किं भवन्तः कदाचित् प्रातःकाले जागरणानन्तरं वा कार्ये दीर्घदिवसस्य अनन्तरं वा कण्ठस्य अधः एव पृष्ठपार्श्वस्य उपरि च पृष्ठस्य उपरिभागे वेदना, कठिनता, दाहस्य वा भावः अनुभवन्ति? यद्यपि वयं सर्वे कटिवेदनायाः विषये वदामः तथापि पृष्ठभागस्य वेदना अपि अस्माकं दैनन्दिनकार्यक्रमेषु महत् बाधकं भवितुम् अर्हति । अतः, अद्य वयं वदामः यत् एतत् किमर्थं भवति, एतस्य विषये किं कर्तुं शक्यते, कदा च अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् इति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् पृष्ठस्य उपरितनं किं कथ्यते ?
चिन्तयतु, अस्माकं मेरुदण्डः एकः दीर्घः अस्थिः नास्ति। इदं मणितारवत्, परस्परं सम्बद्धैः अस्थिखण्डैः (एतान् कशेरुकाः इति वदामः) निर्मितम् । अस्माकं पृष्ठस्य उपरिभागे अर्थात् कण्ठात् पृष्ठपार्श्वस्य अन्त्यपर्यन्तं १२ एतादृशाः कशेरुकाः सन्ति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् भागं Thoracic Spine इति वदामः ।
एतेषां प्रत्येकं कशेरुकं पृष्ठपार्श्वयुग्मेन सह सम्बद्धं भवति । एताः पृष्ठभागाः परितः आगत्य वक्षःस्थलस्य (sternum) मध्ये स्थितेन समतल-अस्थि-सङ्गतिं कृत्वा अस्माकं पृष्ठपार्श्व-पञ्जरं निर्मान्ति । अस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं हृदयं, फुफ्फुसम् इत्यादीनां अत्यन्तं महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् रक्षणम् अस्ति । अतः पृष्ठस्य उपरिभागः अस्माकं कण्ठस्य अधः पृष्ठस्य च इव न नमति, न विवर्तते । किञ्चित् अधिकं स्थिरम् अस्ति। अत एव पृष्ठवेदनायाः अपेक्षया पृष्ठस्य उपरितनवेदना किञ्चित् न्यूना भवति । तथापि यदा भवति तदा किञ्चित् अधिकं कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति ।
अतः, एतत् पृष्ठस्य उपरितनं किमर्थं पीडयति ?
अस्य वेदनायाः अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन सरलाः परिस्थितयः सन्ति ये वयं कुर्मः वा वदामः वा, अन्ये तु चिकित्साकारणानि सन्ति येषु किञ्चित् अधिकं ध्यानं आवश्यकम् ।
| निमित्तम् | सरलतया... |
|---|---|
| मांसपेशीनां तनावः, मोचः च | एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति । किमपि गुरुं अशुद्धरूपेण उत्थापनं, सहसा विवर्तनं, नूतनव्यायाम-प्रक्रियायाः आरम्भः वा पृष्ठस्य अस्मिन् क्षेत्रे मांसपेशिनां, कण्डराणां, स्नायुबन्धानां वा क्षतिं कर्तुं शक्नोति |
| दुर्बल मुद्रा | इदं किमपि कार्यं वयं प्रायः अज्ञाप्य कुर्मः। सर्वं दिवसं सङ्गणकस्य पुरतः कुब्जः कार्यं, भवतः दूरभाषं प्रेक्षमाणः, वाहनचालनकाले एकस्मिन् एव स्थाने उपविष्टः इत्यादयः विषयाः भवतः मेरुदण्डे अनावश्यकं दबावं जनयितुं शक्नुवन्ति, येन कालान्तरे वेदना भवितुम् अर्हति |
| डिस्कसमस्याः | अस्माकं द्वयोः मेरुदण्डयोः मध्ये एकः जेली-सदृशः भागः (डिस्कः) अस्ति यः 'शॉक एब्जॉर्बर्' इव कार्यं करोति । एतेन बहिः स्खलितं (slipped disk) समीपस्थं तंत्रिकां दबावितुं शक्यते । चिमटितः अपि भवितुम् अर्हति । वयम् एतत् (Herniated disk) इति वदामः । |
| भग्नाः | मेरुदण्डस्य चोटः गम्भीरपतनात् वा कारदुर्घटनायाः वा भवितुं शक्नोति, यत् अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति । |
| गठिया | एषा वेदना वयसा सह सन्धिषु क्षीणतां जनयन्तः रोगाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । अस्थिगठियाः विशेषतया सामान्यः रोगः अस्ति । |
एषा वेदना कीदृशी भवति ?
पृष्ठभागस्य उपरितनवेदना सर्वेषां कृते भिन्ना अनुभूयते । पश्यन्तु यत् भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति वा।
- तीक्ष्णवेदना, यथा दाहः, छूरेण वा ।
- स्फुरति, छूरेण वेदना या आगच्छति गच्छति च।
- स्नायुषु कठिनतायाः, कठिनतायाः च भावः ।
- विद्युत्प्रहार इव वेदना या तंत्रिकायाः अधः पार्श्वतः वा गच्छति ।
- झुनझुना, गुदगुदी, अथवा वेदनाक्षेत्रे ऊर्जायाः अभावस्य भावः ।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः एतत् वेदनायुक्तं वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं केचन प्रश्नान् पृच्छति, विस्तृतं व्याख्यानं च प्राप्स्यति।
कदा वेदना आरब्धा ? कुत्र अधिकं दुःखं ददाति ? किं किमपि कृत्वा वेदना दूरं भवति ? किमपि कृत्वा किं वेदना अधिका भवति ? भवान् कीदृशं कार्यं करोति ? तत्सदृशानि वस्तूनि।
ततः, वैद्यः भवन्तं परीक्षयिष्यति। ते भवन्तं बाहुपादौ उत्थापयितुं मोचयितुं च वक्ष्यन्ति यत् वेदना परिवर्तते वा इति। ते भवतः मांसपेशीबलस्य, प्रतिबिम्बस्य च परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कदाचित्, सटीककारणं ज्ञातुं काश्चन अधिकपरीक्षाः करणीयाः भवेयुः ।
| परीक्षा | अस्मिन् किं पश्यसि ? |
|---|---|
| मेरुदण्डस्य एक्स-रे | अस्थिनां स्थितिः, भङ्गः, भङ्गः वा इत्यादीनि वस्तूनि भवन्तः परीक्षितुं शक्नुवन्ति । |
| एमआरआइ स्कैन (चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग) २. | एतेन न केवलं अस्थिः, अपितु मांसपेशी, चक्रं, तंत्रिका इत्यादीनि सुकुमारवस्तूनि अपि स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते । |
| सीटी स्कैन (कम्प्यूटर्ड टोमोग्राफी) २. | एतेन मेरुदण्डस्य त्रिविमाणि (3D) चित्राणि प्राप्तुं शक्यन्ते, अस्थिनां परितः ऊतकानाम् च गहनं अध्ययनं भवति |
| ईएमजी (विद्युतस्नायुविज्ञान) २. | एषा परीक्षणं तंत्रिकाक्षतिः (neuropathy) इति परीक्षितुं साहाय्यं करोति । यदि भवतः जडता इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि एतत् कर्तुं शक्यते । |
| रक्तपरीक्षा | अन्ये चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति वा येषां कारणेन वेदना भवति वा, यथा केचन प्रकाराः गठियाः इति ज्ञातुं साहाय्यं करोति । |
अस्याः वेदनायाः विषये किं कर्तुं शक्यते ?
सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकतया, एतत् पृष्ठवेदना गृहे एव कर्तुं शक्यमाणैः सरलैः कार्यैः नियन्त्रयितुं शक्यते ।
- वेदनाशामकाः : भवन्तः स्वचिकित्सकस्य निर्देशानुसारं एसिटामिनोफेन् इत्यादीनां वेदनाशामकानाम्, नॉन-स्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानां (NSAIDs) च उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु स्मर्यतां, भवतः कृते किं श्रेयस्करम्, मात्रा च इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।
- तापनपैडः : १.उष्णजलस्य शीशीं प्रयोक्तुं मांसपेशीनां कठोरताम् न्यूनीकर्तुं रक्तसञ्चारं च सुदृढं भवति ।
- हिमपुटम् : वेदना, सूजनं च न्यूनीकर्तुं हिमपुटं प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति ।
- विश्रामः - एकदिनद्वयं वा वेदनावर्धकक्रियाभ्यः दूरं तिष्ठन्तु ।
- चिकित्सामालिशः - प्रशिक्षितेन व्यक्तिना मालिशः मांसपेशिनां आरामं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
गृहे वेदना न्यूनीकर्तुं अन्ये उपायाः
- व्यायामः - पृष्ठस्य उपरितनस्य मांसपेशिनां सुदृढीकरणं, ताननं च कुर्वन्तः व्यायामाः कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । परन्तु यदा भवतः वेदना भवति तदा वैद्यस्य वा भौतिकचिकित्सकस्य वा परामर्शं कृत्वा ज्ञातव्यं यत् भवतः कृते के व्यायामाः उत्तमाः सन्ति ।
- उत्तम मुद्रा : उपविश्य ऋजुतया स्थातुं आदतं कुरुत। मा स्लोच् वा अग्रे अवलम्ब्य वा। भवतः कार्यालयस्य कुर्सीम्, मेजं च भवतः कृते आरामदायकं कुर्वन्तु।
- तनावः न्यूनीकरोतु : तनावे सति मांसपेशिकाः कठिनाः भवन्ति । गभीरश्वासः, ध्यानं च इत्यादीनि वस्तूनि अस्मिन् साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यद्यपि अधिकांशतः एषा वेदना कतिपयेषु दिनेषु शान्तं भविष्यति तथापि कदाचित् अस्माभिः एतस्य अवहेलना न कर्तव्या । एते गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
| यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु। |
|---|
| - यदि प्रायः एकसप्ताहस्य अनन्तरं वेदना न शाम्यति। |
| - यदि भवतः पादौ वा नितम्बेषु वा झुनझुना, जडता, दुर्बलता वा भवति। |
| - यदि भवन्तः असह्यवेदनाम् अथवा मांसपेशीनां ऐंठनं अनुभवन्ति। |
| - यदि एषा वेदना ज्वरः, वजनक्षयः, आन्तरस्य वा मूत्राशयस्य वा नियन्त्रणं कर्तुं असमर्थता इत्यादीनि नवीनलक्षणैः सह भवति |
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन लक्षणः अस्ति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पृष्ठभागस्य उपरितनवेदनायाः मुख्यकारणद्वयं मांसपेशीनां तनावः, दुर्गतिः च अस्ति ।
- अधिकांशतः, एषा वेदना गृहे एव विश्रामेन, उष्ण/शीतप्रयोगेन, सरलव्यायामेन च नियन्त्रयितुं शक्यते ।
- यदि सप्ताहाधिकं यावत् वेदना भवति, यदि जडता भवति, अन्ये गम्भीराः लक्षणाः वा ज्वरः इत्यादयः सन्ति चेत् तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- ऊर्ध्वं स्थातुं, व्यायामं कृत्वा, तनावस्य न्यूनीकरणं च एतादृशस्य वेदनानिवारणाय बहु दूरं गन्तुं शक्नोति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment