पार्किन्सन् रोगे 'ऑफ' प्रकरणानाम् नियन्त्रणार्थं लेवोडोपा इन्हेलर (Levodopa oral inhalation powder) इति

किं भवन्तः कदाचित् सहसा लकवाग्रस्ताः, अङ्गं चालयितुं असमर्थाः, सहसा यत् कुर्वन्ति तत् त्यजन्ति इति अनुभवन्ति? पार्किन्सन्-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते एषः परिचितः अनुभवः भवितुम् अर्हति । एतान् स्थितीन् वैद्याः 'ऑफ' अवधिः इति वदन्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् ते समयाः सन्ति यदा भवन्तः प्रायः सेवमानानां औषधानां प्रभावः क्षीणः भवति, लक्षणं च पुनः आगच्छति । अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यस्य उपयोगेन एतादृशेषु समये शीघ्रं राहतं दातुं शक्यते। सः लेवोडोपा इन्हेलरः अस्ति।

एतत् लेवोडोपा इन्हेलरः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं पार्किन्सन्-रोगस्य तीव्रपदेषु भवन्ति 'अफ' अवस्थाः नियन्त्रयितुं दीयते । एतत् नित्यं औषधं नास्ति। पूर्वं उक्तवत् आकस्मिकं 'off' अवस्था भवति यत्र भवन्तः किमपि गन्तुं वा कर्तुं वा न शक्नुवन्ति तदा एव तस्य उपयोगः भवति ।

एतत् औषधं चूर्णपूरितगुटिकारूपेण आगच्छति । एतानि कैप्सूलानि निगलितुं सर्वथा उत्तमाः न सन्ति | तेषां उपयोगः तया सह आगच्छति विशेषेण इन्हेलरेण सह करणीयः। इदं यथा जनाः दम्मस्य कृते उपयुञ्जते इन्हेलरः, परन्तु एषः भिन्नः अस्ति। अस्य प्रसिद्धं ब्राण्ड्-नाम INBRIJA इति ।

एतत् औषधं बालकानां कृते न दीयते। परन्तु यदि भवतः वैद्यः विशेषप्रसङ्गे बालकाय एतत् दातुं निश्चयति तर्हि विशेषतया सावधानता कर्तव्या ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् ततः पूर्वं एतत् औषधं भवतः कृते लिखितुं शक्नोति। यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

चिकित्सकस्य निर्देशान् औषधपुटस्य निर्देशान् च सम्यक् पठन्तु, अनुसरणं च कुर्वन्तु। यदि भवतः इन्हेलरस्य उपयोगः कथं करणीयः इति विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि पुनः स्वचिकित्सकं पृच्छतु । निर्धारितात् अधिकं (प्रायः दिने ५ वारात् अधिकं) तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु । अपि च वैद्यस्य सल्लाहं विना सहसा तस्य उपयोगं न त्यजन्तु ।

यदि मात्रा वर्धते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यः कदापि तस्य उपयोगं न करोतु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते अस्मिन् लेवोडोपा इन्हेलर इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

इयं सूची पूर्णा न भवेत्, अतः भवता सेवमानानां सर्वेषां औषधानां, विटामिन-जडीबुटी-उत्पादानाम्, धूम्रपानस्य, मद्यस्य च प्रयोगस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु

इन्हेलरस्य उपयोगं कुर्वन् मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु ।
• स्थितिपरिवर्तनम् : सहसा उपविष्टात् स्थातुं, स्थितात् उपविष्टुं वा न गच्छन्तु। विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि बहुधा स्थितिं परिवर्तयतु। एतेन चक्करस्य, पतनस्य च सम्भावना न्यूनीभवति ।
• आकस्मिकनिद्रा : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति अप्रत्यक्षतया सहसा निद्रां गच्छन्ति । वाहनचालनकाले, वार्तालापकाले, भोजनकाले वा एतत् भवितुम् अर्हति । यदि भवतः एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु .
• अनियंत्रित आग्रहः : केचन जनाः एतत् औषधं सेवन्ते सति द्यूतं कर्तुं, यौनसम्बन्धं कर्तुं, अनावश्यकरूपेण धनव्ययस्य वा अनियंत्रित आग्रहान् अनुभवितुं शक्नुवन्ति यदि एतेषु कश्चन असामान्यः भावः अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु ।
• मद्यपानम् : मद्यपानं परिहरन्तु। मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावशीलतायां बाधां जनयितुं शक्नोति ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

औषधं कथं संग्रहणीयम् ?

• बालकेभ्यः दूरं भवन्तु।
• कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
• यावत् तेषां उपयोगस्य समयः न भवति तावत् यावत् कैप्सूलं पन्नीपैक् मध्ये स्थापयन्तु।
• पश्चात् उपयोगाय कॅप्सूलं इन्हेलरमध्ये न त्यजन्तु।
• इन्हेलरं, कैप्सूलं च शुष्कं स्थापयन्तु।
• यदा भवन्तः औषधपेटिकायां सर्वाणि कैप्सूलानि उपयुज्यन्ते तदा पुरातनं इन्हेलरं क्षिप्य नूतनं इन्हेलरं यत् नूतनं औषधपुटेन सह आगच्छति तस्य उपयोगं कुर्वन्तु
• अवधिसमाप्तं औषधं क्षिपन्तु।