मशकेन दष्टस्य त्वमपि व्याधिं प्राप्नोति वा ? अस्य नूतनस्य विषाणुस्य विषये ज्ञास्यामः? (जेम्सटाउन कैन्यन वायरस) २.

अस्माकं देशे मशकाः किमपि वस्तु अस्ति यत् वयं सर्वदा पश्यामः। कदाचित् वयं मन्यामहे यत् मशकदंशः किञ्चित् कण्डूः अपि च भवतु लघु फोडः इत्यस्मात् अधिकं किमपि नास्ति, परन्तु केचन मशकजातयः भयानकरोगान् वहितुं शक्नुवन्ति डेंगू, चिकनगुनिया इत्यादीनां रोगानाम् विषये वयं सुविदिताः स्मः। अद्य वयं अन्यस्य मशकजनितस्य रोगस्य विषये वदामः यः अस्माकं कृते किञ्चित् नवीनः अस्ति, परन्तु तस्य विषये ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति। एषः जेम्स्टाउन-कॅन्यन्-वायरसः (JCV) अस्ति ।

जेम्स्टाउन-कॅन्यन्-वायरसः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जेम्स्टाउन-कॅन्यन्-वायरसः (JCV) दुर्लभः किन्तु द्रुतगत्या प्रसृतः रोगः अस्ति यः अमेरिका-सदृशेषु देशेषु ज्ञायते । यदा संक्रमितः मशकः अस्मान् दंशति तदा अस्मान् प्रति संक्रम्यते ।

अधिकांशतः जेसीवी-विषाणुः किमपि लक्षणं न जनयति । परन्तु केषुचित् ज्वरः, श्रान्तः, शिरोवेदना च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । दुर्लभतया तस्य तीव्रता भवति यत् चिकित्सालये प्रवेशस्य आवश्यकता भवति । अतः एतादृशानां संक्रमणानां रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः मशकदंशस्य परिहारः एव ।

किमर्थं एतत् जेम्स्टाउन-कॅन्यन्-विषाणुः इति उच्यते ?

अतीव सरलकारणात् अस्य नाम प्राप्तम् । अयं विषाणुः प्रथमवारं १९६१ तमे वर्षे अमेरिकादेशस्य कोलोराडो-नगरस्य जेम्स्टाउन-क्षेत्रे एकस्मिन् गङ्गायां निवसतां मशकानां मध्ये आविष्कृतः । अत एव अस्य नाम जेम्सटाउन-कॅन्यन्-विषाणुः इति ।

एषः कीदृशः रोगः ?

जेम्स्टाउन कैन्यन् वायरसः (JCV) एकः आर्बोवायरसः अस्ति । आर्बोवायरसः एकः प्रकारः विषाणुः अस्ति यः मशकपिस्सू इत्यादिभिः कीटैः (आर्थ्रोपोड्) मनुष्येभ्यः संक्रमितः भवति । भवन्तः लाइम् - रोगस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात् | पिस्सूभिः संक्रम्यते, परन्तु जीवाणुसंक्रमणं न तु आर्बोवायरसः ।

अन्ये आर्बोवायरसरोगाः के सन्ति ?

अधुना भवन्तः स्मर्यन्ते यत् अस्माकं देशे सामान्याः डेङ्गूज्वरः, चिकुन्गुनिया इत्यादयः रोगाः अपि मशकैः संक्रमिताः भवन्ति । तथा एतत् (JCV)। अन्ये वायरल् रोगाः ये अस्मिन् वर्गे अन्तर्भवन्ति अर्थात् कीटैः संक्रमिताः ते सन्ति : १.

• ला क्रॉस मस्तिष्कशोथ
• पोवासन वायरस
• रॉकी माउण्टन् स्पॉट्ड् फीवर (RMSF) (जीवाणुजन्यः अपि, परन्तु कदाचित् कीटेन संक्रमितः इति कारणेन एतत् इति उच्यते)
• हिमशू खरगोश वायरस
• पश्चिम नील वायरस
• जिका वायरस

एतानि नामानि भवतः कृते नवीनाः भवेयुः, परन्तु ते सर्वे एकस्मात् स्रोतः, यत् कीटाः सन्ति ।

किं Jamestown Canyon Virus (JCV) दुर्लभम् अस्ति?

आम्, एषः दुर्लभः रोगः अस्ति। परन्तु अमेरिकी रोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रं (CDC)एजन्सी कथयति यत् तेषां ज्ञापितानां प्रकरणानाम् संख्या किञ्चित् वर्धिता अस्ति। यथा २०१२ तः २०२१ पर्यन्तं तेषां कृते अस्य विषाणुस्य २६७ सूचनाः प्राप्ताः । २०२१ तमे वर्षे एव ३२ प्रकरणाः ज्ञाताः ।

परन्तु शोधकर्तृणां मतं यत् जागरूकतायाः अभावात् परीक्षणस्य अभावात् च प्रकरणानाम् यथार्थसंख्या बहु अधिका भवितुम् अर्हति | यत् निवेदितं तस्मात् अधिकाः प्रकरणाः सन्ति इति भावः । कदाचित् अस्य (JCV) विषाणुस्य लक्षणं अन्यैः सामान्यैः शीतैः सह भ्रमितुं शक्यते ।

अस्य विषाणुः कस्य अधिकः सम्भावना अस्ति ?

कोऽपि Jamestown Canyon virus (JCV) प्राप्तुं शक्नोति यदि सः वायरसं वहन् मशकेन दष्टः भवति . एप्रिल-सेप्टेम्बर-मासयोः मध्ये संक्रमणं अधिकतया भवति, यदा मौसमः उष्णतरः भवति । एतावता अधिकांशः प्रकरणाः पुरुषेषु एव ज्ञाताः ।

Jamestown Canyon Virus (JCV) कथं भवति?

यदा संक्रमितः मशकः भवन्तं दंशति तदा भवन्तः एषः विषाणुः प्राप्नुवन्ति। एषः रोगः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं न शक्नोति । यस्य कस्यचित् एषः रोगः अस्ति तस्य स्पर्शः, तेषां सह वार्तालापः, तेषां प्रयुक्तस्य किमपि उपयोगेन वा भवन्तः तत् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति इति भावः ।

Jamestown Canyon Virus (JCV) इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

अनेके जनाः ये अस्मिन् विषाणुना संक्रमिताः सन्ति तेषां लक्षणं न दृश्यते । अथवा, मशकेन दष्टस्य कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः सप्ताहद्वयेभ्यः अनन्तरं भवतः फ्लू-सदृशाः लक्षणाः भवितुम् अर्हन्ति ।

सर्वाधिकं दृश्यमानानि लक्षणानि सन्ति- १.

• ज्वरः
• श्रम
• शिरोवेदना

तदतिरिक्तं एतादृशाः विषयाः अपि भवितुम् अर्हन्ति- १.

• शीतलतां अनुभवन् (Chills) २.
• कासः
• चक्करः
• मांसपेशीवेदना
• उदरेण वा वमनं वा
• नासिकास्रावः (नासिकास्रावः वा नासिकासंकोचः) २.
• कण्ठवेदना (Pharyngitis) २.

दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रं येषां जनानां (अर्थात् येषां रोगविरुद्धं युद्धं कर्तुं क्षमता न्यूनीभवति) वृद्धानां च जेम्स्टाउन-कॅन्यन्-वायरसस्य (JCV) गम्भीरप्रकरणानाम् अधिका सम्भावना वर्तते अनुमानं भवति यत् कोरोनाविषाणुना संक्रमितानां प्रायः ५०% जनानां चिकित्सालये प्रवेशस्य आवश्यकता भविष्यति |

कानि तीव्राणि लक्षणानि सन्ति ? (यदि एतानि भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु!)

यदि भवतः वा भवतः समीपस्थस्य कस्यचित् वा निम्नलिखितलक्षणं एकं वा अधिकं वा भवति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव भवतः समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं गन्तव्यम् . एते भवतः केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य संक्रमणं (Neuroinvasive disease) , यथा मस्तिष्कशोथः (मस्तिष्कस्य संक्रमणम्) इति सूचयितुं शक्नुवन्ति ।मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्कं आच्छादितानां झिल्लीनां संक्रमणम्) इत्यादिः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

• भ्रम - भवतः चेतना बाधितं भवति इव भावः, यथा भवतः कुत्र अस्ति इति विस्मरति।
• कष्टं वक्तुं वा शरीरं चालयितुं वा
• समन्वयस्य हानिः
• आक्षेपाः
• फोटोफोबिया (नेत्राणि एतावत् नीलवर्णं भवन्ति यत् प्रकाशं पश्यितुं न शक्यते)
• कठोरः कण्ठः

यदि भवन्तः एतानि तीव्राणि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु। सर्वोत्तमं कार्यं तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं शक्यते!

Jamestown Canyon Virus (JCV) इत्यस्य कारणं किम् ?

अयं विषाणुः यथा प्रसरति तत् अतीव सरलम् अस्ति : १.

1. प्रथमं अत्यल्पः प्रकारः सूक्ष्मजीवः (अयं विषाणुः) मृग-एल्-आदिस्तनधारिणां शरीरे प्रविश्य तेषां अन्तः बहुलं करोति । एतत् श्वेतपुच्छमृगादिषु पशुषु अधिकतया दृश्यते ।

2. ततः, मशकाः गत्वा एतेषां संक्रमितानां पशूनां रक्तं चूषयन्ति।

3. ततः मशकस्य शरीरे विषाणुः प्रविशति। ततः मशकः आगत्य जनान् दंशति।

4. यदा मशकः दंशति तदा मशकस्य लारस्य विषाणुः अस्माकं रक्ते प्रविश्य अस्मान् संक्रमयति।

सरलतया, पशुतः मशकं यावत्, मशकात् अस्माकं यावत्।

अस्य कृते के जोखिमकारकाः सन्ति ?

यथा यथा मशकानां संपर्कः भवति तथा तथा Jamestown Canyon Virus (JCV) संक्रमणस्य जोखिमः अधिकः भवति । यदि भवान् बहिः बहुकालं यापयति, अथवा मशकानां रक्षणार्थं सम्यक् पदानि न गृह्णाति तर्हि भवतः संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति ।

कल्पयतु यत् भवान् प्रायः वनक्षेत्रेषु भ्रमणार्थं गच्छति, उद्यानकार्यं करोति, सायंकाले प्राङ्गणे क्रीडति वा... एतेषु कालेषु मशकानां संख्या अधिका भवितुम् अर्हति।

मशकान् आकर्षयन्ति ये वस्तूनि

केचन मशकजातयः निम्नलिखितकारकैः भवतः प्रति अधिकं आकृष्टाः भवेयुः ।

• यदि भवान् किञ्चित् वृद्धः अस्ति तथा च भवतः शरीरे अधिकं कार्बनडाय-आक्साइड् (CO2) तथा लैक्टिक-अम्लम् (लैक्टिक-अम्लम्) उत्पाद्यते । (अस्माभिः श्वसने CO2 मुक्तः भवति, व्यायामे च क्षीर-अम्लः निर्मीयते ।)
• भवतः रक्तप्रकारः। (२००४ तमे वर्षे कृते अध्ययने ज्ञातं यत् केचन मशकजातयः रक्तप्रकारं 'O' इत्येतत् प्राधान्यं ददति। परन्तु एतत् सर्वेषां मशकानां कृते सामान्यं नास्ति।)
• यदि भवान् मशकानां सक्रियतायां (तदा अपि अधिकं CO2, लैक्टिक अम्लं च मुक्तं भवति) तदा परिभ्रमति, परिभ्रमति च ।
• भवतः शरीरात् आगच्छन् विशिष्टः गन्धः, यथा भवतः धारितः गन्धः, अथवा स्वेदस्य गन्धः, विशेषतः स्वेदितपादगन्धः वा
• त्वं कृष्णवस्त्रं धारयसि।यदि त्वं धारयसि। (मशकाः लघुवर्णापेक्षया कृष्णवर्णीयवस्त्रेषु अधिकं आकृष्टाः भवन्ति।)

जेम्स्टाउन कैन्यन् वायरसस्य (JCV) निदानं कथं भवति ?

अस्य विषाणुस्य निदानार्थं प्रथमं भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति । भवद्भिः तान् स्वस्य अद्यतनक्रियाकलापस्य विषये अपि च यत्किमपि यात्रा-इतिहासम् अपि कथयितव्यम् ।

तदा वैद्यः सम्भवतः अनेकानि रक्तपरीक्षाणि आज्ञापयिष्यति | एकं महत्त्वपूर्णं प्रतिपिण्डपरीक्षा (Virus-specific immunoglobulin test, or IgM test) अस्ति । अन्येषां स्थितीनां निराकरणाय, एषः एव विषाणुः अस्ति वा इति निर्धारयितुं च एतत् क्रियते । यदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः रोगी भवति तदा तस्य विरुद्धं प्रतिपिण्डानि निर्माति । अतः यदि भवतः रक्ते एतानि प्रतिपिण्डानि सन्ति तर्हि भवतः शरीरं विषाणुना सह युद्धं करोति इति अर्थः, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः विषाणुः संक्रमितः अस्ति ।

अन्ये के परीक्षाः अनुशंसितुं शक्यन्ते ?

कदाचित्, निदानस्य पुष्ट्यर्थं अतिरिक्तपरीक्षाणां आवश्यकता भवितुम् अर्हति । यतो हि Jamestown Canyon Virus (JCV) इत्यस्य अन्येभ्यः समानरोगेभ्यः भेदः कठिनः भवितुम् अर्हति, अतः भवतः चिकित्सकः निम्नलिखितपरीक्षाणां अनुशंसा अपि कर्तुं शक्नोति ।

• मेरुदण्डस्य नल/काठस्य पंचरः : एतेन मस्तिष्कं मेरुदण्डं च प्रभावितं जातम् वा इति जाँच्यते ।
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan : एतेन मस्तिष्कस्य तंत्रिकातन्त्रस्य च स्थितिः अपि परीक्षिता भवति ।
• PRNT (प्लेक रिडक्शन न्यूट्रलाइजेशन टेस्ट) परीक्षण
• RT-PCR (Reverse Transcription-Polymerase Chain Reaction) test : एतेन वायरसस्य आनुवंशिकखण्डानां उपस्थितेः परीक्षणं भवति ।

Jamestown Canyon Virus (JCV) इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति?

अधिकांशतः यदि भवतः लक्षणं नास्ति तर्हि भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता न भविष्यति। यदि भवतः मृदुलक्षणं भवति तर्हि भवतः वैद्यः एतादृशानि कार्याणि कर्तुं अनुशंसति यथा-

• निर्जलीकरणं न भवेत् इति कृते प्रचुरं द्रवपदार्थाः पिबन्तु ।
• शिरोवेदनायाः ज्वरस्य च कृते OTC वेदनानिवारणानि सेवन्तु यत् भवन्तः औषधालयात् विना औषधनिर्देशं प्राप्तुं शक्नुवन्ति .
• सम्यक् विश्रामं कुरुत।

परन्तु यदि भवतः गम्भीराः लक्षणाः भवन्ति तर्हि भवतः आस्पतेः निवेशनं कृत्वा IV द्रवाणि , आवश्यकानि औषधानि, निगरानीयता च दातव्या भवितुम् अर्हति । सम्प्रति Jamestown Canyon Virus (JCV) इत्यस्य विशिष्टचिकित्सा नास्ति । अतः लक्षणस्य चिकित्सायाम् एव चिकित्सा सीमितं भवति ।

अस्य विषाणुस्य दीर्घकालीनप्रभावाः के सन्ति ?

अधिकांशजनानां येषां Jamestown Canyon virus (JCV) भवति तेषां लक्षणं दीर्घकालीनप्रभावः वा नास्ति । परन्तु यदि भवान् गम्भीररूपेण रोगी भवति तर्हि भवतः दीर्घकालीनः परिणामः भवतः लक्षणानाम्, भवतः प्राप्तस्य चिकित्सायोजनायाः च उपरि निर्भरं भविष्यति । भवतः चिकित्सादलः भवतः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति।

किं भवान् Jamestown Canyon Virus (JCV) इत्यस्मात् स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नोति?

अत्यन्तम्‌! अस्मात् आत्मरक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत्...मशकदंशं परिहरन् । बहिः स्थित्वा सावधानाः भवेयुः, कुत्रचित् गच्छन् अपि सुरक्षायाः उपायान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

मशकानां सुरक्षिततायै एतानि कार्याणि कुर्वन्तु : १.

• यत्र एतादृशाः वायरलसंक्रमणाः सामान्याः सन्ति तत्र गन्तुं न्यूनीकरोतु।
• स्वगृहे खिडकयोः द्वारयोः च पटलानि स्थापयन्तु। यत्किमपि छिद्रं वा दरारं वा मरम्मतं कुर्वन्तु।
• यस्मिन् काले मशकाः अधिकतया सक्रियताम् अवाप्नुवन्ति, तस्मिन् काले यथाशक्ति अन्तःगृहे एव तिष्ठन्तु, यत् गोधूलिसमये, प्रदोषसमये च भवति .
• यत्र जलं सङ्गृह्यते (यथा टायरः, नारिकेले शंखः, पुष्पघटाः) तानि क्षेत्राणि निष्कासयन्तु, यतः एतादृशेषु क्षेत्रेषु मशकाः अण्डानि ददति ।

बहिः स्थित्वा एतानि कार्याणि कुर्वन्तु : १.

• यथाशक्ति शरीरस्य भागं आच्छादयन्तः वस्त्राणि धारयन्तु, यथा दीर्घास्तनीः शर्टः, प्यान्ट् च ।
• When sleeping , अन्तःगृहे मशकजालस्य अधः वा निद्रातु।
• यदि भवान् शिविरं गच्छति तर्हि बहिः वस्त्रेषु उपकरणेषु च Permethrin इति औषधं प्रयोजयन्तु।
• EPA (Environmental Protection Agency) अनुमोदितं कीटनाशकं स्वस्य त्वचायां वस्त्रे च प्रयोजयन्तु। एतेषु प्रायः DEET अथवा Picaridin इति भवति ।

एतस्य विषये मया कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?

यदि मशकेन दष्टस्य कतिपयेषु दिनेषु सप्ताहेषु वा असामान्यलक्षणं (यथा ज्वरः, शरीरवेदना, शिरोवेदना वा) भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु अपि च, यदि मशकजन्यरोगाः सामान्याः सन्ति इति क्षेत्रं गत्वा यदि भवतः स्वास्थ्यसमस्या भवति तर्हि भवतः चिकित्सादलं सूचयन्तु। भवन्तः यथा शीघ्रं रोगस्य निदानं कुर्वन्ति तथा तथा अधिकं प्रभावी चिकित्सां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

विशेषतः उष्णकाले बहवः जनाः मशकैः दष्टाः भवन्ति । परन्तु इदं केवलं कण्डूयमानात् अधिकं भवितुम् अर्हति इति चिन्तनं किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति, किम्? जेम्स्टाउन-कैन्यन्-वायरसः (JCV) दुर्लभः किन्तु सम्भाव्यः खतरनाकः संक्रमणः अस्ति । अस्मात् रोगात्, अन्येभ्यः सामान्यमशकजन्यरोगेभ्यः च स्वस्य प्रियजनस्य च रक्षणार्थं बहिः कार्यं कुर्वन् क्रीडने च सावधानाः भवन्तु एतानि निवारकपरिहाराः कृत्वा वर्षभरि स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

• जेम्स्टाउन कैन्यन् वायरसः (JCV) मशकैः संक्रमितः दुर्लभः वायरल् रोगः अस्ति ।
• अधिकांशजनानां लक्षणं न दृश्यते, परन्तु केषाञ्चन ज्वरः, श्रान्तता, शिरोवेदना च भवति ।
• दुर्लभतया , तीव्रं भूत्वा तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि एतत् भवति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव आस्पतेः निहिताः भवेयुः।
• अस्य विशेषः चिकित्सा नास्ति, चिकित्सा लक्षणाधारितः भवति।
• मशकानां रक्षणं सर्वोत्तमम् । एतत् कर्तुं समुचितं वस्त्रं धारयन्तु, मशकनिवारकस्य उपयोगं कुर्वन्तु, गृहं परिसरं च स्वच्छं कुर्वन्तु ।
• यदि मशकेन दष्टस्य अनन्तरं असामान्यलक्षणं भवतिचिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं विलम्बं न कुर्वन्तु।

स्मर्यतां यत् मशकाः लघुजीवाः अपि ते बृहत् रोगान् वहितुं शक्नुवन्ति । अतः सर्वदा सावधानं भवितुं महत्त्वपूर्णम्!

` जेम्सटाउन कैन्यन वायरस, मच्छररोग, वायरल संक्रमण, ज्वर, लक्षण, मच्छर संरक्षण, निवारण