केटोकोनाजोल् फेनस्य विषये ज्ञास्यामः, यस्य उपयोगः त्वचायाः छिलका, कण्डूः च भवति? (केटोकोनाजोल सामयिक फेन) २.

किं भवतः शिरसि, मुखपार्श्वयोः, नासिकायां, वक्षःस्थले च स्फुटत्वक् अपि भवति । किं ते क्षेत्राणि कदाचित् रक्तानि कण्डूयन्ते च भवन्ति ? एषा सामान्या, कष्टप्रदः त्वक्-स्थितिः अस्ति या बहवः जनाः सन्ति । अतः, अस्य कृते प्रायः वैद्याः यत् औषधं निर्दिशन्ति तत् केटोकोनाजोल् फेनम् अस्ति । अद्य अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं विषये सावधानता कर्तव्या इति सम्यक् ज्ञास्यामः ।

केटोकोनाजोल् फेनम् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् केटोकोनाजोल् कवकविरोधी अस्ति । अस्माकं त्वचायां वर्धमानानाम् कतिपयानां कवकानां वधं कर्तुं शक्नोति इति तात्पर्यम् । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् ``Antifungal'' औषधं वदामः ।

अस्य फेनस्य उपयोगः मुख्यतया `(Seborrheic Dermatitis)` इति त्वचायाः रोगस्य चिकित्सायां भवति । अस्माकं शरीरस्य स्निग्धक्षेत्रेषु (उदाहरणार्थं शिरोभागः, मुखं, वक्षःस्थलं च) त्वक्कोशिकाः द्रुतगत्या वर्धन्ते, तराजू इव छिलन्ति च कदाचित् त्वक् उपरि सामान्यकवकस्य अतिवृद्ध्या एतत् भवति । अतः, केटोकोनाजोल् फेनः यत् करोति तत् तस्य कवकस्य वृद्धिं नियन्त्रयति, त्वचां सामान्यरूपेण पुनः स्थापयति च । श्रीलङ्कादेशे `(Extina)` अथवा `(Ketodan)` इत्यादिभिः विविधैः ब्राण्ड्-नामभिः एतत् औषधं भवन्तः प्राप्नुवन्ति ।

एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्येन सह अवश्यमेव चर्चां कुर्वन्तु ।

• एलर्जी : यदि भवतः केटोकोनाजोल्, अन्येषां कवकनाशकौषधानां, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां वा किमपि एलर्जी अस्ति वा इति अस्मान् वदतु।
• त्वक्व्रणाः वा दाहाः : यदि भवतः त्वचायाः विशालक्षेत्रे दाहः, कटः, अन्यः वा क्षतिः भवति ।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणस्य आशां कुर्वन् अस्ति।
• यदि त्वं स्तनपानमाता : त्वया अपि उल्लेखितव्यं यत् यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यस्य कृते एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति निर्णयः सुकरः भविष्यति ।

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः महत्त्वपूर्णः अस्ति । अत्र अस्य फेनस्य उपयोगः कथं भवति।

1. हस्तप्रक्षालनम् : औषधस्य लेपनात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन जलेन च सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्। परन्तु यदि भवन्तः हस्तेषु संक्रमणं प्रति औषधं प्रयोजयन्ति तर्हि तस्य लेपनात् पूर्वं एव हस्तौ प्रक्षाल्यताम् ।

2. त्वचां शोधयित्वा शोषयन्तु : १.यत्र औषधं प्रयोक्तव्यं तत्र (उदा. शिरः, मुखं) मृदुसाबुनेन स्वच्छं कुर्वन्तु, ततः स्वच्छेन तौल्येन शुष्कं पट्टिकां कुर्वन्तु ।

3. शीशीं कम्पयन्तु : उपयोगात् पूर्वं फेनस्य शीशीं (कैन) सम्यक् कम्पयन्तु।

4. फेनं टोप्यां प्रयोजयन्तु : शीशीं ऊर्ध्वं धारयित्वा टोप्यां अल्पं फेनं सिञ्चन्तु। प्रत्यक्षतया त्वचायां न सिञ्चन्तु।

5. त्वचायां लेपयन्तु : अङ्गुलीयपुटैः टोप्याः फेनं गृहीत्वा प्रभावितक्षेत्रे सम्यक् प्रयोजयन्तु। मन्दं मर्दनं यावत् फेनः सम्पूर्णतया त्वक्-मध्ये अवशोषितः न भवति, अन्तर्धानं न भवति ।

6. नेत्रेषु सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं नेत्रेषु मा प्रविशतु। यदि भवन्तः यदृच्छया नेत्रेषु तत् प्राप्नुवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव नेत्राणि उद्घाट्य स्वच्छजलेन सम्यक् प्रक्षाल्य कतिपयानि निमेषाणि यावत् प्रक्षाल्यताम् ।

7. औषधं यथासमये, यथाकालं यावत् सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवन्तु, यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्। यदि भवन्तः लक्षणं शान्तं मन्यन्ते चेदपि वैद्येन निर्धारितं पूर्णकालं यावत् औषधं सेवन्तु । अर्धमार्गेण ग्रहणं न त्यजन्तु।

औषधस्य प्रयोगे स्मर्तव्यानि वस्तूनि

• स्वच्छता शुष्कता च : आर्द्रता कवकसंक्रमणस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति । अतः स्नानानन्तरं त्वचां सम्यक् शोषयन्तु। विशेषतः संक्रमितक्षेत्रं शुष्कं स्थापयन्तु।
• वस्त्रम् : १.यथाशक्ति श्वासप्रश्वासयोः स्वेदकर्तृकं सूतीवस्त्रं धारयन्तु । `सिंथेटिक्स्` इत्यादिभिः पदार्थैः निर्मिताः वस्त्राणि आर्द्रतां फसयितुं शक्नुवन्ति, कवकस्य विकासे च साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः तान् परिहरन्तु। प्रतिदिनं स्वच्छानि वस्त्राणि धारयन्तु।
• अन्ये त्वक्प्रसाधनाः : प्रथमं वैद्यं न पृष्ट्वा यत्र एतत् औषधं प्रयोज्यते तत्र अन्यं क्रीम, लोशनं, लेपनं वा न प्रयोजयन्तु
• लक्षणं प्रति ध्यानं ददातु : यदि औषधस्य सेवनानन्तरं कतिपयेषु दिनेषु भवतः लक्षणं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति इति भासते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु
• पुनः संक्रमणम् : कदाचित् औषधं त्यक्त्वा पुनः संक्रमणं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् भवति तर्हि पुनः वैद्यं पश्यन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु लघु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । परन्तु चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति।

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

• बालकानां दूरं स्थापयन्तु : एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• तापमानम् : कक्षतापमाने (२०-२५ डिग्री सेल्सियस मध्ये) संग्रहयन्तु । न जमन्तु, शीतलकं वा न कुर्वन्तु।
• अवधिः समाप्तः : अवधिसमाप्तिदिनानन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् क्षिपतु।