अण्डानि खादन् अपि भवतः रोगः भवति वा ? अण्डस्य एलर्जी इत्यस्य विषये वदामः!

अण्डानि वयं सर्वदा खादामः इति किमपि वस्तु अस्ति। न केवलं प्रातःभोजार्थं, अपितु एतावता मफिन्स्, मीट्लोफ् इत्यादिषु आहारपदार्थेषु अण्डानि सन्ति । परन्तु कल्पयतु, यदि भवतः अण्डानां एलर्जी आसीत् तर्हि किम्? केषाञ्चन शिशवानां लघुबालानां च अण्डानां प्रति एषा एलर्जी भवितुम् अर्हति । यदि तत् भवति तर्हि ते अण्डानि खादितुम् न शक्नुवन्ति। परन्तु अधिकांशतः बालकानां वर्धने एषा एलर्जी दूरं भवति । अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः किम् ?

अण्डस्य एलर्जी इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अण्डस्य एलर्जी तदा भवति यदा अस्माकं प्रतिरक्षातन्त्रं – शरीरस्य रक्षातन्त्रं यत् सामान्यतया अस्मान् रोगात् रोगाणुभ्यः च रक्षति – अण्डेषु स्थितानां कतिपयानां प्रोटीनानां प्रति अतिप्रतिक्रियाम् अशुद्धप्रतिक्रिया च करोति सटीकं वक्तुं शक्यते यत् यदा कश्चन अण्डस्य एलर्जीयुक्तः अण्डयुक्तं भोजनं वा पेयं वा खादति तदा तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः मन्यते यत् एते अण्डप्रोटीनानि शरीराय हानिकारकाः, भयानकाः आक्रमणकारिणः सन्ति अतः, अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः एतेषां ‘आक्रमणकारिणां’ विरुद्धं युद्धं कर्तुं बहु परिश्रमं करोति, एकैकं रसायनानि उत्पादयति । तदेव एलर्जी प्रतिक्रियां जनयति . किं त्वं अवगच्छसि ? यथा न शत्रुः, किन्तु शरीरं शत्रु इति मन्यते ।

अतः, अण्डस्य एलर्जी इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

यदि अण्डस्य एलर्जीयुक्तः व्यक्तिः अण्डयुक्तं किमपि खादति, अज्ञात्वा वा ज्ञात्वा वा, तर्हि कतिपयेषु निमेषेषु द्वौ घण्टापर्यन्तं निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा अनुभवितुं शक्नोति ।

• कष्टं श्वसनं, कदाचित् वक्षःस्थलात् श्वसनशब्देन सह ।
• श्वसनस्य कष्टं, भवतः श्वासप्रश्वासयोः भावः।
• कासः ।
• कर्कशता वा स्वरस्य परिवर्तनं वा, कदाचित् वक्तुं असमर्थतापर्यन्तं (कर्कशता) .
• कण्ठः संकुचितः इव, कण्ठे किमपि अटत् इव भावः ।
• उदरवेदना, उदरवेदना।
• वमनम् ।
• शिथिलं मलम्, अर्थात् अतिसारः .
• कण्डूयमाननेत्रं रक्तनेत्रं जलयुक्तं नेत्रं प्रफुल्लितं नेत्रम् |
• एक्जिमासदृशः त्वक्-उपरि आकस्मिकः दाहः अपि छत्रः इति उच्यते । एते अतीव शीघ्रं सम्पूर्णे शरीरे प्रसारितुं शक्नुवन्ति ।
• शरीरस्य केषुचित् भागेषु रक्तबिन्दवः दृश्यन्ते ।
• अधरजिह्वामुखादिक्षेत्रेषु विशेषतः शरीरस्य शोफः ।
• चक्रेण, शरीरं जडं भवति इव भावः, कदाचित् चेतना अपि नष्टः (लघुशिरः वा मूर्च्छितः वा) .

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कदाचित् एते लक्षणानि अतीव सौम्याः भवितुम् अर्हन्ति | यथा - भवन्तः केवलं कतिपयानि लघुत्वक्-दाहानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एतत् स्मर्तव्यं यत् अग्रिमे समये भवतः मृदु एलर्जी अस्ति चेदपि अतीव तीव्रः भवितुम् अर्हति . अतः भवन्तः सर्वदा सावधानाः भवेयुः।

कदाचित् एतत् तीव्रं भवितुम् अर्हति वा ? किं तत् एनाफिलेक्सिस् ?

आम्, तदेव अस्माभिः सर्वाधिकं भयं कर्तव्यम्। यद्यपि अतीव दुर्लभं तथापि केषाञ्चन जनानां अतीव तीव्रं एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति . चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् एनाफिलेक्सिस् इति वदामः । एषा अतीव भयङ्करस्थितिः अस्ति । यदि एतत् भवति तर्हि तत्कालं चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम् . यतः एनाफिलेक्सिस्-रोगे श्वसन-कठिनता सहसा वर्धयितुं शक्नोति, कण्ठः प्रफुल्लितः भूत्वा वायुमार्गं अवरुद्ध्य रक्तचापः सहसा न्यूनीभवति, चेतनायाः हानिः च भवितुम् अर्हति प्राणघातकं भवितुम् अर्हति । अतः किञ्चित् अपि विलम्बः न साधु ।

एपिनेफ्रिन् इति औषधेन एनाफिलेक्सिसस्य चिकित्सा भवति | इदम् इन्जेक्शन् इति दीयते, इन्जेक्शन् इत्यर्थः । अण्डस्य तीव्र-एलर्जी-युक्ताः लघुबालाः प्रायः आपत्कालीन-उपयोगाय एपिनेफ्रिन्-स्वतः-इञ्जेक्टर-पेनद्वयं वहन्ति, अथवा तेषां मातापितरौ तान् स्वस्य विद्यालयस्य पुटवत् स्थाने स्थापयन्ति वैद्यः तान् कथं उपयोक्तव्याः इति शिक्षयिष्यति।

वैद्यः एतत् कथं सम्यक् प्राप्नोति ?

यदि भवतः परिवारवैद्यः मन्यते यत् भवतः वा भवतः बालकस्य वा अण्डस्य एलर्जी अस्ति तर्हि सः भवन्तं एलर्जीविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशेत् । अयं वैद्यः एतादृशेषु एलर्जीषु विशेषज्ञः अस्ति । सः भवन्तं बहु प्रश्नान् पृच्छति यथा भवतः पूर्वं कदापि अण्डानां समस्या अभवत् वा, भवतः लक्षणं किम् आसीत्, भवतः अण्डानां समस्याः कियत्कालं यावत् अभवत् इति

भवन्तः अपि पृच्छितुम् इच्छन्ति यत् भवतः कुटुम्बे अन्यस्य कस्यचित् एलर्जी वा अन्यस्य एलर्जी वा भवति वा, यथा एक्जिमा वा दम्मा वा . केषुचित् जनानां खाद्य-एलर्जी भवति, केषुचित् न भवति इति अद्यापि शोधकर्तारः सम्यक् न जानन्ति । परन्तु ते कदाचित् कुटुम्बेषु धावन्ति, अर्थात् ते पुस्तिकातः पीढीं यावत् प्रसारयितुं शक्यन्ते ।

त्वचा परीक्षण

अयं विशेषज्ञवैद्यः (एलर्जीविशेषज्ञः) अपि भवतः कृते त्वचापरीक्षां कर्तुं शक्नोति। एषा अतीव सरलपरीक्षा अस्ति। एतेन अण्डस्य प्रोटीनस्य अत्यल्पमात्रायां भवतः शरीरं कथं प्रतिक्रियां करोति इति परीक्ष्यते । वैद्यः अण्डेभ्यः निर्मितं शुद्धं द्रवसारं प्रयुङ्क्ते । अस्मिन् परीक्षणे भवतः त्वचायां, प्रायः भवतः बाहुस्य पृष्ठभागे, लघुः खरचः भवति – लघु चिमटः, अथवा मशकदंशः इव अनुभूयते, अपि च बहु न क्षतिः भवति ततः अण्डस्य द्रावणस्य एकं बिन्दुं खरचितक्षेत्रे स्थाप्यते । भवन्तः प्रायः १५-२० निमेषान् प्रतीक्षन्ते। यदि मशकदंशवत् रक्तः, प्रफुल्लितः, कण्डूः च भवति तर्हि अण्डानां एलर्जी भवति इति अर्थः ।

अन्ये परीक्षाः

प्रायः खाद्य-एलर्जी-निदानार्थं त्वचापरीक्षणं सर्वोत्तमः उपायः भवति । परन्तु कदाचित् भवतः वैद्यः निदानस्य पुष्ट्यर्थं अधिकसूचनार्थं वा रक्तपरीक्षायाः आदेशं दातुं शक्नोति ।भवन्तः तान् कर्तुं अपि वक्तुं शक्नुवन्ति। एतेन अण्डप्रोटीनविरुद्धं भवतः शरीरे विशिष्टानां IgE प्रतिपिण्डानां परिमाणं माप्यते ।

कदाचित् विशेषतः यदि निदानं अस्पष्टं भवति तर्हि वैद्याः अत्यन्तं सावधानीपूर्वकं, चिकित्सकस्य निरीक्षणे, प्रश्नस्य आहारस्य अत्यल्पं परिमाणं दत्त्वा खाद्य-एलर्जी-परीक्षां करिष्यन्ति एतत् "मौखिकभोजनचुनौत्यम्" इति कथ्यते । परन्तु कदापि, कदापि गृहे एतत् न कुर्वन्तु! एतादृशी एलर्जीपरीक्षा केवलं विशेषज्ञवैद्येन सह चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा कर्तव्या । यतः ते तत्र विशेषतया प्रशिक्षिताः सन्ति, यदि भवतः प्रतिक्रिया भवति तर्हि ते शीघ्रमेव औषधं दत्त्वा तस्य पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ? कथं तस्य नियन्त्रणं करणीयम् ?

यदि भवतः अण्डस्य एलर्जी इति निदानं भवति तर्हि एलर्जी प्रतिक्रियायाः परिहारस्य मुख्यः सर्वोत्तमः च उपायः अस्ति यत् अण्डानि अण्डानि युक्तानि आहारपदार्थानि च पूर्णतया त्यक्तव्यानि एतत् वक्तुं सुलभं, परन्तु किञ्चित् कठिनतरम्। यतः अण्डानि तेषु आहारपदार्थेषु प्राप्यन्ते येषां विषये वयं चिन्तयामः अपि न। यथा - केक, बिस्कुट्, केषुचित् प्रकारेषु रोटिका, नूडल्स्, सॉस्, आइसक्रीम, मेयोनेज् इत्यादिषु अनेकेषु विषयेषु अण्डानि प्राप्यन्ते ।

मातापितरौ शिशुनां लघुबालानां च अण्डानां परिहाराय साहाय्यं कुर्वन्तु। ते भण्डारे क्रियमाणानां खाद्यपदार्थानाम् लेबल् सम्यक् पठितव्याः यत् तेषु "अण्डम्", "अण्डचूर्णम्", "एल्बुमिन" इत्यादयः शब्दाः सन्ति वा इति। परन्तु यथा यथा बालकाः वृद्धाः भवन्ति तथा तथा ते अपि अण्डानि युक्तानि आहारपदार्थानि प्रति सावधानाः भवितुम् शिक्षितुं शक्नुवन्ति ।

आहार-एलर्जी-विषये निवारणं एव कुञ्जी भवति । सटीकं वक्तुं "निवारणं क्रीडायाः नाम" इति ।

अतः बालकानां कृते एतानि वस्तूनि ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : १.

• अण्डानि युक्तं भोजनं यदृच्छया खादित्वा एलर्जी भवति तर्हि चिकित्सां किं कर्तव्यमिति ज्ञात्वा।
• अण्डानि, अण्डानि युक्तानि खाद्यानि च परिहरितुं खाद्यस्य लेबल् कथं पठितव्यानि इति ज्ञातव्यम्। कदाचित् "अण्डस्य लेशाः स्युः" इत्यादीनि वचनानि वदन्ति । तेषु अपि भवन्तः सावधानाः भवेयुः।

यदि भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि किं कर्तव्यम्

अण्डस्य एलर्जीयुक्तस्य बालकस्य आपत्कालीनकार्ययोजना भवितुमर्हति यत् यदि ते अण्डानि अकस्मात् खादन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् इति । एषा योजना भवतः मातापितृभिः, वैद्यैः, विद्यालयस्य परिचारिकायाः ​​च सह विकसितव्या। अस्मिन् योजनायां सर्वदा एपिनेफ्रिन्-स्वतः-इञ्जेक्टर-पेनद्वयं भवतः समीपे एव स्थापयितुं शक्यते । एते "एपिपेन्" इत्यादिनाम्ना आगच्छन्ति । एपिनेफ्रिन् लघु, सुलभ-वाहन-यन्त्रे आगच्छति । अस्य उपयोगः अपि अतीव सुलभः अस्ति । भवतः वैद्यः भवतः मातापितरौ (भवतः च, यदि भवतः वयः पर्याप्तः) तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति सम्यक् शिक्षयिष्यति। आपत्काले जीवनरक्षकं यन्त्रं भवितुम् अर्हति ।

वैद्यः भवतः मातापितरौ च भवन्तं कथितवन्तः स्यात्भवन्तः चिकित्सासचेतनाकङ्कणं धारयितुं अपि प्रार्थयितुं शक्नुवन्ति। अस्मिन् भवतः एलर्जीविषये विवरणं समाविष्टं भविष्यति, यत् आपत्काले भवतः चिकित्सां कुर्वतां साहाय्यं करिष्यति ।

अन्ये के महत्त्वपूर्णाः विषयाः भवता ज्ञातव्याः?

एकं अपि स्मर्तव्यम् अस्ति। भोजनात् पूर्वं साबुनेन, प्रवाहितजलेन च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य सर्वदा । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतः यदि भवन्तः हस्तेषु अण्डप्रोटीनानि स्पृशन्ति, अण्डानि स्पृष्टवन्तः वा अण्डानि प्रक्षिप्तस्थानात् वा, ततः ताभिः हस्तैः भोजनं कुर्वन्ति तर्हि भवतः एलर्जी भवितुम् अर्हति

यदि साबुनं जलं च न प्राप्यते तर्हि हस्तशुद्धिकरणस्य मार्जस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते । परन्तु केवलं हस्तसेनेटाइजर् जेल् अथवा स्प्रे इत्यस्य उपयोगेन अण्डस्य प्रोटीन् न निष्कासितम् । हस्तसेनेटाइजर्-इत्येतत् रोगान् मारयितुं शक्नोति चेदपि अण्डेषु विद्यमानं प्रोटीन्-द्रव्यं न दूरीकरोति । एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः स्मर्तव्यः, किम्? अतः यदा सम्भवं तदा साबुनेन हस्तप्रक्षालनं श्रेयस्करम् ।

अन्ते एतत् स्मर्यताम् (Take-Home Message)

अण्डस्य एलर्जी लघुबालानां विशेषतः शिशुषु सामान्या स्थितिः अस्ति । सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशः बालकाः ५-७ वर्षाणि यावत् एतत् एलर्जीम् अतिक्रान्ताः भवन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एतत् जीवनपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति ।

लक्षणं ज्ञातुं, वैद्यात् समीचीननिदानं प्राप्तुं, अण्डयुक्तानि आहारपदार्थानि पूर्णतया परिहरितुं च मुख्यम् अस्ति । एतदर्थं गृहे, विद्यालये, समुदाये च सर्वेषां समर्थनम् आवश्यकम् ।

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा अण्डस्य एलर्जी अस्ति इति शङ्का अस्ति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं विशेषतः एलर्जीविशेषज्ञं द्रष्टुं महत्त्वपूर्णम् । एतेन भवतः समीचीननिदानं प्राप्तुं आवश्यकानि पदानि च ग्रहीतुं साहाय्यं भविष्यति । आपत्काले एपिनेफ्रिन् स्वतः-इञ्जेक्टरं सुलभं कृत्वा तस्य उपयोगं ज्ञात्वा कदाचित् जीवनरक्षकं भवितुम् अर्हति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सर्वदा सावधानाः जागरूकाः च भवेयुः! भयं कर्तुं किमपि नास्ति, यदि सम्यक् प्रबन्धितं भवति तर्हि सामान्यजीवनं जीवितुं शक्यते।

` अण्डा एलर्जी, एलर्जी लक्षण, एनाफिलेक्सिस, एपिनेफ्रीन, त्वचा परीक्षण, त्वचा परीक्षण, बाल्यकाल एलर्जी, खाद्य एलर्जी