलर्जी-रोगस्य अनेकाः चिकित्साः सन्ति । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् यथाशक्ति एलर्जीकारकात् दूरं स्थातव्यम् । परन्तु यतः तत् सर्वदा सम्भवं न भवति, तस्मात् लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकं औषधानि अन्ये च उपचाराः सन्ति ।

औषधानि

• एंटीहिस्टामाइन् : एतेषां प्रयोगः सर्वाधिकं भवति । ते एलर्जी-प्रतिक्रियायाः समये शरीरेण निर्मितं हिस्टामाइन्-नामकं रसायनं अवरुद्धयन्ति, येन कण्डूः, छत्रं, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि नियन्त्रयन्ति एते गोल्यरूपेण, सिरपरूपेण, नासिकास्प्रेरूपेण च उपलभ्यन्ते ।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड् : एते नासिकास्प्रे, इन्हेलर, सामयिकक्रीमरूपेण च भवन्ति । ते एलर्जीजन्य शोफं, शोथं च न्यूनीकृत्य कार्यं कुर्वन्ति ।
• नासिकसंकोचस्य अस्थायी समाधानरूपेण एतेषां उपयोगः भवति ।
• आपत्कालीन एपिनेफ्रिन् शॉट् : गम्भीर-एलर्जी (एनाफिलेक्सिस्) येषां जनानां कृते आपत्काले उपयोगाय भवतः चिकित्सकः एतत् शॉट् लिखितुं शक्नोति । एतत् किमपि भवता सर्वदा हस्ते एव स्थापयितव्यम्।

प्रतिरक्षा चिकित्सा

एषः दीर्घकालीनः चिकित्सा अस्ति । अत्र भवन्तः यत् कुर्वन्ति तत् भवतः एलर्जीयुक्तस्य एलर्जीकारकस्य अत्यल्पमात्रायाः आरम्भं कृत्वा क्रमेण स्वशरीरे इन्जेक्शनरूपेण (Allergy Shots) अथवा उपभाषिकगोलीरूपेण (SLIT) दत्त्वा मात्रां वर्धयन्तु कालान्तरे भवतः शरीरं एलर्जीकारकस्य अभ्यस्तं भवति, न्यूनतया च प्रतिक्रियां ददाति । एतत् 'कण्टकेन कण्टकं विमोचनम्' इव ।

एलर्जीनिवारणाय गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते कार्याणि

• गृहं स्वच्छं भवतु : यदि भवतः रजः एलर्जी अस्ति तर्हि आर्द्रवस्त्रेण रजः । शय्यापटाः तकियापुटं च नियमितरूपेण उष्णजलेन प्रक्षालन्तु। यदि सम्भवं तर्हि HEPA-छिद्रकयुक्तस्य वैक्यूम-क्लीनरस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• उच्चपरागऋतौ सावधानाः भवन्तु : बहिः गन्तुं सीमितं कुर्वन्तु, विशेषतः प्रातःकाले यदा वृक्षाः पुष्पिताः भवन्ति, परागः अधिकः भवति । बहिः आगत्य वस्त्रं परिवर्त्य स्नानं कुर्वन्तु।
• भोजने सावधानाः भवन्तु : केषां आहारानाम् एलर्जी अस्ति इति सम्यक् ज्ञात्वा तान् परिहरन्तु । भण्डारे भोजनं क्रीणन्ते सति सामग्रीविषये पृच्छन्तु।
• धूम्रपानं परिहरन्तु : गृहे धूम्रपानं कृत्वा एलर्जी-लक्षणं अधिकं भवितुम् अर्हति ।