अवसादजटिलताः : एतस्य अवहेलना मा कुरुत !

किं भवन्तः कदाचित् अतीव दुःखिताः, गुरुः, शून्याः च अनुभवन्ति? किं कतिपयेषु दिनेषु गच्छति, सप्ताहान् मासान् वा यावत् तिष्ठति वा? अवसादः, अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः, न केवलं दुःखस्य भावः । अस्माकं जीवनस्य प्रायः प्रत्येकं पक्षं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, चिकित्सायाः आवश्यकता च अस्ति । यदि अस्याः स्थितिः अचिकित्सिता भवति तर्हि अनेकानि गम्भीराणि जटिलतानि उत्पद्यन्ते । अद्य भवन्तः एतस्य विषये किमर्थं अवगताः भवेयुः इति विषये चर्चां कुर्मः।

किम् एषः विषादः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अवसादः इति दुःखस्य, शोकस्य, निराशायाः वा अवस्था या दीर्घकालं यावत् स्थास्यति । शारीरिकलक्षणैः सह अपि भवितुम् अर्हति । वयं सर्वे जीवने कदाचित् दुःखिताः, निराशाः च अनुभवामः। सामान्यम् एव। परन्तु चिकित्साविषादे एषा दुःखदः, निराशाजनकः अवस्था सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवति । अस्माकं दैनन्दिनजीवनं एतावत् प्रभावितं करोति यत् वयं कार्यं कर्तुं न शक्नुमः।

अवसादस्य सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?

अवसादस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति, परन्तु केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति । एतानि एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।

किमर्थं दीर्घकालीनरोगयुक्ताः जनाः अवसादग्रस्ताः भवन्ति ?

कल्पयतु यत् कस्यचित् दीर्घकालीनः दीर्घकालीनः वा रोगः अस्ति यथा मधुमेहः, हृदयरोगः, कर्करोगः, गठिया वा । तस्य रोगस्य चिकित्सां कुर्वन्तः तेषां दैनन्दिनजीवने रोगस्य यः प्रभावः भवति तस्य अपि सामना कर्तव्यः भवति । गमनं वा स्वयमेव कार्यं कर्तुं वा कठिनं भवेत् । एतेषां विषयेषु बहु तनावः, भङ्गः च भवितुम् अर्हति ।

परन्तु एषा रोगस्य सामान्यप्रतिक्रिया नास्ति । केचन जनाः आनुवंशिकरूपेण अवसादं प्राप्नुवन्ति । यदा दीर्घकालीनरोगादिकं प्रमुखं तनावकारकं सम्मुखीभवति तदा तेषां अवसादस्य सम्भावना अधिका भवति । तदतिरिक्तं अवसादः दीर्घकालीनरोगं जटिलं कर्तुं शक्नोति । अवसादजन्यः श्रान्तः सामाजिकनिवृत्तिः च सम्यक् चिकित्सां व्यायामं च दुष्करं कर्तुं शक्नोति ।

अवसादः केषां दीर्घकालीनरोगाणां सह अधिकतया सम्बद्धः भवति ?

यद्यपि कश्चन अपि दीर्घकालीनः रोगः अवसादं जनयितुं शक्नोति तथापि केचन रोगाः तया सह सम्बद्धाः अधिकाः भवन्ति । केवलं एतानि आँकडानि पश्यन्तु।

यदा भवन्तः एतानि आँकडानि पश्यन्ति तदा भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् एतयोः शर्तयोः कियत् निकटतया सम्बन्धः अस्ति । अतः, यदि भवतः दीर्घकालीनः रोगः अस्ति तर्हि भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य अपि पालनं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अवसादः शारीरिकवेदना च

अवसादः केवलं मानसिकरोगः एव नास्ति । शारीरिकवेदना अपि भवितुम् अर्हति । अस्माकं मस्तिष्कं अस्माकं शरीरं नियन्त्रयति। मनसि ये भावाः अनुभवामः ते अस्माकं शरीरे प्रत्यक्षतया प्रभावं कुर्वन्ति । केचन जनाः दीर्घकालीनशिरोवेदना, कण्ठवेदना, उदरवेदना, शरीरवेदना च अनुभवन्ति येषां कारणं न लभ्यते ।तादृशानि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति। यदि कियत् अपि औषधं सेवते चेदपि एषा वेदना न शाम्यति तर्हि अवसादस्य कारणेन एव इति सम्भावना अस्ति ।

अवसादः यौनजीवनं कथं प्रभावितं करोति ?

एषः विषयः यस्य विषये बहवः जनाः वक्तुं अनिच्छन्ति, परन्तु एषः विषयः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । अवसादस्य कारणेन यौनकामना (कामस्य) न्यूनता भवितुम् अर्हति । एतेन व्यक्तिगतसम्बन्धाः अपि प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । तदतिरिक्तं अवसादस्य चिकित्सायां प्रयुक्ताः केचन औषधाः यौन-इच्छायाः न्यूनतां जनयितुं वा दुष्प्रभावरूपेण यौन-कार्यं प्रभावितं कर्तुं वा शक्नुवन्ति . यदि भवतः एषा समस्या अस्ति तर्हि एतस्य विषये लज्जां न प्राप्य स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । कदाचित् औषधस्य परिवर्तनं वा अन्यत् समाधानं वा प्राप्तुं शक्यते।

निद्रासम्बद्धाः जटिलताः

अनिद्रा अथवा निद्राहीनता अवसादस्य प्रमुखं लक्षणम् अस्ति । रात्रौ निद्रायाः कष्टेन मध्यरात्रौ जागरणं च लक्षणम् । यदा भवन्तः पर्याप्तं निद्रां न प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः सर्वं दिवसं श्रान्ताः भवन्ति, किमपि कर्तुं शक्तिः अपि नास्ति । अनेन अवसादस्य अन्ये लक्षणानि अपि अधिकं भवितुम् अर्हन्ति ।

केषाञ्चन जनानां विपरीतसमस्या भवति। ते अतिशयेन निद्रां कुर्वन्ति। एतत् अतिनिद्रा इति कथ्यते । बहुकालं सुप्त्वा अपि परदिने श्रान्ताः भवन्ति . यदि भवतः चिरकालात् निद्रायाः समस्या अस्ति तर्हि अवसादस्य अन्यलक्षणानाम् अवलोकनार्थं वैद्यस्य दर्शनं बुद्धिमान् भवति ।