आपत्काले जीवनं रक्षितुं CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) इत्यस्य विषये सम्यक् ज्ञातव्यं वा?

किं भवता कदापि कस्यचित् सहसा चेतना नष्टा भूत्वा श्वसनं स्थगितम् इति दृष्टम्? एतादृशे समये वयं प्रायः आतङ्किताः भवेम किं न ? किं कर्तव्यमिति चिन्तयितुं न शक्नुमः। कदाचित् भवतः गृहे, मार्गे, भवतः कार्यक्षेत्रे अपि एतादृशी आपत्कालः भवितुम् अर्हति । एतादृशे समये "अहो, अहं किमपि कर्तुं न शक्तवान्" इति पश्चातापं कर्तुं न अपि तु किमपि कर्तुं शक्यते इति ज्ञातुं कियत् अधिकं मूल्यवान् ? एकः अतीव महत्त्वपूर्णः विधिः यः तस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, तथा च वास्तवतः जीवनं रक्षितुं शक्नोति, सः (CPR) इति कथ्यते । अस्मिन् लेखे वयं (CPR) इति किम्, सम्यक् कथं कर्तव्यम्, कस्यचित् जीवनं रक्षितुं कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति इति विषये वदामः ।

CPR इति किम् ? सरलतया ज्ञातव्यम् !

(CPR) इत्यस्य अर्थः हृदय-फुफ्फुस-पुनरुत्थानम् अस्ति । तत् किञ्चित् वैज्ञानिकं ध्वन्यते, पुस्तकवत्, किं न? अत एव न केवलं अस्माकं सदृशाः सामान्याः जनाः, अपितु वैद्याः अपि संक्षेपेण (CPR) इति वदन्ति। आङ्ग्लभाषायां पूर्णतया (Cardiopulmonary Resuscitation) इति कथ्यते ।

अधुना एतेषां शब्दानां अर्थं पश्यामः।

• हृदयेन सह सम्बद्धः हृदयस्य अर्थः .
• फुफ्फुसस्य अर्थः फुफ्फुससम्बद्धः .
• पुनरुत्थानस्य अर्थः पुनः जीवनं आनयितुं , अथवा सामान्यतां प्राप्तुं, अथवा पुनः जीवनं प्राप्तुं।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् CPR इति कस्यचित् श्वसनं स्थगितम्, हृदयस्य च धड़कनं स्थगितम् (हृदयस्य रोधः इव) तदा जीवितुं साहाय्यं कर्तुं पद्धतिः । यावत् चिकित्सासाहाय्यं न आगच्छति तावत् तेषां जीवितं स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं एकः विधिः अस्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् कृत्रिमरूपेण श्वसनस्य हृदयस्य कार्यस्य च निर्वाहस्य विषयः अस्ति । जीवनरक्षकप्रक्रिया इव अस्ति .

CPR-काले वस्तुतः किं भवति ? (CAB चरणाः) २.

ठीकम्, अधुना पश्यामः यः (CPR) अर्थात् उद्धारकः , करोति सः किं कर्तव्यः । अस्मिन् मुख्यतया त्रीणि सोपानानि सन्ति । एतत् वयं आङ्ग्लभाषायां CAB इति वदामः | एते त्रयः अक्षराः कार्याणां क्रमं निर्दिशन्ति ।

• C इत्यस्य अर्थः Chest compressions इति भवति .
• A इति वायुमार्गस्य (वायुमार्गस्य परीक्षणं उद्घाटनं च) इति ।
• B इत्यस्य अर्थः Breathing (Rescue breathing) इति ।

अयं क्रमः अथवा CAB अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । पूर्वं भवता (ABC) इति श्रुतं स्यात्। परन्तु अधुना नवीनतमचिकित्सामार्गदर्शिकानुसारं वयं (CAB) इत्यस्य उपयोगं कुर्मः। यतः, यदा हृदयं स्थगयति तदा यथाशीघ्रं रक्तसञ्चारस्य आरम्भः, अर्थात् शरीरं प्रति रक्तं पम्पं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि रक्तं मस्तिष्कादिषु महत्त्वपूर्णाङ्गं न प्राप्नोति तर्हि तस्य क्षतिः शीघ्रं भवितुम् अर्हति । एतेषां प्रत्येकस्य सोपानस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः ।

ग: वक्षःस्थलसंपीडनं किम् ?

कल्पयतु यत् कस्यचित् हृदयस्य धड़कनं विरमति। तर्हि किं भवति ? शेषशरीरस्य विशेषतः अस्माकं मस्तिष्कं रक्तं न प्राप्नोति . रक्तात् एव अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां विशेषतः मस्तिष्ककोशिकानां जीवनाय आवश्यकं प्राणवायुः प्राप्यते । अतः यदा ते प्राणवायुहीनाः भवन्ति तदा मस्तिष्ककोशिकाः क्रमेण मृताः भवन्ति, नष्टाः च भवन्ति । कतिपयेषु निमेषेषु एतत् भवितुम् अर्हति ।

तस्याः भयङ्करस्य स्थितिः निवारयितुं वक्षःस्थलसंपीडनानि क्रियन्ते । CPR कुर्वन् व्यक्तिः अचेतनं व्यक्तिं दृढपृष्ठे , यथा तलम्, स्थापयति, तेषां वक्षःस्थले विशिष्टरीत्या विशिष्टसङ्ख्यायां च निपीडयति सटीकं वक्तुं वक्षःस्थलस्य केन्द्रे, उरोस्थिस्य उपरि संपीडनानि कर्तव्यानि । संपीडनानां सम्यक् स्थितिः, हस्तस्य स्थितिः, दरः, गभीरता च सीपीआर-प्रशिक्षणे पाठ्यते ।

एवं यदा भवन्तः वक्षःस्थलसंपीडनं कुर्वन्ति तदा भवन्तः स्थगितहृदयात् किञ्चित् रक्तं प्रवाहितुं शक्नुवन्ति । मस्तिष्कम् अन्ये च महत्त्वपूर्णाः अङ्गाः किञ्चित् प्राणवायुः प्राप्नुवन्ति, यावत् चिकित्सासाहाय्यं न आगच्छति तावत् भवन्तः तेषां स्थायिक्षतिं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । प्रौढस्य कृते प्रायः भवन्तः तान् प्रतिनिमेषं १००-१२० संपीडनानां दरेन संपीडनं दातव्यम् . भवन्तः वक्षःस्थलं यावत् पृष्ठतः प्रायः २ इञ्च् (५ से.मी.) अधः न भवति तावत् यावत् अपि संपीडयन्तु । एतत् लघुबालकस्य कृते भिन्नम् अस्ति। अत एव प्रशिक्षणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

स्मर्यताम् : वक्षःस्थलसंपीडनं कुर्वन् प्रत्येकं संपीडनानन्तरं पूर्णवक्षःप्रतिगमनस्य अनुमतिं ददातु । अपि च न्यूनतमव्यत्ययेन तान् निरन्तरं कुर्वन्तु ।

अ: वायुमार्गस्य परीक्षणं कथं करणीयम्

प्रायः ३० वक्षःसंपीडनं कृत्वा (वयस्कस्य कृते प्रायः ३० संपीडनानन्तरं वायुमार्गस्य जाँचः भवति) ततः परं सीपीआर-करणं कुर्वन् व्यक्तिः अचेतनस्य वायुमार्गः अवरुद्धः अस्ति वा उद्घाटितः अस्ति वा इति पश्यतु

कदाचित् यदा अस्माकं चेतना नष्टा भवति तदा स्नायुः शिथिलाः भवन्ति, येन जिह्वा पश्चात् पतित्वा वायुमार्गं अवरुद्धं भवति । वमनं रक्तं श्लेष्मादिकं वा मुखे अटति । यदि तत् भवति तर्हि वयं कियत् अपि श्वसितुम् प्रयत्नः कुर्मः तथापि तत् फुफ्फुसेषु न प्रविशति।

अतः, उद्धारकः एकं हस्तं सावधानीपूर्वकं ललाटे स्थापयित्वा शिरः पृष्ठतः तिर्यक् करोति, अपरस्य हस्तस्य अङ्गुलीद्वयेन, वायुमार्गं उद्घाटयितुं हनुमत् किञ्चित् उत्थापयति (शिरः-तिर्यक्/हनु-उत्थापन-युक्तिः) परन्तु यदि कण्ठस्य चोटस्य शङ्का भवति (उदाहरणार्थं ऊर्ध्वतः पतनं) तर्हि शिरः एवं पश्चात् न तिर्यक् भवति, जङ्घा-प्रहारः'' इति भिन्नं तन्त्रं प्रयुक्तं भवति, यत् प्रशिक्षणे अपि पाठ्यते

वायुमार्गं उद्घाट्य मुखस्य अन्तः किमपि दृश्यते वा इति पश्यन्तु . यदि अस्ति तर्हि तत् केवलं तदा एव निष्कासयन्तु यदा तत् सुलभतया निष्कासयितुं शक्यते। तदा,त्वं पश्यसि, शृणोषि, अनुभूय च पश्यसि यत् सः व्यक्तिः श्वसति वा इति । अर्थात् त्वं वक्षःस्थलस्य उदयः पतनं च (पश्यतु), श्वसनध्वनयः (शृणुत), गण्डे श्वसनम् (अनुभूय) इत्यादीनि वस्तूनि अन्विष्यसि। एतत् १० सेकेण्ड् अधिकं न भवितव्यम् .

ख: भवन्तः उद्धारश्वासं कथं ददति ?

इदानीं वायुमार्गस्य परीक्षणं कृत्वा यदि व्यक्तिः अद्यापि स्वयमेव न श्वसिति (अथवा अतीव अनियमितरूपेण असामान्यतया वा श्वसति) तर्हि तेभ्यः उद्धारश्वासः दातव्यः यतः सर्वेषां जीवितुं प्राणवायुः आवश्यकः भवति। एतत् कस्यचित् अश्वसनस्य फुफ्फुसेषु प्राणवायुः प्राप्तुं क्रियते ।

सामान्यतः, वायुमार्गः उद्घाटितः भवति (शिरः-तिर्यक्/हनु-उत्थापनम्), व्यक्तिस्य नासिका द्वयोः अङ्गुलीभिः चिमटीकृत्य निरुद्धा भवति , उद्धारकः च परस्य मुखस्य उपरि स्वमुखं स्थापयति (मुद्रां निर्माय) एकं निःश्वासं ददाति एतत् मुख-मुख-पुनरुत्थानम् इति उच्यते . उद्धारश्वासद्वयं दीयते। एकः निःश्वासः प्रायः द्वितीयं यावत्, वक्षःस्थलं च उत्तिष्ठति । यदि वक्षःस्थलम् उत्तिष्ठति तर्हि श्वासः फुफ्फुसेषु प्रविष्टः इति भावः । ततः मुखं निष्कास्य वक्षःस्थलं अवनय्य (श्वासः निःसृतः) द्वितीयः श्वासः दत्तः । एतयोः श्वासयोः कतिपयसेकेण्ड्-अधिकं दातुं न शस्यते ।

कदाचित्, यदि मुख-मुख-पुनरुत्थानम् कठिनं भवति, अथवा यदि बाधा-यन्त्राणि न उपलभ्यन्ते, तर्हि न्यूनातिन्यूनं निरन्तरं वक्षःसंपीडनं (केवल-हस्त-CPR) कर्तुं महत्त्वपूर्णं भवति , विशेषतः कस्यचित् अप्रशिक्षितस्य कृते

ततः अन्ये ३० वक्षःसंपीडनं कुर्वन्तु, तदनन्तरं द्वौ श्वासौ कुर्वन्तु । इदं ३०:२ चक्रं (३० संपीडनानां २ श्वसनानां च चक्रं) यावत् चिकित्सासाहाय्यं न आगच्छति, अथवा यावत् व्यक्तिः चेतनां न प्राप्नोति, अथवा यावत् भवन्तः तत् कर्तुं अतिक्लान्तः न भवन्ति तावत् यावत् निरन्तरं भवितव्यम्

कदा CPR इत्यस्य उपयोगः करणीयः ?

CPR इत्यस्य एतानि पदानि, येषु वक्षःसंपीडनं , वायुमार्गस्य निष्कासनं, कृत्रिमश्वसनं च सन्ति, यदा कश्चन श्वसिति न भवति तथा च तस्य हृदयं न धड़कति (हृदयं स्थगितम् अस्ति, अर्थात् ते निर्जीवाः सन्ति) तदा कर्तव्याः

कल्पयतु कश्चित् सहसा पतति, अचेतनः भवति, भवतः आह्वानस्य प्रतिक्रियां न ददाति, न चलति, न श्वसति इव । तदा एव भवता (CPR) विषये चिन्तनीयम्। परन्तु स्मर्यतां, (CPR) चिकित्साचिकित्सा नास्ति, केवलं जीवनरक्षकक्रिया (प्रथमचिकित्सा / मूलभूतजीवनसमर्थनम्) अस्ति यत् आपत्काले यावत् चिकित्सासहायता (विशेषतः (Defibrillator)) न आगच्छति तावत् यावत् क्रियते। अर्थात् (CPR) एव मनुष्यस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति, परन्तु बहुमूल्यं समयं क्रीतुम् अर्हति ।

आपत्काले प्रथमं किं कर्तव्यम् ?

आपत्काले, अथवा यदि भवतः क्षेत्रे कोऽपि सहसा रोगी भवति वा पतति वा तर्हि सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु यथाशक्ति शान्तं स्थातव्यम् ।अहं जानामि यत् वक्तुं अपेक्षया कर्तुं सुकरं भवति, परन्तु यदि भवान् घबराहटः अस्ति तर्हि भवान् स्पष्टतया चिन्तयितुं निर्णयं कर्तुं वा न शक्नोति।

अतः, प्रथमं कार्यं भवति यत् स्वस्य सुरक्षां सुनिश्चितं कुर्वन्तु तथा च भवतः परितः स्थापितानां सुरक्षां सुनिश्चितं कुर्वन्तु (Scene safety) . यथा - यदि कश्चन मार्गस्य मध्ये पतितः अस्ति तर्हि भवन्तः समीपं गच्छन्ति वाहनानि पश्यन्तु । यदि अग्निः अस्ति तर्हि क्षेत्रं त्यक्तव्यम् ।

ततः, रोगी प्रतिक्रियां ददाति वा इति पश्यन्तु। मन्दं स्कन्धेन कम्पयित्वा किमपि उच्चैः पृच्छन्तु यथा "किं भवन्तः कुशलाः सन्ति?" "किं त्वं मां श्रोतुं शक्नोषि?" "मम नाम X, अहं भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोमि वा?"

महत्त्वपूर्णम् : यदि कश्चन अचेतनः भूत्वा पतितः अस्ति, तथा च भवान् मन्यते यत् तस्य कण्ठे पृष्ठे वा चोटः अभवत् (उदाहरणार्थं यदि सः ऊर्ध्वतः पतितः, यदि सः कारदुर्घटने अभवत्), तर्हि भवता तस्य शिरः कण्ठं च यथाशक्ति निश्चलं स्थापयितव्यं, यथाशक्ति न चालयित्वा एतादृशे परिस्थितौ CPR करणसमये अपि भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः ।

यदि सः व्यक्तिः न प्रतिवदति अर्थात् ते न वदन्ति, नेत्राणि उद्घाटयन्ति, न चलन्ति, तत्क्षणमेव :

1. साहाय्यार्थं उद्घोषयन्तु . यदि परितः कोऽपि अस्ति तर्हि तेषां ध्यानं प्राप्नुवन्तु।

2. आपत्कालीन चिकित्सासेवाभ्यः आह्वानं कुर्वन्तु। श्रीलङ्कादेशे १९९० तमे वर्षे (सुवासरीया) एम्बुलेन्ससेवायां तत्क्षणमेव सम्पर्कं कुर्वन्तु। यदि भवान् वक्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि समीपस्थं कञ्चित् आह्वानं ग्रहीतुं पृच्छतु। आपत्कालीनसेवाभ्यः आह्वानं प्रथमं भवता कर्तव्यम्। तत्क्षणं व्यावसायिकचिकित्सासहाय्यस्य आवश्यकता वर्तते। यदि सम्भवं तर्हि दूरभाषं स्पीकर-उपरि स्थापयित्वा तेषां निर्देशान् शृण्वन् CPR आरभत।

3. ततः, श्वसनस्य परीक्षणं कुर्वन्तु। यदि श्वसनं वा असामान्यं श्वसनं वा (श्वासः) नास्ति, तथा च भवान् CPR-प्रशिक्षितः अस्ति, तर्हि तत्क्षणमेव वक्षःस्थलस्य संपीडनं आरभत ।

यदि तत्र कोऽपि अस्ति यः CPR प्रमाणितः/प्रशिक्षितः अस्ति तर्हि ते CPR आरभुं शक्नुवन्ति।

CPR केन शिक्षितव्यम् ? किं भवतः कृते अपि एतत् महत्त्वपूर्णं भविष्यति ?

सर्वेषां कृते CPR ज्ञातुं वास्तवमेव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः वयं कदापि न जानीमः यत् कस्य, कुत्र, कदा वा आपत्कालः भविष्यति। परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते CPR ज्ञातुं तेषां कार्यस्य भागत्वेन अनिवार्यम् अस्ति।

उदाहरणतया:

• यथा बहवः वैद्याः, परिचारिकाः, दन्तचिकित्सकाः, स्वास्थ्यसेवाक्षेत्रे सर्वेषां च।
• पैरामेडिक्स तथा आपत्कालीन चिकित्सा तकनीशियन (EMTs) .
• Lifeguards , विशेषतः ये तरणकुण्डेषु समुद्रतटेषु च कार्यं कुर्वन्ति।
• बालवाड़ी शिक्षकाः (Childcare workers) , विद्यालयेषु शिक्षकाः, विशेषतः क्रीडाप्रशिक्षकाः।
• व्यायामशालासु प्रशिक्षकाः , क्रीडासङ्घेषु अधिकारिणः।
• अग्निशामक, पुलिस अधिकारी।

एते जनाः अवश्यमेव (CPR) ज्ञातव्याः। अपि च मातापितरौबहवः जनाः स्वसन्ततिसुरक्षायाः चिन्तायां CPR शिक्षन्ति । कल्पयतु यदि कश्चन लघुः बालकः तेषां मुखं क्रीडनकं स्थापयित्वा तस्य गलाघोषं करोति, अथवा जलस्य लोटे वा तडागे वा पतति... ईश्वरः न करोतु, एतादृशाः विषयाः कस्यचित् अपि भवितुम् अर्हन्ति। परन्तु यदि ते न कुर्वन्ति तर्हि किम् इति वयं कल्पयितुं न शक्नुमः। एतादृशे काले यदि मातापितरः CPR जानन्ति तर्हि कियत् मूल्यवान् स्यात्? वृद्धानां मातापितृणां परिचर्या ये कुर्वन्ति तेषां कृते CPR ज्ञातुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

परन्तु, एतान् व्यावसायिककारणान् विहाय, भवद्भिः सदृशस्य कस्यचित् कृते CPR शिक्षणं महती वस्तु अस्ति . कदा, कुत्र, कस्य वा चिकित्सा आपत्कालः भविष्यति इति वयं कदापि न जानीमः । एतादृशे परिस्थितौ भवन्तः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति ज्ञात्वा महत् कार्यम् अस्ति। CPR ज्ञात्वा प्रियजनस्य, मित्रस्य, प्रतिवेशिनः, वीथिकायां अपरिचितस्य अपि जीवनं रक्षितुं शक्यते । महत् गौरवं महती भावना च।

अतः भवन्तः CPR कथं शिक्षन्ति ?

(CPR) इति शिक्षणं तावत् कठिनं नास्ति। तत्र अपि बहुकालः न भवति। श्रीलङ्कादेशे अनेकानि स्थानानि सन्ति येषु (CPR) प्रशिक्षणपाठ्यक्रमाः प्राप्यन्ते । एते प्रायः एकदिवसीयकार्यशालारूपेण क्रियन्ते ।

• सेण्ट् जॉन् एम्बुलेन्स श्रीलङ्का , श्रीलङ्का रेडक्रॉस् सोसाइटी इत्यादीनां अन्तर्राष्ट्रीयस्तरस्य मान्यताप्राप्ताः संस्थाः नियमितरूपेण एतादृशपाठ्यक्रमं कुर्वन्ति ।
• केषुचित् प्रमुखेषु सर्वकारीयनिजीचिकित्सालयेषु अपि एतादृशाः एव प्राथमिकचिकित्सा, सीपीआर-प्रशिक्षणकार्यक्रमाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• केचन विश्वविद्यालयाः अपि स्वचिकित्सासंकायद्वारा एतानि सामुदायिकजागरूकताकार्यक्रमरूपेण कुर्वन्ति |
• भवन्तः केषाञ्चन धार्मिकस्थानानां, सामुदायिककेन्द्राणां (YMCA इव) , अथवा स्वस्य विद्यालयस्य वा कार्यस्थलस्य वा माध्यमेन अपि एतादृशान् पाठ्यक्रमान् प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
• अधुना अन्तर्जालद्वारा स्थानानि सन्ति यत्र मूलभूतज्ञानं प्राप्तुं शक्यते, परन्तु हस्तगतं अभ्यासं प्राप्तुं अनिवार्यम्। यतः भवद्भिः पुतले वक्षःसंपीडनं श्वसनं च सम्यक् कथं कर्तव्यम् इति अभ्यासः करणीयः ।

सामान्यतया, यदि भवान् मध्यविद्यालयस्य/माध्यमिकविद्यालयस्य आयुः (१३-१४ वर्षाणि) अथवा ततः अधिकः अस्ति तर्हि भवान् CPR पाठ्यक्रमं स्वीकृत्य प्रमाणितः भवितुम् सज्जः अस्ति। यदि भवान् CPR शिक्षितुं रुचिं लभते तर्हि स्वस्य मम्मया वा पित्रा वा भवतः कस्यचित् शिक्षकस्य वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवतः कृते योग्यं स्थानं अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

CPR ज्ञात्वा वास्तवमेव जीवनं रक्षितुं शक्यते। इदं वास्तविकं जीवनरक्षकं अस्ति!

अतः, एतस्मात् सर्वस्मात् गृहं नेतुम् सन्देशः कः ?

ठीकम्, अधुना वयं CPR विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? अहं मन्ये भवता तस्मिन् विषये सुबोधः रुचिः च प्राप्ता। एतत् पठित्वा भवन्तः अपि चिन्तयिष्यन्ति यत् CPR ज्ञातुं कियत् मूल्यवान् अस्ति।

केवलं स्मर्यताम् : CPR एकः अतीव मूल्यवान् तकनीकः अस्ति यः कस्यचित् सहायतां करोति यस्य श्वसनं स्थगितम् अस्ति तथा च आपत्कालीनस्थितौ हृदयस्य धड़कनं त्यक्तवान् अस्ति, यावत् चिकित्सासहायतां न आगच्छति तावत् तान् जीवितान् करोति, मस्तिष्कस्य अन्येषां च अङ्गानाम् क्षतिं न्यूनीकरोति।

• मा आतङ्कितः : आपत्काले प्रथमं शान्तं कुरुत। ततः परितः सुरक्षां पश्यन्तु।
• साहाय्यं याचत : यदि एकान्ते तर्हि तत्क्षणमेव १९९० इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा साहाय्यार्थं उद्घोषयन्तु। एम्बुलेन्सं आह्वयितुं कञ्चित् नियुक्तं कुर्वन्तु।
• स्मर्यतां CAB: C - वक्षःस्थलस्य संपीडनं, A - वायुमार्गस्य उद्घाटनं, B - श्वसनम्। इति क्रमेण तेषां कर्तव्याः ।
• प्रशिक्षणम् अत्यावश्यकम् : CPR सम्यक् कर्तुं प्रतिष्ठितसंस्थायाः प्रशिक्षणपाठ्यक्रमं ग्रहीतुं अत्यावश्यकम्। एतेन भवन्तः तत् कर्तुं सम्यक् पद्धतिः, तकनीकः, आत्मविश्वासः च प्राप्नुवन्ति ।
• कोऽपि शिक्षितुं शक्नोति : भवतः आयुः वा व्यवसायः वा किमपि न भवतु, CPR शिक्षणं भवतः कृते कदापि, कुत्रापि उपयोगी भवितुम् अर्हति। यदि जीवनं रक्षति तर्हि तस्मात् अधिकं मूल्यवान् किमपि नास्ति।
• किमपि करणं किमपि न करणं श्रेयस्करम् : केचन जनाः 'किं यदि अहं त्रुटिं करोमि?' स्मर्यतां, यस्य कस्यचित् आवश्यकता अस्ति तस्मै CPR दातुं बहु श्रेयस्करम्, यथा भवन्तः कथं जानन्ति (यद्यपि भवान् प्रशिक्षितः नास्ति, न्यूनातिन्यूनं आपत्कालीन-कॉल-केन्द्रस्य निर्देशानुसारम्)। परन्तु यदि भवान् प्रशिक्षणं प्राप्तवान् तर्हि तत् सर्वाधिकं उपयुक्तं प्रभावी च भवति।

अतः, CPR ज्ञातुं चिन्तयन्तु। न केवलं भवतः, अपितु भवतः परिवारस्य, मित्राणां, समाजस्य च महती सेवा अस्ति। यथार्थतः परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति, जीवनं च रक्षितुं शक्नोति!