किं भवतः कृते लुरासिडोन् (Latuda) इति औषधं निर्धारितम् अस्ति ? अस्य औषधस्य विषये अधिकं ज्ञास्यामः!

यदा भवतः वैद्यः नूतनं औषधं लिखति तदा किञ्चित् जिज्ञासा, कदाचित् घबराहटः अपि भवति इति सामान्यम् । विशेषतः यदि औषधं भवतः मानसिकस्वास्थ्यसम्बद्धं भवति तर्हि भवतः बहु प्रश्नाः भविष्यन्ति। "किं एतेन मम साहाय्यं भविष्यति?", "किं किमपि दुष्प्रभावं भविष्यति?" आश्चर्यं कर्तुं स्वाभाविकम्। अतः, अद्य वयं एकस्य औषधस्य विषये वदामः यत् भवद्भिः सम्भवतः निर्धारितम्, अथवा भवन्तः श्रुतवन्तः वा। सः लुरासिडोन् अस्ति। श्रीलङ्कादेशे बहवः जनाः लतुडा इति ब्राण्ड्-नाम्ना जानन्ति । इदं औषधं किमर्थं भवति, कथं कार्यं करोति, तस्य उपयोगं कुर्वन् किं किं विषये अवगन्तुं आवश्यकम् इति अवलोकयामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लुरासिडोन् इति किम् ?

लुरासिडोन् इति औषधं अनेकानाम् मानसिकस्वास्थ्यरोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यते । मुख्यतया सिजोफ्रेनिया - द्विध्रुवी अवसादस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति |

अस्माकं मस्तिष्कं जटिलरेडियोरूपेण चिन्तयन्तु। रेडियो स्पष्टतया श्रूयते चेत् संकेताः सम्यक् सन्तुलिताः भवेयुः । अस्माकं मनसि अपि एतादृशी रासायनिकसंकेतव्यवस्था अस्ति या अस्माकं विचारान्, भावनान्, व्यवहारान् च नियन्त्रयति । एतान् वयं न्यूरोट्रांसमीटर् इति वदामः | डोपामाइन् , सेरोटोनिन् च मुख्यौ न्यूरोट्रांसमीटर् द्वौ स्तः ।

सिजोफ्रेनिया, द्विध्रुवी अवसाद इत्यादिषु परिस्थितिषु एतेषां रसायनानां संतुलनं बाधितं भवति । इदं यथा रेडियो सम्यक् ट्यून् न भवति तथा च 'कोलाहलः' अस्ति। लुरासिडोन् डोपामाइन्, सेरोटोनिन् इत्येतयोः असन्तुलितस्तरं पुनः स्थापयित्वा कार्यं करोति । मस्तिष्कस्य रासायनिकदूतानां पुनर्स्थापनेन लक्षणं नियन्त्रितं भवति तथा च भवन्तः सामान्यरूपेण चिन्तयितुं, अनुभूय, कार्यं कर्तुं च शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं मनोरोगनिवारकम् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति | परन्तु नाम श्रोतुं मा भीतः। एषः औषधवर्गः मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां विस्तृतपरिधिचिकित्सायै उपयुज्यते ।

लुरासिडोन् इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

कस्यापि औषधस्य आरम्भात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतो हि एतत् औषधं भवतः अन्यैः चिकित्सास्थितैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः किमपि अस्ति तर्हि Lurasidone इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।

1. भोजनेन सह गृह्यताम् : लुरासिडोन् इत्यस्य विषये एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यम्। एतत् औषधं शून्ये उदरं सेवितं चेत् शरीरेण सम्यक् अवशोषितं न भवति । अतः भोजनेन सह भोजनानन्तरं तत्क्षणमेव वा एतां गोलीं सेवितुं अत्यावश्यकम् . उत्तमभोजनेन सह (कमपि ३५० कैलोरीयुक्तं) सेवनं श्रेयस्करम्, न केवलं लघुबिस्कुटेन सह ।

2. एकेन जलेन सह पिबन्तु : एकेन गिलासेन जलेन सह गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु।

3. समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं वैद्येन यथा निर्धारितं तथा प्रतिदिनं स्वस्य निर्धारितमात्रायां सेवनं कर्तुं प्रयतध्वम्। एतत् आदतं कृत्वा भवतः औषधं न त्यक्तुं साहाय्यं भविष्यति ।

4. स्वयमेव औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु : भवतः सुस्थं भवति चेदपि वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु . यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवतः लक्षणं पुनः आगन्तुं शक्नोति। यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

वयं सर्वे काले काले अस्माकं औषधं सेवितुं विस्मरामः। यदि तत् भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत।

• स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम्।
• परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदाहरणार्थं केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये अग्रिममात्राम् एव गृह्यताम्
• किमपि कारणेन गम्यमानस्य मात्रायाः पूर्तिं कर्तुं द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .

अन्ये वस्तूनि ये लुरासिडोन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि, खाद्यानि, पेयानि च लुरासिडोन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, तस्य कार्यं कथं भवति इति परिवर्तयितुं वा दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि, औषधविक्रेतानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या ?

लुरासिडोन्-इत्यस्य सेवनकाले स्वशरीरे मनसि च किञ्चित् अधिकं ध्यानं दातुं साधु विचारः ।

मनोदशायां परिवर्तनस्य विषये अवगताः भवन्तु।

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। केचन जनाः अधिकं विषादं प्राप्नुवन्ति अथवा स्वस्य हानिकारकविचाराः भवन्ति, विशेषतः चिकित्सायाः आरम्भे वा मात्रा परिवर्तने वा । यदि भवान् वा भवतां परिवारः वा निम्नलिखितपरिवर्तनेषु कञ्चित् अवलोकयति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु :

• यदि भवन्तः चिन्ताम् अथवा चञ्चलतां अनुभवन्ति
• यदि भवन्तः अतीव शीघ्रं क्रुद्धाः भवन्ति, यदि भवन्तः आक्रामकं व्यवहारं दर्शयन्ति
• यदि त्वं प्रमादपूर्वकं अचिन्तयन् कर्म करोषि ।
• यदि भवतः अनिद्रा अथवा अतिक्रियाशीलता अस्ति

शरीरे अन्येषां प्रभावानां विषये अवगताः भवन्तु

• चक्करः, तन्द्रा च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करं वा जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरन्तु उपविष्टस्थानात् सहसा उत्तिष्ठन् शयनाद् उत्थाय वा चक्करः भवति । एतस्य न्यूनीकरणाय शनैः उत्तिष्ठन्तु ।
• मद्यपानम् : लुरासिडोन् सेवनकाले मद्यपानं परिहरन्तु । मद्यपानेन औषधस्य दुष्प्रभावाः विशेषतः तन्द्राभावः वर्धयितुं शक्यते ।
• रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा रक्तशर्करायाः स्तरं नियमितरूपेण पश्यन्तु ।
• शरीरस्य तापमाननियन्त्रणम् : एतत् औषधं शरीरस्य तापमानस्य नियमनस्य क्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अर्थात् शरीरस्य अत्यन्तं शीतं वा अत्यन्तं तापं वा सहितुं क्षमता न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अस्माकं सदृशे उष्णदेशे सूर्ये अधिकं स्थातुं परिहरन्तु, प्रचुरं जलं पिबन्तु, लघुवस्त्रं धारयन्तु .

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

सर्वेषां औषधानां इव लुरासिडोन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः । एते दुष्प्रभावाः के सन्ति, यदि ते भवन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् इति ज्ञातव्यम् ।

औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं कथं करणीयम् ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं), आर्द्रतायाः प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशस्य च दूरं संग्रहयन्तु । स्नानगृहादिषु उच्चार्द्रतायुक्तेषु क्षेत्रेषु औषधं न संग्रहयन्तु ।
• अवधिसमाप्तौषधस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु, तस्य निष्कासनं च सुरक्षितरूपेण कुर्वन्तु।