किं भवन्तः Lamotrigine इत्यस्य अपि उपयोगं कुर्वन्ति ? एतानि भवद्भिः अवश्यं ज्ञातानि

किं भवतः वैद्यः भवतः कृते लामोट्रिजिन् इति औषधं लिखितवान् ? भवतु नाम भवतः यत् फिट् भवति तत् चिकित्सास्थितेः (मिर्गी) अथवा द्विध्रुवी विकारस्य कारणेन अस्ति। अस्य औषधस्य आरम्भात् पूर्वं, अथवा यदि भवान् पूर्वमेव तस्य उपयोगं करोति तर्हि तस्य विषये पूर्णतया सूचितं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतः कस्यापि औषधस्य इव तस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवतः तस्य विषये सुबोधः आवश्यकः । अतः अद्य, एतस्य विषये सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

लामोट्रिजिन इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लामोट्रिजिन् इति औषधं मुख्यतया द्वयोः चिकित्सापरिस्थितियोः चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।

1. मिर्गी : अस्य औषधस्य उपयोगः वयं सर्वे आक्षेपः, अथवा आक्षेपः इति जानीमः इति स्थितिं नियन्त्रयितुं निवारणाय च भवति ।

2. द्विध्रुवी विकारः : एषा स्थितिः अस्ति यत्र व्यक्तिस्य मनोदशा अचानकं अत्यन्तं सुखं (उन्मादं) अथवा अत्यन्तं दुःखं, अथवा अवसादं प्रति परिवर्तते। अतः एतत् औषधं एतान् असामान्यभावनविकारानाम् नियन्त्रणे अपि सहायकं भवति ।

एतत् औषधं भवतः शरीरे विशेषतः मस्तिष्के अतिसक्रिय तंत्रिकाः शान्तं कृत्वा कार्यं करोति । मिर्गी-आक्षेपाणां, द्विध्रुवी-लक्षणानाञ्च नियन्त्रणे साहाय्यं करोति । श्रीलङ्कादेशे एतत् औषधं Lamictal, Subvenite इत्यादिभिः विविधैः ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः कृते लामोट्रिजिन् इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति । परन्तु भवतः दायित्वम् अपि अस्ति यत् यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

एतानि निर्देशानि सम्यक् स्मर्यताम्।

• गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु। एतानि गोल्यः कदापि न चर्वन्तु, न मर्दयन्तु वा।
• यदि एतत् औषधं सेवनानन्तरं उदरस्य विक्षिप्तता वा उदरेण वा भवति तर्हि भोजनेन सह दुग्धस्य काचस्य वा सह सेवन्तु ।
• वैद्येन यथा निर्धारितं तथा सटीकमात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । स्वयमेव मात्रां न परिवर्तयन्तु।
• यदि भवान् अधिकं पिबति : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
• यदि भवान् मात्रां चूकति : यदि भवान् मात्रां ग्रहीतुं विस्मरति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । एकदा द्वे मात्रायां केनचित् कारणेन न सेवन्तु।
• एतत् औषधं केवलं भवतः कृते अस्ति : वैद्येन भवतः स्थितिः एव एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति । अन्येभ्यः न दातव्यं यस्य लक्षणं भवद्भिः समानम् ।

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

सम्भाव्य गम्भीराः त्वचा-एलर्जी

लामोट्रिजिन् इत्यस्य विषये एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं ज्ञातव्यम् । केचन जनाः ये एतत् औषधं उपयुञ्जते तेषां त्वक्-प्रतिक्रियाः गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति । औषधस्य आरम्भात् कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा अपि एतत् भवितुम् अर्हति ।

यदि भवतः त्वचायां शीतस्य लक्षणैः सह रक्ता वा बैंगनी वा दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु एषः चकत्तेः पश्चात् फोडारूपेण परिणतुं शक्नोति, त्वचा च छिलका भवितुम् अर्हति । अपि च, यदि भवतः मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य/गुल्फस्य वा प्रफुल्लितानां लसिकाग्रन्थिना सह त्वचायां दाहः भवति तर्हि अतीव गम्भीरं लक्षणम् अस्ति । यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं मा कुर्वन्तु।

निद्रा च ध्यानं च

एतेन औषधेन भवतः निद्रा, चक्करः, किञ्चित् धुन्धलदृष्टिः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवतः शरीरं कथं प्रभावितं करोति , तावत् कार्याणि परिहरन्तु येषु बहु ध्यानस्य आवश्यकता भवति, यथा वाहनचालनं, ऊर्ध्वतायां कार्यं, यन्त्राणां संचालनं वा। मद्यपानेन एतत् निद्रा, चक्करः च अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः एतस्य औषधस्य सेवनकाले मद्यस्य परिहारः श्रेयस्करम् ।

मानसिकस्वास्थ्यस्य पालनं कुर्वन्तु।

विशेषतः यदि भवान् द्विध्रुवीविकारस्य एतत् औषधं सेवते तर्हि मनोदशायां परिवर्तनं प्रति सावधानः भवतु । यदि भवतः मनोदशा दुर्गता भवति, यदि भवतः अधिकाधिकं विषादः भवति, यदि भवतः अत्यन्तं चञ्चलता भवति, यदि भवतः निद्रायाः कष्टं भवति, अथवा यदि भवतः आत्मनः हानिकारकस्य विचाराः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिकं वा सूचयन्तु यदि भवतः कश्चन भवतः परिचर्या करोति तर्हि तान् अपि एतेषां परिवर्तनानां विषये ज्ञापयन्तु ।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव लामोट्रिजिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।