परागः किम् ? किं भवन्तं बाधते ? तस्य विषये विस्तरेण वदामः!

किं भवन्तः अपि वर्षस्य कतिपयेषु कालेषु विशेषतः वसन्तकाले वा वर्षस्य कतिपयेषु काले वा बहुधा श्वासं कुर्वन्ति । किं भवतः नेत्राणि रक्तानि कण्डूयन्ते च भवन्ति ? किं भवतः नासिका अवरुद्धा इव अनुभूयते ? अस्याः समस्यायाः कारणं किमपि भवितुम् अर्हति यस्य विषये भवन्तः अपि न चिन्तयन्ति। स परागः । अतः अद्य वयं वदामः यत् एषः परागः किम् अस्ति, किमर्थं केवलं केषाञ्चन जनानां कृते एतावत् कष्टं करोति, अस्याः स्थितिः मुक्तुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः इति च।

परागः सम्यक् किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् परागः वनस्पतिभिः उत्पादितः अतीव सूक्ष्मः, चूर्णरूपः पदार्थः अस्ति । केषाञ्चन पुष्पाणां पीतं श्वेतचूर्णं वा भागं भवता दृष्टं स्यात् । तदेव परागः । एते वनस्पतयः पुरुषयुग्मकाः सन्ति । अर्थात् नूतनवनस्पतिबीजानां विकासाय अयं परागः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

चिन्तयतु, एते लघुपरागकणिकाः वनस्पतयः भविष्यत्पुस्तकानि सन्ति, ये नूतनानां वृक्षाणां, पुष्पाणां, फलानां च वृद्धिं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । एते एतावन्तः लघुः, कदाचित् वयं तान् द्रष्टुं अपि न शक्नुमः। परन्तु एतानि अल्पानि वस्तूनि महतीं समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति।

परागः विविधप्रकारस्य वनस्पतिभिः निर्मीयते ।

• बृहत् वृक्षाः (उदा. आमः कोहोम्बा इत्यादयः केचन प्रकाराः वृक्षाः) ।
• तृणप्रकाराः (अस्माकं उद्यानेषु मार्गेषु च तृणानि) ।
• तृणम् (केचन प्रकाराः तृणाः, यथा, `(Ragweed)` इति पादपः पाश्चात्यदेशेषु प्रसिद्धः अस्ति)

एतेषां प्रत्येकं परागः समानः नास्ति, तस्य परिमाणं आकारं च भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

अस्माकं शरीरे परागः कथं प्रविशति ? कदा अधिकाधिकं भवति ?

परागः अस्माकं शरीरे प्रविशति मुख्यः मार्गः वायुद्वारा एव । एतासां एलर्जीनां कारणं वायुपरागणयुक्ताः वनस्पतयः मुख्याः अपराधिनः सन्ति । यतो हि एतेभ्यः वनस्पतिभ्यः परागः अतीव लघुः भवति, अतः लघुवायुः अपि तं दूरं वहितुं शक्नोति । अतः वायुतले प्रविश्य अस्माकं नासिकामुखेन च अस्माकं शरीरे प्रविशति यदा वयं श्वसामः।

अमृतपानानन्तरं कीटैः परागणितानां पुष्पाणां परागः प्रायः लसत्, गुरुः च भवति । वायुना बहुदूरं न गच्छति। अतः अस्य एलर्जी इत्यस्य सम्भावना न्यूना भवति ।

परागस्य ऋतुः : १.

परागः वर्षे पूर्णे समाने वेगेन वातावरणे न भवति । तत्र अधिकाधिकं प्रचुरता भवति ।

• वसन्तः : एषः एव समयः यदा अधिकांशः परागः वृक्षेभ्यः मुक्तः भवति । किं भवन्तः स्मर्यन्ते यदा भवन्तः वसन्तकाले केषाञ्चन मार्गाणां पार्श्वे वृक्षाणाम् अधः पीतं चूर्णं पश्यन्ति? तत् तेभ्यः वृक्षेभ्यः परागः भवितुम् अर्हति ।
• ग्रीष्मकालः : अस्मिन् काले तृणेभ्यः परागः अधिकतया भवति ।
• ग्रीष्मकालस्य/पतनस्य अन्ते : केचन वन्यपुष्पाणि अस्मिन् समये परागं मुञ्चन्ति ।

एते कालखण्डाः जलवायुनानुसारं देशे देशे किञ्चित् भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । श्रीलङ्कादेशे कतिपयानां वनस्पतयः पुष्पीकरणकाले एषा परागसमस्या वर्धयितुं शक्नोति ।

भवन्तः सम्भवतः 'परागगणना' इति श्रुतवन्तः सन्ति । दत्तवायुमात्रायां परागः कियत् अस्ति इति मापः । प्रातःकाले, वायुयुक्तेषु दिनेषु, शुष्ककाले च अधिकं भवितुम् अर्हति । वर्षादिने परागगणना न्यूनीभवति यतोहि परागः भूमौ प्रक्षाल्यते ।

परागः केवलं केषाञ्चन जनानां कृते किमर्थं बाधते ? – एषा एलर्जी अस्ति

इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "एतत् परागं सर्वे श्वसन्ति, तर्हि अहमेव किमर्थं तस्य पीडितः अस्मि?" कारणं किमपि एलर्जी इति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जी अस्माकं शरीरे अतिसक्रियः प्रतिरक्षातन्त्रम् अस्ति । सामान्यतया अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्मान् रोगं जनयितुं शक्नुवन्ति रोगाणुभ्यः, जीवाणुभ्यः, विषाणुभ्यः च रक्षितुं कार्यं करोति । परन्तु यदा पराग-एलर्जी-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् शरीरे परागः प्रविशति तदा तस्य व्यक्तिस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः भ्रान्त्या चिन्तयति यत् "अहो, मम शरीरे किं भयंकरं वस्तु प्राप्तम्!

ततः अस्य "खतरनाकस्य आक्रमणकस्य" विरुद्धं युद्धं कर्तुं अस्माकं शरीरे केचन कोशिका: हिस्टामाइन् इत्यादीनि रसायनानि मुञ्चन्ति । तानि रसायनानि एव पूर्वं वयं कथितानां लक्षणानाम् कारणं भवन्ति, यथा श्वासः, नासिकास्रावः, नेत्रेषु कण्डूः च ।

न तव शरीरदोषो न च दुर्बलत्वस्य लक्षणम् । केषाञ्चन जनानां तन्त्राणि कतिपयेषु विषयेषु (परागः, रजः, कतिपयेषु आहारपदार्थेषु) एतादृशी प्रतिक्रियां कुर्वन्ति । कुटुम्बेषु प्रचलति आनुवंशिकः प्रभावः अपि भवितुम् अर्हति ।

पराग-एलर्जी-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

परागस्य एलर्जी सामान्यतया तृणज्वरः इति ज्ञायते अथवा चिकित्साशास्त्रेण एलर्जी नासिकाशोथः इति ज्ञायते | लक्षणं व्यक्तिगतरूपेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । परन्तु अस्य लक्षणं सर्वाधिकं सामान्यं भवति : १.

• नित्यं श्वासः : पङ्क्तिबद्धरूपेण अनेकवारं श्वासप्रश्वासः सामान्यः ।
• नासिकास्रावः वा नासिका स्तब्धः वा : कदाचित् नासिकायां एकः पार्श्वे अवरुद्धः भवति, अपरतः द्रवः निर्वहति ।
• नेत्रनासिका कण्ठयोः कण्डूः : एतत् अतीव कष्टप्रदं लक्षणम् अस्ति ।
• रक्तनेत्रं जलस्रावं, अश्रुपातं च।
• नासिकापश्चात् बिन्दुः : अनेन नित्यं कण्ठस्य वेदना, कासः च भवितुम् अर्हति ।
• कासः - विशेषतः शुष्ककासः ।
• नेत्रयोः अधः कृष्णवृत्ताः : एतत् ``एलर्जी शाइनर्'' इति अपि कथ्यते ।नासिका परितः रक्तवाहिनीनां शोफस्य कारणेन एतत् भवति ।
• तीव्रश्रमः श्रमः, अप्राणभावः च ।
• केषाञ्चन जनानां शिरोवेदना भवितुम् अर्हति ।

यद्यपि एतेषु एकं वा द्वयं वा लक्षणं भवति तथापि कदाचित् सर्वाणि एकदा एव भवितुं शक्नुवन्ति । केचन जनाः तान् भ्रमयन्ति यतोहि ते सामान्यशीतस्य लक्षणसदृशाः सन्ति । परन्तु प्रायः कतिपयेषु दिनेषु शीतलं शान्तं भवति, परन्तु परागस्य एलर्जी सम्पूर्णं परागऋतुपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति ।

परागस्य प्रभावः दम्मारोगिणां जनानां कथं भवति ?

यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् दम्मा अस्ति , तर्हि परागस्य ऋतौ अतिरिक्तसावधानी भवितुम् आवश्यकम्, यतः परागः एकः प्रमुखः दम्मा- उत्प्रेरकः अस्ति ।

यदा कश्चित् दम्मायुक्तः परागं निःश्वसति तदा तेषां...वायुमार्गाः अधिकसंवेदनशीलाः, प्रफुल्लिताः, संकीर्णाः च भवन्ति, येन दम्मस्य लक्षणं वर्धयितुं शक्यते ।

• कासः वर्धितः (विशेषतः रात्रौ व्यायामे वा) ।
• श्वसन्
• श्वसनस्य कष्टं, दमघोषः इव भावः (श्वासस्य अल्पता)
• वक्षःस्थलस्य कठिनता

अतः यदि भवतः दम्मस्य परागस्य च एलर्जी भवति तर्हि चिकित्सकेन यथा निर्धारितं तथैव निर्धारितचिकित्सायाः उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः परागऋतौ दम्मस्य नियन्त्रणं कथं करणीयम् इति विषये चिकित्सकात् विशेषपरामर्शं प्राप्नुवन्तु ।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः परागस्य एलर्जी अस्ति वा?

यदि भवतः उपरि उक्तं लक्षणं भवति, यदि च वर्षस्य कतिपयेषु समयेषु एव भवति तर्हि भवतः परागस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति । परन्तु निश्चयस्य सर्वोत्तमः उपायः वैद्यं द्रष्टुं शक्यते।

वैद्यः भवन्तं पृच्छति यत् भवतः लक्षणं कियत्वारं भवति, भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एलर्जी अस्ति वा इति । तदतिरिक्तं ते भवतः एलर्जी-रोगस्य सटीककारणं ज्ञातुं केचन परीक्षणानि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• त्वचाचुभनपरीक्षा : अस्मिन् हस्तस्य वा पृष्ठस्य वा त्वचायां विभिन्नप्रकारस्य परागस्य (अन्यस्य एलर्जीकारकस्य) लघुबिन्दुं स्थापयित्वा ततः अत्यल्पसुईया त्वचां चुभनं भवति मशकदंशः इव अनुभूयते। यदि भवतः तत्प्रकारस्य परागस्य एलर्जी अस्ति तर्हि १५-२० निमेषेषु मशकदंशवत् किञ्चित् रक्तं, प्रफुल्लितं, फोडा च भवति एतेन शीघ्रमेव ज्ञातुं शक्यते यत् भवतः किं एलर्जी अस्ति ।
• रक्तपरीक्षा (Allergy Blood Test / IgE test): अस्मिन् भवतः रक्तस्य नमूना गृह्यते तथा च प्रयोगशालायाः परीक्षणं भवति यत् भवतः शरीरे कतिपयप्रकारस्य परागस्य विरुद्धं विशेषप्रकारस्य प्रतिपिण्डः (IgE) उत्पन्नः अस्ति वा इति। एतेषां अधिकानां प्रतिपिण्डानां उपस्थितेः अर्थः अस्ति यत् भवतः तस्मिन् पदार्थे एलर्जी भवितुम् अर्हति ।

एतेषां परीक्षणानाम् परिणामान् भवतः लक्षणं च विचार्य वैद्यः भवतः पराग-एलर्जी अस्ति वा इति निर्धारयिष्यति ।

परागजनितसमस्यानां न्यूनीकरणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

सुसमाचारः अस्ति यत् पराग-एलर्जी-जनित-असुविधां न्यूनीकर्तुं वयं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।

1. यथासम्भवं परागात् दूरं स्थातुं प्रयतध्वम् : १.

• उच्चपरागदिनेषु अन्तःगृहे एव तिष्ठन्तु : यथासम्भवं बहिः गन्तुं परिहरन्तु, विशेषतः प्रातःकाले (प्रायः ५-१० वादनयोः मध्ये यदा परागः अधिकतया प्रचलति), वायुयुक्तेषु, शुष्कदिनेषु। यदि भवन्तः ``परागगणना'' द्रष्टुं शक्नुवन्ति तर्हि तेषु दिनेषु अन्तःगृहे एव तिष्ठन्तु ।
• खिडकीद्वाराणि च बन्दं कुर्वन्तु : परागऋतौ विशेषतः यदा परागगणना अधिका भवति तदा खिडकीद्वाराणि च बन्दं कुर्वन्तु ।
• वातानुकूलकस्य उपयोगं कुर्वन्तु : यदि सम्भवं तर्हि वातानुकूलकस्य उपयोगं कुर्वन्तु। तस्य छानकानि नियमितरूपेण स्वच्छं कर्तुं मा विस्मरन्तु।
• वायुशुद्धिकरणस्य विषये विचारयन्तु : उत्तमेन HEPA-छिद्रकेन सह वायुशुद्धिकरणस्य उपयोगेन भवतः गृहस्य अन्तः परागस्य मात्रा न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• बहिः गच्छन् मुखौटं धारयन्तु : अद्यकाले वयं सर्वे मुखौटं धारयामः। परागस्य निःश्वासं न्यूनीकर्तुं अपि साहाय्यं करोति ।
• वस्त्रं परिवर्त्य बहिः आगत्य शरीरं प्रक्षाल्यताम् : बहिः आगत्य एव वस्त्रं परिवर्त्य प्रक्षाल्यताम्। यदि सम्भवं तर्हि शरीरस्य केशानां च प्रक्षालनं श्रेयस्करम् । यतः अस्माकं वस्त्रेषु केशेषु च परागः अटितुं शक्नोति।
• बहिः वस्त्राणि न शोषयन्तु : परागऋतौ बहिः वस्त्राणि शय्यानि च शोषयितुं परिहरन्तु, यतः परागः विलम्बं कर्तुं शक्नोति ।
• वाहनचालनकाले खिडकयः पिधाय एसी चालू कुर्वन्तु।

2. चिकित्सापरामर्शस्य अनुसारं औषधानां प्रयोगः : १.

भवतः लक्षणं नियन्त्रयितुं भवतः वैद्यः केचन औषधानि लिखितुं शक्नोति ।

• एंटीहिस्टामाइन् : एते एव कण्डूः, श्वासः, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि न्यूनीकरोति । तेषु केचन औषधालये काउण्टरेण विना विहितं क्रेतुं शक्यन्ते, परन्तु भवतः कृते योग्यं चयनं कर्तुं वैद्यस्य परामर्शं करणीयम् ।
• नासिका-कोर्टिकोस्टेरॉइड् : एतेन सूजनं, संकोचनं, नासिकास्रावः च न्यूनीकरोति । तेषां नित्यं उपयोगः आवश्यकः, परिणामं द्रष्टुं कतिपयान् दिनानि अपि भवितुं शक्नुवन्ति ।
• शुद्धिकरणाः : एते नासिकासंकोचनात् शीघ्रं निवृत्तिं ददति, परन्तु एकैकं कतिपयदिनाधिकं यावत् तेषां प्रयोगः न अनुशंसितः ।
• एलर्जी नेत्रबिन्दवः : कण्डूयमानं रक्तं च नेत्रेषु न्यूनीकरणे सहायकं भवति।
• दम्मारोगयुक्तानां जनानां कृते : यथा चिकित्सकेन निर्धारितं तथा एव स्वस्य नियन्त्रक-इन्हेलर्-इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु । अपि च आपत्कालीन उपयोगाय रिलीवर इन्हेलर सर्वदा हस्ते एव स्थापयन्तु।

एतेषु कस्यापि औषधस्य उपयोगात् पूर्वं वैद्यस्य परामर्शं कृत्वा यथा निर्धारितं तथा एव प्रयोगः करणीयः । केवलं औषधालयं गत्वा औषधं न क्रीणीत।

3. एलर्जी प्रतिरक्षा चिकित्सा / एलर्जी शॉट्स : १.

एषः किञ्चित् दीर्घकालीनः चिकित्सा अस्ति । यदि भवतः पराग-एलर्जी तीव्रा अस्ति, अन्यैः उपचारैः बहु उपशमः न प्राप्तः तर्हि भवतः वैद्यः एतत् चिकित्सां अनुशंसितुं शक्नोति ।

अस्मिन् भवतः एलर्जीयुक्तस्य परागस्य अत्यल्पमात्रायां भवतः शरीरे प्रविष्टिः भवति । टीका इव अस्ति। कालान्तरे भवतः शरीरं क्रमेण परागस्य अभ्यस्तं भवति, तस्मात् भवतः एलर्जी न्यूना भवति । एषः उपचारः कतिपयवर्षेभ्यः यावत् भवति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यद्यपि पराग-एलर्जी-लक्षणं प्रायः भयङ्करं न भवति तथापि ते कदाचित् अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितम् अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु:

• यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति, भवतः दैनन्दिनक्रियायां बाधां जनयति च।
• यदि औषधालयात् क्रीतानां नियमितौषधानां निवृत्तिः नास्ति।
• यदि त्वं निद्रां कर्तुं न शक्नोषि, यदि त्वं अति श्रान्तः असि।
• यदि भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति, वक्षःस्थलं कठिनं भवति, चक्करः वा भवति (एते दम्मस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति) ।
• यदि भवन्तः निश्चितरूपेण ज्ञातुम् इच्छन्ति यत् एते लक्षणानि परागस्य कारणेन भवन्ति वा अन्यत् किमपि।
• भवतः कृते योग्यं चिकित्सायोजनां रचयन्तु।

केवलं सहितुं न अपि तु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं बहु राहतं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । स्मर्यतां, भवान् एकः नास्ति, एतादृशाः एलर्जीयुक्ताः बहवः जनाः सन्ति।

गृहं नेतु-सन्देशः

ठीकम्, अतः अद्य वयं परागस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न?

• परागः वनस्पतयः प्राकृतिकः भागः अस्ति, परन्तु केषाञ्चन जनानां तस्य एलर्जी भवितुम् अर्हति ।
• श्वासः, नासिकासंकोचः, नेत्रेषु कण्डूः च अस्य लक्षणं सर्वाधिकं भवति ।
• दम्मरोगयुक्ताः जनाः विशेषतया सावधानाः भवेयुः यतः परागः लक्षणं दुर्गतिम् अयच्छति ।
• परागात् दूरं स्थित्वा, वैद्येन निर्धारितं औषधं सेवित्वा, कदाचित् एलर्जी-शॉट्-ग्रहणेन च एषा स्थितिः नियन्त्रयितुं शक्यते ।
• यदि भवन्तः एतेषां लक्षणानाम् विषये अतीव चिन्तिताः सन्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा परामर्शं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।

परागः किमपि भयं न भवति। परन्तु यदि भवान् तस्य विषये अवगतः अस्ति तथा च आवश्यकाः सावधानताः गृह्णाति तर्हि अस्मिन् "परागऋतौ" भवान् स्वस्थः चिन्तारहितः च भवितुम् अर्हति । यदि भवतः अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि भवतः परिवारवैद्यं वा एलर्जीविशेषज्ञं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।

` पराग, एलर्जी, घास बुखार, एलर्जी नासिकाशोथ, दमा, छींकना, पराग एलर्जी, सिंहली चिकित्सा लेख