किं भवन्तः अपि कक्षेभ्यः भयं अनुभवन्ति वा तेषु जनाभ्यः वा? कोइनोनिफोबिया इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवन्तः कदाचित् जनसङ्ख्यायुक्ते कक्षे गन्तुं चिन्तयन्ति तदा चिन्ताम् अनुभवन्ति? अथवा भवन्तः केवलं शून्यं कक्षं दृष्ट्वा हृदये विचित्रं भारं चिन्ता च अनुभवन्ति। यदि एषा केवलं लघुचिन्ता एव तर्हि कुशलम्, परन्तु यदि एतत् भयं असह्यं भवति, भवतः दैनन्दिनकार्यं च प्रभावितं करोति तर्हि अस्माभिः किञ्चित् सावधानता ग्रहीतव्या। अद्य वयं तादृशस्य स्थितिः अर्थात् कोइनोनिफोबिया इति मानसिकस्थितेः विषये वक्तुं गच्छामः।

कोइनोनिफोबिया इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोइनोनिफोबिया इति कक्षेषु वा तेषु जनानां वा अतीव तीव्रः, अनियंत्रितः भयः । एषः विशिष्टः भयम् अस्ति . भवन्तः यत् वास्तविकरूपेण सम्मुखीभवन्ति तस्मात् बहु अधिकं भयं असुविधां च अनुभवन्ति। कल्पयतु, भवन्तः पार्टीयां आमन्त्रिताः भवन्ति, परन्तु तत् एकस्मिन् विशाले सभागृहे, जनानां पूर्णे। तत्र गन्तुं चिन्तयन् अतीव गुरुः, स्वेदः, श्वसनस्य कष्टं च भवति । तदेव तीव्रभावना अस्ति।

कदाचित्, Koinoniphobia Social Anxiety Disorder इति अवस्थायाः सह सम्बद्धः भवितुम् अर्हति , यत् अन्यैः जनानां सह वार्तालापं कुर्वन् वा अन्तरक्रियां कुर्वन् वा उत्पद्यते इति भयं वा घबराहटं वा भवति

महत्त्वपूर्णम् : भवतः एकादशाधिकं विशिष्टं भयं भवितुम् अर्हति । अत्र केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

- अगोराफोबिया : बन्द, सीमितस्थानानां भयम्।

- मानवभयम् : जनानां भयम्।

- Catagelophobia: अन्यैः हसितुं वा उपहासितुं वा भयम्।

- एनोक्लोफोबिया : जनसङ्ख्यायुक्तस्थानानां भयम्।

- ग्लोसोफोबिया : सार्वजनिकभाषणस्य भयम्।

- हफेफोबिया : स्पर्शस्य भयम्।

- स्कोलियोनोफोबिया : विद्यालयस्य भयम्।

किं केवलं भयात् अधिकं भयम् अस्ति ?

अस्माकं सर्वेषां किमपि भयं भवति इति सामान्यम्। केषाञ्चन जनानां ऊर्ध्वतायाः उड्डयनस्य वा विषये किञ्चित् भयं वा चिन्ता वा भवति । परन्तु तत् भयं तेषां दैनन्दिनजीवनं न बाधते।

परन्तु भयम् अतीव गम्भीरं भवति। एवं सति भवन्तः तादृशं तीव्रं भयं अनुभवन्ति यत् तत् भयं प्रेरयति इति परिहाराय किमपि कुर्वन्ति । यथा - यदि भवान् कक्षं गन्तुं भीतः अस्ति तर्हि महत्त्वपूर्णसमागमं, आयोजनं च परिहरति । एतेषां कारणात् भवतः चिन्तन-व्यवहारः असामान्यः भवितुम् अर्हति, भवतः नित्यकार्यं कर्तुं अपि असमर्थः भवितुम् अर्हति

कथं ज्ञास्यामि यत् मम कोइनोनिफोबिया अस्ति वा?

कक्ष्याः किञ्चित् यत् अस्माकं जीवने सर्वदा भवति। तथा च तेषु कक्षेषु जनानां भवितुं सामान्यम्। अतः, भवन्तः अज्ञातजनैः पूर्णे कक्षे गन्तुं घबराहटं अनुभवितुं सामान्यम्, तथा च यत्र भवन्तः किं अपेक्षितव्यमिति न जानन्ति तस्मिन् कक्षे गन्तुं किञ्चित् संकोचम् अनुभवितुं सामान्यम्।

परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एते कक्ष्याः अविवेकी भयं जनयितुं शक्नुवन्ति . भयम् एतावत् तीव्रं भवितुम् अर्हति यत् ते पूर्वं सुलभानि कार्याणि अपि कर्तुं न शक्नुवन्ति। यदि भवतः कोइनोनिफोबिया अस्ति तर्हि केवलं कक्षे प्रवेशस्य विषये चिन्तयित्वा भवतः तीव्रचिन्ता अनुभवितुं शक्यते । एतत् तीव्रं भयं आतङ्कप्रहारं , अथवा आकस्मिकं, अनियंत्रितं आतङ्कप्रहारं अपि जनयितुं शक्नोति ।

यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः एषा स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् . जनानां सह कक्षेषु वा कक्षेषु वा एतत् तीव्रं भयं भवति चेत् भवतः जीवने अतीव नकारात्मकः प्रभावः भवितुम् अर्हति । एतादृशानां परिस्थितीनां परिहारः अतीव कठिनः भवति । स्मर्यतां यत् भयम् अस्ति इति लज्जायाः वा भावानाम् गोपनस्य वा कारणं नास्ति । सम्यक् उपचारेण भवन्तः पुनः मनःशान्तिं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

कोइनोनिफोबिया इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

एतादृशाः विशिष्टाः भयाः किमर्थं भवन्ति इति मुख्यकारणद्वयम् अस्ति ।

• आनुवंशिकी : यदि भवतः परिवारे कस्यचित् मनोदशाविकारस्य इतिहासः अस्ति तर्हि भवतः चिन्ता-भयस्य विकासस्य अधिकं जोखिमः भवितुम् अर्हति । यथा भवतः कुटुम्बे किमपि प्रचलति।
• पर्यावरणं अनुभवाः च: यदि भवन्तः गम्भीरं भावनात्मकं आघातं अनुभवन्ति , कतिपयेषु कक्षेषु वा तेषु कक्षेषु जनानां कारणात् वा, तर्हि तत् अपि Koinoniphobia इत्यस्य कारणं भवितुम् अर्हति। यथा - यदि भवन्तः विद्यालये आसन् तदा प्राचार्यकार्यालये भृशं ताडिताः आसन् तर्हि एतादृशानि कक्ष्यानि दृष्ट्वा भवन्तः तत् पुरातनं भयं स्मर्यन्ते अथवा, भवन्तः एतत् भयं अनुभवितुं शक्नुवन्ति यदा भवन्तः एकं स्थानं पश्यन्ति यत्र भवन्तः दुष्टानुभवं कृतवन्तः, यथा सभागृहम् ।

कोइनोनिफोबिया इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अस्याः स्थितिः लक्षणं व्यवहारपरिवर्तनस्य शारीरिकप्रतिक्रियाणां च संयोजनम् अस्ति ।

व्यवहारपरिवर्तनं भवति

जनानां सह कक्ष्याः परिहाराय भवन्तः एतादृशानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति:

• गृहात् निर्गन्तुं न इच्छन् ।
• यदि जनाः सन्ति तर्हि भवनं विशिष्टं कक्षं वा न प्रविशन्तु ।
• कतिपयानि कार्याणि कर्तुं नकारयन्, अथवा किमपि कार्यं सर्वथा न कृत्वा।
• विद्यालयं विश्वविद्यालयं वा गन्तुं न इच्छन्।
• सामाजिककार्यक्रमेभ्यः पार्टिभ्यः च पूर्णतया परिहारः।

भावनात्मक लक्षण

एते लक्षणानि सन्ति ये भवतः चिन्तनस्य, अनुभूतेः च मार्गं प्रभावितं कुर्वन्ति ।

• क्रुद्धः भवति ।
• नित्यं चिन्ताम् अनुभवन् .
• मस्तिष्कनीहारः चिन्तयितुं असमर्थतायाः भावः, यथा भवतः शिरः नीहारेन आच्छादितम् अस्ति।
• बहुविषयेषु चिन्ता, मनः नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्।
• कक्षे जनाः भवतः हानिं कर्तुं प्रयतन्ते इति असामान्याः, अविवेकी विचाराः भवन्ति।
• नित्यं तीव्रतनावग्रस्तः .

शारीरिक लक्षण

कोइनोनिफोबिया इत्यनेन शारीरिकरूपेण अपि असहजता भवति ।

• केवलं रोदनम् एव।
• चक्करः (Dizziness) इति भावः .
• मांसपेशीतनावः शरीरस्य मांसपेशिषु कठिनतायाः, वेदनायाः च भावः भवति ।
• उदरेण , वमनमिव भावः ।
• धड़कन हृदयस्पन्दनस्य गतिवृद्धिः भवति ।
• श्वसनस्य कष्टं, दमघोषः इव भावः (Dyspnea) .
• व्यथित उदर , भवतः उदरं परिवर्तते इव भावः।

वैद्याः कोइनोनिफोबिया इत्यस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

वैद्याः भवतः लक्षणं भवतः व्यवहारस्य च विषये पृच्छन् एतस्य स्थितिं निदानं कुर्वन्ति ।

यथा - वैद्यः एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छति यथा - १.

• कक्षे स्थित्वा भवतः कथं भवति ?
• कियत्वारं भवन्तः कक्ष्याः विषये चिन्तयन्ति ?
• कक्षे भवितुं किं भयं जनयति ?
• किं भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् कदापि सामाजिकचिन्ताविकारः अन्यः विशिष्टः भयः वा अभवत्?
• एतेषां कक्षाणां भयात् भवता नित्यं परिवर्तनं कर्तव्यम् अस्ति वा?
• किं भवन्तः अस्य भयस्य कारणात् पूर्वं रमणीयाः कार्याणि, गच्छन्ति स्म स्थानानि च परिहरन्ति?

कोइनोनिफोबिया इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

अस्याः स्थितिः कृते एकः प्रभावी उपचारः अस्ति एक्सपोजर थेरेपी | अस्मिन् चिकित्सकः क्रमेण भवन्तं जनानां सह कक्षेषु पदे पदे सम्पर्कं करोति । प्रथमपदार्थरूपेण भवद्भिः भिन्नप्रकारस्य कक्ष्याः दृष्ट्वा भवतः कथं भवति इति विषये वक्तव्यं भवेत् ।

यथा यथा चिकित्सा प्रगच्छति तथा तथा भवन्तः चित्राणि पश्यन्ति, भिन्न-भिन्न-स्थितीनां विषये वदन्ति, अस्य भयस्य सामना कर्तुं साहाय्यं कर्तुं उपायान् ज्ञायन्ते च । ततः भवन्तः क्रमेण जनानां सह कक्षेषु समयं यापयन्ति। प्रथमं भवन्तः भवन्तः परिचितैः जनानां सह कक्षे भवन्ति । यथा यथा भवन्तः अभ्यस्ताः भवन्ति तथा तथा भवन्तः अधिकाभिः जनाभिः सह कक्षेषु परिचयं प्राप्नुयुः, ये जनाः भवन्तः न जानन्ति।

अन्ये के उपचाराः सन्ति ?

अन्ये अपि अनेके उपचाराः सन्ति ये साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति-

• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT): .भवतः मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदाता भवन्तं एतत् CBT चिकित्सां प्रदास्यति। अस्मिन् भवन्तः अन्वेषयिष्यन्ति यत् भवन्तः कक्षं दृष्ट्वा एतत् भयं चिन्ता च किमर्थं अनुभवन्ति। मनसि उत्पद्यमानानि हानिकारकानि नकारात्मकानि विचाराणि कथं निवारयितुं शक्यन्ते इति अपि भवन्तः ज्ञास्यन्ति ।
• औषधानि : औषधानि कोइनोनिफोबिया इत्यस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नुवन्ति। तथापि अवसादनिवारकदवानि चिन्तानिवारकौषधानि च एतान् आव्हानान् अतितर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । चिन्ताविरोधी औषधानि भवतः भयं न्यूनीकर्तुं वा अस्थायीरूपेण भिन्नकक्षेषु गच्छन् भवतः तनावस्य न्यूनीकरणे वा सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• तनावनिवृत्तिः : गभीरश्वासव्यायामः ध्यानं च भवतः मनः शान्तं कर्तुं शरीरं च आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। एतेन भवन्तः जनसङ्ख्यायुक्तं कक्षं प्रविश्य आतङ्कं, अथवा आकस्मिकं आतङ्कप्रहारं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

कोइनोनिफोबिया इत्यस्य निवारणाय मया किमपि कर्तुं शक्यते वा ?

यदि भवान् नियमितरूपेण चिन्तायां संघर्षं करोति तर्हि तस्य दुर्गतिं निवारयितुं कार्याणि सन्ति । एवं कृत्वा भवतः विचारेषु अधिकं नियन्त्रणं भविष्यति, येन विशिष्टभयस्य विकासस्य जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।

चिन्ताप्रबन्धनार्थं भवन्तः यत्किमपि कर्तुं शक्नुवन्ति: १.

• मद्यस्य, मनोरञ्जनात्मकमादकद्रव्याणां च प्रयोगं सीमितं करणम्।
• तनावस्य न्यूनीकरणस्य प्रयासः।
• धूम्रपानं त्यक्त्वा अन्येषां तम्बाकूपदार्थानाम् उपयोगः।
• भवतः प्रियजनैः सह समयं व्यतीतवान्।
• अस्य भयस्य विषये चिन्तनस्य परिमाणं न्यूनीकर्तुं नूतनं शौकं आरभत ।

कोइनोनिफोबिया-रोगयुक्तानां जनानां दृष्टिकोणः का अस्ति ?

भवतः वैद्यस्य मार्गदर्शनेन एक्सपोजर थेरेपी इत्यादयः उपचाराः एतेषां कक्षाणां भयं प्रबन्धयितुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति । कदाचित् यथा भवता प्रस्तुतिः दातव्या अथवा प्रथमवारं नूतनजनसमूहेन सह वार्तालापः आरभ्यते तदापि भवतः किञ्चित् चिन्ता भवति परन्तु आत्मनः शान्तीकरणं ज्ञात्वा ताः भावनाः अधिकाधिकं तीव्राः न भवेयुः इति निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । कालान्तरे उपचारः भवतः दैनन्दिनक्रियाकलापयोः कोइनोनिफोबिया इत्यस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं भवतः जीवनस्य गुणवत्तां च सुधारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

कोइनोनिफोबिया इत्यनेन सह जीवनस्य विषये अन्यत् किं ज्ञातव्यम्?

भवता कक्षभयेन जीवितुं न प्रयोजनम्। Treatment can help relieve symptoms , अतः भवन्तः स्वस्य सामान्यदिनचर्यायां पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति। भवतः भयान् अतितर्तुं समयः भवति। परन्तु तत् भवन्तं निरुत्साहं मा कुरुत। भवता विश्वसितेन मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदात्रेण सह कार्यं करणं भवतः स्थिरप्रगतिः कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

स्मर्यतां, कोइनोनिफोबिया इति कक्षेषु वा कक्षेषु जनानां वा भयम्। भवन्तः यथा यथा कक्षं परिहरितुं प्रयतन्ते तथा तथा भवतः भयं भवतः जीवनं धारयितुं शक्नोति। स्वस्थतायाः प्रथमं सोपानं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः भवति । ते भवन्तं सामना कर्तुं स्वस्थमार्गान् अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। सफलचिकित्सायाः सह जनसङ्ख्यायुक्तेषु कक्षेषु भवतः तनावः न्यूनीभवति । कदाचित् किञ्चित् चिन्ता भवति चेदपि मनसि आगच्छन्ति नकारात्मकविचाराः कथं नियन्त्रयितुं शक्यन्ते इति ज्ञात्वा योजनासु जीवने च न्यूनः प्रभावः भविष्यति

सारांशेन अस्माभिः स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः, अत्र कानिचन वस्तूनि भवद्भिः गृहीतव्यानि यत् अस्माभिः उक्तम् अस्ति:

• कोइनोनिफोबिया इति वास्तविकी स्थितिः यस्याः गम्भीरतापूर्वकं ग्रहणस्य आवश्यकता वर्तते। न केवलं भवतः कल्पनायाः कल्पना एव।
• भवता एकान्ते दुःखं न भवितुमर्हति। अस्य कृते भवन्तः साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
• यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्येन वा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा वा सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् . तत् सर्वोत्तमम् अस्ति।
• एक्सपोजर थेरेपी, संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) इत्यादीनि चिकित्साविधयः अतीव प्रभाविणः सन्ति । आवश्यके औषधस्य अपि उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
• चिकित्सायां किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति, परन्तु निरुत्साहितः मा भवतु। क्रमेण भवन्तः एतत् भयं नियन्त्र्य पुनः स्वजीवनस्य आनन्दं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

अतः यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कोऽपि एतेन संघर्षं करोति तर्हि कृपया साहाय्यं याचत । भवतः मानसिकस्वास्थ्यं यथा महत्त्वपूर्णं तथा भवतः शारीरिकस्वास्थ्यम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

` कोइनोनिफोबिया, कक्षभयम्, जनानां भयं, भयम्, मानसिकस्वास्थ्यं, चिन्ता, चिकित्सा