किं भवतः वातरोगः अस्ति, यः सन्धिवेदना, शोफं च जनयति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः लेफ्लुनोमाइड् इति औषधं निर्धारितवान् स्यात् । प्रायः अरवा इति ब्राण्ड्-नाम्ना विक्रीयते । अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः केचन महत्त्वपूर्णाः विषयाः ज्ञातव्याः सन्ति । अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया वैद्यं किं वक्तव्यम् ?
ठीकम्, एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकाय स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं दातव्यम् । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु ।
| भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति वा ? | वर्णनम् |
|---|---|
| गर्भधारणं वा प्रसवस्य योजना वा | (अति महत्त्वपूर्णम्) एतस्य औषधस्य सेवनकाले अपि च स्थगितस्य अनन्तरम् अपि भवद्भिः गर्भधारणं परिहरितव्यम् । |
| स्तनपानमातृत्वम् | एतत् औषधं स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । |
| यकृत् वा वृक्करोगः | यकृत् अथवा वृक्कस्य कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
| प्रतिरक्षातन्त्रस्य दुर्बलता | एतत् औषधं रोगप्रतिरोधकशक्तिं अधिकं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । |
| रक्तकोशिकानां न्यूनता | श्वेतकोशिकानां, रक्तकोशिकानां, प्लेटलेट्-कोशिकानां वा न्यूनस्तरः । |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, फुफ्फुसरोगाः (दमा इत्यादयः), क्षयरोगः, कर्करोगचिकित्सा, तंत्रिकाविकाराः (यथा हस्तपादयोः सुन्नता) । |
| टीकाकरणं भवति | यदि भवान् अधुना एव टीकं प्राप्तवान् अथवा भविष्ये टीका प्राप्तुं निश्चितः अस्ति। |
| एलर्जी | यदि भवतः Leflunomide, Teriflunomide, अन्यस्य वा औषधस्य वा आहारस्य वा एलर्जी अस्ति। |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
सरलम् अस्ति। भवतः वैद्येन निर्धारितं मात्रां गृह्यताम्, यथासमये। एकं गिलासं जलेन सह गोलीं निगलन्तु . भोजनं न त्यजन्तु, मात्रां परिवर्तयन्तु, स्वविवेकेन सेवनं वा न त्यजन्तु । सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। न देहि औषधमिदं कस्मैचित् भवद्भिः समानलक्षणैः । भयङ्करं भवेत् ।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
लेफ्लुनोमाइड् इति औषधं अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यत्र विटामिनाः, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाः च सन्ति, तेषां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति
| औषधानि ये कदापि एकत्र न सेवनीयाः | |
|---|---|
| टेरिफ्लुनोमाइड | |
| अन्ये औषधानि ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति | |
| मधुमेहस्य औषधानि | नेटेग्लिनाइड, रेपाग्लिनाइड, रोसिग्लिटाजोन, पिओग्लिटाजोन आदि। |
| कोलेस्टेरोल् औषधानि | यथा अतोर्वस्तातिन्, प्रवास्तातिन्, रोसुवास्तातिन्, सिमवस्ततिन्। |
| अन्ये औषधानि | वार्फारिन् (रक्तपतले), मेथोट्रेक्सेट्, गर्भनिरोधकगोल्यः, कैफीन, पेनिसिलिन्, कोलेस्टायरामिन्, अङ्गारः, इत्यादयः बहवः । |
इयं सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं स्वचिकित्सकं कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
नियमित चिकित्सापरीक्षा
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः वैद्यः भवन्तं नियमितरूपेण द्रष्टुं प्रवृत्तः भविष्यति । सः भवन्तं नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां कर्तुं वक्ष्यति यत् रक्तगणना, यकृत्कार्यम् इत्यादीनां विषयाणां परीक्षणं भवति। एतानि सर्वाणि सम्यक् सम्पादयितुं अवश्यं कुर्वन्तु।
गम्भीराः त्वचासंक्रमणाः
अस्य औषधस्य आरम्भस्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः ज्वरस्य, शरीरस्य वेदनायाः च सह रक्तदाहः, फोडाः, छिलका वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु . अपि च मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा छत्रस्य शोफः इत्यादीनि लक्षणानि भयङ्कराणि भवितुम् अर्हन्ति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : भवता अन्तिमवारं अन्तिमगोली सेवनानन्तरं २ वर्षाणि यावत् अपि एतत् औषधं भवतः शरीरे प्रभावी भवितुम् अर्हति । अतः यदि अस्मिन् काले भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
गर्भधारणं जन्मनिरोधं च (अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम्!)
अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु ज्ञातव्यम् ।
महिलाः, लेफ्लुनोमाइड् इत्यस्य सेवनकाले गर्भधारणं पूर्णतया परिहरितव्यम्।अनेन औषधेन अजन्मशिशुषु गम्भीराः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति । यतो हि तस्य प्रभावः भवतः सेवनं त्यक्त्वा अपि शरीरे एव तिष्ठति, अतः यावत् भवतः वैद्यः रक्तपरीक्षां न करोति तावत् यावत् औषधस्य स्तरः न्यूनः इति निश्चयं कर्तुं प्रभावी गर्भनिरोधस्य प्रयोगः करणीयः
यदि भवन्तः शिशुं प्राप्तुम् इच्छन्ति तर्हि औषधस्य सेवनात् पूर्वं चिकित्सायाः समये वा तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । सः वा भवन्तं वक्ष्यति यत् कथं तस्य योजना सुरक्षितरूपेण कर्तव्या।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव लेफ्लुनोमाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| यकृत्-क्षति-लक्षणम् | श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, उदरेण, भूखस्य हानिः। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः, शीतलं , कासः, कण्ठवेदना (एतेन रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवति, संक्रमणानां कृते अधिकं प्रवणः भवति)। |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | अव्याख्यातं त्वक्-क्षतम्, टार्-कृष्ण-मलं, मूत्रे रक्तं च । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | श्वसनस्य कष्टं, कासः, अङ्गेषु वेदना वा जडता वा, रक्तचापः वर्धितः। |
| सामान्याः दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| अतिसार | शिरोवेदना |
| केशक्षयः वा कृशता वा | उदरेण क्लान्तता च |
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
एतानि गोल्यः बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु . कक्षतापमाने (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं), प्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं संग्रहयन्तु । अवधि समाप्तं औषधं परित्यजन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- लेफ्लुनोमाइड् इति शक्तिशाली औषधं गठियारोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते ।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि भवतः सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
- अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च स्थगितस्य अनन्तरं यावत् चिकित्सकः अनुमोदनं न करोति तावत् गर्भधारणं परिहरन्तु। प्रभावी जन्मनिरोधः अनिवार्यः अस्ति।
- यदि यकृत्क्षतिस्य लक्षणं, गम्भीरत्वक्संक्रमणं, संक्रमणस्य लक्षणं वा दृश्यते तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- निर्धारितं चिकित्सापरीक्षां रक्तपरीक्षां च न त्यजन्तु।
- एतत् औषधं कदापि अन्यैः सह न विभज्यताम्।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment