किं भवता अधुना एव शल्यक्रिया अर्थात् शल्यक्रिया कृता ? भवतु नाम C-section, appendicitis surgery, अन्यत् किमपि वा आसीत्। इदानीं त्वं गृहे असि, त्वं तस्य शल्यव्रणस्य विषये किञ्चित् चिन्तितः असि। भवतः मनसि सम्भवतः बहु प्रश्नाः सन्ति यथा सम्यक् कथं पालनं कर्तव्यम्, स्नानं कर्तुं शक्यते वा, व्रणः संक्रमितः चेत् किं कर्तव्यम् इति च । चिन्ता मा कुरुत, अद्य एव एतत् सर्वं सरलतया वदामः, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
प्रथमं शल्यक्रियायाः समये चीरः किम् इति पश्यामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् चीरः अथवा शल्यक्रियाव्रणः भवतः शरीरं प्राप्तुं शल्यक्रियायाः समये वैद्यः यत् त्वक्-च्छेदं करोति । भवता कृतस्य शल्यक्रियायाः प्रकारस्य आधारेण चीरस्य आकारः, स्थानं, संख्या च भिन्ना भविष्यति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं वैद्यः चीरं पिधास्यति । अतः, तस्य निमीलनस्य अनन्तरं, अस्माभिः तस्य विशेषं पालनं करणीयम् यावत् सः सम्पूर्णतया स्वस्थः न भवति।
व्रणस्य निरोधाय के विधयः प्रयुज्यन्ते ?
भवतः व्रणं पिधातुं वैद्याः अनेकाः मुख्याः पद्धतयः उपयुञ्जते । ते किम् इति अवलोकयामः।
| प्रक्रिया | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| सिवनी | एषः एव विधिः वयं सर्वे 'सिलाई' इति जानीमः । सूत्रविशेषस्य सुईयाश्च उपयोगेन भवतः त्वचायां चीरं सितं भवति, यथा पटद्वयं सिवति । सिलेन्थाः द्वौ प्रकारौ स्तः- विलयनीयसिलेखाः, ये प्रकाराः व्रणस्य चिकित्सायाम् त्वक्-मध्ये अवशोषिताः भवन्ति । अशोषनीयाः सिलेखाः, ये प्रकाराः सन्ति येषां व्रणस्य चिकित्सायाः अनन्तरं वैद्येन निष्कासितव्यम् । |
| स्टेपल्स | एते कार्यालयस्य मुख्यानि न सन्ति। एते विशेषाणि शल्यक्रियायाः मुख्यानि सन्ति । तेषां उपयोगः सामान्यतया शिरः, बाहुः, पादः च दीर्घाः चीराः शीघ्रं निमीलितुं भवन्ति । विशेषेण यन्त्रेण त्वक्-संलग्नाः भवन्ति । एकदा व्रणः स्वस्थः जातः तदा वैद्यः तान् विशेषयन्त्रेण निष्कासयति । |
| चिपकने वाला | अस्मिन् विशेषप्रकारस्य प्लास्टरस्य, शल्यक्रियायाः गोंदस्य च समावेशः भवति । एतेषां लसत्प्रकृतिः भवति यत् चीरस्य पार्श्वद्वयं एकत्र लसयति । प्रायः लघुकटनेषु विशेषतः लघुबालानां कृते उपयुज्यन्ते । ते दुःखदाः न भवन्ति। Steri-Strips® यत् वयं सर्वे जानीमः तत् अपि एतादृशाः चिपकणपट्टिकाः सन्ति। |
व्रणस्य परिचर्यायां भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि
यदा भवन्तः शल्यक्रियायाः अनन्तरं गृहं गच्छन्ति तदा भवतः वैद्यः वा परिचारिका वा सम्भवतः भवतः व्रणस्य परिचर्यायाः निर्देशं दास्यति । तान् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । तदतिरिक्तं एतान् बिन्दून् मनसि धारयन्तु।
- हस्तप्रक्षालनं अत्यावश्यकम् : व्रणस्य स्पर्शात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम् । एतेन व्रणं प्रति रोगाणां प्रसारं निवारयितुं बहु दूरं गमिष्यति ।
- प्रतिदिनं व्रणस्य जाँचं कुर्वन्तु : व्रणस्य परितः च न्यूनातिन्यूनं एकवारं संक्रमणस्य लक्षणं पश्यन्तु (अधः तान् चिह्नानां विषये वदामः)।
- रक्तस्रावं पश्यन्तु : किञ्चित् आर्द्रता प्रायः ठीकम् अस्ति । परन्तु यदि व्रणस्य रक्तस्रावः आरभ्यते तर्हि स्वच्छेन पटेन वा गोजेन वा दबावः स्थापयन्तु । परन्तु यदि रक्तस्रावः न स्थगितः भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूतव्यम् .
- कठिनवस्त्रं परिहरन्तु : व्रणस्य उपरि त्वचां मर्दयति इति कठिनवस्त्रं परिहरन्तु । एतेन व्रणः अधिकं क्रोधः भवति, सिलेन्धनानां आकर्षणं च भवति ।
- अतिप्रयत्नः मा कुरुत : यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् धावनं, कूर्दनं, उत्थापनं, नमनं, गृहकार्यं वा न कुर्वन्तु। एतेषां सिलेन्धनानां भङ्गः, व्रणस्य पुनः उद्घाटनं च भवितुम् अर्हति ।
- व्रणं न खरदतु : व्रणं चिकित्सां कुर्वन् किञ्चित् खरचयितुं सामान्यम्। तत् सामान्यम्। परन्तु कदापि नखैः न खरचयन्तु | एवं कृत्वा व्रणस्य अन्तः रोगाणुः प्रविश्य तस्य व्याप्तिः भवति । यदि कतिपयेषु दिनेषु कण्डूः न सुधरति, अधिकं च भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु।
कथं व्रणेन स्नानं करोषि ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। स्नानस्य मार्गः पिहितस्य व्रणस्य प्रकारानुसारं भिन्नः भविष्यति । भवतः वैद्येन दत्तः उपदेशः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णः अस्ति। परन्तु अत्र केचन सामान्यवस्तूनि अनुसरणीयानि सन्ति।
| व्रणस्य निरोधविधिः | स्नानकाले सावधानाः वस्तूनि |
|---|---|
| सिलाईं तथा स्टेपल्स | यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं न वदति तावत् भवन्तः प्रायः शल्यक्रियायाः २४ घण्टानां अनन्तरं स्नानं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु टबमध्ये सिक्तं करणं न सद्विचारः। मृदुनागन्धेन साबुनेन व्रणं प्रक्षालयेत् । ततः स्वच्छेन तौल्येन शुष्कं पट्टिकां कृत्वा। व्रणं अतिशयेन न मर्दयेत्। |
| स्टेरी-पट्टिकाः | एतानि पट्टिकाः धारयन् भवन्तः स्नानं कर्तुं शक्नुवन्ति। यथोक्तं मृदुसाबुनेन जलेन च प्रक्षाल्य स्वच्छतौल्येन पट्टिकां शुष्कं कुर्वन्तु । एताः पट्टिकाः कदापि उद्धर्तुं न प्रयतध्वम्। ते स्वयमेव अवतरन्ति। |
| ऊतक चिपकने वाला/गोंद | यदि भवान् एतत् प्रयुक्तवान् तर्हि प्रथमे ५ दिवसेषु व्रणं शुष्कं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । स्नानकाले जलरोधकपरिधानेन क्षेत्रं आच्छादयन्तु। ५ दिवसेभ्यः अनन्तरं सामान्यतया स्नानं कर्तुं शक्यते । परन्तु जले सिक्तं परिहरन्तु। यदि भवन्तः आर्द्राः भवन्ति तर्हि तत् शुष्कं पट्टिकां कुर्वन्तु। |
व्रणः संक्रमितः अस्ति चेत् कथं ज्ञातुं शक्यते ? (संक्रमणस्य लक्षणम्) २.
व्रणस्य परिचर्यायां अस्माभिः सर्वाधिकं चिन्तनीयं वस्तु संक्रमणम् अर्थात् स्फुरणम् । यदि व्रणं स्फुटति तर्हि एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं दर्शयिष्यति । एतेषां विषये अतीव सावधानाः भवन्तु।
| चेतावनी चिह्न | तस्य किम् अर्थः ? |
|---|---|
| व्रणात् स्थूलं द्रवम् (पूजनम्) निर्वहति | यदि व्रणात् स्थूलः श्वेतः, पीतः, हरितः वा द्रवः निर्गच्छति तर्हि संक्रमणस्य प्रमुखं लक्षणं भवति । |
| दुर्गन्धः | यदि व्रणस्य परितः दुष्टः असामान्यः गन्धः आगच्छति तर्हि अन्तः जीवाणुवृद्धेः लक्षणं भवति । |
| व्रणस्य परितः रक्तता, शोफः च | यदि रक्तता न केवलं छेदस्य उभयतः भवति, अपितु अधिकं प्रसरति, व्रणस्य परितः शोफः भवति च तर्हि संक्रमणं भवितुम् अर्हति |
| व्रणस्य परितः उष्णता | यदि व्रणस्य परितः क्षेत्रं त्वक्-अन्यक्षेत्राणाम् अपेक्षया स्पर्शेन महत्त्वपूर्णतया उष्णतरं भवति तर्हि तदपि संक्रमणस्य लक्षणम् । |
| सीमं उद्घाटयन् | यदि व्रणः एकत्र चिकित्सां कर्तुं स्थाने विच्छिन्नः, गभीरः, बृहत्तरः वा इव भासते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । |
| ज्वरः अस्वस्थता च | यदि भवतः ज्वरः (१०१ फारेनहाइट् अधिकं) अस्ति, तर्हि शीतं, कम्पः च भवति तर्हि संक्रमणं सम्पूर्णशरीरे प्रसारितुं आरब्धम् इति अर्थः । |
यदि भवन्तः एतेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि समयं नष्टं न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा यत्र चिकित्सा कृता तस्य चिकित्सालये ETU (Emergency Treatment Unit) गच्छन्तु । संक्रमणं स्वयमेव न गच्छति , तेषां चिकित्सा आवश्यकी भवति।
व्रणसंक्रमणस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?
केषाञ्चन जनानां शल्यक्रियाद्वारा व्रणसंक्रमणस्य जोखिमः अन्येभ्यः अपेक्षया किञ्चित् अधिकं भवति । ते के इति अवलोकयामः।
- मधुमेहरोगिणां कृते .
- ये धूम्रपानं कुर्वन्ति तेषां कृते .
- येषां कृते भृशं स्थूलं .
- पोषणस्य अभावयुक्तानां कृते .
- येषां प्रतिरक्षातन्त्रं दुर्बलं भवति (उदाहरणार्थं कर्करोगस्य चिकित्सां कुर्वतां) कृते ।
- येषां कृते आपत्कालीन शल्यक्रिया कृता अथवा येषां शल्यक्रिया अतीव दीर्घकालं यावत् कृता अस्ति।
व्रणस्य विषये अधिकाः लघुप्रश्नाः उत्तराणि च
कदा सिलेखाः वा स्टेपल् वा निष्कासिताः भवन्ति ?
एतत् व्रणस्य परिमाणं, गभीरता, स्थानं च अवलम्ब्य भिद्यते । प्रायः वैद्यः ३ तः १४ दिवसेषु तान् निष्कासयिष्यति ।
विलयनीयसिलेखानां विलयनार्थं कियत्कालं भवति ?
एते प्रायः सप्ताहद्वये वा विलीयन्ते । केचन प्रकाराः मासान् यावत् स्थातुं शक्नुवन्ति । यदि ते भवतः कृते कष्टप्रदाः सन्ति तर्हि तेषां विलीनीकरणात् पूर्वं वैद्येन तान् निष्कासयितुं शक्यते । गृहे एव तान् दूरीकर्तुं न प्रयतध्वम्।
स्टेरि-स्ट्रिप्स् कदा अवतरन्ति ?
एते प्रायः सप्ताहद्वयेन अन्तः स्वयमेव पतन्ति । सप्ताहद्वयानन्तरं यदि अवशिष्टाः सन्ति तर्हि स्वयमेव तान् अपसारयितुं शक्नुवन्ति । यदि कोणेषु अवतरन्ति तर्हि सम्पूर्णतया उद्धर्तुं न अपितु कैंचीद्वारा छिन्दितुं श्रेयस्करम् ।
एतत् सर्वं कृत्वा यदि भवतः चोटस्य विषये किमपि संशयः प्रश्नः वा अस्ति तर्हि तान् स्वयमेव न स्थापयन्तु तथा च कदापि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं न बिभेत तत् सर्वाधिकं सुरक्षितं कार्यम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- शल्यव्रणस्पर्शात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । एषः एव संक्रमणनिवारणस्य उत्तमः उपायः अस्ति ।
- यथा वैद्यः वदति तथा व्रणं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयन्तु। स्नानस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- व्रणसंक्रमणस्य लक्षणं (पूजनं, दुर्गन्धं, प्रसारणं रक्तता, ज्वरः) प्रति सर्वदा अवगताः भवन्तु । यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- स्वयं सिलाईं, स्टेपल्, चिपकणपट्टिका वा न आकर्षयन्तु, न निष्कासयन्तु, न स्क्रैप् कुर्वन्तु । ते स्वयमेव बहिः आगच्छन्तु अथवा भवतः वैद्यः तान् निष्कासयन्तु।
- भवतः शल्यक्रियायाः विषये भवतः वैद्यः यत् विशिष्टं निर्देशं ददाति तत् भवतः कृते सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं भवति अतः तान् निर्देशान् सर्वदा अनुसरणं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment