यदा भवतः वैद्यः यकृत् अल्ट्रासाउण्ड् इति सूचयति तदा भवतः किञ्चित् भयम्, घबराहटं च भवति । "एतत् किं प्राप्स्यति?" तथा "किं दुःखं भविष्यति?" सम्भवतः मनसि आगच्छन्ति प्रश्नाः सन्ति। परन्तु एषा वस्तुतः अतीव सरलः, दुःखहीनः परीक्षा अस्ति । अद्य वयं सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।
इदं यकृत् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा भवतः यकृत्, तस्य परितः अङ्गानाम् अवलोकनार्थं वेदनाहीनपरीक्षा अस्ति । गर्भे शिशुं द्रष्टुं स्कैन् इव अस्ति। अस्मिन् अस्माकं कर्णयोः अश्रव्यं उच्चावृत्तिध्वनितरङ्गं शरीरे प्रेषयित्वा ततः ताः तरङ्गाः यथा पुनः उच्छ्रिताः भवन्ति तदनुसारं सङ्गणकपट्टिकायां चित्रं निर्मातुं शक्यते एतानि ध्वनितरङ्गाः भवन्तः न शृण्वन्ति न च अनुभवन्ति। भवन्तः केवलं सोनोग्राफरः भवतः उदरस्य उपरि लघुयन्त्रं (प्रोब्) चालयति इति एव अनुभवन्ति ।
किमर्थं वैद्यः एतत् स्कैन् अनुशंसयिष्यति ?
भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति-
- यदि भवतः यकृत्रोगस्य लक्षणं भवति : यदि भवतः यकृत्रोगस्य लक्षणं भवति (उदाहरणार्थं, नेत्रयोः पीतत्वं, उदरवेदना , भूखस्य न्यूनता ), तर्हि एतत् तस्य कारणं किम् इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति
- अन्येषां परीक्षणपरिणामानां आधारेण : यदि भवतः रक्तपरीक्षापरिणामाः यकृतस्य समस्यां सूचयन्ति तर्हि एतत् स्कैन् अग्रे अन्वेषणार्थं आदेशः दत्तः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः यकृत्रोगः पूर्वमेव अस्ति : यदि भवतः यकृत्-रोगः पूर्वमेव अस्ति तर्हि एतत् स्कैन् अपि क्रियते यत् एतत् कथं भवति, चिकित्सायाः अनन्तरं किमपि सुधारः अस्ति वा इति द्रष्टुं शक्यते
यतः शीघ्रं सुलभतया च कर्तुं शक्यते, अतः प्रायः वैद्याः यकृत्-समस्यायाः शङ्कायां प्रथमं एतत् परीक्षणं निर्दिशन्ति ।
अयं स्कैन् कीदृशाः यकृत्-समस्याः ज्ञातुं शक्नोति ?
यकृत्-अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-इत्यनेन बहु किमपि ज्ञातुं शक्यते । यकृत्रोगस्य मुख्यत्रयमपि चरणं चिन्तयितुं शक्नोति ।
- यकृते मेदःसञ्चयः : वयं एतत् ``Steatotic liver disease`` अथवा ``Fatty Liver`` इति वदामः ।
- यकृतेशोथः शोफः च : वयं एतां स्थितिं `(Hepatitis)` इति वदामः।
- यकृतस्य दागः : एषा अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति । ``फाइब्रोसिस`` अथवा ``सिरोसिस्`` इति कथ्यते ।
तदतिरिक्तं यकृते वा अन्तः वा असामान्यबिन्दवः, पिण्डिकाः, अर्बुदाः वा (यकृत्क्षताः) ज्ञातुं शक्नोति । अपि च केचन विशेषप्रकाराः अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-इत्यनेन यकृत्-माध्यमेन रक्तं कथं प्रवहति, यकृत्-उपस्थं कियत् सघनम् इति मापनं कर्तुं शक्यते ।
यकृत्-अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-द्वारा ज्ञातुं शक्यन्ते ये रोगाः
यद्यपि एतत् स्कैनमेव निदानस्य पुष्ट्यर्थं पर्याप्तं नास्ति तथापि वैद्यस्य समीचीनदिशि मार्गदर्शने महती साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । कदाचित्, स्कैनस्य परिणामानुसारं अधिकपरीक्षाः (यथा बायोप्सी) आवश्यकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
| रोगवर्गः | ज्ञातुं शक्याः परिस्थितयः |
|---|
| दीर्घकालीन यकृतरोग | यकृतशोथ, स्टीटोसिस, सिरोसिस |
| यकृत् पिण्डिका/अर्बुद | यकृत् पुटी, यकृत् कर्करोगः, हेमन्जिओमा इत्यादयः। |
| रक्तवाहिनी समस्या | यकृत् प्रति रक्तप्रवाहः न्यूनः (इस्केमिया), पोर्टल उच्चरक्तचापः |
| पित्तपित्तनलिकेषु समस्याः | उदरे द्रवसंचयः (Ascites), पित्ताशयशोथः, पित्तपाषाणः |
यकृत्-अल्ट्रासाउण्ड्-स्कैन्-इत्यस्य विभिन्नाः प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, आवश्यकतानुसारं स्कैन्-करणस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति ।
| स्कैन प्रकार | सरलतया किं करोति ? |
|---|
| मानक अल्ट्रासाउंड | एषा एव सर्वाधिकं सामान्या प्रक्रिया अस्ति । उदरस्य ऊर्ध्वदक्षिणभागे यकृत्, पित्तपित्तनलिकां इत्यादीनि अवयवानि परीक्षते । |
| डॉप्लर स्कैन (Doppler Ultrasound) २. | एतेन मुख्यतया यकृत्-मध्ये रक्तं कथं प्रवहति इति दृश्यते । रक्तवाहिनीनां वेगं दिशां च मापने साहाय्यं करोति । |
| इलास्टोग्राफी अल्ट्रासाउंड | अस्मिन् विशेषे स्कैन् मध्ये यकृतस्य ऊतकं कियत् कठोरम् (कठोरता) अथवा दागयुक्तं (फाइब्रोसिस) इति माप्यते । सिरोसिस् इत्यादीनां रोगानाम् निदानार्थं एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| कंट्रास्ट स्कैन (Contrast-enhanced Ultrasound - CEUS) 1.1. | यदि नियमितस्कैन्-द्वारा ज्ञातस्य पिण्डस्य अथवा अर्बुदस्य समीपतः अवलोकनस्य आवश्यकता अस्ति चेत् एतत् क्रियते । अस्मिन् भवतः बाहौ नाडीयां अहानिकारकवायुबुद्बुदयुक्तं द्रवम् प्रविष्टं भवति । यतः एतत् रञ्जकं नास्ति, अतः एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । |
स्कैन् करणात् पूर्वं मया सज्जता आवश्यकी वा ?
अस्य एकः लाभः अस्ति यत् अस्य कृते बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु भवतः वैद्यः भवन्तं स्कैन्-करणात् पूर्वं
६ तः १२ घण्टाः यावत् उपवासं कर्तुं वक्तुं शक्नोति, यदि सम्भवति ।
किमर्थं तत् वदसि ?
यतो हि उदरस्थं भोजनं वा वायुः वा स्कैनस्य ध्वनितरङ्गानाम् बाधां कर्तुं शक्नोति । पित्ताशयस्य स्पष्टदर्शने अपि साहाय्यं करोति ।
किं जलं पिब्यते ?
जलपानविषये चिकित्सकेन सल्लाहं याचयितुम् उत्तमम्। कदाचित् ते भवन्तं वक्ष्यन्ति यत् कतिपयानि घण्टानि जलं न पिबन्तु। अन्यदा पूर्णमूत्राशयः स्कैनिङ्गं सुलभं कर्तुं शक्नोति । अतः, तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं पृच्छन्तु।
स्कैन्-काले किं भवति ?
एषा अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति । 1. भवन्तः परीक्षामेजस्य उपरि शयनं करिष्यन्ति। 2. सोनोग्राफरः भवतः उदरस्य उपरितनभागे उष्णं, स्पष्टं जेल् लेपयिष्यति। एतत् जेल् अन्वेषकस्य भवतः त्वचायाः सह उत्तमं सम्पर्कं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति। 3. ततः अन्वेषणं शनैः शनैः तस्य क्षेत्रस्य उपरि चालितं भविष्यति यत्र जेल् प्रयुक्तम् आसीत्। प्रायः भवन्तः बहु दबावं न अनुभविष्यन्ति। परन्तु यदि भवतः तस्मिन् क्षेत्रे वेदना भवति तर्हि भवतः किञ्चित् असुविधा भवति । 4. यथा यथा अन्वेषणं चाल्यते तथा तथा भवतः यकृतस्य परितः अङ्गानाम् च चित्राणि सङ्गणकस्य पटले दृश्यन्ते। 5. सोनोग्राफरः स्नैपशॉट् सम्भवतः लघुविडियो च गृह्णीयात्। अस्मिन् काले भवन्तः स्थितिं परिवर्तयितुं वा किञ्चित्कालं यावत् निःश्वासं धारयितुं वा प्रार्थिताः भवेयुः । सम्पूर्णप्रक्रियायां
प्रायः ३० निमेषाः भवन्ति | यदि भवान् विशेषं स्कैन् करोति तर्हि अधिकं समयः भवितुं शक्नोति।
स्कैन् करणस्य अनन्तरं किं भवति ?
स्कैन् समाप्तस्य अनन्तरं भवन्तः गृहं गत्वा भोजनं कर्तुं, सामान्यरूपेण दैनन्दिनकार्यं कर्तुं च शक्नुवन्ति । स्कैन् तः चित्राणि रेडियोलॉजिस्ट् प्रति प्रेष्यन्ते । सः चित्राणां समीक्षां कृत्वा विस्तृतं प्रतिवेदनं निर्मास्यति। एकदा भवतः वैद्यः प्रतिवेदनं प्राप्नोति तदा सः भवता सह परिणामस्य विषये चर्चां करिष्यति । परिणामानां उपलब्धतायै कतिपयान् दिनानि यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
सामान्यं असामान्यं च स्कैन-रिपोर्ट् किम् ?
भवतः स्कैन-रिपोर्ट्-मध्ये केचन शब्दाः अवगन्तुं कठिनाः भवितुम् अर्हन्ति । सरलतया अवलोकयामः।
- सामान्य यकृत् : स्कैन् मध्ये सामान्ययकृतस्य नियमितः आकारः, आकारः, ग्रे इत्यस्य विशिष्टा छाया च भवति । अस्य पृष्ठं स्निग्धं , पिण्डिकारहितं च भवति |
- असामान्य यकृत् : यकृत् विस्तारितं संकुचितं वा भवति, पृष्ठं रूक्षं वा भवति चेत् रोगः भवितुम् अर्हति । उपरि बिन्दवः वा पिण्डिकाः वा सन्ति चेत् पुटी वा कर्करोगः वा भवितुम् अर्हति । यकृतस्य वर्णस्य (प्रकाशस्य) परिवर्तनम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| यः शब्दः प्रतिवेदने दृश्यते | सरलार्थः |
|---|
| प्रतिध्वनिजननता / प्रतिध्वनिबनावट | एतेन यकृतस्य ऊतकस्य कान्तिः निर्दिश्यते । यदि कान्तिः अतिप्रकाशः भवति तर्हि मेदः यकृत् सूचयितुं शक्नोति । यदि कान्तिः अत्यल्पः कृष्णः वा भवति तर्हि शोथस्य सूचकं भवेत् । |
| क्षताः | एतेन यकृते यत्किमपि असामान्यं बिन्दवं, क्षतं, पिण्डं वा निर्दिश्यते । स्कैन् इत्यनेन पुटी अस्ति वा ठोस अर्बुदः वा इति चिन्तयितुं शक्यते । |
| जलोदर | इति यकृत् परितः उदरगुहायां द्रवस्य सञ्चयः । एतत् प्रायः तीव्रयकृत्रोगस्य लक्षणं भवति । |
| रेशेदारता | यकृत्-मध्ये दाग-उपस्थं निर्मितमिति भावः । एतस्य विस्तारः इलास्टोग्राफी-स्कैन्-इत्यनेन मापनीयः । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- यकृत् अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् अतीव सुरक्षितं, वेदनाहीनं, सामान्यतया च क्रियमाणं परीक्षणं भवति, अतः तस्मात् अनावश्यकरूपेण भयं मा कुरुत ।
- एतेन वैद्यः भवतः यकृत्-स्थितेः मूलभूत-अवगमनं प्राप्तुं बहु साहाय्यं करिष्यति ।
- स्कैन्-पूर्वं न भोजनं इत्यादीनि सरल-उपकरणाः आवश्यकाः भवितुम् अर्हन्ति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु तस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
- स्कैन् रिपोर्ट् स्वयमेव अवगन्तुं प्रयत्नस्य चिन्ता मा कुरुत। भवतः वैद्यः परिणामस्य समीचीनतमं व्याख्यानं दास्यति।
- यदि अद्यापि भवतः अस्याः परीक्षणस्य विषये किमपि चिन्ता वा भयं वा अस्ति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
यकृत अल्ट्रासाउंड, यकृत अल्ट्रासाउंड सिंहला, यकृत स्कैन, यकृत रोग, अल्ट्रासाउंड स्कैन, फैटी लिवर सिंहला
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु