भवतः अपि कदाचित् असह्यशिरोवेदना, दन्तवेदना, मासिकधर्मस्य समये तीव्रः उदरवेदना, सन्धिवेदना वा भवति । एतादृशेषु समये वयं प्रायः शीघ्रं वेदनाशामकस्य उपयोगं कर्तुं अभ्यस्ताः भवेम । मेफेनामिक एसिड् इति प्रसिद्धं वेदनाशामकं यस्य उपयोगं बहवः जनाः कुर्वन्ति तथा च एतादृशेषु सन्दर्भेषु वैद्याः अनुशंसन्ति । परन्तु एतस्य औषधस्य प्रयोगे कतिचन वस्तूनि अवश्यं ज्ञातव्यानि। अतः अद्य, अस्य मेफेनामिक अम्लस्य विषये चर्चां कुर्मः।
मेफेनामिक अम्ल इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेफेनामिक एसिड् इति औषधं मृदुमध्यमवेदनानियन्त्रणाय उपयुज्यते । प्रायः अवधिवेदनायाः कृते विशेषतया विधीयते । एतत् NSAIDs (Non-steroidal anti-inflammatory drugs) इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । अयं औषधसमूहः अस्माकं शरीरे वेदना, शोफं जनयन्तः रसायनानां उत्पादनं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । अतः वेदना, शोफः च उभयम् अपि नियन्त्रितम् अस्ति । श्रीलङ्कादेशे भवन्तः पोन्स्टेल् इति ब्राण्ड्-नाम्ना अन्यनाम्ना वा द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः चिकित्सकेन भवतः कृते Mefenamic Acid इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं तस्मै कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतो हि कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह एतस्य औषधस्य उपयोगः भयङ्करः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा आदतिः | किमर्थं वैद्यं वक्तव्यम् ? |
|---|---|
| अद्यतनं बाईपास-शल्यक्रिया (CABG) | बाईपास-शल्यक्रियायाः सप्ताहद्वयस्य अन्तः एतत् औषधं सेवनं हृदयस्य कृते अतीव जोखिमपूर्णं भवति । |
| हृदयरोगः उच्चरक्तचापः वा | एतानि औषधानि हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| उदरस्य व्रणस्य रक्तस्रावस्य वा इतिहासः | मेफेनामिक अम्लस्य उदरस्य व्रणस्य अथवा विद्यमानस्य व्रणस्य क्षयः भवितुं जोखिमः भवति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यतो हि एतत् औषधं वृक्क-यकृत्-माध्यमेन शरीरात् निष्कासितम् अस्ति, तस्मात् तेषां अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नोति । |
| दम्मा वा श्वसनस्य कष्टं वा | एनएसएआईडी-उपचाराः केषुचित् दम्मारोगिषु लक्षणं दुर्गतिम् अकुर्वन् । |
| मद्यपानं तम्बाकू वा प्रयोगः | एताः आदतयः उदरस्य रक्तस्राव इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् अधिकं जोखिमं वर्धयन्ति । |
| गर्भवती भवति अथवा शिशुस्य अपेक्षा अस्ति | गर्भावस्थायां विशेषतः अन्तिमेषु मासेषु एतत् औषधं सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । |
| स्तनपानमातृत्वम् | चिकित्सकस्य सल्लाहः अत्यावश्यकः यतः औषधस्य भागाः स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
एतत् औषधं सर्वदा वैद्येन यथा निर्धारितं तथा, निर्धारितमात्रायां, निर्धारितकालपर्यन्तं च सेवन्तु . यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- एतत् प्रायः जलेन सह गृह्यते ।
- केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं सेवन्ते सति उदरस्य असुविधा वा हृदयदाहः वा भवति । यदि एतत् भवति तर्हि भोजनेन सह वा भोजनानन्तरं वा एतत् औषधं सेवन्तु . अनेन उदरस्य उपरि प्रभावः न्यूनीकरिष्यते ।
- यदि भवान् अन्यानि औषधानि सेवते येषु मैग्नीशियमः भवति (उदा. केचन अम्लनाशकानि) तर्हि मेफेनामिक अम्लस्य समानसमये तानि न सेवन्तु । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तान् ग्रहीतुं समयं निर्धारयन्तु।
महत्त्वपूर्णम् : वैद्येन केवलं भवतः कृते एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति। भवद्भिः समानलक्षणैः अन्येभ्यः अपि एतत् औषधं न ददातु, यद्यपि भवतः सुस्थं भवति ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । त्यक्तमात्रायाः पूरणार्थं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
अन्ये वस्तूनि ये Mefenamic Acid इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
मेफेनामिक अम्लम् अन्यैः औषधैः, केनचित् आहारैः, ओषधीभिः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधविक्रेतानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
| एतेषां सह मेफेनामिक अम्लं न सेवन्तु! (भवन्तः भयङ्करम्) २. | |
|---|---|
| अन्ये प्रकाराः एनएसएआईडी-दवाः | अन्ये वेदनाशामकाः यथा इबुप्रोफेन्, नाप्रोक्सेन्, डिक्लोफेनाक्, केटोरोलैक् । एतानि एकत्र गृहीतानि चेत् उदरस्य रक्तस्रावस्य, वृक्कस्य क्षतिस्य च जोखिमः अतीव अधिकः भवति । |
| मेथोट्रेक्सेट् | कर्करोगस्य, गठियारोगस्य च चिकित्सायाम् एतत् औषधं शरीरे विषाक्ततां वर्धयितुं शक्नोति । |
| एतानि एकत्र गृहीत्वा अतीव सावधानाः भवन्तु (वैद्यस्य सल्लाहः अत्यावश्यकः) | |
| जठररोधी | वार्फारिन्, एस्पिरिन् इत्यादीनि औषधानि । एतानि मेफेनामिक अम्लेन सह सेवनेन रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धते । |
| रक्तचापस्य औषधानि (मूत्रवर्धकानि च) २. | मेफेनामिक एसिड् रक्तचापस्य औषधानां प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं वृक्कं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| मद्यसार | यदि भवान् एतत् औषधं मद्येन सह सेवते तर्हि उदरस्य रक्तस्रावस्य, निद्रायाः च जोखिमः अतीव अधिकः भवति । |
| लिथियमः | मानसिकरोगाणां कृते अस्य औषधस्य मात्रा शरीरे भयङ्कररूपेण वर्धयितुं शक्नोति । |
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
उदरव्रणाः रक्तस्रावः च
एतेन औषधेन उदरस्य आस्तरणं कृशं भवति, व्रणं भवति, अप्रमादतः रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति . यदि भवन्तः उदरवेदना, वक्षःवेदना, कृष्णा वा टारी मलः, अथवा वमनं अनुभवन्ति यत् काफी-पिष्टवत् दृश्यते , तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु धूम्रपानं, मद्यपानं, वृद्धत्वं च एतत् जोखिमं वर्धयति ।
हृदयघातस्य आघातस्य च जोखिमः
मेफेनामिक एसिड् इत्यादीनां एनएसएआईडी-उपयोगेन हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमः वर्धते । यदि भवतः पूर्वमेव हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकं भवति । यदि भवान् हृदयघातस्य निवारणाय एस्पिरिन् सेवते तर्हि Mefenamic Acid इत्यस्य सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यः ।
तीव्र त्वचा एलर्जी
यद्यपि दुर्लभं तथापि केषाञ्चन जनानां मेफेनामिक-अम्लस्य तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अस्मिन् ज्वरः, शरीरवेदना, रक्तचकणं च भवति यत् ततः फोडाः, छिलका च भवितुम् अर्हन्ति । मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा छत्रस्य शोफः इत्यादीनि लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि एतेषु कश्चन लक्षणः लक्षितः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
गर्भधारणं प्रजननं च
यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि एतत् औषधं भवतः गर्भधारणक्षमतायां प्रभावं कर्तुं शक्नोति । गर्भस्य २० सप्ताहानन्तरं एतत् औषधं सेवनेन शिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति । विशेषतः ३० सप्ताहेभ्यः परं एतत् औषधं सेवनं न अनुशंसितम् । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति, स्तनपानं करोति, शिशुं अपेक्षितवान् वा तर्हि एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं वैद्यं सूचयितव्यम् ।
दुष्प्रभावाः के के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव मेफेनामिक अम्लस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन भयानकाः, केचन सामान्याः।
| यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु! | |
|---|---|
| तीव्र एलर्जी | त्वक् दाहः, कण्डूः, मुखस्य/ओष्ठस्य/जिह्वायाः शोफः, श्वसनस्य कष्टः। |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णा मलः, काफीपिष्टवत् दृश्यमानं वमनं, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रं, त्वचायां रक्त/बैंगनीवर्णीयबिन्दवः। |
| हृदयघात/आघात लक्षण | वक्षःस्थलवेदना, श्वासकष्टं, शरीरस्य एकपार्श्वे जडता, वक्तुं कष्टं, मूर्च्छा च । |
| वृक्क/यकृत् क्षति | मूत्रस्य निर्गमस्य न्यूनता, पादयोः/गुल्फयोः शोफः, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना च भवति । |
| ये वस्तूनि प्रायः भयङ्कराणि न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्यानि | |
| उदरस्य अपचः/शोथः | एतत् औषधं भोजनेन सह सेवनेन न्यूनीकर्तुं शक्यते । |
| शिरोवेदना | मृदुः नैमित्तिकः शिरोवेदना । |
| बुभुक्षा | भूखस्य न्यूनता । |
| वमनेच्छा | वमनमिव भावः । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेफेनामिक अम्लं वैद्यस्य सल्लाहं विना निरन्तरं उपयोक्तुं उत्तमं औषधं नास्ति। सदा वैद्येन यथाविधि, विहितमात्रायां एव सेवनीयम् ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः कस्यापि चिकित्सास्थितेः (विशेषतः हृदयस्य, वृक्कस्य, यकृतस्य, उदरस्य च रोगस्य विषये) अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु
- यदि भवन्तः औषधं सेवन्ते सति खतरनाकस्य दुष्प्रभावस्य किमपि लक्षणं लक्षयन्ति , यथा उदरवेदना, कृष्णमलः, त्वचायाः दाहः वा , तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति, स्तनपानं करोति, शिशुं अपेक्षितवान् वा तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं द्विवारं चिन्तनीयम् । वैद्यस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु।
- मद्येन सह एतत् औषधं सेवनं अतीव भयङ्करं भवति । अपि च अन्यैः वेदनाशामकैः (Ibuprofen, Aspirin) सह सेवनं परिहरन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु