किं त्वं वक्षःस्थलात् विचित्रशब्दान् आगच्छन्तः शृणोषि ? फुफ्फुसस्य शब्दानां विषये वदामः।

यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा ते भवतः वक्षःस्थले पृष्ठे च स्टेथोस्कोपं स्थापयित्वा वदन्ति यत् "गभीरं निःश्वासं गृहाण... ततः शनैः शनैः श्वसितुम्..." किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् ते किमर्थं तत् कुर्वन्ति? सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वैद्यः भवतः फुफ्फुसस्य अन्तः आगच्छन्तः शब्दान् शृणोति । एते शब्दाः भवतः फुफ्फुसानां भाषा इव भवन्ति। एते शब्दाः भवतः श्वसनतन्त्रस्य स्वास्थ्यस्य विषये बहु किमपि वक्तुं शक्नुवन्ति ।

एते फुफ्फुसध्वनयः के सन्ति ?

फुफ्फुसस्य शब्दाः अथवा श्वसनस्य शब्दाः भवतः वायुमार्गस्य अन्तः (फुफ्फुसस्य अन्तः वायुं वहन्तः कृशाः नलिकाः) श्वसन्तः बहिः च शृण्वन्ति

स्वस्थफुफ्फुसस्य व्यक्तिस्य वायुमार्गाः स्पष्टाः भवन्ति । तेषु अतिशयेन श्लेष्मा, शोफः, बाधकः वा नास्ति इत्यर्थः । ततः वायुः अतीव सुस्पष्टः मृदुः च गच्छति अतः अतीव मृदुः शब्दः भवति । एतान् सामान्यफुफ्फुसध्वनयः (vesicular lung sounds) इति वदामः ।

परन्तु यदि एते वायुमार्गाः श्लेष्मापूरिताः, प्रफुल्लिताः, चिकित्साया: कारणेन किमपि अवरुद्धाः वा भवन्ति तर्हि किं भवति ? ततः वायुमार्गः अवरुद्धः भवति । तदा एव भवन्तः सर्वविधविचित्रशब्दान् श्रोतुं आरभन्ते। 'हूषः', 'हूशः', 'हूशः' इव भवितुम् अर्हति । एतान् वयं असामान्य/आकस्मिक फुफ्फुसध्वनयः वदामः .

असामान्य फुफ्फुसध्वनिः के मुख्याः प्रकाराः सन्ति ?

एतेषां असामान्यध्वनयः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये वैद्यः शृण्वन्ति । प्रत्येकं भिन्नां कथां कथयति। मुख्यप्रकारान् पश्यामः।

किमर्थम् एते असामान्यध्वनयः वक्षःस्थलात् आगच्छन्ति ?

एतेषां असामान्यध्वनानां कारणं चत्वारि मुख्यानि वस्तूनि सन्ति- १.

1. श्वसनमार्गं पूरयति श्लेष्मा : एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति ।

2. वायुमार्गस्य शोफः : यदा संक्रमणस्य कारणेन वा एलर्जी इत्यस्य कारणेन वायुमार्गाः प्रफुल्लिताः भवन्ति तदा वायुमार्गाः संकीर्णाः भवन्ति ।

3. अवरोधः : वायुमार्गे अर्बुदः विदेशीयः वा वस्तु वा ।

4. फुफ्फुसस्य प्रवाहः : फुफ्फुसान् परितः स्थितस्य झिल्लीयाः शोफः ।

एते केचन रोगाः सन्ति येषु एतादृशाः स्थितिः भवति ।

• श्वसनसंक्रमणं, यथा लघुबालेषु ब्रोंकाइटिसः वा क्रौपः वा ।
• निमोनिया।
• अस्थमा ।
• पुरातनः अवरोधकः फुफ्फुसरोगः (COPD) एकः दीर्घकालीनः श्वसनरोगः अस्ति ।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस।
• एलर्जी।
• एनाफिलेक्सिस् इति तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया ।
• फुफ्फुसशोफः ।
• हृदय विफलता।
• फुफ्फुसस्य एम्बोलिज्म (PE) इति फुफ्फुसेषु रक्तस्य जठरम् ।

कथं चिकित्स्यते ?

अस्य असामान्यस्य शब्दस्य मूलकारणस्य उपरि एव चिकित्सा सर्वथा निर्भरं भवति । वैद्यः प्रथमं सटीककारणं निदानं करिष्यति ततः चिकित्सां विहितं करिष्यति ।

• दम्मा इत्यादीनां स्थितीनां कृते : वायुमार्गं उद्घाटयन्ति, सूजनं च न्यूनीकरोति, यथा कोर्टिकोस्टेरॉइड् इति इन्हेलर् ।
• जीवाणुसंक्रमणस्य (उदा. निमोनिया) कृते : प्रतिजीवकदवाः ।
• तीव्रएलर्जी कृते : एपिनेफ्रिन् इत्यादीनि औषधानि।
• यदि बाधा अटति तर्हि : तस्य निष्कासनार्थं भवतः शल्यक्रिया करणीयम् ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । यदि भवतः श्वसनस्य विषये विशेषतः वक्षःस्थलात् आगच्छन्तं शब्दं विषये किमपि चिन्ता वा चिन्ता वा अस्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत । तत्क्षणमेव स्वस्य परिवारस्य वैद्यं पश्यन्तु। सः वा भवन्तं परीक्ष्य किं कर्तव्यमिति वक्तुं शक्नोति।